“FÁSCIAS e POMPAGES”

Rogério Eduardo Tacani

“FÁSCIAS e POMPAGES”

Bibliografia recomendada:

Bienfait, M Fáscias e Pompages São Paulo: Summus, 1999.

FÁSCIAS: Membranas de tec conjuntivo fibroso de proteção de um órgão

ou de um conjunto orgânico ou tec conjunt de nutrição (BIENFAIT, 1999)

“FÁSCIA” palavra inventada pelos osteopatas:

Conjunto membranoso muito extenso, no qual tudo está ligado, em

continuidade, uma entidade funcional...

Noção de Globalidade O MENOR TENSIONAMENTO,

ATIVO OU PASSIVO, REPERCUTE SOBRE O CONJUNTO...

BIENFAIT (1999)

GLOBALIDADE = UNIDADE

MÚSCULO-APONEURÓTICA:

“O MÚSCULO NÃO É CONSIDERADO

COMO UMA ENTIDADE FUNCIONAL, MAS

COMO UM ELEMENTO CONSTITUTIVO DE

UM CONJUNTO.”

1- tec conjuntivo fibroso = formado por

aponeuroses, tendões, septos intra e

intermusculares, etc

Funções: transmite, coordena, distribui as

tensões sobre o esqueleto passivamente

móvel

2- musculatura = formado pelo tecido

contrátil muscular

Funções: elemento motor que realiza os

movimentos (incluído no tecido fibroso),

segundo a visão destes autores.

BIENFAIT (1999)

ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR

Fisiologicamente é constituída de 2 esqueletos:

- passivo e rígido: ossos e articulações

- ativo: tec conjuntivo fibroso (e elementos

contráteis motores)

Mm fásica: dinâmica, ocasional, voluntária,

gestos voluntários conscientes

Mm tônica: estática, reflexa, permanente,

orienta o equilíbrio humano

FISIOLOGIA DO SISTEMA MÚSCULO-APONEURÓTICO

Tecido Conjuntivo:

-Células: ‘blastos’ cuja função é secretar proteínas: colágeno e

elastina, formando feixes conjuntivos e redes de malha,

respectivamente.

-Matriz Extra-celular:

- Fibras Colágenas e Elásticas

- Substância Fundamental: composta pelos feixes

colágenos, rede de elastina e líquido lacunar, sendo este último de

grande importância nas trocas osmóticas e circulação dos fluídos, e

onde o sistema linfático tem seu início.

-Fator para secreção de colágeno:

FISIOLOGIA DO SISTEMA MÚSCULO-APONEURÓTICO

Tecido Conjuntivo:

-Fator para secreção de colágeno:

-SECREÇÃO EM SÉRIE: tensão contínua e prolongada produz

alongamento dos feixes conjuntivos;

-SECREÇÃO EM PARALELO: tensões curtas e repetidas

produzem multiplicação dos feixes colágenos, diminuindo a

elasticidade, aumentando a resistência do tecido e pode levar a

processos de densificação.

FISIOLOGIA DO SISTEMA MÚSCULO-APONEURÓTICO

-Tecido conjuntivo frouxo:

-FÁSCIA SUPERFICIALIS, mucosas, fáscia própria (tecido

conjuntivo entre as vísceras).

-Tecido conjuntivo fibroso: se diferencia pela quantidade de feixes

colagenosos e elastina, assumindo papel importante de revestimento,

manutenção e sustentação.

APONEUROSES: são mais ou menos densas, possuem fibras

dispostas em planos sobrepostos que se cruzam. Possuem diversas

funções:

- Retorno venoso: contém a musculatura em seu envelope

aponeurótico;

FISIOLOGIA DO SISTEMA MÚSCULO-APONEURÓTICO

APONEUROSES (Funções contin.):

- Rede de proteção: sistema vascular e nervoso adjacentes e

musculatura dentro de seus limites;

- Mobilidade contínua dos tecidos: leva os tecidos e vísceras no

mesmo ritmo respiratório e diafragmático e estimula a circulação

dos fluídos, a nutrição, as trocas tissulares, os mecanismos celulares

de defesa e o funcionamento do sistema linfático;

- Separação de estruturas de acordo com as necessidades de

transmissão motora: Coordenação Motora – por meio das

aponeuroses, os músculos se contraem de forma coordenada e

transmitem tensões e sensações à distância.

Fáscia Superficialis:

É uma fáscia frouxa, uma fáscia

laboratório embebida de linfa intersticial,

que é sede de intensa atividade

metabólica, tendo funções importantes de

nutrição celular e eliminação.

“É o ponto de partida de todos os vasos

linfáticos periféricos.” (BIENFAIT, 1999)

Fonte: CIPORKIN, H.; PASCHOAL, L.H. Atualização Terapêutica e Fisiopatogênica da Lipodistrifia

Ginóide (LDG) “Celulite” São Paulo: Santos, 1992, p.53.

SOUCHARD (1989)

BIENFAIT (1999)

Aponeuroses superficiais

FUNÇÕES DAS FÁSCIAS

- Principal agente mecânico da coordenação motora;

- Envolvimento/Invólucro aponeurótico (contém a

musculatura e vísceras)

- Proteção

- Mobilidade contínua dos tecidos (ritmo respiratório=

movimento de tecidos e vísceras – estim a circul de

fluidos)

- Nutrição tecidual;

PATOLOGIA DA FÁSCIA

Alterações circulatórias = edema = tensões anormais = dores,

estase, diminuição de movimentos;

Tensões anormais = dores pelo sistema músculo-aponeurótico =

que é rico em receptores sensitivos;

Artrose = densificação/calcificação e degeneração cartilagem

articular (má nutrição);

Encurtamentos e retrações do sistema músculo-aponeurótico

POMPAGE “são tensionamentos e relaxamentos

sucessivos, suaves e progressivos dos segmentos

corporais. É o procedimento de tratamento das

fáscias por excelência.” (ÂNGELA SANTOS)

“É um procedimento que agirá em todo o tecido

conjuntivo de revestimento.” (BIENFAIT 1999)

POMPAGE É um “puxar-relaxar” sucessivos, suaves e

constantes.

OBJETIVOS DAS POMPAGES: (SANTOS, sd)

- DEVOLVER A ELASTICIDADE FISIOLÓGICA DOS TECIDOS

CONJUNTIVOS;

- Liberar bloqueios e estases circulatórias***;(aum circul. pré-linfática)

- Reduzir contraturas, encurtamentos e retrações;

- Promover descompressão articular;

Técnica de Pompage – Protocolo

Bienfait• 1- Tensionamento – Alongar lenta, regular e

progressivamente

“Tudo deve ser feito em silêncio”

• 2- Manutenção da Tensão –

Objetivos:

• A) Circulatório: terap permite o retorno

imediato

• B) Muscular: bastante tempo (máx possível)

• C) Articular: 15 a 20 seg

Técnica de Pompage – Protocolo

Bienfait

• 3- Tempo de Retorno –

Objetivos:

• A) Circulatório: o mais lento possível

• B) Muscular: retorno bastante lento

• C) Articular: acessório (opcional)