ESTERILIZAÇÃO

Histórico Antes 1950 , os instrumentos médicos eram

feitos de materiais estáveis ao calor

Após 1960, houve um grande aumento de

materiais e tecnologias disponíveis para

dispositivos médicos (era do plásticos)

A utilização destes novas tecnologias de

dispositivos médicos sensíveis ao calor e

umidade requerem sofisticados esterilizações

SHEA-2005

Métodos de Esterilização SHEA 2005

Calor

Gás

Novos Sistemas de Esterilização de Baixas Temperaturas

Radiação

Líquidos Químicos

Métodos de Esterilização CDC,

20001950 - Calor 1960 - Gás óxido de etileno, formaldeido1980- Novas tecnologias de esterilização em

baixas temperaturas: Peróxido de Hidrogênio Plasma de Peróxido de Hidrogênio Ácido Peracético Dióxido Clorine Ozônio (Canadá e EUA)

Escalas de Temperaturas dos métodos de Esterilização

• Vapor – 121 a 132°C• Formaldeído – 70 a 80°C• Óxido de Etileno – 55 a 65 °C• Ácido Peracético – 35 a 55°C• Peróxido de Hidrogênio• Plasma de Peróxido de Hidrogênio• Gás Dióxido Clorine• Ozonio

Esterilização

Remove ou destrói todos os microrganismos da superfície de um artigo ou dos fluidos para prevenir doenças associadas com o uso deste item.

Dispositivos médicos que entram em contato com tecido estéril do corpo e sistema vascular são considerados artigos críticos.

(RUTALA e WEBER, 1999)

Esterilidade

É medido como uma probabilidade da esterilidade

de cada item estar esterilizado. Esta probabilidade

geralmente é referido como Nível de Segurança de

Esterilidade (SAL) . É um número definido para

margem de segurança nos processos de

esterilização, ou seja, a probabilidade de

sobrevivência de microrganismos viáveis após o

processo de esterilização.

(RUTALA e WEBER, 2002)

Esterilização a vapor saturado sob pressão

O vapor saturado seco sob pressão é o processo

de esterilização que maior segurança oferece no

meio hospitalar, destruindo todas as formas de vida

em temperaturas entre 121°C a 134°C.

O vapor saturado sob pressão é a forma mais

efetiva para utilização em procedimentos de

esterilização, pois este tipo de vapor consegue

penetrar em objetos porosos e permite assegurar a

secagem após o processo.(NAKAMURA et al,2003)

Tipos de vapor• Vapor saturado: vapor contendo somente água no estado

gasoso, agregando tanta água quanto possível para sua

temperatura e pressão ( 100% de umidade relativa)

• Vapor úmido: condensação, aumento da umidade do

vapor, excesso de água.

• Vapor super aquecido: vapor saturado em alta

temperatura , tornando –o seco dificultando a penetração

do vapor nos artigos

NAKAMURA et al 2003

Parâmetros – Esterilização a Vapor Qualidade do vapor - 100% seco saturado

Pressão - obter altas T°C necessárias para matar

rapidamente os microrganismos

Temperatura – Específico para assegurar a morte

microbiana

Tempo – Específico relacionado com a Temperatura

121°C - 30 minutos em autoclaves gravitacional134°C - 04 minutos em autoclaves pré vácuo

Ciclo de esterilização a vapor

Drenagem do ar

Admissão e exaustão do vapor

Secagem

Tipos de Autoclaves

Gravitacional – o ar é removido por gravidade, processo lento e permite a permanência de ar residual.

Pré vácuo – evacuação mecânica, sistema o ar é removido, com formação de vácuo.– Alto vácuo- remoção com único pulso– Pulsos de pressurização- injeções e retiradas rápidas

de vapor em temperatura inferior ao do processo

(NAKAMURA et al, 2003)