Exercicios e-postura

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3/26/2009 1 EXERCÍCIOS E POSTURA EXERCÍCIOS E POSTURA OS EXERCÍCIOS OS EXERCÍCIOS REALMENTE REALMENTE MODIFICAM A MODIFICAM A POSTURA? POSTURA?

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fisioterapia

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EXERCÍCIOS E POSTURAEXERCÍCIOS E POSTURA

��OS EXERCÍCIOS OS EXERCÍCIOS REALMENTE REALMENTE

MODIFICAM A MODIFICAM A POSTURA?POSTURA?

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�Um vício postural pode sercorrigido voluntariamente comreeducação psicomotora, um desviopostural pode ser corrigido comexercícios de mobilização e força eum desvio estrutural somente podeser contido ou no máximo reduzido

(PIVETTA E PIVETTA,1999 APUD VANICOLA, 2008).

� OBJETIVOS: Investigar os efeitos antropométricos na função física demulheres com hipercifose praticantes de yoga.

� METODOLOGIA: mulheres cifóticas, com 60 anos ou +, submetidas asessões de hatha yoga (respiração + movimentos); divididas em 2 grupos (n= 11 e n = 10), 12 semanas de yoga , 2 x sem, 1 hora; 4 posturas comênfase nos mm do ombro, paravertebrais, abdominais e cervicais.

� RESULTADOS E CONCLUSÃO: 63% melhora consciência corporal e 58%na função física (aumento de força e flexibilidade).

OS EXERCÍCIOS REALMENTE MODIFICAM OS EXERCÍCIOS REALMENTE MODIFICAM A POSTURA?A POSTURA?

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APRENDIZADO MOTOR E A POSTURA� Teoria de Fitts e Posner (1967): estágios do aprendizado motor

ESTÁGIO COGNITIVO: grau de atenção,

erros, ajuda externa para correção

“Pensar na tarefa”

ESTÁGIO ASSOCIATIVO: atenção, mas

erros e consegue corrigir sozinho (monitora

feedback)

ESTÁGIO AUTÔNOMO: tarefa é feita

com mais velocidade, erros esporádicos

correção é automática;Pratica

GR

AU

DE

AT

ENÇ

ÃO

ESTÁGIOS DO APRENDIZADO MOTOR

COGNITIVO ASSOCIATIVO AUTÔNOMO

EXERCÍCIOS CORRETIVOS

� “O exercício, mesmo que se analiticamente aplicado, deve vincular-se ao conceito de globalidade do ato corretivo, que compreende o aspecto neuromuscular, anatômico-funcional

e físico.” (TRIBASTONE, 2001)

ETAPAS:� Tomada de contato (consciência corporal)� Procura das desarmonias (alterações propriamente ditas)� Correção postural + ações complementares (respiratórias)� Integração da correção postural (adaptação da postura às AVD’s)

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PROPOSTA 1PROPOSTA 1

EXERCÍCIOS PÉ E TORNOZELO EXERCÍCIOS PÉ E TORNOZELO

� Pé plano

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EXERCÍCIOS PÉ E TORNOZELO EXERCÍCIOS PÉ E TORNOZELO

� Pé cavo

COLUNA TORÁCICA

“A atividade motora, atualmente, é considerada não a simples resposta a um comando

voluntário cortical, mas a um programa de funcionamento integrado e alimentado na permanência de deformações sensíveis e sensoriais que modulam o trabalho muscular”

(TRIBASTONE, 2001)

� ETAPAS: Mobilização e fortalecimento

�� MOBILIZAÇÃO E DESBLOQUEIOMOBILIZAÇÃO E DESBLOQUEIO:

• ADM (estrutura/encurtamentos e percepção motora)

• Desbloqueio inspiratório(respiração): descida das costelas

• Duração de 4 meses

• 40 a 45 repetições suaves por minuto

• Posições sentada, 4 apoio, decúbito, joelhos, com espaldar

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COLUNA TORÁCICACOLUNA TORÁCICA

�� FORTALECIMENTO: FORTALECIMENTO:

• Estabilização no tempo da ação obtida através da

educação e manutenção da postura correta

• Exercícios isométricos (predominante) + isotônicos;

• Duração mínimima de 6 meses

• Contrações de 8 a 10 seg (5-7 por min)

• Exercícios simples para o complexo

COLUNA TORÁCICA

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EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃOEXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO--HIPERCIFOSE TORÁCICAHIPERCIFOSE TORÁCICA

EXERCÍCIOS DE DESBLOQUEIO EXERCÍCIOS DE DESBLOQUEIO RESPIRATÓRIORESPIRATÓRIO

� Função: Melhorar a mecânica respiratóriaDiminuir rigidez torácicaAumentar expansibilidade torácica

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EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTOEXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO--HIPERCIFOSE TORÁCICAHIPERCIFOSE TORÁCICA

COLUNA LOMBARCOLUNA LOMBAR“O uso irracional da parede abdominal desempenha um importante papel na

determinação de muitas alterações da postura, enquanto seu desenvolvimento harmônico tem repercussões favoráveis ao organismo

com um todo” (TRIBASTONE,2001)

� EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO E

DESBLOQUEIO

• Mobilização (?) : segmento apresenta muito menos

rigidez, mesmo quando na presença de um desvio;

• 6 a 8 repetições por minuto (5 minutos)

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COLUNA LOMBARCOLUNA LOMBAR

EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃOEXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO--HIPERLORDOSE LOMBARHIPERLORDOSE LOMBAR

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COLUNA LOMBARCOLUNA LOMBAR

� FORTALECIMENTO (progressão)

• Exercícios isométricos de retroversão do quadril

• Movimentos de flexão do tronco sobre o quadril (sem hipercifose-acentua cifose torácica)

COLUNA LOMBARCOLUNA LOMBAR� FORTALECIMENTO

• Movimentos de flexão do quadril sobre o tronco

• Movimentos de flexão recíproca do tronco e do quadril (sem hérnia)

� Iniciar com exercícios menos complexos e evoluirquantitativamente e qualitativamente’(3 a 4 meses)

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EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO ––HIPERLORDOSE LOMBARHIPERLORDOSE LOMBAR

EXERCÍCIOS

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ESCOLIOSE

� PRINCÍPIOS

� Reeducação postural (consciência corporal, correção postural

nas AVD’s)

� Mobilização: conhecimento da(s) curvaturas

� Reforço muscular: trabalho assimétrico repetido de forma

simétrica; contrações isométricas de 8 a 10 seg

� Respiração: costelas verticalizadas lado convexo; lado côncavo

(horizontalização e bloqueio inspiratório)

EXERCÍCIOS CORRETIVOSEXERCÍCIOS CORRETIVOS-- ESCOLIOSEESCOLIOSE

ESCOLIOSE TORÁCICA

DIREITA

ESCOLIOSE TORÁCICA ESQUERDA

ESCOLIOSE LOMBARDIREITA

ESCOLIOSE LOMBAR

ESQUERDA

EXERCÍCIOS ASSIMÉTRICOS

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EXERCÍCIOS CORRETIVOSEXERCÍCIOS CORRETIVOS-- ESCOLIOSEESCOLIOSE

ESCOLIOSE TORÁCICA ESQUERDA E LOMBAR

DIREITA

ESCOLIOSE TORÁCICA DIREITA E LOMBAR

ESQUERDA

EXERCÍCIOS ASSIMÉTRICOS

ATUAÇÃO INICIAL NO DESVIO PRIMÁRIO, PARA DEPOIS ATUAR NOS ATUAÇÃO INICIAL NO DESVIO PRIMÁRIO, PARA DEPOIS ATUAR NOS DESVIOS COMPENSATÓRIOS !!!!DESVIOS COMPENSATÓRIOS !!!!

EXERCÍCIOS CORRETIVOS EXERCÍCIOS CORRETIVOS -- ESCOLIOSEESCOLIOSE

ASSIMÉTRICOS EM DECÚBITOS VENTRAL E DORSAL

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EXERCÍCIOS CORRETIVOS EXERCÍCIOS CORRETIVOS -- ESCOLIOSEESCOLIOSE

ASSIMÉTRICOS EM 4 APOIOS

EXERCÍCIOS CORRETIVOS EXERCÍCIOS CORRETIVOS -- ESCOLIOSEESCOLIOSEEXERCÍCIOS DE KLAPP

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EXERCÍCIOS ASSIMÉTRICOS NO ESPALDAR- ESCOLIOSE

EXERCÍCIOS CORRETIVOSEXERCÍCIOS CORRETIVOS-- ESCOLIOSEESCOLIOSE

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EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTOEXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO--ESCOLIOSEESCOLIOSE

ASSIMÉTRICOS EM 4 APOIOS - ESTABILIZAÇÃO

EXERCÍCIOS CORRETIVOS EXERCÍCIOS CORRETIVOS --COLUNA COLUNA CERVICALCERVICAL

� HIPERLORDOSE CERVICAL

� Exercícios de fortalecimento para os mm flexores cervicais e paravertebrais cervicais baixos

� Alongamento dos mm extensores cervicais e trapézio

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� RETIFICAÇÃO DA CERVICAL:� Exercícios de fortalecimento para os mm extensores cervicais

� Alongamento dos mm flexores cervicais

EXERCÍCIOS CORRETIVOS EXERCÍCIOS CORRETIVOS --COLUNA COLUNA CERVICALCERVICAL

PROPOSTA 1PROPOSTA 1

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BOLA SUÍÇA E EXERCÍCIOSBOLA SUÍÇA E EXERCÍCIOS

� CONSIDERAÇÕES PRÁTICAS� Superfície firme anti-deslizante (medo de cair- programaçãomotora incorreta)

�Pressão na bola de acordo com o peso e estatura doindivíduo (120º de angulação coxofemoral)

� OBJETIVOS�Flexibilidade e resistência muscular; �Relaxamento;�Coordenação motora e o equilíbrio;�Mobilização articular;�Corrigir alterações posturais;�Conscientização corporal, reeducando a postura;

EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO � MOBILIZAÇÃO LOMBAR (Látero-lateral/ ântero-posterior) � MOBILIZAÇÃO TORÁCICA (Látero-lateral/ ântero-posterior)

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EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO E EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO E ALONGAMENTOALONGAMENTO

EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO E EXERCÍCIOS DE MOBILIZAÇÃO E ALONGAMENTOALONGAMENTO

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EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO

SIMÉTRICOS

EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO

SIMÉTRICOS

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EXERCÍCIOS DE FORTALECIMENTO

EXERCÍCIOS ASSIMÉTRICOS

USO DA BOLA SUÍÇA EM AMBIENTES DE TRABALHO

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PROPOSTA 3PROPOSTA 3

EMPURRAR X TRACIONAREMPURRAR X TRACIONAR

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NATAÇÃO E POSTURA

� ESTILOS X ALTERAÇÕES POSTURAIS:

� CRAWL:

* Deslizante e alternado (assimétrico)

* Exagero no tempo da inspiração (lado daconcavidade da escoliose)

* Desvantagens: efeito lordótico (mmiflutuação ventral) e rotatório (braçadas)

* Indicação: escolioses, deformidades laterais

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� COSTAS:

* Não se consegue eliminar anteroversão do quadril

* Levar o braço para trás ainda (Insistir na concavidade);

* Modelador torácico

* Indicação: escolioses, hipercifose

NATAÇÃO E POSTURA

NATAÇÃO E POSTURA

� ESTILOS X ALTERAÇÕES POSTURAIS:

� PEITO: * Lordose lombar na recuperação e aorespirar

* Hipercorreção da coluna em suaextensão extrema*Indicação: retificações coluna

� BORBOLETA: trabalho dos mm peitorais esobrecarga lombar

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NATAÇÃO E POSTURANATAÇÃO E POSTURA

� VANTAGENS

� Peso corporal sustentado pela água (Posição horizontal)

� Permite movimentos em todos os sentidos

� Movimentos simétricos

� Movimentação alternada de membros

� Tração alternada sobre os paravertebrais

� Resistência da água mantêm vias aéreas abertas até o final da

expiração

� Trabalho respiratório em posição vantajosa

� Proporciona motivação

EXERCÍCIOS PARA CONDIÇÕES EXERCÍCIOS PARA CONDIÇÕES ESPECIAISESPECIAIS

� ESPONDILÓLISE/ESPONDILOLISTESE

� Evitar hiperextensão

� Atenção para o quadril na posição de 4 apoios

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EXERCÍCIOS PARA CONDIÇÕES EXERCÍCIOS PARA CONDIÇÕES ESPECIAISESPECIAIS

� HÉRNIA DE DISCO

� Evitar rotações

EXERCÍCIOS A SEREM EVITADOS EM EXERCÍCIOS A SEREM EVITADOS EM CONDIÇÕES ESPECIAISCONDIÇÕES ESPECIAIS

� HIPERLORDOSE

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EXERCÍCIOS CONTRA EXERCÍCIOS CONTRA ––INDICADOSINDICADOS

EXERCÍCIOS CONTRA EXERCÍCIOS CONTRA ––INDICADOSINDICADOS

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EXERCÍCIOS CONTRA –INDICADOS