Genetica de Microrgs Clinica - Pardini

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DIAGNÓSTICO EM GENÉTICA MOLECULAR Genética de Microorganismos

Transcript of Genetica de Microrgs Clinica - Pardini

  • 1DIAGNSTICOEM GENTICAMOLECULAR

    Gentica de Microorganismos

  • DIAGNSTICOEM GENTICAMOLECULAR

    Gentica deMicroorganismos

  • DIAGNSTICOEM GENTICAMOLECULAR

    Gentica de Microorganismos

    A Gentica de Microorganismos do Hermes Pardini reconhecida nacionalmente, por oferecer uma gama de exames moleculares especficos que auxiliam nas decises clnicas como

    contribuio para melhoria da sade.

    O laboratrio disponibiliza testes moleculares nas re-

    as de infectologia, ginecologia, obstetrcia e reumato-

    logia, o que garante um diagnstico precoce e acom-

    panhamento do quadro clnico do paciente.

    Com vasta experincia em planejamento de pesquisas,

    dentre as metodologias empregadas o HP oferece exa-

    mes atravs da Reao em Cadeia de Polimerase (PCR),

    Branched DNA (Bdna), PCR em Tempo Real, Anlise de

    Perfil de Fragmentao por Enzima de Restrio, Cap-

    tura Hbrida e Sequenciamento Gentico.

    O Hermes Pardini conta com uma equipe de especia-

    listas altamente qualificada, o que permite mais con-

    fiabilidade nos laudos, alm do desenvolvimento de

    novos testes para esse segmento de mercado.

    Para informaes adicionais e atualizaes acerca do menu completo de exames acesse o link

    www.hermespardini.com.br/helpdeexames

    ndice

    Chlamydia pneumoniae - Pesquisa do DNA 4

    Citomegalovrus (CMV)- Pesquisa do DNA 4

    Chlamydia trachomatis (DST) - Pesquisa do DNA 4

    Dengue - PCR qualitativa e genotipagem 5

    Deteco de MRSA por PCR 5

    Doenas Sexualmente Transmissveis (DST)- PCR Multiplex 5

    Epstein Barr - PCR 6

    H1N1 - PCR em tempo real 6

    Hepatite B (HBV)- Pesquisa do DNA do vrus da Hepatite B 7

    Hepatite B (HBV)- PCR Quantitativa 7

    Hepatite B (HBV)- Resistncia 7

    Hepatite C (HCV) - Pesquisa do RNA do vrus da Hepatite C 8

    Hepatite C (HCV) - PCR Quantitativa 8

    Hepatite C (HCV)- Genotipagem do vrus da Hepatite C 9

    Herpesvrus simples tipos 1 e 2 - Pesquisa do DNA e Genotipagem 9

    HIV 1- Genotipagem 10

    HIV 1- Pesquisa do DNA Pr-Viral 10

    HLA b27 - PCR qualitativa 10

    HIV 1- PCR quantitativa em tempo real (Carga Viral) 10

    HIV 1- Quantitativo - Bdna 10

    HTLV-I - Pesquisa do DNA Pr-viral 11

    Leishmania sp. - PCR qualitativa 11

    Legionella pneumophila - Pesquisa do DNA 11

    Micobactria - Identificao das vrias espcies em cultura 11

    Mycobacterirum tuberculosis - Pesquisa do DNA 12

    Mycoplasma (DST) - Pesquisa do DNA 12

    Mycoplasma pneumoniae - Pesquisa do DNA 12

    Neisseria gonorrhoea (DST) - Pesquisa do DNA 12

    Papilomavrus humano (HPV) - Captura hbrida 13

    Papilomavrus humano (HPV) - PCR qualitativa e tipagem 13

    Pesquisa da mutao do gene CCR5-PCR qualitativo 14

    Toxoplasmose- Pesquisa do DNA 14

    Ureaplasma urealyticum (DST) - Pesquisa do DNA 15

    Varicela zoster - Pesquisa do DNA viral 15

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    Chlamydia pneumoniae - Pesquisa do DNAA infeco tem maior frequncia nos pacientes com DPOC, alcolatras, usurios crnicos de corticosteri-des. Diagnstico de pneumonia comunitria atpica. A cultura apresenta baixa sensibilidade. A PCR um teste rpido com sensibilidade de 82,5% e especifici-dade de 99%.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa

    CondiesSwab de orofaringe, escarro, lavado bronco-alveolar, aspirado de nasofaringe, lquido pleural e bipsia de

    pulmo

    Conservao Lquido pleural e swab: refrigerar at 24 horas.

    Tecidos: enviar em gelo seco.

    Tempo de liberao5 dias teis

    Chlamydia trachomatis (DST) - Pesquisa do DNADeteco rpida e sensvel da infeco por Chlamydia trachomatis. considerado o mtodo padro-ouro pelo CDC (centro de Controle de Doenas).

    MtodoReao em cadeia de Polimerase (PCR) qualitativa

    CondiesSecreo uretral (homem/mulher), secreo

    endocervial, secreo conjuntival, raspado retal, lquido sinovial e fragmento de tecido.

    Urina primeiro jato.

    ConservaoAt 10 dias temperatura ambiente para as amostra

    enviadas no kit da Digene ou Kit Amplicor (secreo uretral, endocervical, conjuntival, retal).

    Lquido Sinovial: enviar refrigerado no mesmo dia da coleta ou no mximo no dia seguinte. No congelar.

    Fragmento de tecido: Enviar no tubo Digene ou enviar conservada em lcool etlico.

    Urina: at 3 dias refrigerado entre 2 e 8 C.

    Tempo de liberao5 dias teis

    Citomegalovrus (CMV)- Pesquisa do DNAO Citomegalovrus (CMV) um vrus de DNA que per-tence famlia dos herpesvrus. Em adultos saudveis, o CMV em geral assintomtico, e s vezes, pode apresen-tar quadro clnico semelhante mononucleose infeccio-sa. encontrado na saliva, urina e outros fludos corp-reos como o semen e secreo vaginal. A importncia da infeco pelo CMV maior quando ocorre a transmis-so da gestante para o feto, dado seu poder de interferir na formao de orgos e tecidos fetais. Manifestaes graves podem ocorrer quando o CMV adquirido ou se reativa em pacientes imunossuprimidos (transplante, AIDS). A PCR til nas seguintes situaes:

    Meningoencefalite ou outras alteraes neurolgicas; a PCR pode ser realizada no liquor com sensibilidade que varia nos trabalhos, de 80 a 92% e especificidade de 98%.

    Diagnstico pr-natal: quando a gestante apresenta um quadro de infeco aguda e pretende-se afastar a possibilidade de infeco intra-uterina. A PCR pode ser realizada no liquido amnitico.

    Infeco do recm-nascido: a deteco do CMV na urina ou sangue de RN nas trs primeiras semanas de vida define a infeco congnita. A sensibilidade e especifidade so de 98% e 100%, respectivamente.

    Infeco localizada em orgo-alvo: a PCR-CMV pode ser feita em liquidos corporais ou material de bipsia de leses ou orgos suspeitos.

    MtodoReao em Cadeia Polimerase Aninhada (Nested Pcr) do

    gene Ie Do Cmv

    CondiesLquor , lquido amnitico, Sangue Total em EDTA,

    fragmento de bipsia, urina recente, lavado bronquico/alveolar, outros fludos orgnicos

    Conservao Lquor, Lquido amnitico e Lavado bronquico/alveolar: enviar refrigerado no mesmo dia ou no

    mximo no dia seguinte.Sangue total: at 72 horas refrigerado.

    Fragmentos de bipsia: enviar em alcool absoluto e refrigerar. No enviar em formol.

    Urina: at 7 dias entre 2o e 8o C. No congelar.

    Tempo de liberao5 dias teis

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    Dengue - PCR qualitativa e genotipagemA PCR til durante o perodo de viremia, em geral des-de imediatamente antes de surgirem os sintomas at o stimo/dcimo dia da infeco. possvel realizar a genotipagem e definir o sorotipo do vrus da dengue atravs da utilizao de iniciadores (primers) espec-ficos.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase Aninhada (Nested

    PCR) e genotipagem

    CondiesSoro ou plasma (EDTA).

    Conservao At 72 horas congelado a - 4 C.

    Tempo de liberao3 dias teis

    Deteco de MRSA por PCROs Staphylococcus aureus resistentes Meticilina (MRSA) so bactrias multi-resistentes que podem ser responsveis por infeces comunitrias ou hospita-lares. A identificao de indivduos portadores desta bactria importante para a preveno de infeces, principalmente no ambiente hospitalar.

    MtodoPCR Multiplex

    CondiesSwab de orofaringe, vaginal, axilar, nasal, secrees

    diversas e urina jato mdio

    Conservao At 3 dias refrigerado entre 2 e 8 C

    Tempo de liberao7 dias teis

    Doenas Sexualmente Transmissveis (DST)- PCR MultiplexA PCR Multiplex capaz de detectar, em uma nica reao, a maioria das bactrias associadas s infec-es do trato genital: C. trachomatis, N.gonorrhoea, M.hominis e U.urealyticum. de grande valia no diag-nstico diferencial das uretrites e cervicites. As DST es-to entre as 5 principais causas de procura por servios de sade (OMS-1990) e quando no tratadas podem levar doenas inflamatrias na pelve, infertilidade e gravidez ectpica. um mtodo no invasivo por per-mitir utilizar-se amostras de urina de 1o jato, no sen-do necessrios a dolorosa coleta intra-uretral. uma tecnica mais simples, rpida e sensvel que os metodos convencionais. Quando positivo, liberado o resultado com o nome do agente especfico isolado.

    MtodoReao em cadeia de Polimerase (PCR) Multiplex

    CondiesUrina 1o jato da manha, secreo uretral, secreo

    endocervical, secreo vaginal, secreo conjuntival.

    ConservaoAmostras de secrees enviadas no kit da Digene:

    At 10 dias temperatura ambiente.Amostras de Urina: At 3 dias refrigerado entre 2 e

    8 C.

    Tempo de liberao7 dias teis

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    Epstein Barr - PCRA infeco pelo vrus Epstein-Barr extremamente co-mum. Nos adolescentes e adultos jovens, a infeco primria caracterizada pelo quadro de mononucleo-se infecciosa. O EBV pertence famlia Herspesviridae, infectando clulas epiteliais da nasofaringe e linfcitos B que espalham o vrus pelo organismo. Cerca de 90 % dos infectados evoluem para infeco crnica e com-plicaes podem estar associadas ao EBV. A PCR um dos mtodos mais sensveis para a deteco do genoma viral. A PCR no plasma, em conjunto com o painel de so-rologia, til como teste confirmatrio da infeco, uma vez que parte dos pacientes no apresenta anticorpos heteroflicos e a IgM VCM tem carter transitrio. Em pacientes HIV positivos com linfadenopatia generaliza-da persistente, a presena de DNA do EBV srico apre-senta risco aumentado do desenvolvimento de linfoma. No lquor, a PCR positiva em pacientes com AIDS e leses focais cerebrais, um forte indicador de linfoma cere-bral. O DNA do EBV pode ser encontrado em tecidos de

    diversos tumores malignos e benignos, incluindo linfo-mas, carcinomas nasofarngeo e carcinoma gstrico.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR)

    Aninhada Nested

    Condies-Lquor, Bipsia

    Conservao Lquor: enviar congelado, preferencialmente no

    mesmo dia da coleta ou no mximo no dia seguinte.Tecido: congelar imediatamente, enviar em gelo seco.

    Tempo de liberao5 dias teis

    H1N1 - PCR em tempo realConfirmao laboratorial do Influenza A (H1N1) linha-gem suna. Essa a tcnica de diagnstico preconizada pela Organizao Mundial da Sade (OMS). um teste sensvel e especfico, capaz de detectar a presena do vrus.

    MtodoTranscrio reversa seguida da Reao em Cadeia da

    Polimerase (PCR) em Tempo Real

    CondiesEscarro.

    Lavado brnquico alveolar.Aspirado traqueal.

    Aspirado, lavado ou swab de nasofaringe.Aspirado, lavado ou swab de orofaringe.

    Swab combinado de nasofaringe e orofaringe.

    Conservao At 48 horas refrigerado entre 2 e 8 C, em frasco

    estril:- Escarro.

    - Lavado brnquico alveolar.- Aspirado traqueal.

    - Aspirado ou lavado de nasofaringe.- Aspirado ou lavado de orofaringe.

    At 48 horas refrigerado entre 2 e 8 C, em kit prprio.

    Aps este perodo congelar: - Swab combinado de nasofaringe e orofaringe.

    - swab de nasofaringe.- swab de orofaringe.

    Tempo de liberao4 dias teis

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    Hepatite B (HBV)- Pesquisa do DNA do vrus da Hepatite BDeteco do DNA do vrus da Hepatite B. til no diag-nstico de infeco por cepas mutantes

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR)

    Aninhada Nested

    CondiesSoro

    ConservaoAt 5 dias congelado

    Tempo de liberao5 dias teis

    Hepatite B (HBV)- PCR Quantitativatil na avaliao do prognstico, deteco de formas mutantes e acompanhamento da resposta teraputi-ca. Tem sensibilidade de 12 UI/mL de plasma.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) quantitativa

    em Tempo Real.

    CondiesPlasma (EDTA).

    ConservaoAt 5 dias congelado

    Tempo de liberao5 dias teis

    Hepatite B (HBV)- ResistnciaDetecta mutaes associadas com resistncia lami-vudina e ao famciclovir. Est indicada na falncia do tratamento.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) e fragmentao por enzima de restrio.

    CondiesSoro ou plasma (EDTA).

    ConservaoAt 5 dias congelado

    Tempo de liberao15 dias teis

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    Hepatite C (HCV) - Pesquisa do RNA do vrus da Hepatite CDeterminar a presena do vrus na circulao aps um resultado sorolgico positivo (anti-HCV) para a confir-mao de infeco ativa e excluso da reao falso--positiva.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa

    CondiesSoro ou plasma (EDTA, ACD).

    ConservaoAt 5 dias congelado

    Tempo de liberao3 dias teis

    Hepatite C (HCV) - PCR QuantitativaDeterminar a carga viral para avaliao de prognsti-co, resposta teraputica e acompanhamento de surgi-mento de resistncia s drogas. Detecta a partir de 15 UI/mL de plasma.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) quantitativa

    em tempo real

    CondiesSoro ou plasma (EDTA, ACD).

    ConservaoAt 5 dias congelado

    Tempo de liberao5 dias teis

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    Herpesvrus simples tipos 1 e 2 - Pesquisa do DNA e GenotipagemOs Herpes simples vrus (HSV) dos tipos 1 e 2 esto re-lacionados a uma grande variedade de manifestaes clnicas, variando desde uma estomatite leve at uma doena fatal. A encefalite e o herpes neonatal so fa-tais em 70% dos casos, com sequelas neurolgicas na maioria dos sobreviventes. Leses mucocutneas po-dem ser graves e de evoluo prolongada no paciente imunocomprometido. Como o tratamento anti-viral pode alterar o curso da infeco pelo HSV, o diagns-tico precoce de extrema importncia. O uso da PCR necessrio nos casos de:

    Encefalite herptica: apresenta sensibilidade em de-tectar o DNA do HSV no lquor de 98% e especifici-dade de 99%. A PCR , atualmente, metodo padrao--ouro recomendado para o seu diagnstico.

    Sndromes neurolgicas em pacientes com AIDS (apesar de incomum) ou nos pacientes com menin-gites recorrentes.

    Suspeita de herpes neonatal (lquor, aspirado naso-faringeo).

    Presena de leses cutneas de etiologia indefinida ou durao prolongada

    MtodoReacao em Cadeia da Polimerase Aninhada (Nested

    PCR) do gene da glicoprotena D do HVS.

    CondiesLquor, lquido amnitico, Sangue Total em EDTA e

    raspado de leses

    Conservao Lquor e lquido amnitico: enviar refrigerado,

    preferencialmente no mesmo dia da coleta ou no mximo no dia seguinte.

    Sangue total: enviar em temperatura ambiente.Tecidos: congelar imediatamente e enviar em gelo

    seco.Escovados (raspado de leses ou raspado de regio considerada suspeita): at 2 semanas a temperatura

    ambiente

    Tempo de liberao2 dias teis

    Hepatite C (HCV)- Genotipagem do vrus da Hepatite CDistino do gentipo do HCV, predio da resposta e tempo de tratamento.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) primer

    especfico e enzima de restrio

    CondiesSoro ou plasma (EDTA, ACD).

    ConservaoAt 5 dias congelado

    Tempo de liberao8 dias teis

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    HIV 1- GenotipagemDetecta mutaes associadas a resistncia aos antir-retrovirais. indicada para monitoramento da resis-tncia aos antirretrovirais, sendo um instrumento til para clnicos que tratam pacientes infectados pela HIV-1.

    MtodoSequenciamento gentico

    CondiesPlasma (EDTA, ACD).

    ConservaoAt 5 dias congelado

    Tempo de liberao7 dias teis

    HIV 1- Pesquisa do DNA Pr-ViralDetecta o HIV antes da soroconverso, esclarece resul-tado de Western Blot indeterminado e auxilia no diag-nstico de crianas expostas ao HIV-1.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR)

    Aninhada Nested

    Condies

    Sangue Total em EDTA.

    ConservaoAt 72 horas em temperatura ambiente.

    No congelar.

    Tempo de liberao7 dias teis

    HIV 1- PCR quantitativa em tempo real (Carga Viral)Determinao da carga viral para avaliao de prog-nstico, resposta teraputica e acompanhamento do surgimento de resistncia drogas.

    Detecta a partir de 40 cpias de RNA do HIV/ml de plasma.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) quantitativa

    em tempo real.

    CondiesPlasma (EDTA,ACD).

    ConservaoAt 5 dias congelado entre - 5 - 85 C

    Tempo de liberao3 dias teis

    HIV 1- Quantitativo - BdnaA verso 3.0 do bDNA apresenta boa correlao com a PCR, em torno de 97,6%. Apresenta alta sensibilida-de, sendo o valor mnimo quantitativo de 50 cpias de RNA do HIV-1/ml. capaz de detectar com a mesma preciso todos os subtipos do HIV-1.

    MtodoBranched DNA-amplificao de sinal.

    CondiesPlasma (EDTA, ACD).

    ConservaoAt 5 dias congelado

    Tempo de liberao15 dias teis

    HLA b27 - PCR qualitativa Avaliao de espondilite anquilosante, artrite reativa, ar-trite psoritica e confirmao dos resultados dos testes sorolgicos.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa

    CondiesSangue Total (EDTA/ACD).

    Conservao At 4 dias refrigerado entre 2 a 8 C ou

    temperatura ambiente.

    Tempo de liberao7 dias teis

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    HTLV-I - Pesquisa do DNA Pr-viralDeteco do HTLV na leucemia/linfoma de clulas T do adulto, na paraparesia esptica tropical e mielopatia associada ao HTLV-I.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR)

    Aninhada Nested

    CondiesSangue Total em EDTA.

    Conservao At 72 horas entre 2o a 25o C.

    No congelar

    Tempo de liberao10 dias teis

    Legionella pneumophila - Pesquisa do DNAInfeco tem maior frequncia nos pacientes com DPOC, alcolatras, usurios crnicos de corticosteri-des e imundeprimidos. A PCR um teste sensvel e especfico, capaz de detectar as vrias espcies da Le-gionella. Pode tambm demonstrar a presena de or-ganismos no cultivveis e DNA livre, aumentando a chance de diagnstico em pacientes parcialmente tra-tados empiricamente com cantibiticos macroldeos.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa

    Condies3,0 mL de escarro, 3,0 mL de lavado brnquico, 3,0 mL

    de lquido pleural, 250 mg bipsia de pulmo.

    ConservaoRefrigerar at 24 horas.

    Bipsia, enviar em gelo seco ou em etanol.

    Tempo de liberao5 dias teis

    Micobactria - Identificao das vrias espcies em culturaTecnologia simples e acessvel para deteco das es-pcies de micobactrias a partir do meio de cultura (M. avium, M. intracellulare, M. fortuitum, M.Kansasii, etc.).

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa e

    enzima de restrio.

    CondiesColnias isoladas em meio slido (tubos de

    Lowestein-Jensen ou placas Middlebrook 7H10 ou 7H11) ou Caldo de cultura (Caldo Middlebrook 7H9).

    ConservaoColnias de at 6 meses, refrigeradas entre 2 e 8 C

    ou a temperatura ambiente. No congelar.

    Tempo de liberao15 dias teis

    Leishmania sp. - PCR qualitativa A PCR altamente especfica e mais sensvel do que mtodos clssicos utilizados para o diagnstico da Leishmaniose e pode ser usada de rotina em humanos e ces. Detecta toda as espcies de Leishmania, sendo til do diagnstico da Leishmaniose Visceral, Tegu-mentar e Mucocutnea.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa

    Condies- Sangue Total em EDTA, aspirado de medula ssea e

    linfonodos, bipsia de leses

    Conservao Sangue: enviar as amostras na temperatura

    ambiente. As amostras devem ser processadas, no mximo, em at 72 horas aps a coleta.

    Aspirado de medula ssea (MO) e linfonodos: enviar em temperatura ambiente em 24 horas.

    Bipsia:Enviar imediatamente em Etanol e congelado em gelo

    seco.

    Tempo de liberao7 dias teis

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    Mycobacterirum tuberculosis - Pesquisa do DNAIdentificao rpida e extremamente sensvel do M. tuberculosis.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR)

    Aninhada Nested

    CondiesEscarro, lavado broncoalveolar, 1 urina da manh, lquido pleural, secreo orofaringe, lquor, lquido asctico, lquido sinovial, outros fludos corporais,

    fragmento de bipsia

    ConservaoBipsia: enviar em etanol

    Demais materiais: At 4 dias, entre 2 e 8 C.

    Tempo de liberao5 dias teis

    Mycoplasma pneumoniae - Pesquisa do DNADiagnstico de pneumonia comunitria atpica. Tcni-cas de amplificao de seu DNA, que apresentam sen-sibilidade de 92% e especificidade de 100%.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa

    CondiesSwab de orofaringe, escarro, lavado bronco-alveolar, aspirado de nasofaringe, lquido pleural e bipsia de

    pulmo

    Conservao Lavado bronco-alveolar, lquido pleural e swab:

    refrigerar por at 24 h. Bipsia: enviar em gelo seco ou etanol.

    Tempo de liberao5 dias teis

    Mycoplasma (DST) - Pesquisa do DNAMycoplasma genitalium - Diagnstico de agente cau-sador de uretrite, uretrite crnica, doena inflamatria plvica e doenas articulares.

    Mycoplasma hominis - Est associado pielonefrite aguada, vaginose bacteriana, doena inflamatria pl-vica e febre puerperal.

    MtodoReao em cadeia de Polimerase (PCR) Multiplex

    CondiesUrina 1o jato da manh;

    Secreo uretral, secreo endocervical, secreo vaginal.

    ConservaoAmostras de secrees enviadas no kit da Digene:

    At 10 dias temperatura ambiente.Amostras de Urina: At 3 dias refrigerado entre 2 e

    8 C.

    Tempo de liberao7 dias teis

    Neisseria gonorrhoea (DST) - Pesquisa do DNAPermite a diminuio do tempo de diagnostico e au-mento da sensibilidade de deteco da infeco por N. gonorrhoeae para 98%.

    MtodoReao em cadeia de Polimerase (PCR) Multiplex

    CondiesUrina 1o jato da manh, secreo uretral, secreo

    endocervical, secreo vaginal, secreo conjuntival.

    ConservaoAmostras de secrees enviadas no kit da Digene:

    At 10 dias temperatura ambiente.Amostras de Urina: At 3 dias refrigerado entre 2 e

    8 C.Para entrega nas Unidades do Hermes Pardini em Belo Horizonte : At 2 horas em temperatura

    ambiente, ou at 4 horas refrigerado entre 2 e 8 C.

    Tempo de liberao7 dias teis

    13

    Papilomavrus humano (HPV) - PCR qualitativa e tipagemEsta tcnica apresenta alta sensibilidade para detec-o da infeco pelo HPV e capaz de definir exata-mente o tipo do HPV relacionado s leses clnicas. Identifica tambm a presena de infeces mistas (por mais de um tipo diferente).

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa e

    anlise da fragmentao por enzima de restrio.

    CondiesRaspado de leses ou raspado de regio considerada

    suspeita: Colo uterino, vagina, vulva, regio perineal, perianal, anal, pnis, glande, prepcio, bolsa escrotal,

    cavidade oral, bipsia de leses suspeitas (colo uterino, pnis, etc).

    Bloco de parafina ou, no mnimo, 5 cortes de parafina (espessura do corte de 10 micras) enviado

    em tubo estril

    Conservao- Escovados (raspado de leses ou raspado de regio

    considerada suspeita): at 2 semanas em temperatura ambiente.

    - Bipsias: colocar imediatamente dentro do kit coletor entre 2o e 8o por 24 horas. Aps, entre - 5 a -

    25 C por 30 dias.- Bloco de parafina ou cortes: temperatura ambiente

    Tempo de liberao10 dias teis

    Papilomavrus humano (HPV) - Captura hbridaDeteco da infeco pelo HPV e identificao de 14 ti-pos de HPV divididos em sondas de baixo e alto risco para neoplasia cervical

    MtodoCaptura Hbrida.

    CondiesRaspado de leses ou raspado de regio considerada

    suspeita:Colo uterino, vagina, vulva, regio perineal, perianal, anal, pnis, glande, prepcio, bolsa escrotal, cavidade

    oral, pele, bipsia (colo uterino, vulva, pnis, nus, etc).

    ConservaoEscovados (raspado de leses ou raspado de regio considerada suspeita): at 2 semanas a temperatura

    ambiente.Bipsias: colocar imediatamente dentro do kit

    coletor e manter entre - 5 a - 25 C por at 30 dias

    Tempo de liberao4 dias teis

  • Pesquisa da mutao do gene CCR5-PCR qualitativoDetecta mutao homozigota para o gene CCR-5, que est associada com resistncia aquisio da infeco pelo HIV e/ou progresso lenta para SIDA.

    A deleo heterozigota est relacionada com um me-lhor prognstico no paciente infectado.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) qualitativa

    CondiesSangue Total em EDTA.

    ConservaoEnviar as amostras temperatura ambiente ou

    refrigerada entre 2 a 8 C.As amostras devem ser processadas em, no mximo,

    72 horas aps a coleta.No congelar.

    Tempo de liberao20 dias teis

    Toxoplasmose- Pesquisa do DNAO Toxoplasma gondii um protozorio parasita intrace-lular obrigatrio. Usualmente assintomtica, a infeco importante em imunocomprometidos, gestantes, e naqueles com acometimento ocular. A infeco adqui-rida em imunocompetentes sintomtica em apenas 10% dos pacientes, a maioria com linfonodomegalia auto-limitada. Podem apresentar febre, urticria, hepa-toesplenomegalia, rash maculopapular e corioretinite. Neste caso, o diagnstico facilmente estabelecido pe-los testes sorolgicos. A PCR est indicada nas seguintes situaes:

    1. Definir o diagnstico no paciente imunodeprimido.

    2. Na presena de acometimento do sistema nervoso central (SNC).

    3. Detectar a presena de acometimento ocular.

    4. Estabelecer o diagnstico de Toxoplasmose congni-ta: diagnstico pr-natal e ps-natal.

    MtodoReacao em Cadeia da Polimerase Aninhada (Nested

    PCR) do gene B1 do Toxoplasma

    CondiesLquor, lquido aminitico, Sangue Total em EDTA,

    fragmento de bipsia (tecido)

    Conservao Lquor e lquido amnitico: enviar refrigerado,

    preferencialmente no mesmo dia da coleta ou no mximo no dia seguinte.

    Sangue total: At 4 dias entre 2 a 25 C. Enviar o mais rpido possvel aps a coleta.

    Bipsia: enviar em gelo seco. No enviar amostra em formol.

    Tempo de liberao10 dias teis

    Varicela zoster - Pesquisa do DNA viralAcometimento do sistema nervoso central; complica-es oculares (ceratite e outras manifestaes oculares). Leses vesiculares atpicas, infeco congnita; diagns-tico da infeco em mulheres grvidas, neonatos, idosos e imunocomprometidos.

    MtodoReao em Cadeia da Polimerase (PCR) Aninhada Nested do Gene 29 do VZV

    CondiesLquor, lquido amnitico, sangue total em EDTA,

    bipsia, lquido/ raspado de vesculas..

    Conservao Lquor, lquido amnitico, raspado de vesculas (Kit

    Digene): enviar refrigerado, preferencialmente no mesmo dia da coleta ou no mximo no dia seguinte.

    Tecidos: congelar imediatamente, enviar em gelo seco.

    Sangue: temperatura ambiente.

    Tempo de liberao5 dias teis

    Ureaplasma urealyticum (DST) - Pesquisa do DNAResponsvel por 20 a 30% dos casos de uretrite no gonoccica(UNG). Tambm associado salpingite, en-dometrite, corioamnionite, prostatite, epididimite, par-to prematuro, septcemia, meningite e pneumonia no recm-nascido.

    MtodoReao em cadeia de Polimerase (PCR) Multiplex

    CondiesUrina 1o jato da manh.

    Secreo uretral, secreo endocervical, secreo vaginal.

    ConservaoAmostras de secrees enviadas no kit da Digene: At

    10 dias temperatura ambiente.Amostras de Urina: At 3 dias refrigerado entre 2 e

    8 C.

    Tempo de liberao7 dias teis

  • 17

    O Hermes Pardini prioriza a constante atualizao de tcnicas avanadas e metodologias precisas do mundo cientfico, buscando a prestao de servios com excelncia na rea de Gentica Molecular. Isto permite atender e superar as expectativas de nos-sos clientes na qualidade de nossos exames, permi-tindo com a mxima preciso, detectar a presena de agentes patognicos responsveis pelas doen-as infecciosas, diagnosticar desordens genticas e oferecer testes com total confiabilidade.

    O diagnstico gentico molecular vem adquirindo papel preponderante na prtica da medicina. Muitos mdicos, em sua atividade clnica, tm se encontrado por diversas vezes diante da necessidade de confir-mar uma hiptese diagnstica relacionada com uma doena gentica. Deste modo, as alternativas apresentadas neste CATLOGO so propostas do Laboratrio Hermes Pardini para dar suporte aos Laboratrios Conveniados e profissionais mdicos, oferecendo estas e futuras alternativas diagnsti-cas.

    A Gentica de Microorganismos do Hermes Pardi-ni reconhecida por oferecer um amplo menu de exames que auxiliam nas decises clnicas como contribuio para a melhoria da sade. Disponi-

    bilizamos testes moleculares para diagnstico preciso e precoce de diversas doenas infecciosas e acompanhamento de pacientes, permitindo um tratamento mais direcionado e o monitoramento da resposta do paciente terapia.

    Dentre as metodologias empregadas temos a Rea-o em Cadeia de Polimerase(PCR), PCR em Tempo Real, Anlise de Perfil de Fragmentao por Enzima de Restrio, Captura Hbrida e Sequenciamento Gentico.

    Como importantes dife-renciais de qualidade, a rea apresenta pessoal al-tamente qualificado para a execuo de todos os diagnsticos moleculares e automao total para diag-nstico de alguns microor-

    ganismos infecciosos.

    A rea ocupada pela diviso foi desenhada para atender aos mais altos padres de qualidade, com fluxo unidirecional, evitando contaminaes e ga-rantindo segurana no diagnstico.

    Neste CATLOGO DE DIAGNSTICO EM GENTICA MOLECULAR, os exames so oferecidos ao cliente apresentados por especialidade mdica para prati-cidade e otimizao da consulta.

    DIAGNSTICOEM GENTICAMOLECULAR

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