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AAnnaattoommiiaa II –– EEssqquueelleettoo AAxxiiaall

L1

EESSQQUUEELLEETTOO AAXXIIAALL

O Esqueleto Axial corresponde às regiões da cabeça, coluna vertebral e tronco. Estudaremos os elementos em separado, em relação à osteologia, artrologia e miologia.

OOSSTTEEOOLLOOGGIIAA DDAA CCAABBEEÇÇAA

A cabeça óssea é formada por 29 ossos, 11 dos quais são pares, e pode ser didaticamente subdividida em crânio (ou crânio neural) e face (ou crânio visceral). Crânio subdivide-se em calota craniana e base. Calota – 2 ossos ímpares (frontal e occipital) – 2 ossos pares (parietais e temporais) Base – etmóide (anteriormente) e

esfenóide (posteriormente a ele) Face 2 ossos ímpares (vômer e mandíbula)

6 ossos pares (maxilas, zigomáticos, nasais, lacrimais, palatinos, conchas nasais inferiores)

Nas cavidades timpânicas, encontramos ainda os ossos martelo, bigorna e estribo.

Encontramos também o osso hióide, na região abaixo da mandíbula, que não se articula com nenhum outro.

8

14 6

1


L2

PPRRIINNCCIIPPAAIISS AACCIIDDEENNTTEESS ÓÓSSSSEEOOSS DDAA CCAABBEEÇÇAA

OOSSSSOO FFRROONNTTAALL

LOCALIZAÇÃO: Região ântero-superior do crânio

ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA

GLABELA Área lisa localizada logo acima do nariz, entre os supercílios.

FORAMES ou INCISURAS SUPRA-ORBITAIS

Aberturas para vasos sanguíneos e nervos, acima das órbitas.

MARGEM SUPRA-ORBITAL Contorno superior da órbita.

PROCESSO ZIGOMÁTICO Continuação da margem supra-orbital, lateralmente.

SEIOS FRONTAIS Cavidades aéreas internas, próximas às órbitas.

ARCOS SUPERCILIARES Elevações arqueadas que se estendem lateralmente, a partir da glabela.


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OOSSSSOO PPAARRIIEETTAALL

LOCALIZAÇÃO: Linha mediana, formando a maior parte da

abóbada craniana.

ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA

MARGEM FRONTAL Ponto de articulação com o osso frontal

MARGEM SAGITAL Ponto de articulação entre os ossos parietais

MARGEM ESCAMOSA Ponto de articulação com o osso temporal

MARGEM OCCIPITAL Ponto de articulação com o osso occipital

SULCOS ARTERIAIS Na face medial do osso, sendo a predominante a artéria meníngea média.


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OOSSSSOO TTEEMMPPOORRAALL

LOCALIZAÇÃO: Forma a fossa média do crânio

I – FACE EXTERNA


PARTE ESCAMOSA Forma o osso ântero-superiormente

PARTE TIMPÂNICA Forma e envolve o meato acústico externo

MEATO ACÚSTICO EXTERNO

Abertura que comunica o exterior com o ouvido médio

PROCESSO MASTÓIDEO

Proeminente projeção inferior, atrás do meato acústico externo. È ponto de inserção muscular

PROCESSO ESTILÓIDE

Espinha na superfície inferior lateral da parte petrosa. Funciona como ponto de fixação de ligamento para o osso hióide e vários ligamentos e músculos da faringe e da língua

FOSSA MANDIBULAR

Depressão na face inferior do processo zigomáti-co. Articula-se com o côndilo da mandíbula, for-mando a articulação temporomandibular

PROCESSO ZIGOMÁTICO

Projeção que se articula com o processo temporal do osso zigomático, formando o arco zigomático


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OOSSSSOO TTEEMMPPOORRAALL

II – FACE INTERNA


PARTE ESCAMOSA Forma o osso ântero-superiormente

PARTE PETROSA Forma o assoalho da fossa média do crânio, e aloja o ouvido médio e interno

MEATO ACÚSTICO INTERNO

Abertura na parte petrosa, por onde penetram os nervos intermédio-facial (VII par craniano) e vestíbulococlear (VIII)


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OOSSSSOO MMAAXXIILLAARR

LOCALIZAÇÃO: Forma a porção central do esqueleto facial


PROCESSO ZIGOMÁTICO Posicionado lateralmente, articula-se com o osso zigomático

PROCESSO FRONTAL Posicionado superiormente, articula-se com o osso frontal

PROCESSOS ALVEOLARES Na parte inferior, onde se implantam os dentes superiores

PROCESSO PALATINO Estende-se medial e horizontalmente, forma com a outra maxila o palato duro*

FORAME INFRA-ORBITAL Abaixo da margem inferior da órbita, dá passagem a vasos e nervo infra-orbitais

*Não visível da imagem abaixo


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OOSSSSOO EETTMMÓÓIIDDEE

LOCALIZAÇÃO: Meio do assoalho da fossa craniana anterior


LÂMINA CRIVOSA Porção transversal que forma o teto da cavidade nasal e parte do assoalho do crânio

CRISTA GALLI Projeção mediana da lâmina crivosa no interior da cavidade craniana

LÂMINA PERPENDICULAR

Projeção localizada inferiormente à lâmina crivosa, forma a porção superior do septo nasal

CONCHAS NASAIS SUPERIORES

Fazem parte da formação dos meatos, que têm importante papel na fonação, e estão localizados medialmente nas lâminas orbitais

CONCHAS NASAIS MÉDIAS

Idem acima, estão localizadas abaixo das conchas nasais superiores

SEIOS ETMÓIDAIS Acidentes que permitem a passagem de ar


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OOSSSSOO EESSFFEENNÓÓIIDDEE

LOCALIZAÇÃO: Completamente atravessado no assoalho da

fossa média do crânio


PROCESSOS PTERIGÓIDEOS

Duas projeções inferiores que se formam a partir do encontro do corpo com as asas maiores, e se articulam com o osso palatino

ASAS MAIORES Duas grandes projeções laterais, que formam a maior parte da parede posterior da órbita

ASAS MENORES Formadas a partir do corpo, também fazem parte da parede posterior da órbita

SELA TURCICA * não presente na figura

Depressão em forma de sela na superfície superior do corpo. Aloja a glândula hipófise

CORPO Porção central do osso, contém grandes seios aéreos


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OOSSSSOO OOCCCCIIPPIITTAALL

LOCALIZAÇÃO: Região póstero-inferior da abóbada craniana e

porção posterior da base da cavidade craniana


FORAME MAGNO (1) Abertura para passagem da medula oblonga

CÔNDILOS OCCIPITAIS (2) Projeções articulares para o Atlas

LINHAS NUCAIS SUPERIOR E INFERIOR (3)

Pequenas cristas estendidas lateral-mente, para inserção muscular

PROTUBERÂNCIA OCCIPITAL INTERNA (4)

Proeminência interna do osso, con-fluência dos seios venosos

PROTUBERÂNCIA OCCIPITAL EXTERNA (5)

Proeminência externa mediana

FOSSAS CEREBRAIS (6) Localizadas póstero-superiormente

FOSSAS CEREBELARES (7) Localizadas póstero-inferiormente

SULCO DO SEIO TRANSVERSO(8) Ponto de Fixação da Dura-máter

SULCO DO SEIO SIGMÓIDE (9) Ponto de Fixação da Dura-máter

SULCO DO SEIO SAGITAL SUP(10) Ponto de Fixação da Dura-máter

4

7 7

6 6

8

3

10

8

9

5

1 2

3


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MMAANNDDÍÍBBUULLAA

LOCALIZAÇÃO: Forma o maxilar inferior


CORPO Porção curva, conhecida como “queixo”

RAMO Forma um ângulo reto com as laterais

ÂNGULO Vértice do ângulo formado pelo corpo e ramo

PROCESSO CONDILAR Formado pela cabeça e pelo colo

INCISURA Depressão situada entre o processo coronóide e o côndilo de cada ramo

PROCESSO CORONÓIDE

Projeção para cima na face anterior dos ramos. Fixa o músculo temporal.

TUBÉRCULO MENTAL Duas proeminências junto à protuberância

FORAME MENTAL Dois orifícios à frente da mandíbula, por onde passam vasos e nervos mentais

FORAME MANDIBULAR Orifício na face interna de cada ramo, por onde passam nervos e vasos alveolares

ALVÉOLOS DENTÁRIOS Parte superior do corpo, fornece as cavidades para os dentes


L11

OOSSSSOO ZZIIGGOOMMÁÁTTIICCOO

LOCALIZAÇÃO: Articula-se com o maxilar, temporal e frontal

para formar as proeminências da face

OOSSSSOO VVÔÔMMEERR

LOCALIZAÇÃO: Situa-se por trás da lâmina perpendicular do

etmóide e abaixo do osso esfenóide

OOSSSSOO NNAASSAALL

LOCALIZAÇÃO: Forma a parte superior do nariz


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OOSSSSOO LLAACCRRIIMMAALL

LOCALIZAÇÃO: Articula-se com o maxilar e etmóide na parte

medial da cavidade orbital

OOSSSSOO PPAALLAATTIINNOO

LOCALIZAÇÃO: Juntamente com os processos palatinos das

maxilas, forma o palato duro (“céu da boca”)

CCOONNCCHHAA NNAASSAALL IINNFFEERRIIOORR

LOCALIZAÇÃO: Em vista anterior, aparece lateralmente ao

vômer.


L13

CCAAVVIIDDAADDEE OORRBBIITTAALL


FACES OU PROCESSOS ORBITAIS

São as partes dos ossos frontal, maxilar, etmóide, esfenóide, palatino e zigomático que compõem a órbita.

OSSO LACRIMAL Localizado próximo ao osso nasal, compõe a parede medial da órbita.

CANAL ÓPTICO Dá passagem ao nervo óptico.

FISSURA ORBITAL SUPERIOR

Localizada entre as asas maiores e menores do osso esfenóide, dá passagem aos nervos motores do olho e ao nervo e veia oftálmicos.

FISSURA ORBITAL INFERIOR

Abaixo da Fissura Orbital Superior, dá passagem à porção maxilar do nervo Trigêmeo


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CCAAVVIIDDAADDEE NNAASSAALL


FACE NASAL DA MAXILA Forma a parte látero-inferior

OSSOS NASAIS Formam a parte superior

LÂMINA PERPENDICULAR DO ETMÓIDE

Forma o septo nasal, junto com o vômer

LÂMINA CRIVOSA DO ETMÓIDE

Forma o teto (não aparece na figura)

OSSO PALATINO Forma a base e a lateral da cavidade nasal (não aparece na figura)

OSSO VÔMER Forma o septo nasal, junto com o etmóide

CONCHAS NASAIS INFERIORES

Formam as paredes látero-inferiores

CONCHAS NASAIS MÉDIAS E SUPERIORES

Fazem parte das paredes laterais, são formadas pelo osso etmóide (as superiores

não aparecem na figura).

Conchas Nasais Inferiores

Conchas Nasais Médias

Vômer

Osso Nasal

Lâmina

Perpendicular

do Etmóide

Face Nasal da Maxila


L15

Principais Orifícios Nervos Crânicos 1 - Forames Crivosos I – Olfatório 2 - Canal Óptico II – Óptico

3 - Fissura Orbital Superior III – Oculomotor, IV – Troclear, VI –

Abducente, V – Trigêmeo, porção oftálmica.

Fissura Orbital Inferior V - Trigêmeo, porção maxilar

4 - Forame Redondo V - Trigêmeo, porção maxilar

5 - Forame Oval V – Trigêmeo, porção mandibular

6 - Forame Espinhoso V – Trigêmeo, pequena porção do mandibular

7-Forame Lácero ou Lacerado Ramos da artéria faríngea ascendente

8 - Meato Acústico Interno VIII – Vestíbulo Coclear, VII – Facial

9 - Canal do Hipoglosso XII – Hipoglosso

10 - Forame Jugular IX – Glossofaríngeo, X – Vago, XI – Acessório

11 - Forame Magno XI - Acessório, Nervo Espinhal

Canal Carótico (vista inferior) Artéria Carótida Interna

Forame Estilomastóideo VII – Facial

FFOORRAAMMEESS DDAA BBAASSEE DDOO CCRRÂÂNNIIOO

1

2

3 4

5

6

7

8

9

10

11


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CCoolluunnaa VVeerrtteebbrraall

A coluna vertebral é caracterizada por um conjunto de ossos

irregulares, as vértebras, que se articulam entre si. O limite

superior é a articulação atlanto-occipital e inferiormente, as

articulações sacro-ilíacas, direita e esquerda. O número de

vértebras é 33, se o sacro e o cóccis forem vistos separadamente, ou

26, se forem vistos juntamente.

FFuunnççõõeess

Principal – sustentação do peso das estruturas corporais

- proteção de estruturas

- movimentação segmentar, locomoção

DDiivviissõõeess

A coluna vertebral pode ser dividida em:

- Cervical, com 7 vértebras (Atlas [C1], Áxis [C2], Típicas [C3 a C6],

Proeminente [C7])

- Torácica, com 12 vértebras (T1 a T12)

- Lombar, com 5 vértebras (L1 a L5)

- Sacral, com 5 vértebras fundidas (S1 a S5)

- Coccígea, Coccígena ou Coccigeana, com 4 ossos fundidos (Cóccix)

PPllaannooss ddee EEssttuuddoo

A coluna pode ser estudada de acordo com a posição que seja

adotada como base de estudo. Teoricamente, a coluna apresenta-se

como uma linha reta, se vista posteriormente; no entanto, a posição

mais comumente adotada para estudo é a de perfil, onde

encontramos as curvaturas fisiológicas.

Cervical, secundária, côncava posteriormente, lordótica;

Torácica, primária, convexa posteriormente, cifótica;

Lombar, secundária, côncava posteriormente, lordótica;

Sacro-coccígea, primária, convexa posteriormente, cifótica. * uma curvatura é classificada como primária ou secundária

com base no desenvolvimento humano.


L17

CCaarraacctteerrííssttiiccaass ddaass VVéérrtteebbrraass

As vértebras podem ser classificadas em três grupos, de acordo com

suas características: geral, que contém os elementos comuns;

regional, que determina a diferenciação de uma região para outra; e,

especial, que contém características especiais, não presentes nas

outras vértebras.

Corpo vertebral – anteriormente

Forâmen vertebral – posteriormente ao corpo vertebral

Pedículo – parede lateral, lateralmente ao forâmen

Lâminas – parede posterior, posteriormente ao forâmen

Geral Incisura intervertebral – abaixo e lateralmente aos

pedículos

Processo espinhoso – posteriormente, união das lâminas

Processos transversos ou apófises – lateralmente, união

dos pedículos com as lâminas

Processos articulares – dois superiores e dois inferiores


L18

Regional

CERVICAL TORÁCICA LOMBAR

Corpo vertebral

pequeno

Corpo vertebral

maior (em relação à

cervical)

Corpo vertebral

maior e mais

resistente

Forame triangular

Forame maior e

arredondado, medula

mais dilatada

Forame triangular

Processo espinhoso

bífido e curto

Processo espinhoso

largo, único e

oblíquo, tendendo à

verticalidade

Processo espinhoso

curto, grosso e

quadrado

Processos transversos

com foramens -

foramens

transversos,

passagem de vasos

sanguíneos

Facetas costais

superiores e

inferiores (cabeça das

costelas) e

transversos

(tubérculo das

costelas)

Processo articular

presente na vértebra

adjacente: superior,

voltado

posteriormente, e

inferior, voltado

anteriormente


L19

Especial

ATLAS (C1) AXIS (C2) PROEMINENTE (C7)

Não tem corpo

vertebral,

substituído pelo

processo

odontóide do áxis

Possui o dente do

áxis, superiormente

ao corpo vertebral

Corpo vertebral maior Arcos anterior e

posterior, com

ponta óssea

(tubérculo),

substituindo o

processo

espinhoso

Faceta articular

para o dente do

áxis, posterior ao

arco anterior

O processo espinhoso

não é bifurcado


L20


L21

SSaaccrroo ee CCóócccciixx

O Sacro é um osso situado entre o cóccix (formando a articulação sacro-coccígea) e a última

vértebra lombar (formando a articulação lombo-sacral). É formado pela fusão de 5 vértebras, e

possui forma triangular.


L22

PPrriinncciippaaiiss AAcciiddeenntteess ddoo SSaaccrroo

Base do Sacro ou

Promontório base plana que serve para articular o sacro com a

5a vértebra lombar.

Forames Sacrais o sacro possui duas linhas de forames: o anterior

ou pelvino, que é formado por quatro pares de

orifícios situados anteriormente, e dão passagem aos

ramos anteriores dos nervos sacros; e o dorsal,

também quatro pares situados posteriormente, e dão

passagem aos ramos posteriores dos nervos sacros

Face auricular superfície em forma de orelha, situado

lateralmente na porção superior do sacro, serve para

articular o sacro com os ilíacos, dando origem às

articulações sacro-ilíacas direita e esquerda.

Cristas Sacrais as cristas sacrais são estruturas derivadas da forma

das vértebras fusionadas: a crista sacral mediana

representa o processo espinhoso das vértebras; a

crista sacral intermédia representa os processos

articulares superior e inferior; e a crista sacral lateral

representa o processo transverso (formada pela fusão

dos processos).

Hiato Sacral representa a abertura do canal sacral (forame

triangular).

Forame

vertebral triangular, representa a continuação da medula

espinhal.

Face articular

superior articula-se com o processo articular inferior da 5a.

vértebra lombar.

Corpo representa os corpos das vértebras fundidas.

Linhas

Transversas são linhas de fusão dos corpos vertebrais, situados

anteriormente.


L23

EEssttrruuttuurraass ddoo TTóórraaxx

O esqueleto do tórax é formado por quatro estruturas: o Esterno,

situado ântero-medialmente ao tórax; as costelas, que formam o

gradil costal; as cartilagens costais, que fixam as costelas ao esterno;

e as vértebras torácicas, que já estudamos.


L24

EEsstteerrnnoo

Manúbrio localizado superiormente, articula-se com a

clavícula e primeiro par de costelas. Apresenta

ainda as incisuras costal, jugular e clavicular.

Corpo localizado medialmente, recebe do 2o.

(dividindo com o manúbrio) até o 7o. par de

costelas verdadeiras, diretamente; a 8a., 9

a. e 10

a.

costelas (falsas), indiretamente, articulando-se com

cartilagem costal da 7a. costela; e a 11

a. e 12

a.

(flutuantes), que não se articulam com o esterno.

A articulação esterno-costal é uma sincondrose, ou

seja, cartilagem do tipo hialina.

Processo Xifóide inferiormente, fixa o reto abdominal e o

diafragma.


L25

CCoosstteellaa

A costela é um osso longo, de forma curva. Possui duas faces

(interna e externa) e duas bordas (inferior e superior). A

cabeça, localizada posteriormente, se articula com as facetas

costais das vértebras (superior e inferior). Após a cabeça,

vem o colo, o tubérculo (faceta costal transversa) e o ângulo).

O corpo possui o sulco costal, inferiormente. A extremidade

esternal se articula com o esterno.

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