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29/01/2016 UNIDADE CURRICULAR Mest.Medicina, 2º Ano, CH II, Digestivo 2015/2016 ANO LETIVO HXGV-INL EXAME DATA 1) os órgãos digestivos, embora estejam no interior da cavidade abdominal, permanecem exteriores à cavidade peritoneal 2) a cavidade peritoneal consiste num espaço virtual preenchido por líquido peritoneal 3) em todos os seres humanos a cavidade peritoneal é sempre totalmente fechada 4) vasos linfáticos tais como os da superfície inferior do diafragma, drenam o líquido da cavidade peritoneal 5) o peritoneu parietal é sensível à pressão, dor, calor, frio e laceração 1. Quais das alternativas abaixo é falsa em relação à cavidade peritoneal? 1) célula principal/pepsinogénio 2) célula parietal/H+ 3) célula neuroendócrina/serotonina 4) célula principal/fator intrínseco 5) célula mucosa do colo/muco; HCO3- 2. Qual das correspondências célula que constituinte da glândula fúndica/secreção que liberta está INCORRETA? 1) Amilase 2) Mucina 3) Lisozima 4) Lecitina 5) Bradicinina 3. Selecione o composto que NÃO é um componente da saliva humana: 1) Àcido clorídrico 2) Pepsina 3) Factor intrínseco 4) Muco 5) Gastrina 4. Qual dos seguintes compostos NÃO está presente no suco gástrico? LEIA COM ATENÇÃO TODAS AS QUESTÕES CÓDIGO ALUNO NOME 1/20 medQuizz - 28/01/2016 16:43:18 EXAME

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29/01/2016

UNIDADE CURRICULAR

Mest.Medicina, 2º Ano, CH II, Digestivo

2015/2016ANO LETIVO HXGV-INLEXAME DATA

1) os órgãos digestivos, embora estejam no interior da cavidade abdominal, permanecem exteriores à cavidade peritoneal

2) a cavidade peritoneal consiste num espaço virtual preenchido por líquido peritoneal

3) em todos os seres humanos a cavidade peritoneal é sempre totalmente fechada

4) vasos linfáticos tais como os da superfície inferior do diafragma, drenam o líquido da cavidade peritoneal

5) o peritoneu parietal é sensível à pressão, dor, calor, frio e laceração

1. Quais das alternativas abaixo é falsa em relação à cavidade peritoneal?

1) célula principal/pepsinogénio

2) célula parietal/H+

3) célula neuroendócrina/serotonina

4) célula principal/fator intrínseco

5) célula mucosa do colo/muco; HCO3-

2. Qual das correspondências célula que constituinte da glândula fúndica/secreção que liberta está INCORRETA?

1) Amilase

2) Mucina

3) Lisozima

4) Lecitina

5) Bradicinina

3. Selecione o composto que NÃO é um componente da saliva humana:

1) Àcido clorídrico

2) Pepsina

3) Factor intrínseco

4) Muco

5) Gastrina

4. Qual dos seguintes compostos NÃO está presente no suco gástrico?

LEIA COM ATENÇÃO TODAS AS QUESTÕES

CÓDIGO ALUNO

NOME

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1) Gastroduodenal

2) Gástrica esquerda

3) Gastro- epiploica esquerda ou direita

4) Esplenica

5) Gástricas curtas

5. A um paciente foi diagnosticada uma úlcera hemorrágica na grande curvatura do estômago. Qual das seguintes artérias estará mais provavelmente envolvida?

1) Glandula salivar parótida

2) Submucosa gástrica.

3) Fundo do estomago

4) Glândula salivar sublingual

5) Epitélio mucoso do esófago

6. A que tecido pertence a seguinte estrutura histológica?

1) Epigastro

2) Fossa inguinal esquerda

3) Zona lombar esquerda

4) Hipocôndrio direito

5) Hipogástro

7. Onde deverá efectuar uma incisão para proceder ao tratamento cirúrgico de uma úlcera na primeira parte do duodeno?

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1) A muscularis mucosae faz parte da camada muscular própria.

2) A mucosa é constituída pela camada epitelial, pela lamina própria e pela adventícia.

3) A submucosa é essencialmente constituída por tecido conjuntivo vascularizado.

4) O plexo mientérico localiza-se na submucosa.

5) A adventicia é caracteristica do estômago

8. Qual das seguintes afirmações sobre a constituição da parede intestinal é correcta?

1) A maioria das glândulas salivares tem uma origem ectodérmica

2) A unidade glandular morfo-funcional é o ácino

3) As células mio-epiteliais têm uma função protectora

4) A saliva produzida nas glândulas submandibulares atravessa o canal de Wharton

5) As parotidas secretam saliva serosa

9. Em relação às glândulas salivares, qual das seguintes afirmações é incorreta?

1) Fígado - lobo direito

2) Vesícula biliar

3) Colon descendente

4) Pâncreas - cabeça

5) Duodeno - 1ª e 3ª partes

10. Dos orgãos abaixo assinalados, assinale o que NÃO se localiza no quadrante superior direito:

1) A AMS geralmente origina-se da parte abdominal da aorta, ao nível da vértebra L1, cerca de 1cm inferior ao tronco celíaco e segue entre as camadas do mesentério.

2) A AMS envia 15-18 ramos para o jejuno e íleon; as artérias unem-se para formar arcos arteriais, que dão origem aos vasos retos (artérias retas).

3) A parte abdominal do esófago é suprida pela AMS.

4) A artéria pancreático-duodenal inferior é ramo da AMS.

5) O cólon ascendente é irrigado pelas artérias íleo-cólica e cólica direita, que se anastomosam entre si e com o ramo direito da artéria cólica média, todas ramos da AMS.

11. Assinale a afirmação INCORRECTA em relação à artéria mesentérica superior (AMS):

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1) A veia porta forma-se anteriormente à veia cava inferior e posteriormente ao colo do pâncreas (perto do nível da vértebra L1 e do plano transpilórico).

2) Na maioria do indivíduos, a veia mesentérica inferior une-se à confluência das veias mesentérica superior e esplénica, portanto as 3 veias formam a veia porta.

3) Ocorrem anastomoses porto-sistémicas nas quais o sistema venoso porta se comunica com o sistema venoso sistémico proporcionando circulação colateral em caso de obstrução no fígado ou na veia porta.

4) A veia porta recebe sangue com oxigenação reduzida mas rico em nutrientes, conduzindo para os sinusóides hepáticos todos os nutrientes absorvidos pelo tubo digestivo, com excepção dos lípidos.

5) A artéria hepática, a veia porta e a via biliar formam a tríade portal.

12. Assinale a afirmação INCORRECTA em relação à veia porta:

1) A drenagem linfática da parte abdominal do esófago faz-se para os linfonodos gástricos esquerdos e os linfáticos eferentes destes gânglios drenam principalmente para os linfonodos celíacos.

2) A drenagem linfática dos 2/3 superiores do estômago é realizada para os linfonodos gástricos.

3) Os vasos linfáticos eferentes dos linfonodos mesentéricos drenam para os linfonodos mesentéricos superiores

4) A drenagem linfática do cego e colon ascendente faz-se para os linfonodos mesentéricos inferiores.

5) Os vasos linfáticos superficiais do fígado drenam para os linfonodos hepáticos, que por sua vez drenam para os linfonodos celíacos.

13. Assinale a afirmação INCORRECTA sobre a denagem linfatica do trato gastrointestinal:

1) O esófago é inervado pelo plexo esofágico.

2) A inervação parassimpática do estômago provém dos troncos vagais anterior e posterior e de seus ramos, que entram no abdomen através do hiato esofágico.

3) Os nervos do duodeno derivam do nervo vago e dos nervos esplâncnicos maior e menor, através do plexo celíaco e mesentérico superior.

4) As fibras parassimpáticas nos nervos para o jejuno e íleon provêm dos troncos vagais posteriores.

5) Os nervos do pâncreas são derivados dos nervos vago e esplâncnico abdomino-pélvico, chegando as fibras parassimpáticas e simpáticas através do plexo mesentérico inferior.

14. Assinale a afirmação INCORRECTA sobre a inervação do trato gastrointestinal

1) o músculo transverso abdominal pode ser seccionado pois suas fibras correm a uma curta distância entre as intersecções tendinosas

2) a incisão longitudinal mediana tem alto risco de sangramento devido à abundante vascularização da linha alba

3) as incisões estreladas, ou de divulsão muscular, por conseguir evitar a secção das fibras dos diversos músculos da parede abdominal ântero-lateral possibilitam a manutenção da força da parede

4) os nervos subcostais devem ser localizados e preservados durante a realização de uma incisão de Pfannenstiel

5) as incisões subcostais direitas são úteis para abordar o baço

15. Em relação aos tipos de incisão cirúrgica na parede ântero-lateral abdominal, qual das afirmativas abaixo é verdadeira?

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1) nervo subcotal e ramos cutâneos laterais

2) nervos tóraco-abdominais ( T7-T11) e ramos cutâneos laterais

3) nervo subcostal e nervos tóraco-abdominais

4) nervos ílio-hipogástrico e ílio-inguinal

5) nervo subcostal e ramos cutâneos laterais

16. Quais os seguintes grupos de nervos são ramos terminais de um mesmo nervo espinhal?

1) a cobertura interna da parede abdominal anterior inclui a fascia transversal, gordura extra-peritoneal e peritônio parietal

2) as pregas umbilicais laterais cobrem os vasos epigástricos

3) a fossa inguinal medial (triângulo de Hasselbach) é local onde ocorrem as hérnias inguinais indiretas

4) a parte supra-umbilical da superfície interna da parede abdominal anterio-lateral apresenta o ligamento falciforme e o ligamento redondo

5) a prega umbilical mediana cobre o remanescente do úraco embriónico

17. Em relação à face interna da parede abdominal anterior qual das seguintes afirmações é falsa?

1) fáscia de gordura superficial (de Camper)

2) fáscia endo-abdominal (tranversa)

3) fáscia de tecido subcutâneo reforçado (de Scarpa)

4) fáscia posterior do músculo oblíquo interno

5) fáscia superficial do músculo transverso

18. Qual é a fascia da parede abdominal que possibilita uma abordagem extraperitoneal para cirurgias em órgãos retroperitoneais como o rim?

1) por 1 mês

2) entre 1 e 2 dias

3) entre 3 e 6 dias

4) por 2 semanas

5) a perda é definitiva

Paciente de 2 anos apresentou uma diarreia viral que durou 5 dias. Após, manteve-se uma diarreia prolongada por 20 dias. A diarreia prolongada ocorreu devido à incapacidade de absorver a lactase em função de lesão causada pelos vírus nas microvilosidades dos vilos dos enterócitos. A conduta terapêutica foi a retirada do leite dieta da dieta, o que resolveu a diarreia.

19. Em quantos dias se reepiteliza a mucosa intestinal, repondo as células lesadas e permitindo ao paciente voltar a tomar leite?

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1) tumor de glândula submandibular com extensão ao espaço parafaríngeo

2) tumor de glândula sublingual com extensão ao espaço parafaríngeo

3) tumor de parótida profunda com extensão ao espaço parafaríngeo

4) tumor de parótida superficial com extensão ao espaço parafaríngeo

5) obstrução do ducto de Wharton

Paciente de 20 anos, masculino, vem à consulta por apresentar tumefação da parede póstero-superior esquerda da boca, anterior ao arco palatosso que em sua expansão medial chega à úvula (figura acima) .

20. A partir da localização do tumor, podemos supor que se trate de:

1) protetora e secretora

2) protetora

3) absortiva

4) secretora

5) secretora e absortiva

21. Qual é a principal característica funcional da mucosa da cavidade oral, faringe, esôfago e canal anal?

1) absortiva

2) protetora

3) secretora

4) absortiva e protetora

5) protetora e secretora

22. Qual é a principal característica funcional da mucosa gástrica?

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1) flanco direito

2) região púbica

3) região epigástrica

4) região umbilical

5) hipocôndrio esquerdo

23. Considerando a dor referida causada por um distúrbio no cólon descendente, em que região será percebido desconforto?

1) sulco paracólico esquerdo

2) recesso da flexura duodeno-jejunal

3) recesso hepato-renal

4) recesso retro-vesical

5) canal inguinal interno esquerdo

24. A secreção acumulada na bolsa omental pode drenar para qual outra região da cavidade abdominal se o paciente afetado é mantido deitado sem elevação do decúbito?

1) parte distal do cólon transverso, cólon descendente, cólon sigmóide e reto

2) esôfago, estômago, pâncreas, duodeno até a entrada do colédoco, fígado e ductos biliares

3) intestino delgado distal à entrada do colédoco, ceco, apêndice, cólon ascendente e maior parte do cólon transverso

4) ceco, cólon ascendente, cólon tranverso e cólon descendente

5) esôfago, estômago, todo o duodeno, fígado e ductos biliares

25. Em relação ao desenvolvimento do intestino primitivo, qual dos grupos de órgãos tem relação embriológica com a artéria mesentérica superior?

1) artéria marginal

2) vasos retos

3) arcos arteriais

4) artéria mesentérica inferior

5) artéria celíaca

26. Os ramos da artéria mesentérica superior, após penetrarem entre as duas camadas do mesentério do intestino delgado dão origem inicialmente a qual(is) estruturas(s)?

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1) O músculo de Treitz, além de delimitar o duodeno do jejuno, facilita o movimento de alimentos entre estas estruturas intestinais

2) A primeira parte da primeira porção do duodeno é retroperitoneal, fixa

3) A terceira porção duodeno localiza-se em posição inferior em relação à cabeça do pâncreas e ao processo uncinado

4) A segunda porção do duodeno recebe em sua parede póstero-medial o conteúdo da ampola hepatopancreática através do esfíncter do Oddi.

5) A porção inferior do órgão é cruzada pelos vasos mesentéricos superiores

27. Qual das afirmações abaixo em relação à anatomia do duodeno não é verdadeira?

1) flanco esquerdo (FE)

2) fossa ilíaca direita (FID)

3) fossa ilíaca esquerda (FIE)

4) hipocôndrio esquerdo (HE)

5) epigástrio

Paciente com 5 anos apresenta dor abdominal intensa e febre. O médico suspeitou de apendicite, inflamação do apêndice, durante a palpação abdominal que realizou .

28. Em qual região anatômica abdominal a dor deve ter sido localizada?

1) desvio lateral da língua para o lado do nervo lesado durante o movimento de retração da língua

2) desvio lateral da língua para o lado do nervo lesado durante o movimento de protrusão da língua

3) desvio lateral da língua para o lado oposto ao do nervo lesado durante o movimento de protrusão da língua

4) desvio lateral da língua para o lado oposto ao do nervo lesado durante o movimento de retração da língua

5) retração da língua para o lado oposto do nervo lesado

Paciente de 20 anos sofreu há 5 anos trauma na região do triângulo submandibular, o que ocasionou ruptura total do nervo hipoglosso.

29. Em função desta lesão, qual das afirmações abaixo descreve o quadro que este paciente deve apresentar?

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1) bucinador

2) risório

3) orbicular da boca

4) depressor dos lábios

5) masseter

30. Qual é o músculo que serve de esfíncter para os lábios?

1) A calicreina é um potente vasodilatador

2) A bradicinina é a enzima que produz calicreina

3) A lactoferrina digere as proteinas do leite

4) A lipase lingual é indispensável à digestão dos lipidos

5) A calicreina é libertada em resposta ao aumento do metabolismo das glândulas

31. Qual das seguintes afirmações sobre a composição organica da saliva é correta?

1) A vasopressina diminui a concentração de Na+

2) A aldosterona aumenta a concentração de K+

3) O sistema parassimpatico estimula a secreção

4) O sistema simpático inibe a secreção

5) O exercicio fisico estimula a produção de saliva

32. Sobre a regulação da composição e produção da saliva é FALSO que:

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1) A submucosa é constituida por espitélio pavimentoso estratificado

2) Observa-se a presença de agregados linfócitários

3) Observa-se a presença de glândulas mucosas

4) Observa-se um capilar arterial

5) Corresponde a uma amostra de estômago

33. Qual a afirmação correta sobre esta imagem histológica?

1) Glândulas cárdicas do estômago

2) Glândulas fúndicas do estômago

3) Epitélio pavimentoso estratificado

4) Submucosa

5) Muscular

34. O que observa na seguinte imagem histológica?

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1) A maior parte do pâncreas origina-se a partir do botão pancreático ventral

2) A secreção de insulina começa durante o período fetal

3) O botão pancreático ventral forma o processo uncinado e parte da cabeça do pâncreas

4) O ducto pancreático principal é formado pelo ducto do botão ventral e pela parte distal do ducto do botão dorsal

5) A rotação do duodeno aproxima os dois botões pancreáticos, que se fundem

35. Em relação à embriologia do pâncreas, qual das seguintes afirmações NÃO é correcta?

1) o fígado desenvolve-se a partir da porção cefálica do divertículo hepático

2) a hematopoiese do embrião começa pela décima semana

3) os cordões hepáticos derivam do mesênquima esplâncnico

4) o tecido hematopoiético e as células de Kupffer derivam das células endodérmicas

5) todas as anteriores

36. Em relação ao desenvolvimento embrionário do fígado, qual é a resposta correcta?

1) a linha pectínea separa dois segmentos do canal anal com diferente origem embriológica

2) o terço inferior do canal anal tem origem ectodérmica

3) os dois terços superiores do canal anal derivam do intestino posterior

4) todas as anteriores

5) nenhuma das anteriores

37. Em relação á formação do canal anal, qual das seguintes afirmações é correcta?

1) células de kupffer

2) grande epiploon

3) ligamento falciforme

4) canal cístico

5) diafragma

38. Qual das seguintes estruturas tem origem no mesentério ventral?

1) A língua é um órgão muscular recoberto por uma membrana mucosa

2) situa-se na cavidade oral e na orofaringe

3) tem uma função na deglutição

4) tem uma função na articulação de palavras

5) é um órgão extremamente móvel e potente devido a que todos os músculos se inserem em ossos da face ou do pescoço

39. Qual das seguintes afirmações sobre a língua é falsa?

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1) o pico de secreção ácida ocorre imediatamente após o alimento penetrar na cavidade gástrica

2) a entrada de sódio (Na+) para o interior da célula parietal é importante para a formação do ácido clorídrico (HCl)

3) a secreção ácida é induzida pela excreção para o lúmen dos próton (H+) originados da dissociação da água (HOH)

4) a secreção ácida é associada à alcalinização do sangue venoso gástrico pela excreção de bicarbonato (HCO3-) para esse sangue

5) o componente cloreto (Cl-) do ácido clorídrico (HCl) é exportado contra gradientes devido ao excesso de hidroxila (OH-) nas células parietais

40. Em relação ao pico da secreção ácida para o lúmen gástrico, qual das afirmações abaixo é INCORRETA:

1) é produzida por glândulas mucosas

2) contém enzimas digestivas

3) tem uma ação protetora contra danos mecânicos e químicos

4) todas as anteriores

5) nenhuma das anteriores

41. Em relação á secreção esofágica, qual das seguintes afirmações NÃO é correta?

1) A, B e C são corretas

2) A, B e C são falsas

3) Somente A é verdadeira

4) A e C são verdadeiras

5) A e B são verdadeiras, mas C é falsa

42. Considere as seguintes afirmações:A- A nasofaringe comunica-se com as fossas nasais através das coanasB- A orofaringe situa-se posteriormente à cavidade oral, entre o palato mole e o osso hioideC- A laringofaringe continua-se anteriormente com o esófago

1) A, B e C são verdadeiras.

2) A, B e C são falsas.

3) A é verdadeira, mas B e C são falsas.

4) B é verdadeira, mas A e C são falsas.

5) Apenas C é verdadeira.

43. Sobre o palato mole:A- É elevado pelo músculo músculo palatoglossoB- Todos os seus músculos são inervados por ramos faríngeos do nervo vago (X par craniano)C- Todos os seus músculos são inervados pelo ramo mandibular do nervo trigémino (V par craniano)

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1) O nervo lingual é ramo do nervo facial (VII par craniano).

2) O nervo lingual veicula informação sobre sensibilidade geral (tacto e temperatura).

3) O nervo glossofaríngeo (IX par craniano) veicula informação sobre sensibilidade especial (gosto).

4) O nervo hipoglosso (XII par craniano) veicula informação tanto sobre sensibilidade geral como especial.

5) O nervo facial (VII par craniano) é o mais importante veículo da sensibilidade geral da língua.

44. Qual das seguintes afirmações sobre a inervação da língua é correta?

1) É o espaço compreendido entre os dentes e os lábios.

2) É o espaço compreendido entre as gengivas e as bochechas.

3) Em repouso e com a boca fechada está completamente ocupado pela língua.

4) O vestíbulo comunica-se com o exterior.

5) O vestíbulo faz parte da cavidade oral

45. Qual das seguintes afirmações sobre o vestíbulo oral é falsa?

1) a transição da mucosa faz-se de forma ténua

2) a muscularis mucosae é interrompida a este nível

3) a muscularis propria forma a este nível um verdadeiro esfíncter anatómico

4) todas as anteriores

5) nenhuma das anteriores

46. Em relação á transição esófago-gástrica qual das seguintes afirmações é correta?

1) o esfíncter esofágico superior é um espessamento de músculo circular liso

2) o terço proximal do esófago é constituída apenas por fibras de músculo liso

3) as fibras do esfíncter esofágico inferior são de músculo estriado

4) todas as anteriores

5) nenhuma das anteriores

47. Em relação à estrutura muscular do esófago, qual das seguintes afirmações é a correta?

1) As papilas filiformes são as mais ricas em recetores do gosto.

2) As papilas foliáceas são mais abundantes na face superior da língua, acumulando-se sobretudo na linha média desta.

3) As papilas circunvaladas situam-se anteriormente ao sulco terminal da língua, em número de 8 a 12.

4) As papilas fungiformes encontram-se distribuídas entre as papilas circunvaladas

5) As papilas fungiformes são as mais posteriores

48. Qual das seguintes afirmações sobre as papilas linguais é correta?

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1) As glândulas sublinguais são as mais pequenas.

2) As glândulas sublinguais são as mais superficiais.

3) As glândulas sublinguais drenam pelos orifícios sublinguais.

4) A glândula submandibular é um órgão ímpar.

5) A glândula submandibular é irrigada pela artéria maxilar.

49. Qual é a afirmação verdadeira relativamente às glândulas salivares?

1) Os músculos extrínsecos alteram a posição da língua.

2) Os músculos intrínsecos alteram a forma da língua

3) O músculo palatoglosso é um músculo intrínseco da língua

4) O músculo genioglosso é um músculo extrínseco da língua

5) Todos os músculos da língua, exceto o músculo palatoglosso, são inervados pelo nervo hipoglosso (XII par craneano)

50. Sobre os músculos da língua, qual das seguintes afirmações é errada?

1) é uma lâmina de tecido conjuntivo

2) é um componentes da submucosa

3) é rica em capilares sanguíneos e linfáticos

4) no estômago possui escassos linfócitos

5) no intestino possui numerosos linfócitos e plasmócitos

51. Em relação à lâmina própria do tracto digestivo qual das seguintes afirmações NÃO está correcta?

1) o esófago atinge o seu comprimento relativo final pela sétima semana

2) o seu epitélio e as glândulas derivam da endoderme

3) o esófago desenvolve-se do intestino anterior imediatamente caudal à faringe primitiva

4) o esófago inicialmente curto alonga-se acompanhando a descida do coração e dos pulmões

5) o musculo estriado do esófago deriva do mesênquima esplâncnico

52. Em relação ao desenvolvimento embrionário do esófago, qual das seguintes afirmações NÃO é correcta?

1) Epitélio pavimentoso estratificado

2) Nervos e gânglios parassimpáticos do plexo submucoso (de Meissner)

3) O plexo mientérico (de Auerbach)

4) Muitos vasos sanguíneos

5) Lamina própria

53. Qual das seguintes opções refere estruturas que ocorrem na mucosa da maioria das diferentes partes do trato gastrointestinal?

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1) O esófago contém musculo esqueletico no terço superior da camada muscular

2) O esófago é revestido por peritoneu visceral em toda a sua extensão

3) O esófago atravessa o hiato esofágico do diafragma e só depois se abre na cardia

4) As glândulas da submucosa esofágica produzem muco que protege do refluxo ácido

5) O esfíncter esofágico superior é controlado voluntariamente

54. Relativamente ao esófago, assinale a afirmação incorreta.

1) Só A

2) Só B

3) A e B

4) A e C

5) A, B e C

55. NÃO ocorre auto-digestão das glândulas gástricas porque...A-As paredes estão protegidas por uma camada de muco alcalino secretada pelas glandulasB-A pepsina só digere as proteínas alimentaresC-O pepsinogénio só é convertido em pepsina no lúmen do estômago

1) Colecistocinina

2) Péptido inibitório gástrico

3) Secretina

4) Somatostatina

5) Acetilcolina

56. Qual dos seguintes induz a diminuição do pH do lúmen do estômago?

1) O piloro é um esfíncter anatómico entre o estômago e o duodeno

2) O esfíncter esofágico inferior consiste num anel de musculo liso de 1cm

3) O esfíncter anal interno é involuntário.

4) O esfíncter de Oddi controla a libertação de suco pancreático para o duodeno

5) A válvula ileocecal abre-se no bordo superior do cego

57. Relativamente aos esfíncteres que existem ao longo do tubo digestivo, qual das seguintes afirmações está incorrecta?

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EXAME

Page 16: EXAME - cld.pt

1) O terço inferior é irrigado por ramos da artéria pudenda interna

2) A parte do canal anal enervada pelo nervo superior do recto é insensível á dor.

3) A drenagem linfática da parte superior do recto é feita para os ganglios mesentéricos inferiores.

4) Deriva do intestino posterior primitivo e do proctodeu

5) A drenagem linfática do terço inferior do canal anal é feita para os ganglios inguinais superficiais.

58. Sobre o canal anal assinale a opção que ESTÁ INCORRECTA:

1) Transição esófago-estômago

2) Estomâgo

3) Glândula submandibular

4) Esófago

5) fundo do estomago

59. De onde terá sido recolhida esta amostra?

1) hepatócitos

2) sinusóides

3) macrófagos residentes

4) ductos biliares

5) hepatocitos centrolobulares

60. Quais das estruturas listadas baixo são irrigadas unicamente por sangue proveniente da artéria hepática e suas ramificações?

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EXAME

Page 17: EXAME - cld.pt

1) o nervo vago supre o colon sigmoide

2) o esfincter anal externo é inervado pelo nervo pudendo

3) o reto e o canal anal sao inervados pelo plexo hipogastrico

4) a inervação parassimpática do cólon sigmoide é suprida pelos nervos esplancnicos pélvicos

5) a inervação simpatica do colon ascendente provém do ganglio mesenterico superior

61. Qual das seguintes afirmações sobre a inervação do intestino grosso é falsa?

1) O intestino delgado é formado pelo duodeno, jejuno e íleo.

2) O jejuno começa na flexura duodeno-jejunal, onde o tubo digestivo volta a ser intra-peritoneal.

3) Os primeiros 2cm da parte superior do duodeno, imediatamente distais ao piloro, têm um mesentério e são móveis

4) O duodeno é dividido em 4 partes das quais a quarta parte é inferior.

5) A papila maior do duodeno localiza-se postero-medialmente, na parte descendente do duodeno.

62. Em relação ao intestino delgado, assinale a afirmação INCORRECTA:

1) As veias gástrica direita e gástrica esquerda drenam para a veia porta.

2) As veias do duodeno drenam, algumas diretamente e outras indiretamente, para a veia porta.

3) A veia mesentérica superior situa-se anteriormente e à direita da AMS na raíz do mesentério.

4) A drenagem venosa do cólon transverso efectua-se através da veia mesentérica inferior.

5) A drenagem venosa do pâncreas é feita através das veias pancreáticas, drenando a maioria para a veia esplénica.

63. Assinale a afirmação INCORRECTA sobre a drenagem venosa do trato gastrointestinal:

1) O ducto colédoco forma-se na margem livre do pequeno epíploon (pequeno omento), pela união dos ductos cístico e hepático comum.

2) Os ductos hepáticos direito e esquerdo unem-se depois de deixarem a porta do fígado para formarem o ducto hepático comum; este une-se ao ducto cístico para formarem o ducto colédoco.

3) O ducto colédoco segue obliquamente através da parede da parte descendente do duodeno, onde se une ao ducto pancreático para formar a ampola hepatopancreática.

4) A vesícula biliar tem 3 partes: colo, corpo e cabeça.

5) O ducto cístico une o colo da vesícula ao ducto hepático comum.

64. Assinale a afirmação INCORRECTA sobre o sistema biliar:

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EXAME

Page 18: EXAME - cld.pt

1) a hérnia umbilical congênita é comum em neonatos e resulta da fraqueza da parede devido ao fechamento incompleto da cavidade abdominal anterior

2) a hérnia umbilical adquirida ocorre mais em mulheres obesas

3) as hérnias epigástrica e de Spiegel (das linhas semilunares) associam-se a falhas surgidas nas regiões de entrecruzamento das fibras das aponevroses dos músculos da parede abdominal ântero-lateral

4) as hérnias inguinais diretas saem da cavidade abdominal através do anel inguinal superficial dentro do cordão espermático e passam para dentro do escroto

5) as hérnias inguinais diretas são menos frequentes que a indiretas

65. Em relação às hérnias que ocorrem na parede abdominal ântero-laterais qual das afirmativas a seguir não é verdadeira?

1) após a localização inicial da dor na área do dermátomo T10 há comprometimento do peritônio visceral e a dor passa a localizar-se na fossa ilíaca esquerda

2) a região onde uma inflamação do apêndice (apendicite) se manifesta inicialmente é epigástrica (dermátomo T11)

3) a dor de uma apendicite inicialmente ocorre na região da fossa ilíaca esquerda devido à inervação parietal do órgão

4) a localização da dor referida de uma apendicite é na região umbilical, área do dermátomo T10

5) o apêndice por ser uma estrutura intraperitoneal não desencadeia dor referida

66. Qual das seguintes afirmações é verdadeira em relação à dor referida associadada a uma inflamação no apêndice (apendicite)?

1) jejuno proximal

2) jejuno distal

3) íleo proximal

4) íleo terminal

5) duodeno

67. Qual a região intestinal que, ao ser removida ou desviada, é insubstituível para a absorção de sais biliares e vitamina B12?

1) a hérnia inguinal direta passa lateralmente aos vasos epigástricos inferiores para entrar no anel inguinal profundo, é causada pela persistência do processo vaginal e ocorre em pessoas mais jovens, inclusive bebês

2) a hérnia de Spiegel ocorre em recém-nascidos devido ao fechamento incompleto da parede abdominal anterior, vindo a fechar em geral espontâneamente.

3) a hérnia inguinal indireta ocorre na linha alba, entre o apêndice xifóide e o umbigo

4) a hérnia inguinal direta passa medialmente aos vasos epigástricos inferiores a romper a integridade do peritônio e da fascia transversal no triângulo inguinal e resulta da fragilidade da parede abdominal anterior

5) a hérnia umbilical congênita é mais frequente em homens acima dos quarenta anos

68. Em relação às hérnias da parede abdominal ântero-lateral qual das afirmações é verdadeira?

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EXAME

Page 19: EXAME - cld.pt

1) a distensão do estômago pelo alimento aumenta o pH gástrico

2) a estimulação da bomba H+, K+-ATPase bloqueia a secreção ácida para o lúmen gástrico

3) o íon bicarbonato difunde-se secundariamente para o lúmen gástrico durante a secreção luminal do íon hidrogênio

4) o sangue venoso do estômago é mais alcalino que o sangue arterial durante o pico de secreção ácida para o lúmen

5) a gastrina produzida no fundo do estômago estimula as células parietais dessa região

69. Qual das afirmações abaixo é correta em relação ao mecanismo de secreção do ácido clorídrico?

1) nervo glossofaríngeo

2) nervo aurículo-temporal

3) nervo facial

4) nervo grande auricular

5) nervo hipoglosso

Na dissecção da parótida durante a ressecção do órgão para retirar um tumor na sua região profunda, deve ser feita a cuidadosa localização de um nervo por se constituir no limite anatómico entre as partes superficial (lateral ao nervo) e profunda (medial ao nervo) da glândula.

70. Qual das afirmações abaixo descreve esta estrutura nervosa?

1) ácido clorídrico

2) pepsina

3) muco

4) fator intrínseco

5) lipase gástrica

71. Qual é o único componente do suco gástrico que é indispensável ao funcionamento normal do organismo?

1) A saliva é isotonica ao plasma às taxas de secreção mais elevadas

2) A osmolalidade aumenta com a taxa de secreção

3) A concentração de K+ é inferior à do plasma

4) A concentração de Na+ aumenta com a taxa de secreção

5) A concentração de HCO3- é geralmente mais alta que no plasma

72. Qual das seguintes afirmações sobre a composição inorganica da saliva é incorreta?

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EXAME

Page 20: EXAME - cld.pt

1) A corresponde a um agregado linfocitário

2) B é uma glândula serosa

3) C é uma artéria

4) Observam-se glândulas cardicas

5) D é epitélio pseudooestratificado

73. Qual é a afirmação correta sobre a imagem histológica abaixo?

1) São glândulas pares

2) Drenam a sua secreção na boca pelo canal de Stensen

3) São inervadas por ramos do nervo facial (VII par craniano)

4) A superfície lateral subcutânea da glândula parótida é quase plana

5) A secreção parotídea é fina e aquosa

74. Qual das seguintes afirmações sobre as glândulas parótidas é falsa?

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EXAME