Declaração de Faturamento

Eu, ________________________________________________, sendo o representante legal / procurador da empresa ________________________________________________________, inscrita no CNPJ/MF sob o nº _________________________, correntista do Itaú Unibanco S.A., declaro que as informações de faturamento abaixo são verídicas.

_______________________________________ , ________ de ____________________ de ___________.Local/Data___________________________________________________Assinatura do Representante Legal / Procurador da Empresa ___________________________________________________Assinatura e carimbo do contador responsável pela empresaNome: ______________________________________________CPF: _________________________CRC: _________________________

(Campo de uso exclusivo do Itaú Unibanco)

______________________________________________________Assinatura e carimbo do gerente responsável pela conta-correnteNúmero da agência do cliente _________ Número da conta-corrente _________________-____

24412-9 (FL 1/1) 01/14

Mês AnoValor do Faturamento

Bruto Mensal (R$)