FIB - Formulario EPTC

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DOCUMENTAÇÃO RENOVAÇÃO -cópia comprovante de matrícula 2011, para escolas obrigatório comprovante original -copia do CARTÃO TRI -cópia CPF próprio

(apenas se usuário completou 18 anos em 2010 etenha apresentado CPF do respol 'ISáVE;; legal)

CONFECÇÃO DO 1° CARTÃO OU 2a VIA -Cópia comprovante de matrícula 2011, para escolas obrigatório comprovante originall -Cópia CPF: a) se maior de 18 anos próprio

b) se menor de 18 anos próprio ou de responsável legal -Comprovante de residência com data recente (máximo 3meses)

(se em nome de terceiros anexar declaração ecópia da carteira de identidade do titular do comprovante) -cópia carteira de identidade ou certidão de nascimento

*** maior de 18 anos obrigatório cópia da carteira de identidade -foto 3x4 recente esem rasura

Cinema, transporte, jogos de futebol e muito m-ais!

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PROTOCOLO DA ENTIDADE

NOME DA ENTIDADE: .................................................

NOME DO ALUNO: .................................................... ..

DATA DE ENTREGA: -----.l-----.l20 . PROTOCOLO:

~ .®'Vi PROTOCOLO: ~

';::~!I~I~Q~: FICHA DE INSCRIÇÃO DE BENEFICIÁRIO - !FI~B~_____I_I~~~'JeR!;.,'-"J USUÁRIO NOVO ("'RENOVAÇÃO ANUAL 2a VIA Número do Cartão Escolar: [---=9~8.:..::-03::"':-'L-1-1.....-'---'-----1...--'----1.-""'-,--'-_----'--_,f-'-_~,

O CEP: ( I I I I I-I I I J I I I I I I 1 I I I I I I I I I I I I I I 1 I JEndereço: (

~ (I I I I I 1 I I I I I I I I I) Nro: [ I I I I I J Compl.: ( 1 I I I I I I I I J ~ Ba07t~; (I I I I I I I I I I I I I I ) Cidade: ( I I I I I I I I I I I I I JUFCO

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E-mail: [I I I I I I I I I I I I I I I I I 1 I I I J I I I I I I I I I Ji Telefone: (

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Nome Mãe: ( I I I I 1 1 I I 1 I I I I 1 1 I I I I I I I I I I I Q

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Nome Pai: ( I I I 1 1 I 1 I 1 I I I I 1 I I I I I 1 1 1 I I 1 I I I I ::E ct: O

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CPF{ I I I I I I I I 1- I CPF Responsável ~~~~n~:scoJ 1 1 I I I I 1 1 I 1 I ) I

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8 Escola 1: Vl ( I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I JI w

Escola 2: ( 1 I I I I I I I I I I I I I I I I I II I I I I I I I I I I I I I ) !

ESPAÇO RESERVADO PARA AMPUAÇAo 00 LIMITE DE COMPRAS PARA ATÉ 150 PASSAGENS eSCOlARES POR MÉS, CONFORME LEI 6.998 DE 26 DE MARÇO DE 1992. CASO I Utilizo duas linhas de transporte coletivo urbano para deslocar-me até meu estabellOClmento de ensino,

;~:~I~~ (I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I ) !~ Linha 1:( I I J Empresa{ I I I I I I I I J Linha 1:( I I J Empresa{ I I I I I I I I ) ~ CASO 11· Desenvolvo atividade docente ou estudo em male de um local do me.mo estabelecimento de _Ino.

d ~~~i:dO 1° ( I I I 1 I I I I I I I I I I I I I I J ~ ~~i:dO 2° ( I I I 1 I I I I I I I I I I I t I I I I I I I I 1 I I J

Carimbo e assinatura do diretor do estabelecimento (somente CASO 11)

Colar Foto 3X4 somente nos casos Porto Alegre, _de____de 20_.

de inclusão de novos Assinatura do usuário beneficiários. CódigoTRI