Ficha 04_Equipamentos

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Gama Câmara 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 01 02 03 01 02 03 04 05 06 Assinatura e Carimbo do Diretor da Unidade Assinatura e Carimbo do Gestor Municipal do SUS Assinatura e Carimbo do(a) Cadastrador(a) 14 15 FICHA CADASTRAL DE ESTABELECIMENTO DE SAÚDE -FCES SIMPLIFICADO Ficha 04 Módulo Equipamentos SUS Não Sim Quantidade Existente Quantidade em uso 7.1 - Equipamentos de Diagnóstico por Imagem 7 - EQUIPAMENTOS Mamógrafo com Comando Simples Mamógrafo com Estereotaxia Raio X até 100 mA Raio X de 100 a 500 mA Raio X mais de 500 mA Raio X Dentário Raio X com Fluoroscopia Raio X para Densitometria Óssea Raio X para Hemodinâmica Tomógrafo Computadorizado Ressonância Magnética Ultra-som Doppler Colorido Ultra-som Ecógrafo Ultra-som Convencional 7.2 - Equipamentos de Infra-Estrutura 7.3 - Equipamentos por Métodos Ópticos Endoscópio das Vias Respiratórias Endoscópio das Vias Urinárias Endoscópio Digestivo Equipamentos para Optometria Laparoscópio/Vídeo Microscópio Cirúrgico Controle Ambiental/Ar-condicionado Central Grupo Gerador Usina de Oxigênio Data Assinatura e Carimbo do Gestor Estadual do SUS Data Data 2.7 – Nome Fantasia do Estabelecimento 2 – IDENTIFICAÇÃO 1 - DADOS OPERACIONAIS INCLUSÃO ALTERAÇÃO EXCLUSÃO 2.1 - CNES

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Gama Cmara12345678910111213010203010203040506Assinatura e Carimbo do Diretor da UnidadeAssinatura e Carimbo do Gestor Municipal do SUSAssinatura e Carimbo do(a) Cadastrador(a)1415FICHA CADASTRAL DE ESTABELECIMENTO DE SADE -FCESSIMPLIFICADOFichan 04Mdulo Equipamentos SUSNo SimQuantidadeExistenteQuantidade em uso7.1 - Equipamentos de Diagnstico por Imagem7 - EQUIPAMENTOSMamgrafo com Comando SimplesMamgrafo com EstereotaxiaRaio X at 100 mARaio Xde 100 a 500 mARaio X maisde500 mARaio X DentrioRaio X com FluoroscopiaRaio X para Densitometria sseaRaio X para HemodinmicaTomgrafo ComputadorizadoRessonncia MagnticaUltra-som Doppler ColoridoUltra-som EcgrafoUltra-som Convencional7.2 - Equipamentos de Infra-Estrutura7.3 - Equipamentos por Mtodos pticosEndoscpio das Vias RespiratriasEndoscpio das Vias UrinriasEndoscpio DigestivoEquipamentos para OptometriaLaparoscpio/VdeoMicroscpio CirrgicoControle Ambiental/Ar-condicionado CentralGrupo GeradorUsina de OxignioDataAssinatura e Carimbo do Gestor Estadual do SUSDataData-2.7 Nome Fantasia do Estabelecimento2 IDENTIFICAO1 - DADOS OPERACIONAISINCLUSO ALTERAOEXCLUSO2.1 - CNES