GERA

Diego Adrian Pucci de AraújoR4 Abdome

Orientação: Dr. Regis Otaviano

Setembro/ 2015

História Clínica Paciente de 70 anos, submetido à

prostatectomia em dezembro de 2014. 150PO evoluiu com sangramento

importante na loja prostática. ITU’s de repetição.

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

AGOSTO/2015

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

AGOSTO/2015

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Discussão

DIAGNÓSTICO

CORPO ESTRANHO

CORPO ESTRANHO

Sintomas são inespecíficos e podem aparecer anos após a cirurgia.

Incidência de 1/1000-1500 cirurgias abdominais.

Podem causar aderências, perfuração, abscessos e fístulas.

Se a compressa tiver marcadores radiopacos o diagnóstico pode ser feito facilmente por radiografia.

TC: massa de partes moles bem definida, com componente interno espongiforme, contendo bolhas gasosas e eventualmente calcificações.

RM: Massa de partes moles com cápsula espessa hipointensa em todas as sequências e moderado realce periférico pelo contraste. Padrão espiralado no interior.

Diagnóstico diferencial

Recidiva caracterizada por sinal discretamente aumentado em T2 em relação ao músculo e realce precoce pelo meio de contraste.

Hematoma após prostatectomia.

Vesículas seminais remanescentes.