ESTUDO ANALITICO 1

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1 UNIDADE

1.1 LOCALIZAO E ACESSO DA UNIDADE

A Unidade de Sade da Famlia Rui Lino, localiza-se no municpio de Rio Branco Acre, no Conjunto Rui Lino, Rua Amap, N 322. O estabelecimento que comporta a unidade locado, as antigas instalaes foram demolidas por apresentar pssimas condies estruturais. Situa-se em uma regio de fcil acesso apenas em perodo no chuvoso face a ausncia de cobertura asfltica na rua. As ruas das mediaes so de barro macio, sem nivelamento, com saneamento bsico em uma pequena parte do entorno.

Figura 1 - Localizao geogrfica do acesso a Unidade

Fonte: Google Maps (acessado em 03 de setembro de 2015)

1.2 ESPECIALIDADE DA UNIDADE

A Unidade de Sade da Famlia Rui Lino uma das trs USFs que so referncias do Centro Estadual de Formao de Pessoal de Sade da Famlia Conselheiro Joseh Alexandre Leite Leito. Atravs da Resoluo N 335, de 27 de novembro de 2003 que aprovou a criao de Polos de Educao Permanente em Sade, e da Portaria N198/GM/MS de 13 de fevereiro de 2004 que Instituiu a Poltica Nacional de Educao em Sade, visando o aperfeioamento das prticas profissionais.Como participante deste processo, a USF conduz seus trabalhos de acordo com a proposta da educao permanente, a mudana das estratgias de organizao e do exerccio da ateno construda na prtica das equipes. As demandas para a capacitao no se definem somente a partir de uma lista de necessidades individuais de atualizao, nem das orientaes dos nveis centrais mas, prioritariamente, desde a origem dos problemas que acontecem no dia-a-dia do trabalho referentes ateno sade e organizao do trabalho, considerando, sobretudo, a necessidade de realizar aes e servios relevantes e de qualidade (BRASIL, 2004, p. 10).A unidade tem como foco a preveno e promoo sade da comunidade que est na rea de abrangncia de sua cobertura. De acordo com a poltica nacional da ateno bsica, esta deve ser de no mximo 4.000 pessoas.

1.3 NMERO DE SALAS/AMBIENTES

Preconizado pela RDC N 50 de 21 de fevereiro de 2002Unidade de Sade da Famlia Rui Lino

UNIDADE/ AMBIENTEDIMENSIONAMENTODIMENSIONAMENTO

Aes Bsicas de Sade

Sala de atendimento individualizado9,0 mNo h

Sala de demonstrao e educao em sade1,0 m por ouvinteNo h

Sala de imunizao6,0 m6,0 m

Sala de armazenagem de alimentos de programas especiais1,0 m por tonelada para empilhamentos com altura = 2,0 m e com aproveitamento de 70% da m do ambienteNo h

Sala de relatrio1,0 m por funcionrioNo h

Enfermagem

Sala de preparo de paciente (consulta de enfermagem, triagem, biometria)6,0 m9,0m

Sala de servios8,0 mNo h

Sala de curativos/ suturas e coleta de material (exceto ginecolgico)9,0 m6,0 m

Sala de inalao coletiva1,6 m por pacienteNo h

Sala de aplicao de medicamentos5,5 m junto com a sala de curativo, em desconformidade com o que preconizado

Consultrios

Consultrio indiferenciado7,5 m com dimenso mn. de 2,2 m4,0 m

Consultrio de servio social consulta de grupo6,0 m +0,8 m p/ pacienteNo h

Ambientes de apoio

Sala de direo12,0 mNo h

Arquivo administrativoA depender da tecnologia utilizadaNo h um ambiente prprio para guarda dos armrios que comportam os arquivos, ficam na recepo expostos, sem proteo de cadeado ou fechadura

Documentao e informao

rea para registro de pacientes/ marcao5,0 mRecepo da unidade 9,0 m

Arquivo mdicoArquivo ativoArquivo passivoA depender da tecnologia utilizadaRecepo da unidade

rea para armazenagem Equipamento Mobilirio Peas de reposio Utenslios Material de expediente InflamveisS h uma nica despensa que serve para guarda de tudo que precisa ser guardado na unidade: papeis, alimentos, produtos dos servios gerais.

Limpeza e zeladoria

Depsito de material de limpeza2,0 m com dimenso mnima de 1,0 mS h uma nica despensa que serve para guarda de tudo que precisa ser guardado na unidade: papeis, alimentos, produtos dos servios gerais.

Sala de utilidades com pia de despejo4,0 m com dimenso mnima de 1,5 mrea externa traseira 15,0 m

Abrigo de recipientes de resduos (lixo)Depsito com no mnimo 2 boxes resduos biolgicos e comunsCada box desse ser suficiente para a guarda de dois recipientes coletoresNo h.

1.4 CONDIES AMBIENTAIS

A Unidade possui condies adequadas em relao a ventilao para o conforto tanto dos pacientes quanto dos profissionais, mantendo uma temperatura que varia entre 17c a 27c.No que se refere limpeza, pode-se observar que a unidade est sempre limpa e organizada, a equipe da limpeza presta servio por uma empresa terceirizada. realizada limpeza concorrente constantemente, onde mida e menos completa e envolve a utilizao de maquinas para limpeza do piso. Os lixos so segregados e acondicionados em seus devidos lugares, material contaminado, infectado, prfuro-cortante e lixo comum, como institui a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) em sua resoluo n 306.

1.5 CONDIES FSICAS E ESTRUTURAIS

A USF Rui Lino conta com os seguintes ambientes e mobilirios:

Consultrio de Enfermagem

01 mesa de escritrio 01 microcomputador 03 cadeiras 01 armrio de ferro duas portas 01 armrio de parede 01 mesa para balana 01 balana 01 mesa de mayo 01 foco 01 mesa ginecolgica 01 biombo 01 escada dois degraus 01 condicionador de ar

Consultrio 01

03 cadeiras 01 mesa de escritrio 01 visor de filme de raio-x de parede

Consultrio 02

01 mesa de escritrio 02 cadeiras 01 escada dois degraus 01 mesa para paciente

Consultrio 03

01 mesa de escritrio 02 cadeiras

Banheiros

01 banheiro funcionrios 01 banheiro clientes

Sala de vacina

01 mesa de escritrio 03 cadeiras 01 geladeira 270 litros 01 pia

Recepo

01 armrio de parede 02 mesas de escritrio 08 armrios de ferro tipo arquivo com cinco gavetas cada 01 bebedouro 01 balana 01 suporte para arquivos com trs reparties de plstico 05 cadeiras 01 aparelho telefnico com fio 01 condicionador de ar 01 mesa para balana

Farmcia/ Sala Adm.

04 estantes e ferro com oito prateleiras 01 armrio de ferro com portas de vidro 01 racker para computador 01 microcomputador 01 impressora laser 01 VCR cmeras de vigilncia 01 nobreaker 01 mesa de escritrio 02 cadeiras 01 escada dois degraus

rea Externa traseira

01 mesa com seis lugares 01 pia uso geral 01 pia uso utenslios domsticos 02 geladeiras sem uso 01 geladeira com uso

rea Externa Frontal

02 bancos com 8 lugares cada 01 humidificador de ar de coluna

Almoxarifado

06 armrios de ferro 01 fogo 01 botija de gs 01 mesa quatro lugares 03 armrios tipo arquivo com cinco gavetas

Figura 2 Planta USF Rui Lino Mobilirios internos.

Figura 3 Planta USF Rui Lino Delimitao dos ambientes.

2 ORGANIZAO DA UNIDADE

2.1 PROFISSIONAL RESPONSVEL PELA UNIDADE/CENTRO

Coordenadora da Unidade: Enfermeira Higns Sena CordeiroGerente administrativa da Unidade: Socorro Simo

2.2 HORRIOS DE FUNCIONAMENTO

A Unidade de Sade da Famlia Rui Lino funciona de segunda a sexta com horrio de atendimento das 07:00h s 17:00h.

2.3 ESCALA

A escala dos profissionais encontra-se desenhada pela enfermeira responsvel Higns Sena Cordeiro.

ESCALA DE ENFERMAGEM

ProfissionalSegundaTeraQuartaQuintaSexta

Enfermeira40hManhTardeManhTardeManhTardeManhTardeManhTarde

Tcnica de enfermagem 130hManhManhManhManhManh

Tcnica de enfermagem 230hTardeTardeTardeTardeTarde

CORPO MDICO

ProfissionalSegundaTeraQuartaQuintaSexta

Mdico 140hManhTarde ManhTarde ManhTarde ManhTarde

Mdico 240hTarde

Residente 140hManhTarde ManhTardeManhTardeManhTarde

Residente 240hManhTardeManhTardeManhTardeManhTarde

AGENTE COMUNITRIO DE SADE

ProfissionalSegundaQuartaTeraQuintaSexta

Acs 140hManhTardeManhTardeManhTardeManhTardeManhTarde

Acs 240hManhTardeManhTardeManhTardeManhTardeManhTarde

Acs 340hManhTardeManhTardeManhTardeManhTardeManhTarde

AGENTE ADMINISTRATIVO

ProfissionalSegundaTeraQuartaQuintaSexta

Agente administrativo40hManhTardeManhTardeManhTardeManhTardeManhTarde

SERVIO DE APOIO

ProfissionalSegundaTeraQuartaQuintaSexta

Zeladora40hManhTardeManhTardeManhTardeManhTardeManhTarde

2.4 FORMAS DE ACESSO DO USURIO UNIDADE

Os usurios da rea de abrangncia possuem livre acesso a unidade para dispor dos servios oferecidos. Todos precisam ter pronturio arquivado para registro das informaes de sade. Nos dias de consulta mdica o atendimento de livre demanda no excedendo o nmero mximo de 10 pacientes, salientando que h sempre dois atendimentos reservados para urgncias.As consultas de enfermagem para realizao de PCCU so de livre demanda no excedendo o nmero mximo de 6 pacientes. As consultas de enfermagem para Pr-natal so agendadas no intervalo de 30 ou 15 dias ou conforme avaliao clnica, no excedendo o nmero mximo de 6 pacientes. A consulta de planejamento familiar de livre demanda, realizada previamente uma roda de conversa com discurso sobre os direitos sexuais e reprodutivos do homem e da mulher e todos os mtodos contraceptivos existentes com debate em grupo, seguida pelo atendimento individual. As segunda e sextas feira realizada visitas domiciliares previamente agendadas pela enfermeira, dos achados dos agentes comunitrios de sade, em pacientes que necessitam de avaliao mdica e que no podem deambular at a unidade.

2.5 MDIA DE INTERNAO DE USURIO

Os servios oferecidos no contemplam a possibilidade de internao para tratamento.

2.6 DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL E ANLISE CRTICA BASEADO NO PRECONIZADO POR ENTIDADES DE CLASSE

No qualquer desrespeito aos horrios dos funcionrios da unidade que venha a estar em desacordo com o que preconizado pelos rgos competentes.

2.7 ESTATISTICA DE ATENDIMENTO MENSAL

2.8 ESPECIALIDADE DOS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NA UNIDADE

1 Mdico especialista em sade da famlia e comunidade 1 Mdico clinico geral 1 Enfermeira Gerente da unidade Equipe de residentes Multidisciplinar composta por: uma Enfermeira, um Psiclogo, uma Educadora Fsica, uma Assistente Social.

2.9 LEVANTAMENTOS DE PROCEDIMENTOS EXECUTADOS NA UNIDADE

PROCEDIMENTOSQUANTIDADE MENSAL

Consulta Mdica.96

Consulta de Enfermagem.96

Aferio de presso arterial.100

Dextro.50

Curativo.25

Medicao.96

Realizao de exame PCCU40

Teste rpido HIV HVC 19

Retirada de ponto10

Puericultura 30

2.10 ESTIMATIVA DE USO DE MATERIA DE CURATIVO, SONDA, CATETERISMO, AGULHAS E OUTROS MAIS UTILIZADOS NA UNIDADE

Foi realizada uma estimativa de uso de insumos hospitalares mensal da USF Rui Lino, vale salientar que em se tratando de servio de livre demanda h perodos que a quantidade de material pode aumentar bastante, no existindo uma rotina nica.

MATERIAISCONSUMO SEMANAL

Alcool 70% 1000 ml06 litros

Algodo01 pacotes

Agulhas 25 x 65 unidades

Atadura de Crepe5 pacotes

Avental descartvel40 unidades

Compressa de Gaze 01 pacotes

Esparadrapo 10 x 4,5 cm03 rolos

Fita Microporosa 10 x 4,5 cm01 rolo

Luva de procedimento P01 caixas

Luva de procedimento M02 caixas

Luva Estril 75 unidade

Escalpe N 245 unidades

Mscara cirrgica com elstico50 unidades

Povidine degermante01 litros

Polvidine Tpico01 litro

Clorexidina degermante01 litro

Seringas descartveis 10 ml5 unidades

Tiras Reativas Glicemia03 caixas

Soluo Fisiolgica 0,9% 500 ml5 unidades

2.11 PRINCIPAIS FRMACOS UTILIZADOS E CONSUMO NA UNIDADE

FRMACOCOMPOSIOCONSUMO

Acebrofilina 5mg/ML infantilfrasco

Acebrofilina adultoFrasco

Aciclovir 400mgCOMP.

Aciclovir 5% creme Bisnaga

cido acetilsaliclico COMP.

cido ascrbico 500mgCOMP

cido ascrbico 200mg SOL. ORALFrasco

cido flico 5mgCOMP.

Albendazol 400mgCOMP.

Albendazol 40mg suspensoFrasco

Ambroxol, cloridrato 3mg xarope infantilFrasco

Ambroxol, cloridrato 6mg xarope adultoFrasco

Amoxilina 500mgCOMP

Amoxilina 50mg/ml P suspensoFrasco

Anlodipino 5mgCOMP

Anlodipino 10mgCOMP

Atenelol 25mgCOMP

Azitromicina 500mgCOMP

Benzilpenicilina benzatina 1.200.000 UI+DLAmpola

Captopril 25mg sulcadoCOMP

Caverdilol 3,125mgCOMP

Caverdilol 12,5mgCOMP

Cefalexina 500mgCOMP

Cefalexina 50mg SUSP. ORAL INFANTILFrasco

Cetoconazol 200mgCOMP

Cetoconazol shampooFrasco

Ciprofloxacino, cloridrato 500mgCOMP

Ciclobenzaprina (musculare)COMP

Clindamicina creme vaginalBisnaga

Clotrimazol creme vaginalBisnaga

Cloreto de sdio 0,9% 250 ML Frasco

Cloreto de sdio 0.9% SOL. NASAL Frasco

Cloreto de sdio 0,9% SOL. FISIOLOGICA Bolsa

Dexametazona 0,1% creme 10mgBisnaga

Dexametazona injetvel Ampola

Dexclorfeniramina xaropeFrasco

Dexclorfeniramina COMP

Dramim Frasco

Dramim COMP

Diclofenaco injetvel Ampola

Dimeticona 75mgFrasco

Dipirona 500mgCOMP

Dipirona 500mg injetvel Ampola

Doxiciclina 100mgCOMP

DigoxicinaCOMP

Enalapril 5mgCOMP

Enalapril 20mgCOMP

EritromicinaCOMP

Eritromicina SUSP. ORALFrasco

EscopolaminaCOMP

EscopolaminaFrasco

Estril creme vaginal Bisnaga

Fenoterol Frasco

Fluconazol 150mgCOMP

Furosemida 10mgCOMP

Furosemida 40mgCOMP

Glibenclamida 5mgCOMP

Hidrocortisona 25mg COMP

Hidrocortisona injetvel Ampola

GastrogelFrasco

Ibuprofeno 600mgCOMP

IbuprofenoFrasco

Ipatrprio Frasco

Ivermectina 6mgCOMP

Levonorgestrel 0,75mgCOMP

Levonorgestrel 0,15 + 0,03mg COMP

Loratadina 10mgCOMP

Loratadina 1mg xarope infantilFrasco

Losartana potssica 50mgCOMP

Mebendazol 100mgCOMP

Mebendazol 20mg SUSP. ORALFrasco

MedroxiprogesteronaAmpola

Metformina 500mg COMP

Metformina 850mgCOMP

Medildopa 250mgCOMP

MetroclopramidaCOMP

Metroclopramida SUSP. ORALFrasco

Metronidazol creme vaginalBisnaga

Miconazol looFrasco

Miconazol creme vaginalBisnaga

NimesulidaCOMP

Nimesulida 500mg GOTASFrasco

Nistatina SOL. ORALFrasco

Nistatina creme vaginalBisnaga

Norestisterona 0,35 (MINI PLULA)COMP

Norestisterona SOL. INJETVEL Ampola

Norfloxacino 400mgCOMP

Omeprazol 20mgCOMP

Omeprazol SOL. INJETVELAmpola

Oxido de zinco Bisnaga

Paracetamol 500mgCOMP

Paracetamol 200mg Frasco

Pasta Dgua Frasco

Permitrina looFrasco

Piroxicam 20mgCOMP

Predinisona 5mgCOMP

Predinisona 20mgCOMP

Predinisolona Frasco

Prometazina 25mgCOMP

Prometazina cremeBisnaga

Prometazina INJETVEL Ampola

Propranolol 40mgCOMP

Ranitidina COMP

Ranitidina 15mg SOL. ORALFrasco

Salvit-m POLIVITAMINICO B+CFrasco

Sais para REIDRATAOPacote

Salbutamol Frasco

Salbutamol aerossol inalatrio (AEROGOLD)Frasco

Sabultamol COMP

SecnidazolCOMP

Sinvastatina 10mgCOMP

Sinvastatina 2omgCOMP

Sinvastatina 40mgCOMP

Sulfadiazina de prata 1% creme Bisnaga

Sulfametazol + Trimetroprima COMP

Sulfametazol + TrimetroprimaFrasco

Sulfato ferroso COMP

Sulfato ferroso Frasco

TetraciclinaCOMP

Tiabendazol SUSP. ORALFrasco

Tiabendazol Pomada Bisnaga

Complexo BCOMP

Complexo B Xarope Frasco

2.12 REGISTRO MDICO, DE ENFERMAGEM E DE OUTROS PROFISSIONAIS

As informaes mdicas so registradas no pronturio do paciente com data, medidas antropomtricas e carimbo com assinatura do profissional responsvel pela consulta. As informaes obtidas na consulta de enfermagem so registradas no pronturio do paciente constando a data e o carimbo com assinatura do profissional responsvel.Para todos os tipos de consultas, devem ser registradas informaes gerais em ficha prpria de controle de atendimento individual como: n do SUS do paciente, data de nascimento, sexo, tipo de consulta.Os profissionais tcnicos de enfermagem possuem livro de registro de suas atividades dirias.

2.13 UTILIZAO DOS EQUIPAMENTOS DE SEGURANA

Na USF Rui Lino encontra-se disponvel os mais diversos tipos de equipamentos de proteo individual e coletivos. Os insumos so requisitados pela enfermeira gerente responsvel pela unidade, junto Secretaria Municipal de Sade. De acordo com o que foi observado prioritrio o uso de EPi por toda a equipe, sendo indispensvel o uso de luva, gorro, avental e mscara. As luvas so trocadas sempre que realizado procedimentos de assistncia evitando seu uso em mais de um paciente assim como preconizam as normas de biossegurana.

3 AES EXECUTADAS NA UNIDADE

3.1 ANLISES DO PACIENTE/ORIENTAES E ENCAMINHAMENTOS AO LEITO

Os pacientes so recebidos em um ambiente onde feito a confirmao da consulta, pesquisado seu pronturio nos arquivos e realizado a pr-consulta para obteno de valores como Presso arterial, peso, altura e idade. Aps realizado a pr-consulta so atendidos conforme sequencia de chegada.

3.2 AUXILIO AO DIAGNSTICO MAIS REALIZADOS

Exame Preventivo do Cncer de Colo Uterino PCCU; Auto Exame das Mamas.

3.3 PRINCIPAIS DIAGNSTICOS

Gripe; Dermatite; Inflamao de colo uterino; Doena Inflamatria plvica DIP; Hipertenso Arterial Sistmica HAS; Diabete Mellitus; Doena Sexualmente Transmissvel; Inflamao de Garganta.

3.4 PROCEDIMENTOS EXECUTADOS NA UNIDADE. QUAIS ? QUEM EXECUTAM ?

PROCEDIMENTOSCOMPETNCIA

1. Superviso de enfermagemENFERMEIRO

2. Checklist da proviso de materiais para unidade

3. Anotaes no livro de ocorrncia

4. Verifica necessidade de manuteno dos equipamentos da unidade

5. Coordenao da equipe e delegao de atividades

6. Aes de promoo sade

7. Prestar assistncia aos pacientes

8. Pedidos de insumos;

9. Realizao de procedimentos exclusivo do enfermeiro: PCCU, Auto Exame das Mamas, Puericultura, Planejamento Sexual e Reprodutivo.

1. Realiza procedimentos de enfermagem dentro das suas competncias tcnicas e legais;TCNICO DE ENFERMAGEM

2. Anotaes de enfermagem a nvel tcnico: administra medicao, verificao de sinais vitais, estatura, mensurao e registrar no pronturio do paciente;

3. Preparao e administrao de medicamento;

4. Puno venosa perifrica;

5. Fazer curativos de pequeno e mdio porte que no necessite conhecimento cientfico semiolgico para execuo;

6. Fazer dextro;

7. Zela pela limpeza e ordem da unidade e dos materiais, garantindo o controle de infeces;

8. Executa as aes de avaliao do paciente rotineiramente e procedimentos pertinentes do mdico;MDICO

9. Prescrio de medicamento

10. Solicita exames

11. Visita domiciliar

3.5 PRINCIPAIS INTERCORRNCIAS

Atendimento emergencial por febre alta (>37,5C) e Hipertenso Arterial (>140/90mmHg).

3.6 AES DE PROMOO A SADE PLANEJAMENTO E IMPLEMENTAO

Grupo da Amizade

Grupo para todas as idades, mas que frequentam em sua maioria idosos da comunidade. So orientados por toda a equipe visando sempre o bem estar fsico e mental dos participantes. Participam de um encontro mensal na unidade par discusso dos mais variados temas com um lanche coletivo onde cada integrante leva sua contribuio. So realizadas caminhadas, passeios, entre outras.

Grupo de Gestantes

Grupo que participam as gestantes que realizam o seu pr-natal na unidade. So realizados encontros mensais para discusso dos mais variados temas pertinentes a temtica.

Grupo de Tabagista

Grupo em fase de implantao para promoo a sade do usurio que tabagista para diminuio dos danos causado pelo uso do cigarro. Os primeiros encontros so semanais, aumentando para 15 dias e consequentemente para 30 dias.

3.7 PLANO DE SUPERVISO DE ENFERMAGEM IMPLENTADO

A superviso realizada diariamente com o acompanhamento das atividades da equipe de enfermagem, sendo oferecido suporte logstico e assistencial a todos os membros da equipe, com o intuito de potencializar o trabalho e acompanhar de perto o que est sendo executado.

3.8 TIPO DE ALTA

A unidade s realiza consultas, portanto no h internaes. Aps a consulta o paciente liberado com receiturio mdico ou de enfermagem podendo receber a medicao na farmcia da unidade.

3.9 AVALIAO CRTICA DA UNIDADE

A USF Rui Lino de grande importncia na vida de todas as pessoas da comunidade. atravs dela que so tratadas e acompanhadas inmeras pessoas que esto sob a cobertura da unidade. H quatro anos que h vacinao no estabelecimento por falta de geladeira que esteja em bom estado de conservao para a guarda dos imunobiolgicos, o que gera moderado transtorno, posto que a populao no precisaria de dirigir at o Centro de Formao de Pessoal em Sade da Famlia Conselheiro Joseh Alexandre Leite Leito para recebimento dos imunobiolgicos.H cerca de um ano que a USF funciona na residncia locada para este fim. A estrutura no corresponde a necessidade de funcionamento, apesar das reformas de redimensionamento e diviso interna. Portanto, consideramos negativo o ambiente, apesar de reconhecer que nas proximidades no h melhor estrutura para a comportar os servios oferecidos.Faltam dois agentes comunitrios de sade que at o momento no foram enviados pelo rgo responsvel (Secretria Municipal de Sade) resultando em muitas reas descobertas, so estas: reas 3, 6, 7, 8 e 9. So muitas famlias que esto longes dos olhos de busca e promoo a sade dos ACSs. Apesar da ausncia de profissional, o efetivo faz busca nestas reas de pessoas que estejam em risco de doena para que o caso seja levado at a unidade. Portanto consideramos positivo esse esforo que transcende a capacidade de trabalho visando a qualidade dos servios oferecidos. At o momento no est sendo oferecido o servio de teste do pezinho, tanto por falta de pessoal quanto por no haver ambiente apropriado para realizao do teste, a estrutura predial no comporta. Portanto, consideramos negativa a ausncia desse servio to importante para a sobrevida dos recm-nascidos, que para a realizao do mesmo preciso realizar o deslocamento para outra unidade.As aes desenvolvidas pela USF Rui Lino de preveno e promoo a sade so ostensivas, realizadas em toda a rea coberta, em escolas, ruas e grupos de promoo a sade, cumprido com louvor sua funo na comunidade de cuidado com a sade da populao.

4 ANEXOS MAPA DA REA DE ABRANGNCIA

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