Fibromialgia slds off

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Universidade Católica de Pelotas Centro da saúde da ciência e da vida Fisioterapia Imunologia Barbara Débora Fábia Gabrielle

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Fibromialgia

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Universidade Católica de PelotasCentro da saúde da ciência e da

vidaFisioterapia

Imunologia

BarbaraDéboraFábiaGabrielle

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síndrome crônica

Queixas dolorosas neuromusculares difusas e pela presença de pontos dolorosos em regiões anatomicamente determinadas.

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Fadiga (stress)

Perturbações do sono Dores de cabeça

Distúrbios emocionais

Sensação de formigueiro e inchaço nas mãos(manhã) e

pés.

Queixam-se com freqüência de ansiedade, depressão,

perturbações da atenção, concentração e memória.

Alguns doentes têm queixas gástricas e cólon irritável.

Síndrome das pernas inquietas

Sensibilidade à temperatura

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Desconhecida

citosinas pró-inflamatórias (secretadas por células do sistema imune)

(ligadas)

Sintomas

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Sensação;

Queimadura ou mal estar

Afeta uma grande parte do corpo

Começando de forma generalizada ou numa área como o pescoço, ombros, região lombar, podendo ocorrer espasmos.

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síndrome

Perturbação dos mecanismos da dor( FUSOS NEUROMUSCULARES)

Não havendo lesão de nenhum órgão, músculos ou articulações.

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Não há exame diagnóstico. Não existem exames ou análises que permitam a confirmação do diagnóstico.

O diagnóstico de fibromialgia é baseado em exames laboratoriais, que excluem outras doenças que possam imitar a fibromialgia.

A observação médica pondo em evidência pelo menos 12 de 18 pontos dolorosos

( pontos e gatilho),associados à fadiga, às perturbações do sono e às alterações emocionais.

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Perturbações no sist. imunológico

Retículo-endotelial e da imunidade celular.

Que podem criar um terreno propício a degenerescências.

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Doenças reumáticas, tais com artrite reumatóide, lúpus ou espondilite ancilosada (artrite espinhal)

Hereditária( ESTUDOS)

Fatores ambientais ( ESTUDOS)

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Os pontos mais dolorosos;

-Região cervical.-Joelhos e o epicôndilo lateral.

Grande freqüência de dores musculoesqueléticas (97%)

rigidez muscular (79%) sono não restaurador (100%) fadiga matinal (91%) ansiedade (70%)

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FIBROMIALGIA JUVENIL(5 a 17 anos)

sexo feminino (84% dos casos)

Predominando em meninas adolescentes

(entre 13 e 15 anos)

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A resposta ao stress, que é da responsabilidade do Sistema Nervoso Autónomo (SNA), sistemas Endócrino e Imune

Perturba-se totalmente na fibromialgia.

Diminui a intensidade da resposta em situações de stress.

Desenvolveria A FIBROMIALGIA em doentes geneticamente susceptíveis, expostos a um stress agudo extremamente intenso ou crónico mantido durante muito tempo.

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Os sintomas dessa patologia são dores no corpo todo.

Nesta síndrome o sono é descrito como “não reparador”, ou seja, a pessoa não descansa.

Dor “na carne”, não nas juntas. Dói o dia inteiro, mas a dor é

particularmente maior ao acordar ( “levou uma surra” ),

sente-se uma discreta melhora ao longo do dia, mas no final da tarde a dor vem de novo com toda sua intensidade.

Relatos;

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Geralmente uma crise forte de dor anuncia que a pessoa está realmente num limite e que uma um mudança no estilo de vida é urgente.

Tem cura?

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Uloxetina (desenvolvida para tratamento da depressão)

Milnaciprano (similar a um medicamento para tratamento de depressão, porém é aprovado pela FDA somente para tratamento de fibromialgia)

Pregabalina (tratamento de dor neuropática (dor crônica causada por dano ao sistema nervoso).

Existem apenas três medicamentos aprovados pela FDA (órgão norte-americano que regula medicamentos).

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Medicamentos analgésicos (no tratamento da fibromialgia, sua utilização vem com o intuito de aliviar a dor.)

Benzodiazepínicos (pois podem aliviar os sintomas de síndrome das pernas inquietas, um transtorno neurológico que é mais comum em pessoas com fibromialgia.

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É proposto em função da sintomatologia  apresentada;

* Dor localizada - laser, TENS, massoterapia * Fadiga: programas de condicionamento físico,bicicleta ergométrica, treinamenteo cardio-vascular, exercícios de flexibilidade, exercícios aeróbicos e caminhada. * Dores musculoesqueléticas difusas, cefaléia crônica, rigidez matinal, parestesias: exercícios globais e exercícios de alongamento.

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Bibliografia;

-REYNOLDS, W.J.; MOLDOFSKY, H.; SASKIN, P.; LUE, F.A. – The effects of cyclobenzaprine on sleep physiology and symptoms in patients with fibromyalgia. J. Rheumatol., 18:452-4, 1991.

-FOSSALUZZA, V. & DE VITA, S. - síndrome da fibromialgia. Int. J. Clin. Pharmacol. Res., 12:99-102, 1992.

- PRIETO, Jorge -Esp. en medicina interna; Ese dolor que invade el cuerpo.Mendonça.200.

-Marques, Amélia Pasqual -Fibromialgia e Fisioterapia - Avaliação e Tratamento Fibromialgia e Fisioterapia.Editora Manole. 1ª edição. 2010.