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18/05/2015 1 Ft. Elaine. S. Ovalle Fibro Edema Gelóide Também conhecida: Lipodistrofia localizada Hidrolipodistrofia ginoide Paniculopatia edemato-fibroesclerótica Paniculose Celulite

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Ft. Elaine. S. Ovalle

Fibro Edema GelóideTambém conhecida:

� Lipodistrofia localizada

� Hidrolipodistrofia ginoide

� Paniculopatia edemato-fibroesclerótica

� Paniculose

� Celulite

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Fibro Edema Gelóide

� É uma infiltração edematosa do tecido conjuntivo, não é inflamatória, seguida de polimerização da substancia fundamental que infiltrando-se nas tramas produz uma reação fibrótica consecutiva

Fibro Edema Gelóide

� Definida como uma patologia multifatorial, que resulta na degeneração do tecido adiposo, com as fases de alteração da matriz intersticial, estase microcirculatória e hipertrofia dos adipócitos, com evolução para fibrose cicatricial

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Fibro Edema Gelóide

� Alteração estética do revelo cutâneo

¨casca de laranja¨, ¨acolchoado¨ ou ¨capitoné¨

� Desordem localizada que afeta o tecido dérmico e subcutâneo

� Alterações morfológicas, histoquímicas, bioquímicas e ultra-estruturais

Fibro Edema Gelóide� É o espessamento não inflamatório das capas

subdérmicas

� Se manifesta em forma de nódulos ou placas de variada extensão e loalização

� Pode ser doloroso

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Fatores Predisponentes� Genéticos

� Idade

� Sexo

� Desequilibrio hormonal

Fatores Determinantes

� Estresse, fumo, sedentarismo

� Desequilibrios glandulares

� Pertubações metabólicas

� Maus hábitos alimentares

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Fatores CondicionantesPerturbações hemodinâmicas locais:

� Aumento da pressão capilar

� Dificuldade de reabsorção linfática

� Favorecimento da transudação linfática nos espaços intersticiais

Aspectos Clínicos e

Epidemiológicos

� Aumento da espessura do tecido celular subcutâneo

� Maior consistência tecidual

� Maior sensibilidade à dor

� Diminuição da mobilidade por aderência aos planos mais profundos

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Avaliação � Inspeção

- Fotografia

- Posição ortostática

� Palpação

- Teste da casca de laranja

- Teste de preensão

Avaliação � Exames complementares

- Termografia

- Xerografia

- Ecografia bidimensional

- Exame anátomo-patológico

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Localização do Fibro Edema

Gelóide� Porção superior da coxa, interno e externo

� Porção interna dos joelhos

� Região abdominal

� Região glútea

� Porção superior dos braços, ântero e posterior

Estágios do Fibro Edema Gelóide� Grau I

- Percebido somente pela compressão entre os dedos ou contração muscular voluntária

- Não visível à inspeção

- Sem alteração de sensibilidade

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Estágios do Fibro Edema Gelóide� Grau II

- Depressões visíveis mesmo sem compressões do tecido

- Pode haver alteração de sensibilidade ou não

- Na posição deitada os nódulos somem

Estágios do Fibro Edema Gelóide� Grau III

- Visível em qualquer posição

- Pele enrugada

- Aspecto saco de nozes

- Sensibilidade a dor esta aumentada

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Formas Clínicas� Consistente (duro)

- Grande espessamento da pele

- Não tem grandes deformações

- Não tem mobilidade

Formas Clínicas� Brando ou difuso (flácido)

- Hipotonia muscular

- Tecido sem consistência

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Formas Clínicas� Edematoso

- Apresenta aspecto exterior de um edema tecidual puro e simples

- encontra-se principalmente em MMII

- aspecto enrugado ou casca de laranja

Abordagens Terapêuticas� Cirurgico

- Subcisão

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� Terapia nutricional

� Terapia medicamentosa

- Mesoterapia

- Ativos farmacológicos

- Enzimas de difusão

Abordagens Terapêuticas

� Terapia física

- Fortalecimento e alongamento muscular

� Eletroterapia

- Corrente galvânica

- Eletrolipoforese

Abordagens Terapêuticas

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� Endermologia ou vacuoterapia

Abordagens Terapêuticas

� Ultrason

Abordagens Terapêuticas

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� Laser

Abordagens Terapêuticas

� Massagem

Abordagens Terapêuticas