FICHA DE ANAMNESE1.1 IDENTIFICAÇÃO

Nome: Luís Carlos Ribeiro Idade: 55 anos Gênero: M

Nome da Mãe: Amanda Putinatti Cardoso Etnia: Pardo

Naturalidade: Londrina – PR Nacionalidade: Brasileiro

Profissão: Engenheiro civil Estado civil: Casado

ENDEREÇO

Nome do logradouro: Av. das Nações, 554 CEP: 03987-092

Bairro: Ipiranga Município: São Paulo – SP

1.2 DADOS CLÍNICOS DO PACIENTE

Doença crônica: hipertensão arterial sistêmica (HAS)

Pressão Sistólica: 150mmhg Pressão Diastólica: 90 mmhg

Cintura (cm): Peso (kg): 90,00 FR:

Altura (cm): 181 Pulso: Temperatura: 37,3 C

FATORES DE RISCO

Antecedentes Familiares - HAS: NÃO Ingestão excessiva sal:NÃO

Antecedentes Familiares – cardiovasculares: SIM Quem? : Mãe

Antecedentes Familiares – Diabetes: NÃO Tabagismo: NÃO

Sedentarismo: SIM Etilismo: NÃO

Sobrepeso / Obesidade: SIM Uso de Drogas: NÃO

PRESENÇA DE COMPLICAÇÕES

Infarto agudo do miocárdio: NÃO Angina no peito: NÃO

Outras coronariopatias : NÃO

AVC: NÃO

Doença Renal: NÃO

1.3 TRATAMENTO

Faz uso de medicamento: SIM Qual:

Comprimidos/dia: Há quanto tempo:

Cirurgias: NÃO Internações: NÃO

Efeitos colaterais: vou muito ao banheiro Dor ao urinar: NÃO

Utilização de anorexígenos: NÃO Antidepressivos: NÃO

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO PAULO

ESCOLA PAULISTA DE ENFERMAGEM

TRABALHO DE SAUDE COLETIVA

THIAGO BRUNELLI – TURMA 71

SÃO PAULO – 26/04/2011