Ficha de inscrição futsal 2013
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PREFEITURA MUNICIPAL DE CORUMBAÍBA-GO Departamento Municipal de Esporte e Lazer – DMEL Responsável: CAIRO MAIA FICHA DE INSCRIÇÃO NOME DA EQUIPE: ___________________________________________________________________________________________________ NOME DO ATLETA DOCUMENTO (RG) DATA DE NASCIMENTO ASSINATURA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. NOME DO RESPONSÁVEL PELA EQUIPE _____________________________________________ TELEFONE(S) PARA CONTATO __________________________________________________ 19 º CAMPEONATO MUNICIPAL DE FUTEBOL DE SALÃO ANO 2013 - CORUMBAÍBA/GO ____________________________________________ CAIRO MAIA (CHEFE DO DMEL)
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PREFEITURA MUNICIPAL DE CORUMBAÍBA-GODepartamento Municipal de Esporte e Lazer – DMEL
Responsável: CAIRO MAIA
FICHA DE INSCRIÇÃONOME DA EQUIPE: ___________________________________________________________________________________________________
NOME DO ATLETA DOCUMENTO (RG)
DATA DE NASCIMENTO
ASSINATURA
1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.
NOME DO RESPONSÁVEL PELA EQUIPE _____________________________________________
TELEFONE(S) PARA CONTATO __________________________________________________
19 º CAMPEONATO MUNICIPAL DE FUTEBOL DE SALÃO ANO 2013 - CORUMBAÍBA/GO
____________________________________________CAIRO MAIA (CHEFE DO DMEL)