Farmª Marizete Balen HOSPITAL SÃO LUCAS DA PUCRS 540 leitos SUS- 72% CONV/PART- 28% FARMº- 09...
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Farmª Marizete Balen
HOSPITAL SÃO LUCAS DA PUCRSHOSPITAL SÃO LUCAS DA PUCRS
540 leitos540 leitos
SUS- 72%SUS- 72%
CONV/PART- 28%CONV/PART- 28%
FARMº- 09FARMº- 09
COLABORADORES- 2300COLABORADORES- 2300
Farmª Marizete Balen
GERENCIAMENTO DE MEDICAMENTOS EM HOSPITAIS
Padronização Compra Armazenamento Dispensação
Farmª Marizete Balen
GERENCIAMENTO DE MEDICAMENTOS EM HOSPITAIS
PADRONIZAÇÃO ADEQUADA
OTIMIZAÇÃO DE RECURSOS
USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
QUALIFICAÇÃO DOS FORNECEDORES
Farmª Marizete Balen
COMISSÃO DE FARMÁCIA
E TERAPÊUTICA
Equipe multidisciplinar -(afinada) Reuniões no mínimo mensais Ter formulário padrão para solicitações Inclusões com referências Revisar a lista periodicamente Dar retorno ao solicitante
Farmª Marizete Balen
PADRONIZAÇÃO
Padronização pelo princípio ativo Revisar formas farmac. padronizadas Atenção para medicamentos novos
(considerar evidências científicas) Literatura Científica- saber avaliar Farmº monitorar padronização
(sugerir exclusão e/ou inclusão)
Farmª Marizete Balen
PADRONIZAÇÃO NO HSL-PUCRSReceber solicitação (formulário padrão)
Solicitaçãocompleta ?
N
Avaliar custo- benefício, efetividade, literatura
Padronização aceita ?
NsInformar solicitante e corpo clínico
Informar solicitant
e
Arquivarsolicitação
Encaminhar padronização à Farmácia
s
Farmª Marizete Balen
PADRONIZAÇÃO NO HSL-PUCRS
ESPECIALIDADES FARMACÊUTICAS: 429
APRESENTAÇÕES FARMACÊUTICAS: 641
USO RESTRITO: 36
ANTIMICROBIANOS USO RESTRITO: 16
Farmª Marizete Balen
COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA SOLICITAÇÃO DE REVISÃO DA PADRONIZAÇÃO
( ) Inclusão ( ) Exclusão ( ) Revisão (extensão)
Nome Genérico:_____________________________________________________________ Nome (s) Comercial (ais):_____________________________________________________ Forma Farmacêutica (c/concentração):___________________________________________ Esquema Terapêutico Adultos _______________________________________________________________ Pediátrico _____________________________________________________________ Indicação Terapêutica primária _________________________________________________ Outras Indicações ____________________________________________________________ Duração do tratamento ________________________________________________________ Estimativa de consumo mensal no HSL___________________________________________ Estimativa de consumo por paciente/dia __________________________________________ Fundamentação terapêutica – se possível comparar com outros fármacos (eficácia, efetividade, interações, riscos, rapidez de ação, comodidade posológica, etc) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Citação completa com cópia de 3 ensaios clínicos randomizados, publicados em revista científica conceituada que demonstrem a eficácia e a efetividade do fármaco:
1. _____________________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________________ 3. _____________________________________________________________________
Registro no Ministério da Saúde (ANVISA): a) para a doença em foco ( ) Sim ( ) Não b) para uso em crianças quando for o caso ( ) Sim ( ) Não c) para outra(s) doença(s) ( ) Sim ( ) Não ( ) Qual (is): _____________
__________________________________________________________________________ Médico Solicitante: ____________________________________CREMERS____________ Assinatura (concordância) do Chefe do Serviço _________________ Data____/____/200__ AVALIAÇÃO DA COMISSÃO DE FARMÁCIA (CFT) Disponibilidade no Mercado: ( ) sim ( ) não Importação ( ) sim ( ) não Custo tratamento/dia R$____________ Custo tratamento/dia do Similar ou análogos padronizados R$__________________ PARECER DA COMISSÃO (CFT) ( ) Aprovado para Inclusão/Exclusão ( ) Não aprovado inclusão/exclusão ( ) Aprovado inclusão uso restrito
Farmª Marizete Balen
C O M I S S Ã O D E F A R M Á C I A E T E R A P Ê U T I C A S O L I C I T A Ç Ã O D E R E V I S Ã O D A P A D R O N I Z A Ç Ã O
( ) I n c l u s ã o ( ) E x c l u s ã o ( ) R e v i s ã o ( e x t e n s ã o )N o m eG e n é r i c o : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _N o m e ( s ) C o m e r c i a l ( s ) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _F o r m a F a r m a c ê u t i c a( c / c o n c e n t r a ç ã o ) : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _E s q u e m a T e r a p ê u t i c o
A d u l t o s _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _P e d i á t r i c o _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
I n d i c a ç ã o T e r a p ê u t i c a p r i m á r i a_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _O u t r a s I n d i c a ç õ e s_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _D u r a ç ã o d o t r a t a m e n t o_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _E s t i m a t i v a d e c o n s u m o m e n s a l n oH S L _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _E s t i m a t i v a d e c o n s u m o p o r p a c i e n t e / d i a _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _F u n d a m e n t a ç ã o t e r a p ê u t i c a – s e p o s s í v e l c o m p a r a r c o m o u t r o s f á r m a c o s( e f i c á c i a , e f e t i v i d a d e , i n t e r a ç õ e s , r i s c o s , r a p i d e z d e a ç ã o , c o m o d i d a d ep o s o l ó g i c a , e t c )_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Farmª Marizete Balen
com cópia de 3 ensaios clínicos randomizados, publicados emrevista científica conceituada que demonstrem a eficácia e aefetividade do fármaco:
1. ____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________
Registro no Ministério da Saúde (ANVISA):a) para a doença em foco ( ) Sim ( ) Nãob) para uso em crianças quando for o caso ( ) Sim ( ) Nãoc) para outra(s) doença(s) ( ) Sim ( ) Não ( ) Qual
(is):__________________________________________________________Médico Solicitante:____________________________________CREMERS____________
Assinatura (concordância) do Chefe do Serviço _________________Data____/____/200__
AVALIAÇÃO DA COMISSÃO DE FARMÁCIA (CFT)Disponibilidade no Mercado: ( ) sim ( ) não Importação( )sim ( ) nãoCusto tratamento/dia R$____________Custo tratamento/dia do Similar ou análogos padronizadosR$__________________
Farmª Marizete Balen
Validação de Fornecedoresno HSL-PUCRS
MEDICAMENTO REFERÊNCIA (Inovador) GENÉRICO SIMILAR
Farmª Marizete Balen
Medicamentos de Referência
Pressão de Laboratórios Alto custo de investimento da pesquisa Profissionais com conflito de interesses Custo da saúde- saúde financeira do Hospital Posição do farmº na tomada de decisões
Farmª Marizete Balen
Validação de Fornecedoresno HSL-PUCRS
Legislação CBPF (atualizado) Visita técnica ao Laboratório Hospitais como referência Amostras? Avaliação contínua (pós-venda)
Farmª Marizete Balen
IMPACTO FINANCEIRO
Medicamento representa 39% do material de consumo
Farmª Marizete Balen
CONSUMO HOSPITALAR
Med39%
Mat Cons Pac.38%
Outros23%
Farmª Marizete Balen
CONSUMO DE MEDICAMENTOS POR CLASSE TERAPÊUTICA
ATB28%
QT29%
OUTROS34%
TRANSP.9%
Farmª Marizete Balen
ASPECTOS IMPORTANTES
Fazer benchmarking
Trabalhar com indicadores
Ter farmº na assistência
Trabalhar com protocolos clínicos
Farmª Marizete Balen
Não permitir estoques nas Unidades (custo e vencimento)
Dispensar doses unitárias
Disponibilizar manuais informativos (diluições, estabilidade, diluentes...)
ASPECTOS IMPORTANTES
Farmª Marizete Balen
Monitorar prescrições médicas (auditorias)
Participar de reuniões de Serviços
Avaliar custo, segurança, efetividade
Informar custo dos medicamentos
Interditar lotes (quando necessário)
ASPECTOS IMPORTANTES
Farmª Marizete Balen
Quando e Como Interditar? Interditar o lote
(inicialmente) Notificar o Fornecedor e
ANVISA Solicitar doseamento,
avaliação microbiológica ou físico-químico
Só liberar para consumo após provas negativas
Farmª Marizete Balen
ATENÇÃO!
Farmª Marizete Balen
ESTORNOSAvaliar, auditar estornosBom- suspenso
Ruim- esquecido
Observar – integridade, validade, armazenamento
Farmª Marizete Balen
ESTORNOS
Farmª Marizete Balen
Farmª Marizete Balen
Marizete Balen Coord Técnica SuprimentosGerente de Risco Hospitalar
[email protected]@pucrs.br
(51)33203003