Giardia lamblia

Taxonomia

• Filo Sarcomastigophora

• Ordem Diplomonadida

• Família Hexamitidae

• Gênero Giardia

• Espécie Giardia lamblia

Giardia lamblia: Giardia duodenalis, Giardia intestinalis Lamblia intestinalis

Maior incidência : crianças, até a puberdade

Hospedeiros: homem , animais domésticos e silvestres

Habitat: Duodeno e jejuno

Reprodução: divisão binária

Morfologia

• Cistos

• Trofozoítos

Ciclo Biológico - monoxênico

Transmissão

• Ingestão de cistos por meio de água contaminada (falta de saneamento, cloro)

• Ingestão de cistos em alimentos contaminados (verduras cruas, frutas mal lavadas)

• Veiculação de cistos por moscas e baratas• Veiculação de cistos pessoa a pessoa• Hospitais , creches• Contato Homossexual• Outros animais: discutível

Patogenia• Sintomática ou assintomática

• Lesão da mucosa: ação da toxina ou mecânica

• Processo inflamatório desencadeia reação imune e má absorção

• Desconforto abdominal (distensão), cólicas, inflamação catarral do duodeno, diarréia aquosa com odor fétido, náuseas, vômito.

• Em casos agudos duradouros(meses): Síndrome da má absorção: vitaminas B12, ADEK;ferro

Diagnóstico:

• Clínico:

Crianças: Adulto: dor abdominal, Assintomáticonáuseas, vômitoDiarréia (esteatorréia)Irritabilidade, insôniaReação alérgica

Diagnóstico

• Parasitológico de fezes: Faust, MIF(dias alternados), hematoxilina férrica

Obs: pacientes infectados não eliminam cistos continuamente - período negativo( 10 dias)

• Imunológico|: Elisa ( baixo número de cistos nas fezes) RIFI

Epidemiologia• prevalência crianças até 12 anos, falta de higiene• Infecção adquirida pela ingestão de cistos• Diarréia dos viajantes• Cisto resiste( 2 meses) a cloração da água e

embaixo da unhas• Infecção encontrada em ambientes coletivos

(creches, enfermarias) e em babás. • manipuladores de alimentos cruz (Portadores

assintomáticos)• Moscas, baratas

Profilaxia

• Higiene pessoal, proteção dos alimentos e tratamento da água (filtros de areia)

• Tratamento precoce do doente

• Tratamento dos assintomáticos

• Vacina