Formas indiretas de Sugestão

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Formas indiretas de Sugestão Milton H. Erickson e Ernest L. o Rossi Uma porção deste escrito foi apresentada à 28ª Reunião Anual da Sociedade para Hipnose clínica e Experimental, 1976, sob o título “Abordagens de Milton H. Erickson para Indução de Transe.” O problema do que constitui uma sugestão hipnótica foi um assunto de pesquisa por mais de um século (Tinterow, 1970,; Weitzenhoffer, 1953, 1963). Recentemente, Weitzenhoffer (1974) apresentou dados experimentais relativo à dificuldade ainda prevalecente em distinguir entre instruções e sugestões hipnóticas. O reconhecimento de quando as sugestões hipnóticas são operativas é um assunto fundamental em pesquisa experimental, onde é importante distinguir entre tratamentos de grupos hipnóticos e de controle. A natureza da sugestão hipnótica também é fundamental na hipnose clínica e psicoterapia, em geral, onde os médicos estão preocupados com os meios mais efetivos de facilitar processos terapêuticos. Tradicionalmente, se a pessoa fala de se despertar ou sugestão hipnótica, isso normalmente significa qualquer sugestão direta, onde o operador faz um pedido claro e direto visando uma certa resposta, ou alguma forma de sugestão indireta onde a relação entre a sugestão do operador e a resposta do sujeito está menos definida ou óbvia. A importância do prestígio e autoridade do operador e dos pr incípios de repetição, homoação, e heteroação  junto com a evocação de processos ide osensoriais e ideomotores

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    Formas indiretas de Sugesto

    Milton H. Erickson e Ernest L. o Rossi

    Uma poro deste escrito foi apresentada 28 Reunio Anual da Sociedade

    para Hipnose clnica e Experimental, 1976, sob o ttulo Abordagens de

    Milton H. Erickson para Induo deTranse.

    O problema do que constitui uma sugesto hipntica foi um assunto de

    pesquisa por mais de um sculo (Tinterow, 1970,; Weitzenhoffer, 1953, 1963).

    Recentemente, Weitzenhoffer (1974) apresentou dados experimentais relativo

    dificuldade ainda prevalecente em distinguir entre instrues e sugestes

    hipnticas. O reconhecimento de quando as sugestes hipnticas so

    operativas um assunto fundamental em pesquisa experimental, onde

    importante distinguir entre tratamentos de grupos hipnticos e de controle.

    A natureza da sugesto hipntica tambm fundamental na hipnose clnica e

    psicoterapia, em geral, onde os mdicos esto preocupados com os meios mais

    efetivos de facilitar processos teraputicos.

    Tradicionalmente, se a pessoa fala de se despertar ou sugesto hipntica,

    isso normalmente significa qualquer sugesto direta, onde o operador faz um

    pedido claro e direto visando uma certa resposta, ou alguma forma de

    sugesto indireta onde a relao entre a sugesto do operador e a resposta

    do sujeito est menos definida ou bvia. A importncia do prestgio e

    autoridade do operador e dos princpios de repetio, homoao, e heteroao

    junto com a evocao de processos ideosensoriais e ideomotores

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    (Weitzenhoffer, 1957) que esto freqentemente mediados atravs de fantasia

    meta-dirigida (Barber, Spanos e Chaves, 1974) normalmente so reconhecidos

    como a base de sugesto direta. At mesmo os mais antigos investigadores

    perceberam que a dinmica da sugesto indireta mais complexa, porm. A

    sugesto indireta foi reconhecida como sendo uma funo da individualidade

    do sujeito e, talvez por causa disto, era freqentemente mais efetiva que a

    sugesto direta. Neste ensaio, revisaremos primeiro alguns dos modos de

    sugesto indireta compreendidos por estes investigadores. Ento esboaremos

    nossa prpria abordagem e descreveremos muitas das formas indiretas de

    sugesto que achamos efetivas na hipnoterapia clnica.

    ANTIGAS VISES SOBRE SUGESTO INDIRETA

    Um dos mais antigos investigadores a reconhecer a contribuio sem igual da

    individualidade do sujeito para o conhecimento da dinmica essencial da

    sugesto indireta foi Albert Moll em seu texto sobre hipnotismo (1890). Ele

    descreve e ilustra suas vises como se segue:

    O sujeito desse modo completa a maioria das sugestes por um processo que se

    assemelha ao de sugesto indireta... A sugesto externa [do operador] no

    permanee um fenmeno isolado, mas causa uma srie de outros processos

    mentais, de acordo com o carter do sujeito e ao treinamento hipntico que

    ele tem recebido. Eu digo ao sujeito, Aqui, pegue esta garrafa de Eau de

    Cologne! Ele acredita que ele sente a garrafa na sua mo, a qual na

    realidade est vazia; alm da qual ele acredita que v a garrafa e a cheira,

    embora eu no somo nada para minha sugesto original. Resumindo, ele

    completa isto independentemente. Isto uma ocorrncia muito comum.

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    Nesta ilustrao Moll reconhece que o sujeito completa a sugesto descoberta

    do operador da presena de uma garrafa de Eau de Cologne por somar e

    aparentemente apreciar seus componentes visuais e de olfativos. Simples e

    bvio como pode ser, este exemplo ilustra uma caracterstica bsica e muito

    significante da sugesto indireta: O repertrio nico, do prprio sujeito,

    de associaes e potenciais de comportamento faz uma contribuio importante

    resposta hipntica.

    Uma descrio mais esclarecedora do papel da sugesto indireta no-verbal

    determinada por Sidis (1898), como se segue:

    Em vez de contar abertamente para o sujeito o que ele deveria fazer, o

    experimentador mostra alguns objetos, ou faz um movimento, um gesto, o qual

    em seu prprio modo silencioso conte para o sujeito o que fazer. Para

    ilustrar isto atravs de alguns exemplos, assim como para me fazer mais

    claro: Eu estiro a mo do sujeito hipntico e a fao ficar rgida, e

    enquanto fao isto eu aperto o brao dele com uma barra de ferro. Na prxima

    sesso, assim que a barra de ferro toque o brao a mo fica rgida. Eu digo

    ao sujeito para soletrar a palavra Napoleo, e quando ele chega a letra

    p eu estiro minha mo e fao ela ficar dura. O sujeito comea a gaguejar;

    os msculos dos lbios dele espasmodicamente se contraem e endureem... Tal

    tipo de sugesto pode ser designada corretamente como sugesto indireta.

    Os princpios de associao e generalizao implicados nesta ilustrao,

    onde uma barra de ferro ou o brao endurecido do operador o bastante para

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    fazer os msculos faciais do sujeito endurecer, tambm altamente

    caracterstico do processo de sugesto indireta. Na seguinte exposio,

    Sidis ilustra como os princpios de proximidade, semelhana, e contraste so

    meios adicionais pelos quais a prpria psicodinamica nica do sujeito

    contribui para a resposta hipntica:

    Em resumo, quando existe uma realizao completa e total da idia ou da

    ordem sugerida, diretamente ou indiretamente, temos aquele tipo de sugesto

    a qual eu designo como imediata.

    Porm, ao invs de pegar a sugesto imediatamente e lev-la completamente a

    execuo, o sujeito pode perceber qualquer outra coisa, qualquer uma que

    esteja prxima associada com a idia sugerida ou o que conectado com a

    mesma por associao de proximidade. Uma sugesto dada ao sujeito que quando

    acordar ele ver um tigre um exemplo. Ele est desperto, e v um gato

    enorme. O sujeito sugestionado que ao despertar ele roubar a carteira

    falsa na mesa. Quando desperto do estado hipntico, ele sobe na mesa, no

    leva a carteira, mas o lpis falso perto desta. O comprador nem sempre

    escolhe exatamente a coisa que o vendedor sugere, mas alguma outra coisa

    prximo associada a esta. No caso da sugesto no ter xito, isso ainda

    como uma regra percebida em algum modo indireto e intermedirio. O homem nem

    sempre faz o que foi sugerido a ele; ele s vezes no obedece a prpria

    idia sugerida, mas alguma outra idia associada com a anterior por

    proximidade, semelhana, ou contraste. Sugesto atravs de contraste

    especialmente interessante, porque freqentemente d lugar a uma

    contra-sugesto. Agora tal tipo de sugesto, onde no a prpria idia

    sugerida, mas a pessoa associada com ela percebida, eu designo como

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    intermediria.

    A tendncia do sujeito para mediar ou realmente construir suas prprias

    respostas hipnticas sem estmulos e sugestes oferecidas pelo operador

    uma intuio essencial. Isso est longe da ainda to comum noo errnea do

    sujeito hipntico como um autmato passivo que programado e controlado

    pelo operador.

    Outra viso da dinmica e efetividade da sugesto indireta de tal modo

    discutida pela Escola Pavloviana por Platonov (1959) como se segur:

    Na sugesto verbal indireta a efetuao da sugesto est, como uma regra,

    relacionada a um objeto particular ou influncia por meio do qual a sugesto

    deve de fato ser efetuada. Assim, por exemplo, a um sujeito desperto dito

    que o aptico p branco oferecido a ele um soporfero. O sujeito ento cai

    adormecido assim que ele toma o p branco... Disso resulta que a sugesto

    verbal indireta est baseada na formao de um vnculo condicionado entre o

    estmulo do segundo sistema de sinal (as palavras de sugesto) e o estmulo

    do primeiro sistema (o placebo de p branco), e a realizao do efeito

    sugerido (que provoca certo fenmeno ou atos), cada um destes trs elementos

    tem definido laos (vnculos) corticais diretos com a experincia passada do

    sujeito... Ao mesmo tempo, em uma sugesto indireta o momento da execuo da

    sugesto pode ser adiada. Assim, a execuo da sugesto conectada no

    apenas com um objeto definido (ou palavra, ou lugar), mas tambm com um

    tempo definido para o qual ser fixado. Por meio disto, o mesmo fato da

    influncia sugestiva verbal retrocede, como era antes, dentro da

    experiencia. Em outras palavras, a sugesto por palavras tornasse

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    latentimente ativa... Estas so justamente as condies sob as quais a

    sugesto efetuada que so de importncia neste caso, porque eles ajudam na

    reduo crtica e s vezes torna possvel uma atitude no crtica direta

    para o estado sugerido ou ao. Esta circunstncia foi refletida nas bem

    conhecidas palavras de A. Forel: a sugesto mais forte quanto mais

    escondida ela for *em outras palavras, quanto mais indireta ela for+.

    Sugesto indireta pode ser usada com sucesso em um sujeito desperto; sua

    influncia sugestiva muito maior que a de uma sugesto direta. Isto

    freqentemente mostra uma influncia efetiva em pessoas que no se rendem a

    uma sugesto direta, como foi apontado por V. Bekhterev, A. Forel, F.

    Lowenfeld, et al.

    At mesmo esta avaliao superficial da sugesto indireta revela vrias

    caractersticas bsicas que de interesse particular: (1) sugesto indireta

    permite a individualidade do sujeito, prvia experincia de vida, e tornar

    manifesto potenciais nicos para; (2) a clssica psicodinamica da

    aprendizagem com processos como associao, proximidade, semelhana,

    contraste, etc., est totalmente envolvida em um nvel mais inconsciente de

    forma que a (3) sugesto indireta tende a evitar o consciente crtico e por

    causa disso pode ser mais efetiva que a sugesto direta.

    Estas caractersticas esto completamente de acordo com a nossa experincia

    (Erickson, Rossi, e Rossi, 1976; Erickson e Rossi, 1976) que nos conduziu a

    resumir o microdinamica da induo de transe e da sugesto indireta como um

    processo de cinco fases: (1) fixao da ateno, (2) despotencializao das

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    disposies habituais rgidas da conscincia, (3) procura inconsciente, (4)

    processos inconscientes, e (5) resposta hipntica. Em essncia, uma sugesto

    indireta considerada algo que inicia uma busca inconsciente e facilita

    processos inconscientes dentro de sujeito de modo que eles normalmente ficam

    um tanto surpreendidos pela prpria resposta quando eles a reconhecem.

    Porm, freqentemente sujeitos nem sempre reconheem a sugesto indireta

    como tal e como seu comportamento foi iniciado e parcialmente foi

    estruturado por ela.

    A seguir, simplesmente listaremos e ento ilustraremos vrias formas

    indiretas de sugesto que o senhor autor habitualmente usa na prtica

    hipnoterapeutica. Nenhuma reivindicao pode ser constituda pelo estado

    cientfico das formas indiretas de sugesto como listadas e descritas aqui.

    Enquanto eles refletem muita experincia clnica, ns apenas podemos

    apresent-los com uma variedade de especulaes no-sistematicas sobre como

    poderamos entender sua efetividade. Sero requeridos esforos coordenados

    de muitos outros investigadores para avaliar a validez e o valor destas

    formas indiretas de sugesto experimentalmente no processo geral da

    comunicao como tambm nas aplicaes de hipnoterapeuticas.

    As Formas Indiretas de Sugesto

    1. Enfoque Associativo indireto

    2. Os trusmos Utilizando Processos Ideodinamicos e o Tempo

    3. Perguntas que Focam, Sugirem, e Reforam

    4. Implicao

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    5. Vnculos teraputicos e Duplos Vnculos

    6. Sugestes combinadas: Yes Set, Reforo, Choque, e Surpresa

    7. Associaes Contingentes e Cadeias Associatvas

    8. O Implicado Diretivo

    9. Sugestes em aberto

    10. Sugestes que Abrangem Todas as Possibilidades de Resposta

    11. Justaposio de Opostos

    12. A dissociao e Cognitiva Sobrecarregando

    13. Outras Abordagens Indiretas e Formas Hipnticas

    14. Discusso

    1. Enfoque Associativo indireto. A forma de sugesto indireta mais simples

    levantar um tpico relevante sem se dirigir a ele de qualquer forma bvia no

    assunto. Erickson gosta de assinalar que o caminho mais fcil para ajudar

    pacientes a conversar sobre suas mes conversar sobre sua prpria me. Um

    processo associativo indireto natural est, desse modo, se desenvolvendo

    dentro dos pacientes que comeam a fazer associaes aparentemente

    espontaneas sobre sua me. Desde que Erickson no pergunte diretamente sobre

    a me do paciente, a habitual rigidez consciente e as disposies mentais

    (por exemplo, defesas psicolgicas) que uma pergunta to direta poderia

    evocar so ultrapassados. De uma forma semelhante, quando Erickson est

    trabalhando em um grupo, ele conversar com uma pessoa sobre os fenmenos

    hipnticos que ele quer que outra pessoa experimente.

    Enquanto ele conversa sobre levitao da mo, sensaes alucinatrias, ou

    qualquer outro fenomeno hipntico, existe um processo natural de resposta

    ideomotora ou ideosensorial que acontece dentro do sujeito em um nvel

    autnomo ou inconsciente. Erickson utiliza estas respostas internas

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    espontneas e normais no reconheciveis para preparar um sujeito alvo de

    uma experincia hipntica antes que a resistncia ou convices limitantes

    do sujeito sobre seu ou suas prprias capacidades possam interfirir.

    Semelhantemente, em terapia, Erickson usa um processo de enfoque de

    associaes indiretamente para ajudar os pacientes a reconhecerem um

    problema. Ele far observaes, ou contar histrias sobre uma rede de

    tpicos S1, S2, S3, Sk, todos os quais tm uma associao de enfoque em

    comum, S1, que Erickson hipotetiza ser um aspecto relevante do problema do

    paciente. O paciente s vezes se surpreende porque Erickson est fazendo uma

    conversao interessante, mas aparentemente irrelevante durante a hora de

    terapia. Se S1 de fato um aspecto relevante do problema do paciente,

    entretanto, o paciente freqentemente se encontrar a si mesmo conversando

    sobre isso de uma maneira surpreendentemente revelatoria. Se Erickson sups

    errado e S1 no um aspecto relevante, nada se perde; a matriz associativa

    do paciente simplesmente no adicionar contribuies suficientemente

    significantes para levantar S1 para um nvel consciente e verbal. Neste

    caso, Erickson permite que ele mesmo seja corrigido e continua a explorar

    outra matriz associativa. Esta abordagem de enfoque associativo indireto o

    processo bsico em que Erickson chama de abordagem Interspersal.

    2. Trusmos Utilizando Processos Ideodinamicos e Tempo. A unidade bsica do

    enfoque ideodinamico o trusmo, o qual uma declarao simples e de fato

    sobre comportamentos que o paciente experienciou com muita freqencia e que

    no pode ser negado. Na maior parte de nossas ilustraes de caso,

    encontraremos o senhor autor freqentemente falando sobre certos processos

    psicofisiologicos ou mecanismos mentais como se ele estivesse simplesmente

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    descrevendo fatos objetivos para o paciente. Realmente, estas descries

    verbais podem funcionar como sugestes indiretas quando ele topam com

    respostas ideodinamicas de associaes e padres instrudos que j existem

    dentro dos pacientes como um repositrio de sua experincia de vida. A

    orientao da realidade generalizada (Shor, 1959) normalmente mantm estas

    respostas subjetivas em uma apropriada inatividade quando ns tomamos parte

    em uma conversao ordinria. Quando a ateno est fixada e enfocada em

    transe de forma que algumas das limitaes dos sets mentais habituais do

    paciente so ultrapassadas, porm, os trusmos seguintes podem realmente

    topar com uma literal e concreta experincia do comportamento sugerido

    colocado em itlicos.

    Voc j sabe como experimentar sensaes agradveis como o calor do sol em

    sua pele.

    Todo mundo j teve a experincia de movimentar sua cabea sim ou agitando

    no ainda que sem perceber completamente que estava fazendo isso.

    Ns sabemos que quando voc est dormindo seu inconsciente pode sonhar.

    Voc pode facilmente esquecer daquele sonho quando voc desperta

    Outra forma importante o trusmo que incorpora o tempo. Erickson raramente

    faria uma sugesto direta visando um resposta comportamental definida sem

    ajust-la a um tempo varivel que o prprio sistema do paciente pode

    definir.

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    Mais cedo ou mais tarde sua mo vai subir (olhos fechar, etc.).

    Sua enxaqueca (ou qualquer outra coisa) desaparecer assim que seu sistema

    estiver pronto para permitir isso.

    3. Perguntas que Focam, Sugirem, e Reforcam. Uma recente pesquisa

    (Sternberg, 1975) indicou que quando questionado, o crebro humano continua

    uma procura exaustiva ao longo de todo seu sistema de memria em um nvel

    inconsciente at depois que de ter achado um resposta que seja aparentemente

    satisfatria em um nvel consciente. A mente esquadrinha 30 itens por

    segundo at mesmo quando a pessoa est sem conscincia de que a procura

    ainda est continuando. Esta busca inconsciente e ativao dos processos

    mentais em um nvel inconsciente ou autnomo a essncia da abordagem

    indireta de Erickson, em que ele busca utilizar do paciente potenciais no

    reconhecidos para evocar fenmenos hipnticos e respostas teraputicas.

    As perguntas so de valor particular como formas de sugesto indiretas

    quando elas no puderem ser respondidas pela mente consciente. Tais

    perguntas tendem a ativar processos inconscientes e iniciar respostas

    autnomas que so a essncia do comportamento de transe. O que se segue so

    ilustraes de como uma srie de perguntas pode focalizar a ateno para

    iniciar um transe, reforcar o conforto, e conduzir para receptividade

    hipntica.

    Voc gostaria de achar uma mancha onde voc possa olhar confortavelmente?

    Enquanto voc continua a olhar para essa mancha, seus olhos ficam cansados e

    tem uma tedncia para piscar?

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    Eles fecharo todos de uma vez ou tremularo um pouco antes que algumas

    partes de seu corpo comeem a experienciar o conforto to caractersticos do

    transe?

    Esse conforto se aprofunda, enquanto seus olhos permanecem fechados de modo

    que voc prefere nem mesmo tentar abr-los?

    E quo breve voc se esquecer de seus olhos e comecar a movimentar sua

    cabea muito lentamente enquanto sonha um sonho agradvel?

    Esta srie comea com uma pergunta que exige escolha e vontade consciente da

    parte do paciente e termina com uma pergunta que pode apenas ser executada

    por processos inconscientes. Uma caracterstica importante desta abordagem

    que ela a prova de falha (failsafe) no sentido em que nenhum fracasso

    para responder pode ser aceito como uma resposta vlida e significante para

    uma pergunta.

    Outra caracterstica importante que cada pergunta sugere uma resposta

    observvel que fornea ao terapeuta informao importante sobre o quo bem o

    paciente est seguindo as sugestes. Estas respostas observveis esto todas

    associadas a aspectos internos importantes de experincias de transe e podem

    ser usadas como indicadores deles.

    4. Implicao. Uma compreenso de como Erickson usa implicao psicolgica

    pode forneer-nos um modelo mais claro de sua abordagem indireta. Considere

    o seguinte exemplo das implicaes mltiplas em uma simples sentena que

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    aparentemente declara o bvio.

    A mesma complexidade do funcionamento mental,

    Um trusmo sobre psicologia que inicia um sim ou um set de aceitao para

    o que segue.

    voc entra em transe para descobrir

    Com uma leve nfase vocal em descobrir, esta frase implica que o paciente

    entrar em transe e entrar em transe para achar algo importante.

    uma enorme poro de coisas que voc pode fazer,

    Implica que no o que o terapeuta faz, mas o que o paciente faz que

    importante.

    e eles so tantos mais do que voc sonhou de. (Pausa.)

    A pausa implica que o inconsciente do paciente pode agora fazer uma procura

    para explorar os potenci ais previamente no -sonhados (undreamed). Isso

    cria um importante expectativa para experimentar fenmenos incomuns ou

    hipnticos.

    importante na formulao de implicaes perceber que o terapeuta apenas

    fornece um incentivo; o aspecto hipntico das implicaes psicolgicas

    criado em um nvel inconsciente pelo ouvinte. O aspecto mais efetivo de

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    qualquer sugesto que elas mexem com as prprias associaes e processos

    mentais do ouvinte em uma ao automtica; a atividade autnoma dos

    prprios processos mentais do ouvinte que cria a experincia hipntica.

    O uso de implicao psicolgica por associao ilustrada acima depende da

    habilidade do terapeuta de iniciar respostas subjetivas que sero de valor

    para o paciente. As formas mais formais de implicao material, por

    contraste, que tem sido cuidadosamente definida pela relao entre

    antecedente e conseqente se ... ento (Copi, 1954), depende na estrutura

    objetiva da linguagem por seus efeitos e so mais universalmente aplicveis

    at mesmo sem uma compreenso do mundo subjetivo do paciente.

    No nvel mais simples, Erickson poderia afirmar: Se voc se sentar, ento

    voc pode entrar em transe.

    Ou: S T

    Onde: S = Se voc se sentar

    = ento (sinal de implicao material Se ... ento

    T = voc pode entrar em transe.

    Em um nvel mais complexo, Erickson poderia declarar: Se voc se sentar ou

    deitar-se, ento voc pode entrar em transe.

    Ou: (S v L) T

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    Onde: S = Se voc se sentar

    V = ou

    L = deite-se

    = Se... ento.

    T = voc pode entrar em transe

    Quando uma implicao declarada desta forma de dar aos pacientes duas ou

    mais alternativas, todas levando para a mesma resposta desejada (transe,

    neste caso), ns descrevemos a situao como um vnculo teraputico.

    5. Vinculos Teraputicos e Duplo Vnculos. A apresentao de duas ou mais

    alternativas, qualquer uma das quais levar a uma resposta teraputica

    desejada, facilmente feita com perguntas.

    Voc gostaria de experimentar um transe leve, mdio, ou profundo?

    Voc gostaria de entrar em transe agora ou em alguns minutos?

    Quando a mente consciente do paciente pode discriminar e fazer uma escolha

    entre as alternativas, estamos falando de um vnculo. Quando a mente

    consciente no pode fazer uma escolha entre as alternativas, ns podemos

    mais corretamente chamar isso de um duplo vnculo porque a escolha ento

    encaminhada para ser respondida em outro nvel. Este outro nvel, s vezes

    chamado de um meta-nvel (Bateson, 1972, 1975; Watzlawick, Beavin, e

    Jackson, 1967; Sluzki e Ransom, 1976), pode ser conceituado como um processo

    inconsciente ou autnomo mental.

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    Tipicamente induzimos transe e damos ao sujeito uma certa quantidade de

    treinamento hipntico, que consiste essencialmente em fazer que ele aprenda

    a desistir de controlar o que antigamente estava submisso ao seu controle

    (por exemplo, em levitao da mo, onde o levantamento da mo antigamente

    era um ato voluntrio, passa a ser feito de forma involuntria; o que era

    antigamente um ato voluntrio de escrita, agora convertida em escrita

    automtica, e assim por diante). Estes, desistindo de antigas reas de

    controle na colocao especial chamada o situao hipnoterapeutica um

    ensaio para desaprender o que era antigamente uma aprendizagem superior, mas

    mal-adaptvel e todos os mecanismos mentais to rgidas que impedia os

    sujeitos de utilizar todas as suas capacidades. O treinando hipnoterapeutico

    ajuda os pacientes a desaprenderem suas limitaes aprendidas. Quando deste

    modo livrados de suas limitaes aprendidas, eles podem experimentar seus

    potenciais para o novo e padres mais criativos de comportamento, que so a

    essncia de mudana teraputica. O duplo vnculo consciente-inconsciente

    uma abordagem bsica para alcanar estas metas.

    Duplo vnculo consciente-inconsciente o termo que ns usamos para

    descrever uma forma hipntica que bsica para muito do trabalho de

    Erickson. Erickson freqentemente oferece uma conversa de pr -induo

    sobre diferenas entre o funcionamento da mente consciente e da

    inconsciente. Isto prepara o paciente para o duplo vnculo que se sustenta

    no fato que ns no podemos conscientemente controlar nosso inconsciente.

    Deste modo, o duplo vnculo inconsciente / consciente tende a bloquear o

    modos habituais, voluntrios de comportamento do paciente de forma que as

    respostas devam ser mediadas em um nvel mais autnomo ou inconsciente.

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    Qualquer resposta para as sugestes seguintes, por exemplo, exige que o

    sujeito experiencie o tipo de enfoque interno que Erickson descreve como

    transe.

    Se seu inconsciente quer que voc entre em transe, sua mo direita erguer.

    Caso contrrio sua esquerda erguer.

    Voc nem mesmo tem que me escutar porque seu inconsciente est aqui e pode

    ouvir o que ele necessita, para responder apenas do jeito certo.

    E realmente no importa o que sua mente consciente faz porque seu

    inconsciente automaticamente far apenas o que ele precisa a fim de alcanar

    esta anestesia [regresso de idade, catalepsia, etc.].

    Voc tem dito que a sua mente consciente est incerta e confuso. E isto

    porque a mente consciente esquee. E ainda ns sabemos que o inconsciente

    tem acesso para tantas memrias e imagens e experincias que pode fazer

    disponvel para a mente consciente enquanto voc pode resolver esse

    problema. E quando o inconsciente tornar todos aqueles saberes valiosos

    disponveis para sua mente consciente? Far isso atravs de um sonho?

    Durante o dia? Vir depressa ou lentamente? Hoje? Amanh?

    A conscincia do paciente obviamente no pode responder estas perguntas, e

    assim ele deve contar com um inconsciente ou metanvel de funcionamento para

    lidar com o problema.

    As sugestes que no podem ser realizadas por esforo voluntrio tendem a

  • 8/7/2019 Formas indiretas de Sugesto

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    evocar o duplo vnculo teraputico.

    Enquanto voc continua a descansar em transe, essa dor (ou qualquer sintoma)

    crese mais forte ou tende a enfraquecer dentro e fora?

    Muda lentamente sua localizao?

    Diga a mim quais mudanas que voc nota nessa dor [ou qualquer etc.] nos

    prximos poucos minutos.

    Deixe sua cabea comear a se movimentar muito, muito lentamente quando um

    sentimento de calor ou frescor, formigamento, entorpecimento, ou qualquer

    outro comear a se desenvolver naquela rea de dor.

    Qualquer experiencia que os pacientes tm em resposta para tais sugestes

    est na direo de mudana teraputica. Ainda que a dor, por exemplo, fique

    pior, os pacientes so pegos em uns duplo vnculo teraputicos porque eles

    esto agora experienciando o fato de que eles tm algum controle sobre sua

    dor, que era antigamente experienciada como estando fora de seu controle. Se

    se pode fazer a dor piorar, isso implica que tambm se pode diminuir a dor.

    Isto a base da abordagem do duplo vnculo a lidar com comportamento

    sintomtico por prescrevendo o sintoma (veja Watzlawick, Beavin, e Jackson,

    1967, para muitos exemplos). Em procedimento com problemas sobre peso, por

    exemplo, Erickson freqentemente sugerir que um paciente que est acima do

    peso em 180 libras deva primeiro aprender sobre comer o suficiente para

    pesar 185 libras.

    Se os pacientes seguem esta sugesto com desnimo ou alegria, ele ainda

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    est, sem totalmente perceber, aprendendo a ganhar controle sobre o que

    pareceu ingovernvel. Tendo experimentado este controle o paciente ento

    ordenado sobre comer o suficiente para manter um peso de 182 libras, 181,

    180, 178, 175, [etc., at o peso adequado].

    Esta abordagem para controle de sintoma realmente o contrrio de nosso uso

    antigo do duplo vnculo inconsciente consciente para facilitar induo de

    transe convertendo o comportamento voluntrio em um comportamento

    involuntrio. uma fascinante e pouco notada caracterstica do duplo

    vnculo que pode ajudar fazer involuntrio o que era previamente voluntrio,

    e vice-versa. Em um modo o metanvel do duplo vnculo habilita-nos mudar

    tudo que era voluntrio ou involuntrio em nosso nvel ordinrio de

    comportamento em seu contrrio. Deste modo, quando os pacientes tiverem

    sintomas ou problemas de que eles no reivindicam nenhum controle, o duplo

    vnculo se torna um meio de ajud-los a experinciar e gradualmente

    estabelecer controle. Quando as pessoas tm problemas porque seu potenciais

    so experienciados como no estando disponveis para eles (por exemplo, o

    incalcanvel (underachiever) em qualquer rea), o duplo vnculo

    freqentemente pode facilitar dentro deles o processo de irem gradualmente

    adquirindo controle sobre estes potenciais ocultos de forma que eles podem

    se tornar habilidades estabelecidas.

    Ns enfatizamos o duplo vnculo inconsciente consciente nesta apresentao

    porque o mais fcil entender e usar em uma variedade de aplicaes. Na

    maioria das situaes da vida real, porm, o metanvel que emoldura ou

    modifica o nvel de mensagem ordinria em duplo vnculo pode ser feita de

    muitas formas ou por muitos canais. Haley (em Sluzki e Ransom, 1976)

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    descreve isto sucintamente enquanto segue em sua descrio do

    desenvolvimento de teoria de duplo vnculo:

    A complexidade da comunicao, quando analisada em termos de nveis de

    classificao, ou tipos lgicos, estava ficando mais aparente. Haviam agora

    pelo menos qua tro canais de comunicao (palavras, voz, movimento corporal

    [ou gesto], contexto) cada um emitindo mensagens que qualificaram um ao

    outro e assim era de tipo lgico diferente, e dentro de cada canal qualquer

    mensagem que qualificou outro era de outro tipo lgico. O nmero de

    metanveis comeou a aparecer infinito. A tendncia geral do projeto era

    simplificar para dois nveis de mensagem e um terceiro nvel que qualificam

    esses dois.

    assim aparente que comunicao, e comunicao hipntica em particular, so

    imensamente mais complexos do que ns alguma vez percebemos. Psicoterapeutas

    perspicases (depth psychotherapists) como tambm a sabedoria tradicional tem

    reconhecido esse fato na viso que nossa conscincia, ainda que bem

    desenvolvida, ainda uma cana no mar da inconscincia.

    6. Sugestes compostas. Um surpreendentemente e simples aspecto da abordagem

    de Erickson o uso de sugestes compostas. Em sua forma mais simples, a

    sugesto composta, ou combinada, composta duas declaraes conectadas com

    um e ou uma leve pausa. Uma declarao um trusmo bvio que inicia uma

    aceitao ou conjunto de sins (yes set), e o outro a sugesto adequada.

    Quando uma das filhas de Erickson retornou do ortodontista, ele disse, esse

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    pedao de ferro que voc tem em sua boca miseravelmente incmodo e vai ser

    um dobro (deuce) de um trabalho se acostumar com isso.

    A primeira metade desta sentena um trusmo que declara os fatos da

    inegvel realidade desconfortvel de sua filha. A segunda metade iniciada

    com e uma sugesto de que ela ir se acostumar a isto e no deixar

    isso a aborrecer. Erickson freqentemente usar uma srie de trusmos para

    estabeleer um yes set ou um conjunto (set) de aceitao dentro do paciente

    de forma que a sugesto que segue possa ser mais prontamente aceita.

    Um tipo mais sutil de sugesto composta

    Apenas olhe para uma mancha e eu irei conversar com voc.

    Neste exemplo o terapeuta tem controle sobre seu prprio comportamento (eu

    vou conversar com voc), e simplesmente conversando ele realmente pode

    reforar a sugesto para olhar para uma mancha.

    Uma sensao de choque ou surpresa pode ser usada na primeira metade de uma

    declarao combinada. Este tem o efeito de ultrapassar o habitual consciente

    inflexivvel do paciente, de forma que eles ficam na expectativa na falta de

    uma explicao adicional para solucionar o choque. A explicao,

    claro, realmente entra na forma de uma sugesto que o paciente agora precisa

    para restabeleer seu equilbrio. Quaisquer palavras carregadas

    emocionalmente ou idias podem ser usadas para iniciar o choque, que ento

    resolvido com uma sugesto teraputica.

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    Sentimentos secretos que voc nunca contou para qualquer um

    Podem ser calmamente revisados dentro do privacidade de sua prpria mente

    para ajudar com seu problema atual

    No anterior, sentimentos secretos tendem a iniciar um choque que pode

    ento ser solucionado com as sugestes teraputicas que seguem. Este uso de

    choque e surpressa imediatamente seguido por uma sugesto teraputica mais

    efetiva quando formulada para falar no paciente individual a maioria de suas

    associaes pessoais.

    7. Sugestes Contingentes e Cadeias Associatvas. Outra forma de sugesto

    combinada usada quando Erickson organiza condies tal que o fluxo normal

    de respostas voluntrias do paciente feita dependente da execuo de uma

    sugesto hipntica (a sugesto contingente). Uma resposta hipntica que

    pode ser baixa na hierarquia comportamental do paciente associada com um

    padro de respostas alta no repertrio comportamental do paciente e

    normalmente j pronta no processo de acontecer (taking place). O paciente

    acha que o impulso de comportamento contnuo muito difcil de ser parado,

    e assim ele simplesmente adiciona a sugesto hipntica como uma condio

    aceitvel para a concluso do padro de comportamento que j comeou e est

    pressionado para a concluso. A sugesto contingente simplesmente pede

    carona sobre o fluxo contnuo do comportamento do paciente. As respostas

    que so inevitveis e mais provveis para acontecer so feitas dependendo da

    execuo da resposta hipntica. Erickson assim interlaa suas sugestes no

    fluxo natural de respostas do paciente de em um modo que dificilmente causa

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    uma ondulao de objeo.

    Vrios exemplos induzem sistematicamente aprofundamento de transe tais como

    segue:

    Seus olhos ficaro cansados e fecharo por conta prpria enquanto voc

    continua a olhar para esta mancha.

    Voc encontrar voc mesma se tornando mais relaxada e confortvel enquanto

    voc continua sentada aqui com seus olhos fechados.

    Enquanto voc sente esse conforto se aprofundando voc reconhece que voc

    no tem que se mexer, falar, ou deixar qualquer coisa aborrecer voc.

    Enquanto o resto de seu corpo mantm aquela imobilidade to caracterstica

    de um bom sujeito hipntico, sua mo direita mover o lpis atravs da

    pgina escrevendo automaticamente algo que voc gostaria de experimentar em

    transe.

    Na primeira duas da acima da sugesto no princpio da sentena ligada ao

    comportamento contnuo introduzido na segunda metade com a palavra

    enquanto. Nos segundos dois os comportamento contnuo mencionado

    primeiro e uma sugesto ento ligado a ele.

    Existem muitas formas de sugestes contingentes. Quando B qualquer form.a

    de comportamento contnuo ou inevitavelmente futuro por parte do sujeito e

    Sg uma sugesto, os seguintes paradigmas ilustram como pode se estruturar

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    sugestes contingentes. Enquanto voc B voc pode Sg; quando voc B por

    favor Sg; No faa Sg at que voc B; Por que voc no Sg antes de voc B;

    Quanto mais voc chega a B, mais voc pode Sg; Depois de Sg voc poder B.

    Associando sugestes em tais cadeias engrenadas cria uma rede de diretivas

    reforadas mutuamente que gradualmente forma uma nova auto-realidade interna

    consistente chamada transe. a construo de tais dedes engrenadas de

    associaes que d corpo ou substncia ao transe como um estado alterado

    de conscincia com seus prprios indicadores, regras, e realidade.

    8. Diretiva Implcita. O diretiva implcita uma etiqueta que ns estamos

    propondo para um tipo muito comum de sugesto indireta que est sendo usada

    atualmente na hipnose clnica (Check e LeCron, 1968). A diretiva implcita

    normalmente possui trs partes: (1) Um introduo tempo-ponte, (2) a

    sugesto implicada (ou assumida), e (3) uma resposta comportamental para

    sinalizar quando a sugesto implicada for realizada. Deste modo:

    Assim que seu inconsciente souber

    (1) Um introduo tempo-ponte que enfoca o paciente na sugesto para seguir

    que apenas voc ou eu, ou apenas voc e minha voz esto aqui [ou qualquer

    comportamento sugerido]

    (2) A sugesto implicada (ou assumida)

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    sua mo direita descer para sua coxa.

    (3) A resposta comportamental sinaliza que a sugesto foi realizada.

    Uma diretiva implicada freqentemente usada pelo autor para terminar uma

    sesso hipnoterapeutica a seguinte:

    Assim que seu inconsciente souber

    (1) Uma introduo tempo-ponte que facilita dissociao e confiana no

    inconsciente.

    que ele pode novamente retornar confortavelmente e facilmente a este estado

    para fazer trabalho construtivo da prxima vez que estivermos juntos.

    (2) A sugesto implcita para fcil reentrada para o transe, fraseado em uma

    maneira terapeuticamente motivadora (therapeutically motivating manner).

    voc se achar despertando e sentindo-se refrescada e alerta.

    (3) A resposta comportamental sinaliza que a sugesto acima foi realizada.

    Quando a resposta comportamental que sinaliza a realizao, tambm uma

    resposta inevitvel que o paciente deseja que acontea (como nos exemplos

    acimas), temos uma situao onde a resposta comportamental pode ter motivado

    propriedades para a realizao da sugesto. A resposta comportamental que

    sinaliza a realizao da sugesto acontee em um nvel involuntrio ou

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    inconsciente. Deste modo o inconsciente que executa a sugesto tambm

    sinaliza quando for realizado. Tais diretivas implcitas geram um estado

    encoberto de conhecimento (aprendizado) interno. Est encoberto porque

    ningum pode dizer que est acontecendo porque uma srie de respostas que

    acontecem completamente dentro do sujeito, freqentemente sem conhecimento

    consciente e normalmente no mais lembrado depois de transe. Terapeuta e

    Paciente s sabem que isso foi completado quando a resposta automtica

    solicitada (por exemplo, sinalizao digital, movimento da cabea, despertar

    do transe) acontee, sinalizando o trmino do estado interno de conhecimento

    (aprendizado).

    Uma diretiva implcita de Erickson esboada acima pode ser analisada atravs

    da lgica simblica e possivelmente melhorada em base dessa anlise que se

    segue:

    Deixe S: Assim que voc souber que s voc ou eu, ou s voc e minha voz

    esto aqui, ento sua mo direita descer para sua coxa.

    Onde P: Voc sabe que s voc ou eu estamos aqui.

    Q: Voc sabe que s voc ou minha voz esto aqui

    R: Sua mo direita descer para sua coxa.

    A introduo tempo-que liga, Assim que voc souber, pode ser formulado

    para propsitos lgicos como Qualquer hora depois desta, de forma que S se

    torna S1.

    S1: Qualquer hora depois deste, se voc saber que s voc ou eu estamos

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    aqui, ou se voc souber que s voc e minha voz esto aqui, ento sua mo

    direita descer.

    Isso pode ser simplificado para a forma S11.

    S11: Quando P ou Q, ento R

    Usando implicao material onde uma seqncia de tempo entendida, (nosso

    tempo-que liga Introduo), S11 ter a forma

    (P v Q) R

    Desta forma, se P ou Q sugura, R tem que seguir. Porm, o fato que R

    acontecer no significa necessariamente que P ou Q de fato aconteceram

    dentro do sujeito. As propriedades lgicas de implicao material so tais

    que isso verdade sempre que seu conseqente R for verdade. Em nosso caso

    particular, sempre que R acontece, verdade que P ou Q suficiente mas no

    necessrio para R.

    Por causa disto, S entendido como S1 ou S11 muito fraco. Permite a outras

    possibilidades. A ocorrncia de R pode ter sido provocada por condies ou

    que P ou Q; Em O fato que ele podia ter sido provocado pela no realizao

    de P ou de Q.

    Por causa disto, quando S entendido como S1 ou S11, R no um sinal

    adequado que P ou Q Tenha de fato acontea. Isto podia responder por muita

    da variabilidade achada em resposta Para S por assuntos diferentes.

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    S, porm, pode ser entendido outro modo isto , como dizendo que S*.

    S*: Sua mo direita descer para sua coxa assim que voc sabe que s voc ou

    Eu, ou s voc e minha voz esto aqui.

    Assim que em S podia ter a sensao de s quando, em que caso S ser

    Entendido como dizendo que S**.

    S**: Sua mo direita descer para sua coxa s quando voc souber que s voc

    ou eu Ou s voc e minha voz esto aqui.

    S quando, como quando, sugere que um tempo seqenciar (nosso tempo -que

    liga introduo), mas Para nossos propsitos aqui bastar entender isto em

    termos da implicao material, Ento s quando parfrases fora como s

    se, e S podem ser formuladas como S .

    S***: Sua mo direita descer para sua coxa s se voc souber que s voc ou

    eu ou S voc e minha voz esto aqui.

    S*** tem a forma seguinte:

    S****: R s se P ou Q

    :R (P ou Q)

    Quando S entendido em termos de S***, a ocorrncia de R um sinal

    suficiente aquele De P ou Q aconteceu, porque diferentemente de S1 ou S11,

    S*** diz aquele P ou Q um necessrio Condicione para R.

    Esta anlise de uso de Erickson da diretiva implcita sugere que alguns

    fracassos para responder a esta forma de sugesto hipntica pode ser devido

    ao fato que a diretiva implcita, no campo lgico apenas, fraco no sentido

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    que no uma condio necessria para uma resposta hipntica. Reformulando

    a declarao original de Erickson S enquanto S*** Fortalece o aspecto lgico

    de forma que a resposta hipntica mais provvel acontecer. Este outro

    ponto para a investigao emprica, porm. Se achado que S*** elicia de

    fato a resposta hipntica apropriada mais que S, ns teremos empiricamente

    estabelecido o significado de formulaes lgicas corretas para sugestes

    hipnticas.

    A diretiva implcita particularmente interessante por sua semelhana com a

    tcnica de biofeedback. Na maioria das formas de biofeedback, um dispositivo

    eletrnicas usado para sinalizar quando uma resposta interna foi

    realizada. Com a diretiva implcita o prprio paciente overt e a resposta

    autnoma comportamental usada para sinalizar quando a resposta interna foi

    realizada. As semelhanas formais entre eles podem ser listados como segue:

    1. A conscincia recebe uma tarefa que no sabe como realizar por si s.

    Assim:

    Aumente (ou baixe) sua presso sangnea 10 pontos.

    Esquente sua mo direita e esfrie sua esquerda.

    Aumente o alfa de seu crtex direito.

    Diminua a tenso muscular em sua face.

    2. A conscincia recebe um sinal habilitando-o a reconhecer quando quaisquer

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    mudanas de comportamento est sendo feita na direo desejada de resposta.

    Em biofeedback isto realizado por um tradutor eletrnico que mede a

    resposta (nos exemplos acima, presso sangunea, temperatura do corpo, ondas

    alfa, ou tenso muscular) e faz qualquer mudana nesta resposta evidente em

    um sistema de medida que permite aos sujeitos monitorar seu prprio

    comportamento.

    Na diretivo implcita, por contraste, o prprio sistema inconsciente do

    paciente serve como o tradutor indicando quando a resposta interna desejada

    (mudana de presso sangnea, temperatura corporal, etc.) foi feita e

    traduz isto em um sinal comportamental que a conscincia pode reconhecer.

    9. Sugestes em aberto. A sugesto em aberto de valor particular por

    explorar qualquer respostas que esto atualmente disponveis para um

    sujeito. de valor no nvel de escolha consciente como tambm no

    determinismo inconsciente. Quando pacientes so completamente acordados, a

    sugesto em aberto permite a eles livre escolha sobre os temas e

    alternativas comportamentais que esto disponveis. Quando pacientes esto

    em transe, onde tendencias inconsciente e autnomas so facilitadas, a

    sugesto em aberto permite ao inconsciente selecionar apenas as experincias

    que so mais apropriadas:

    Toda pessoa possui habilidades no conhecidas por si mesma, habilidades que

    podem ser expressas em transe.

    Recordaes, pensamentos, sensaes completamente ou parcialmente esquecidas

    pela mente consciente. Eles ainda esto disponveis para os inconsciente e

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    podem ser experienciado dentro de transe agora ou mais tarde sempre que o

    inconsciente estiver pronto.

    Nesta srie de sugestes em aberto uma larga latitude permitida, de modo

    que qualquer experincia de sujeito pode ser aceita como vlida e servindo

    como fundamento para um trabalho futuro.

    10. Sugestes que Abrangem todas as Possibilidades de Resposta. Enquanto a

    sugesto em aberto uma forma de explorao aberta buscando utilizar

    qualquer propenses de resposta que esto disponveis para um sujeito,

    sugestes que abrangem todas as possibilidades de resposta tentam enfocar

    uma resposta dentro de um alcance estreito de interesse particular. Isto

    est bem ilustrado quando ns usarmos um procedimento repititivo para ganhar

    aproximaes sucessivamente mais ntimas para a resposta desejada. Uma

    amostra do trabalho de Erickson eliciando escrita automtica com esta

    abordagem como segue:

    Voc pode rabiscar, ou fazer uma marca ou uma linha aqui ou acol. Voc pode

    escrever um carta aqui, uma carta al. Uma slaba aqui, uma slaba al. Uma

    palavra aqui, uma palavra al. Uma palavra seguindo uma slaba, uma carta.

    Voc pode escrever errado uma palavra.

    Voc pode abreviar ou escrever a palavra errada. [Etc.]

    O exemplo clssico de facilitar sugesto que abrangem todas as

    possibilidades de resposta so as diretivas de Erickson (1952) para

    levitao de mo.

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    Brevemente, sua mo direita, ou pode ser sua mo esquerda, comear a se

    erguer, ou pode apertar, ou ele pode no se mover mesmo, mas ns quereremos

    ver somente o que acontece. Talvez o dedo polegar ser primeiro, ou voc

    pode sentir algo acontecendo em seu dedo mindinho, mas a coisa realmente

    importante no se sua mo se ergue ou aperta ou s permanece quieta; pelo

    contrrio, a sua habilidade de sentir completamente qualquer sensao que

    se pode desenvolver em sua mo.

    Cobrindo todas (ou mais) possibilidades de resposta neste exemplo, permite

    ao prprio sujeito individualmente selecionar o modus operandi e

    conseqentemente aumenta muito a probabilidade de uma resposta de um tipo ou

    outra. uma sugesto de a-prova-de-falha porque ainda que nenhum movimento

    ideomotor acontea, aquela possibilidade foi coberta (no pode mover nada)

    como aceitvel. A implicao no reconhecida na maioria das sugestes que

    abrangem todas as possibilidades de resposta que a ateno est sendo

    fixada e enfocada e deste modo o transe est sendo facilitado no importe o

    que acontece. O inconsciente est tendo liberdade para expressar por si

    prprio em qualquer forma ideomotora, enquanto a conscincia est fixada na

    tarefa de simplesmente observar o que acontecer. A ltima frase da sugesto

    (sinta completamente qualquer sensao que pode se desenvolver em sua mo)

    uma sugesto indireta para uma resposta ideosensorial que realmente

    inevitvel (todo mundo pode experimentar alguma sensao em sua mo). Tudo o

    que acontece, ento, pode ser experienciado como uma resposta bem sucedida.

    Pode ento ser usado como um ponto de partida para explorar o tipo de

    receptividade que um sujeito pode ter disponvel para outro trabalho

    hipntico.

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    11. Justaposio de Opostos. Outras das formas indiretas de sugesto

    hipntica de Erickson sua propenso para a justaposio ou aposio de

    opostos. Isto parece ser um elemento bsico em suas tcnicas de confuso,

    mas pode ser tambm um meio de utilizar outro mecanismo mental natural para

    facilitar receptividade hipntica. Kinsboume (1974) tem discutido como o

    equilbrio entre sistemas de oposio um bsico mecanismo neurolgico

    que construdo bem na estrutura do sistema nervoso. O que ns etiquetamos

    como justaposio de opostos pode ser um meio de utilizar este processo

    neurolgico fundamental para facilitar a receptividade hipntica. A seguir,

    Erickson est aparentemente equilibrando os sistemas de opostos de lembrar e

    esquecer para facilitar a amnsia hipntica. Este balanceamento aparente de

    opostos tambm um duplo vnculo: O resultado final uma amnsia, no

    importa que alternativa seguida.

    Voc pode esquecer de lembrar ou lembrar de esquecer.

    Outras modalidades para a justaposio de opostos so ligeireza e peso,

    calor e frio, relaxamento e tenso, ou quase qualquer sistema de opostos se

    o corpo isto pode ser descrito verbalmente.

    Enquanto a sua mo se sente leve e elevada, suas plpebras parecero pesadas

    e fecharo.

    Esta justaposio de levantamento e leveza com peso e fechamento ilustra o

    equilibrio entre sistemas de opostos. Se enfatizarmos leveza e levitao,

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    ento ns estaremos movendo o sujeito para fora do equilbrio, peso e

    fechamento das plpebras tendem a restabeleer aquele equilbrio em um

    sensao subjetiva e psicolgica embora no em um sensao objetiva ou

    fisiolgica.

    12. Dissociao e Sobrecarregamento Cognitivo. Tarefas mltiplas podem ser

    apresentadas para dividir o campo unificado de conscincia. O estado

    resultante da dissociao pode fornecer um campo favorvel para respostas

    autnomas. Quando a maior parte da conscincia est enfocada em uma tarefa,

    uma segunda tarefa pode s ser executada em um estado de dissociao e

    autonomia parcial ou completa. Isto particularmente o caso quando ns

    usarmos a mo, a cabea, ou a ponta do dedo como a segunda tarefa como

    ilustrado abaixo.

    Eu quero que voc veja algum sentando ali, e enquanto trabalha em sua mente

    para fazer isso, voc pode se perguntar o que suas mos vo fazer. Elas se

    levantaro para cima ou para baixo?

    O levantamento da sua mo esquerda significa no, e a da sua mo direita

    significa sim, voc ser capaz ver aquela imagem visual ali.

    Um exemplo curioso de sobrecarregamento em um paciente com uma srie confusa

    de respostas alternativas que culmina em uma fcil-aceitao da sugesto

    para entrar em transe ocorre um pouco como se segue.

    Voc pode se levantar ou pode se sentar. Voc pode se sentar naquela cadeira

    ou na outro. Voc pode sair por esta porta ou aquela. Voc pode voltar para

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    me ver ou recusar me ver.

    Voc pode ficar bem ou pode permanecer doente. Voc pode melhorar ou voc

    pode ficar pior. Voc pode aceitar a terapia ou voc pode recus-la. Ou pode

    entrar em um transe para encontrar fora que voc procura.

    A dissociao pode ser facilitada oferecendo tarefas de que o sujeito pouco

    conhece com e as possibilidades mltiplas de resposta que podem ser

    alternativas ou reverses de um ao outro. Esta forma de sugesto

    freqentemente conduz a um tipo de sobrecarregamento cognitivo e confuso

    que despotencializa a habilidade do sujeito de fazer uma escolha racional de

    forma que a resposta que finalmente emerge provvel ser mais

    verdadeiramente autnoma. Um exemplo disso como segue:

    Voc pode escrever aquele material sem nunca saber o que : Ento voc pode

    voltar e descubrir que voc sabe o que isso sem saber que voc escreveu

    isso.

    Isso foi descrito como uma dupla dissociao duplo vnculo (Erickson, Rossi,

    Rossi, 1976), uma vez que cada sentena sozinha constitui uma dissociao:

    Na primeira sentena escrever dissociado de conhecer, e na segunda saber o

    que est escrito dissociado de saber que o sujeito escreveu isso.

    Tais formulaes para escrita automtica com ou sem um reconhecimento de seu

    significado ou daquilo que escreveu no so to arbitrrias quanto podem

    parecer. Estudos das zonas secundrias do crtex ocipital e funes

    optico-gnostic (Luria, 1973) ilustram que cada uma das possibilidades acimas

    podem acontecer naturalmente na forma de agnosias quando existir

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    perturbaes orgnicas especficas nos tecidos do crebro. Cada uma destas

    agnosias s possvel porque um mecanismo mental discreto (distinto) para o

    funcionamento normal foi perturbado quando eles aparecem. As agnosias so

    deste modo etiquetas para identificarem mecanismos mentais discretos

    (distintos). Uma assim chamada sugesto na forma de uma dupla dissociao

    duplo vnculo pode estar utilizando estes mesmos mecanismos mentais

    naturais. Uma pessoa pode hipotetizar que estes mecanismos mentais podem ser

    ligados ou desligados em transe embora eles normalmente sejam autnomos em

    seu funcionamento quando normalmente acorda. De acordo com este ponto de

    vista podemos conceituar sugesto como algo mais que ma gia verbal.

    Adequadamente formulada a sugesto hipntica pode estar utilizando processos

    naturais do funcionamento cortical em que so caractersticas das zonas

    secundrias e tercirias da organizao cerebral. Estes processos so

    sintticos e integrative em seu em funcionamento e so responsveis pelos

    processos de percepo, experincia, reconhecimento, e saber. Construindo

    formas hipntico que podem ou bloquear ou facilitar estes mecanismos

    discretos (distinto) das zonas secundrias e tercirias deste modo tem o

    potencial para uma vasta esteno de nossa compreenso do funcionamento

    cerebral.

    Uma leitura cuidadosa de Luria (1973, particularmente Parte II, Captulo 5,

    nas Parietal Regions and the Orangization of Simultaneous Synthesis), por

    exemplo, sugere fascinantes possibilidades para a pesquisa hipntica. Se T1,

    T2, T3... TK so todo legalmente funes comportamentais do crtex parietal

    (Christensen, 1975 j preparou um manual de tais testes padronizados), ns

    podemos gradualmente aprender a realar ou bloquear vrios destes funes

    relacionadas por sugesto. Se primeiro bloquearmos as funes T1, T2, T3 e

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    ento achar que T4 e T5 tambm esto bloqueados, ns teremos estabelecido

    que T4 e T5 esto realmente relacionados a T1, T2, e T3 e mediado por

    processos neuropsiquicosl semelhantes. Tal pesquisa somente no apenas

    suplementaria nossas abordagens atuais para identificar e localizar fora

    funes neuropsiquicas, mas tambm seria uma nova abordagem para estabelecer

    o quo certas formas de sugesto hipnticas so mediadas por padres

    especficos de atividade cortical. Este escritor fortemente suspeita que

    muitos do fascinante, mas aparentemente inexplicvel inter-relaes

    psicossomticas relatadas por Erickson (1943) em suas investigaes

    experimentais podem ser mediados por tais processos.

    O que se segue outro exemplo de uma dupla dissociao duplo vnculo que

    analisada com maior detalhe com a ajuda de lgica simblica.

    Declarao de Erickson Lgica de Simblica

    1. Voc pode como uma pessoa acordar P

    2. Mas voc no precisa acordar como um corpo -q

    (Pausa.) v

    3. Voc pode acordar quando seu corpo acordar P . q

    4. Mas sem um reconhecimento de seu corpo -r

    Onde P = Pessoa acordando

    -q = No acordando como um corpo

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    P.q = Acordando como uma pessoa e corpo

    -R = Sem um reconhecimento de seu corpo

    V = ou (compreendido)

    Ns podemos explicar o significado das quatro frases desta sentena como se

    segue;

    1. Voc pode como uma pessoa acordar (P)

    Esta primeira frase possui um significado simples e ordinrio que o paciente

    pode aceitar, e como tal isso comea a estruturar um conjunto-sim (yes-set).

    2. Mas voc no precisa acordar como um corpo (-q)

    Esta segunda frase curiosa no contexto acima, e est bem que Erickson

    pausas depois dele deixar seu efeito acontecer.

    Tomadas juntas estas primeiras duas frases (P . -q) possuem um ponto s

    dentro do seguinte Suposies de fundo do paciente.

    i) P . q (uma pessoa acorda quando seu corpo acordar)

    II) De fato, P se e s se q, que o mesmo que:

    Se P ento q, e se q ento P.

    Erickson concede (i) para o paciente (como um yes set). Agora o paciente

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    realmente assume (i) para querer realmente dizer (ii). Mas a segunda frase

    de Erickson (-q) invalida a suposio do paciente de (ii). Esta separao da

    associao assumida de P e q est surpreendendo para o Paciente, e ele a

    essncia de um fenmeno hipntico que ele experimenta por um processo de

    Choque e dissociao. Isto , quebrar a associao de P e q em (iI) fixe o

    Condies para um fenmeno hipntico: A manifestao de P e -q (a pessoa

    acorda Sem seu despertar de corpo).

    Ns podemos explicate frases trs e quatro em uma maneira semelhante.

    Fraseie trs, P . q (voc pode Acorde quando seu corpo despertar) funes

    como um sim fixam, enquanto frase quatro -r (mas sem um Reconhecimento de

    seu corpo) novamente quebra certo das suposies do paciente como segue.

    (i) [P . q ] . r (pessoas acordadas quando seus corpos acordados e eles

    reconhecem seu Corpos)

    (II) de fato, r se e s se (P . q) (voc reconhece seu corpo se e s se seu

    acordado Ambos como uma pessoa e um corpo)

    Novamente ns achamos que as condies para um fenmeno hipntico (P . q ) .

    -r (no reconhecendo Se seja corpo quando se acordar como uma pessoa e

    corpo) so organizados por quebrarem o A associao entre comportamentos que

    normalmente acontece junto. Isto claro que nada novo;

    Os fenmenos hipnticos tm freqentemente sido conceptualized como um

    processo de dissociao.

    O que novo nesta anlise uma proposta de como Erickson pode efeito estas

    dissociaes Ento sucintamente com a virada de uma frase.

    Ns podemos escrever a declarao total usando um vel (um lgico conetivo

    para ou) em lugar de A pausa como segue.

    1. (P . -q) v [(P . q) . -r]

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    Diferentemente de todos os exemplos prvios esta declarao mais ema

    aberto insofar como ningum de Vrios resultados so possveis. Ns podemos

    determinar as possibilidades lgicas O comportamento simplificando o acima

    de em um disjunctive normal forma por repetida As aplicaes de distribuio

    como segue:

    2. [(P . -q) v (P . q)] . [(P . -q) v -r]

    3. {(P . -q) . [(P . -q) v -r]} v {(P . q) . [P . q) v -r]}

    O primeiro metade do acima disjunction soluciona como segue:

    4. (P . -q) . [(P . -q) v -r]

    5. [(P . -q) . (P . q)] v [(P . -q) . -r]

    6. (P . -q) v [(P . -q) . -r]

    A segunda metade de equao 3 soluciona como segue:

    7. (P . q ) . [(P . -q) v . -r]

    8. [(P . q) . (P . q)] v [(P . q) . -r]

    [(P . q) . r]

    Pondo juntas as equaes resolvidas 6 e 8 ns obtemos:

    9. {(P . -q) V [(P . -q) . -r]} v {(P . q) . r} ou mais simplesmente:

    10. [P . -q] v [P . -q . -r] v [P . q . -r]

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    Os resultados possveis de declarao original do Erickson podem ento ser

    lidos:

    A. Voc pode como uma pessoa acordada, mas voc no precisa acordar como um

    corpo.

    B. Voc pode como uma pessoa acordada, mas voc no precisa acordar como um

    corpo e sem Reconhecimento de seu corpo.

    C. Voc pode como uma pessoa acordada, e voc pode como um corpo acordado,

    mas sem um reconhecimento De seu corpo.

    Uma sugesto to ema aberto que admite muitas opes possveis de resposta

    hipntica Muito til, desde que ele fornece garantia maior que um pouco de

    parte da sugesto global Ser seguido. Isto particularmente importante no

    incio de fases de trabalho hipntico, Onde o terapeuta quer investigar as

    aptides de resposta do paciente mas no arrisca o A possibilidade do

    paciente que falha em uma sugesto.

    Tais formulaes nunca foram testadas em uma maneira emprica controlada,

    porm. Agora uma pergunta emprica para determinar se declarao original

    de Erickson da forma

    (P . -q) v (P . q) . -r]

    Quando administrado para um grupo de assuntos, faa de fato renda as

    possibilidades variadas Resposta

    (P . -q) v (P .-q . -r) v (P . q . -r)

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    Qualquer P, q, e r pode ser.

    De acordo com a lgica todas as possibilidades de resposta deviam ser

    equipotent, ento teoricamente 33% dos sujeitos deviam estar respondendo em

    cada categoria. Qualquer divergncia emprica achada desta expectativa

    terica podia ento ser atribuda para os processos de saber

    (Condicionamento, etc.), proclividades biolgicas inatas, ou propores

    variadas de cada.

    13. Outras Abordagens Indiretas e Formas Hipnticas. Por causa de limitaes

    de espao ns podemos apenas mencionar algumas outras abordagens indiretas e

    formas hipnticas que Erickson e o autor apresentaram previamente em detalhe

    (Rossi, 1972, 1973; Erickson e Rossi, 1974, 1975, 1976; Erickson, Rossi, e

    Rossi, 1976; Erickson e Rossi, 1979).

    Entre estes se incluem o paradigma de Choque, Surpresa, e Momentos

    Criativos, Sugestes Intercontextual e Sugestes, Observaes Parciais e

    Oscilando Frases, Expectao, Sinalizao Involuntria, Resistncia

    Deslocada e Descarregada, A Negativa, De dois nveis de Comunicao via

    Trocadilhos, Analogia, etc., Pantomima e Abordagens no- verbais, A

    abordagem da confuso, Verbalize Locus e Dinmica, e Ritmo do Terapeuta.

    14. Discusso. Enquanto as formas indiretas de sugesto hipntica esboadas

    neste ensaio so os resultados de mais de 50 anos de experincia clnica e

    pesquisa realizadas por Erickson, a principal limitao deste estudo que

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    uma anlise post hoc do que ele acredita para serem significantes fatores

    nesse trabalho. Embora este estudo ilustra como a sugesto indireta pode ser

    efetiva, no h nada em nosso trabalho que estabelece exatamente a quanto de

    uma contribuio estas sugestes indiretas na verdade fazem em facilitar a

    responsabilidade (correspondencia, conformidade) hipntica.

    Pesquisa experimental ser precisada estabelecer o mrito comparativo de

    dirija e sugesto indireta enquanto controlando assunto, operador, e

    variveis de resposta. Em pratique, o uso de Erickson destas formas

    indiretas no independente, de um ao outro,; ele possa usar alguns na

    mesma frase ou orao. Ele acredita que esta aproximao de espingarda

    aumenta a efetividade deles/delas. Estas formas indiretas tambm so usadas

    freqentemente em associao com a aproximao de utilizao dele (Erickson,

    1959), em que ele usa que o assunto prprio comportamento para aumentar o

    desenvolvimento de respostas hipnticas. Por causa deste o jnior autor iria

    hypothesize que em factoral desgnios experimentais a interao de indireto

    aproximaes utilizao de X seria mais significante que o efeito principal

    de qualquer fator s. Desde que muito da efetividade do trabalho de Erickson

    parece ser uma funo seu prpria personalidade, outro assunto principal o

    grau para o qual as aproximaes dele podem ser aprendidas e usado

    prosperamente por outros. Uma certa quantia de experincia e habilidade

    requerida reconhea e utilize o fluxo contnuo de um assunto de

    comportamento para explorar simultaneamente e aumente responsabilidade

    hipntica. Qualquer teste justo das aproximaes de Erickson requer que o

    investigador alcana algum critrio de habilidade pessoal primeiro como um

    operador hipntico utilizando comportamento contnuo.

    Uma avaliao deste papel revela vrios caractersticas das formas

    hipnticas indiretas. Se pacientes tm problemas por causa de limitaes

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    instrudas, ento as formas hipnticas indiretas, particularmente til,

    porque eles so projetados para evitar os preconceitos e limitaes de os

    jogos conscientes deles/delas e sistemas de convico de forma que os

    potenciais deles/delas tm uma oportunidade para se torne manifesto. Se

    algum phenomena hipntico so processos mediados pelo direito hemisfrio

    (Gur e Reyher, 1976), est tentando para especular que muitos do indireto

    formas hipnticas podem ser paradigmas de comunicao no idioma do

    hemisfrio esquerdo que de alguma maneira instri ou programa o hemisfrio

    certo para iniciar certas atividades que s pode ser levado a cabo por seus

    modos de nonverbal sem igual de funcionar. A maioria do formas indiretas

    esto falhar-seguras, nondirective, aproximaes paciente-centradas para as

    que so ideais, diferenas individuais explorando e potentials particularly

    humano esses nonverbal potenciais relacionaram ao autonomic sistema nervoso

    que facilitado atravs de biofeedback tecnologia.

    A maioria das aproximaes indiretas pode ser usado em qualquer forma de

    terapia, educao, ou procedimentos experimentais com ou sem a induo

    formal de transe. Porque eles fixe ateno, enfoque o assunto dentro, e

    iniciado autnomo ou inconsciente processos, estas aproximaes indiretas

    poderiam ser descritas como est transe-induzindo no a maioria o general

    sente da palavra; eles normalmente enfocam ateno assim o assunto

    momentaneamente mas totalmente absorvido em o que ns chamamos o transe

    cotidiano comum (Erickson e Rossi, 1976). porque eles tendem a iniciar

    comportamento de transe, a presena destas formas indiretas, deve ser

    considerado cuidadosamente em qualquer procedimento experimental fundado no

    diferencial resposta de hipntico e nonhypnotic controlam grupos. O

    instrues dado non hypnotic controlam grupos no deveriam conter nenhuma

    forma hipntica indireta.

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    formas indiretas de sugesto que tende a evocar processos inconscientes ou

    autnomos. Erickson pertence para a tradio de psicologia de profundidade,

    em sua confiana tpica no inconsciente, e aparece estar treinando as

    pessoas em sugesto hipntica onde eles aprendem deixar coisas acontea

    autonomously.

    Uma recente declarao sumria da posio de nonstate como segue: Para o

    nonstate investigadores como Sarbin e Barbeiro, imaginando

    sugesto-relacionado envolvido (ou seu sinnimos como pensar e imaginar com

    os temas da sugesto) funes como uma alternativa para a formulao de

    estado de transe tradicional de comportamento hipntico (Spanos e Barbeiro,

    1974). teorista Estatais como Erickson poderiam responder a isto que

    envolvido imaginando sugesto- relacionado de fato empenha processos

    mentais autnomos; justamente este envolvimento fundo e absoro no uso de

    imaginao que permite processos autnomos para representar um papel maior

    evocando respostas que s vezes so experimentado como involuntrio. O

    aspecto involuntrio da resposta se torna ento um caracterstica definindo

    de transe para o teorista estatal. Embora estado e nonstate teorista podem

    chamar isto por um nome diferente, ambos podem concordar que o assunto

    bsico explorar a condio e formas de sugesto que pode facilitar o que

    foi tradicionalmente conhecido como phenomena hipntico. Este papel um

    primeiro-fase esforo clnico e lgico para isole e defina vrios as formas

    indiretas de sugesto que pode facilitar tal phenomena hipntico.

    essencialmente uma contribuio cincia de pragmatics: o relaes entre

    sinais e os usurios de sinais (Morris, 1938).

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