Exames ComplementaresO diagnstico de asma no pronto-socorro um diagnstico clnico. Os exames complementares podem: Ajudar a classificar a gravidade da doena;Sugerir complicaes; Identificar os fatores precipitantes associados.

Exames ComplementaresRX de trax:Raramente modifica a teraputica;Solicitado em suspeita de pneumonia, pneumotrax, derrame pleural, etc.;Sem melhora esperada com o tratamento.Saturao arterial de oxignio: Verificada em todos os doentes;Se menor do que 90%, prescrever O2 suplementar.Gasometria arterial: Doentes com hipoventilao, desconforto respiratrio, importante, VEF1 ou PFE45mmHg :indicao de internao hospitalar em UTI.

Exames ComplementaresHemograma: Pode ser necessrio em doentes febris e com expetorao purulenta.Eletrlitos: Indicados em doentes com necessidade de internao;Monitorar complicaes da teraputica, como hipocalemia.ECG: Pode ser til em doentes com problemas cardacos e pulmonares concomitantes e em doentes com idade a cima de 50 anos.Prova de funo pulmonar: A estimativa realizada por parmetros clnicos da gravidade da obstruo clnica pode ser equivocada.

Diagnstico DiferencialAs situaes que podem ser confundidas com asma so: Obstruo de vias areas superiores:Edema de laringe, tumor, corpo estranho. H presena de estridor larngeo e dificilmente h sibilos bilaterais. Disfuno de glote: H um estreitamento de glote durante a inspirao e expirao, entretanto, no costuma ocorrer hipoxemia (diferente da asma). Pneumonia eosinoflica: Frequentemente associada com sintomas asmaticos

Diagnstico DiferencialDoenas endobrnquicas: Pode se manifestar com paroxismos da tosse, dispneia e sibilos localizados em um dos hemotrax. Insuficincia cardaca descompensada:Pode levar a sibilos bilaterais. Entretanto na IC costumam surgir galope por B3, crepitaes, escarro sanguinolento e outros sinais e sintomas que apontam para o corao como causa dos sibilos(asma cardaca).Vasculites sistmicas: Sndrome de Churg-Strauss (vasculite, infiltrado intersticial e eosinofilia) podendo levar a sibilos difusos.Outros: pneumonias relacionadas a agentes qumicos ou exposio a drogas, tumor carcinide, embolia pulmonar ou DPOC que podem se manifestar com sibilos recorrentes.