Fisiologia da Tireóide

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1 Fisiologia da Tireóide Profa. Letícia Lotufo TIREÓIDE: •Origem endodérmica •2 lobos – 20 g •Irrigação: •Artérias tireocervicais •Inervação Autonômica

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Page 1: Fisiologia da Tireóide

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Fisiologiada Tireóide

Profa. Letícia Lotufo

TIREÓIDE:

•Origem endodérmica•2 lobos – 20 g•Irrigação:

•Artérias tireocervicais•Inervação Autonômica

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TIREÓIDE - HISTOLOGIA

Folículos – 200 a 300 µmEpitélio cubóidePresença de colóide - estoque

TIREÓIDE - HISTOLOGIA

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TIREÓIDE – HormôniosTetraiodotironina – T4 (tiroxina) 90%Triiodotironina – T3 10 % e rT3 < 1 %

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Metabolismo do IodoIngestão diária: 400 ug

Iodeto concentrado natireóide, gl. Salivares e gl.Gástricas

70 a 80 ug – tireóideConteúdo total – 7500ug

Tomada de iodo:

• Membrana basal – absorção por cotransporte como Na+

• Transporte ativo secundário – energia usada pelaNa/K ATPase

• Membrana Apical – canais de vazamento• Bloqueio por diversas substâncias (Tiocianato

CNS4-, perclorato (HClO4

-, pertechneato TcO4-)

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Efeito Wolff-Chaikoff

• Atividade da bomba de iodo é regulada pelosníveis do I- no organismo– Deficiência alimentar - aumenta eficiência

(resposta limitada)– Altos níveis inibem a bomba

Síntese dos hormônios:

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Síntese de T3/T4

1. Síntese de TG, eliminação para a luz folicular2. Bomba de I-

3. Oxidação I- I24. Organificação do I2 em MIT e DIT

5. Reação de acoplamento do MIT e DIT em T3 e T4

6. Endocitose da TG

7. Hidrólise de T4 e T3, T4 e T3 entram na circulação

8. Desiodação dos MIT e DIT residuais - Reciclagem do I- eda Tirosina

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TRH VIP Somatostatina Neuropeptídeo Y Norepinefrina 5-HT Citocinas Dopamina

Hipotálamo

Hipófise

Tireóide

Neu

rote

nsin

a

Vaso

pres

sina

Estró

geno

, Glic

ocor

ticói

des

Somatostatina

Dopam

ina

Citocinas

Eixo Hipotálamo-Hipófise-Tireóide

Funções:•Modulação da atividademetabólica

•Síntese Protéica

•Desenvolvimento do SNC

Membrana Nuclear

Núcleo

Citoplasma

Extracelular

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Fatores que regulam a secreção doshormônios tireoidianos:

Propiltiouracil (peroxidase)Níveis diminuídos de TBG

Perclorato, tiocinato

Ingesta excessiva de I-Níveis aumentados de TBG(gravidez)

Deficiência de desiodaseImunoglobulinas estimulantes

Deficiência de I-TSH

InibidoresEstimuladores

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Transporte do T3 e T4:

• Globulina ligadora de tiroxina – 70%• Transtiretina - 10 a 15%• Albumina – 15 a 20%• Lipoproteínas – 3 %• Livre

– T4 – 0,03%– T3 – 0,3%

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Efeitos no crescimento e nodesenvolvimento tecidual:

• T3 estimula ossificação, crescimento linear ósseo ematuração das placas de crescimento ósseo

• T3 aumenta maturação e atividade dos condróciitos- aumento da produção de somatomedina

• Hipotireoidismo - velocidade de crescimentoretardada

• Hipertireoidismo - Crescimento excessivo dacriança, mas induz fechamento da epífises emidade precoce.

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Efeitos no SNC:

• T3 promove uma série de alteraçõesessenciais para o desenvolvimento do SNC

• Hipotireoidismo na infância - CRETINISMO– Crescimento do córtex cerebral e cerebelar– Proliferação axonal– Sinaptogenese– Mielinização

Fonte: Zigmond et al., 1999. Fundamental Neuroscience.

BasalHipotireoidismo

PrimárioHipertireoidismo

Primário

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Fonte: Zigmond et al., 1999. Fundamental Neuroscience.

InfecçãoFrio Jejum

Citocinas

CitocinasNorepinefrina