ÓRGÃOS ACESSÓRIOS DO TUBO DIGESTIVO

• GLÂNDULAS SALIVARES

• FÍGADO

• PÂNCREAS

• VESÍCULA BILIAR

GLÂNDULAS SALIVARES

• PARÓTIDAGLÂNDULA EXÓCRINA ACINOSA COMPOSTA

• SUBLINGUALGLÂNDULA EXÓCRINA TÚBULOACINOSA COMPOSTA

• SUBMANDIBULARGLÂNDULA EXÓCRINA TÚBULO-ACINOSA COMPOSTA

ADENÔMERO

1- ÁCINOS SEROSOS2-DUCTO ESTRIADO3-DUCTO ESCRETOR4-SEPTO CONJUNTIVO

PARÓTIDA

GLÂNDULA SUBMANDIBULAR

GLÂNDULA SUBLINGUAL

• PÂNCREAS ENDÓCRINO

-ILHOTAS DE LANGERHANS

• PÂNCREAS EXÓCRINO

-ÁCINOS PRODUTORES DE GRÂNULOS DE ZIMOGÊNIO

CONTROLE DA SECREÇÃO EXÓCRINA PANCREÁTICA:

SECRETINA E COLECISTOQUININA SECRETADAS PELO INTESTINO DELGADO

PÂNCREAS

PÂNCREAS EXÓCRINO E ENDÓCRINO

PÂNCREAS EXÓCRINO

CÉLULAS ALFA: GLUCAGONCÉLULAS BETA: INSULINACÉLULAS DELTA: SOMATOSTATINA

FÍGADOSEGUNDO MAIOR ÓRGÃO-1,5Kg

CARACTERÍSTICAS• MAIOR GLÂNDULA

• SEGUNDO MAIOR ÓRGÃO• LOCALIZADO ENTRE O SISTEMA DIGESTIVO E

O SISTEMA CIRCULATÓRIO

• FUNÇÕES:

-CAPTURAR

-TRANSFORMAR

-ACUMULAR

-NEUTRALIZAR

-ELIMINAR

SUBSTÂNCIAS E MOLÉCULAS TÓXICAS

FÍGADOFUNÇÃO ENDÓCRINA E EXÓCRINA

● EXÓCRINA: PRODUZ A BILE (ác. Biliares,fosfolipífeos,

colesterol, bilirrubina)

● ENDÓCRINA: PRODUÇÃO DE PROTEÍNAS

PLASMÁTICAS (fibrinogênio, albumina, lipoproteínas,...)

obs: Importantes na manutenção da pressão osmótica do sangue e no processo da coagulação

HEPATÓCITOSCÉLULAS POLIÉDRICAS, RICAS EM RETÍCULO ENDOPLASMÁTICO LISO E RUGOSO,

MITOCÔNDRIAS

• GLICONEOGÊNESE ( aa ► GLICOSE)

• FORMA OS CANALÍCULOS BILIARES• ARMAZENA GLICOGÊNIO• INATIVAÇÃO OU DETOXIFICAÇÃO DE

SUBSTÂNCIAS (R.E.L.)

• PARTICIPAÇÃO NA SÍNTESE DE COLESTEROL

• SÍNTESE DE PROTEÍNAS:ALBUMINA, PROTEÍNAS DO SISTEMA COMPLEMENTO, TRANSFERRINA, LIPOPROTEÍNAS (VLDL),...

• ARMAZENA VIT. A (CÉLULA DE ITO)

ESTRUTURA HISTOLÓGICA

• CÁPSULA DE GLISSON• PARÊNQUIMA DIVIDIDO EM LÓBULOS

HEXAGONAIS• HILO (ARTÉRIA HEPÁTICA, VEIA

PORTA, DUCTOS HEPÁTICOS DIREITO E ESQUERDO E VASOS LINFÁTICOS)

• ESPAÇO PORTA• VEIA CENTROLOBULAR• SINUSÓIDES E CÉLULAS DE KÜPFFER

LÓBULO CLÁSSICO

VEIA CENTROLOBULAR ESPAÇO PORTA

▼▼

ESPAÇO DE DISSEIMPORTANTE FISIOLÓGICAMENTE

• LOCALIZADO ENTRE OS MICROVILOS DO HEPATÓCITO E A PAREDE DO SINUSÓIDE

• RICO EM FLUÍDO PROVENIENTE DO SANGUE E FIBRAS RETICULARES PARA SUSTENTAÇÃO

• CÉLULAS DE ITO SÍNTESE DE MATRIZ EXTRACELULAR, FATORES DE

CRESCIMENTO, CITOCINAS E SUBSTÂNCIAS QUE REGULAM O DIÂMETRO DO LÚMEM SINUSOIDAL

JUNÇÕES GAP

SÍNTESE DE BILE

• A BILIRRUBINA (INSOLÚVEL E TÓXICA) PROVENIENTE DO METABOLISMO DOS MACRÓFAGOS PRECISA SER CONJUGADA COM O GLUCURONATO PARA FORMAR UM COMPOSTO SOLÚVEL = GLUCURONATO DE BILIRRUBINA

▼

• GLUCURONIL-TRANSFERASE (R.E.L.)

CONJUGAÇÃO DA BILIRRUBINA

INSOLÚVEL

PROCESSOS CELULARES INCORRETOS = ICTERÍCIA

1) DEFEITO NA CÉLULA PARA CAPTAR BILIRRUBINA

2) DEFEITO NA CAPACIDADE DE CONJUGAÇÃO (R.E.L.)

3) DEFEITO NA TRANSFERÊNCIA E EXCREÇÃO DA BILIRRUBINA NO CANALÍCULO BILIAR

4) OBSTRUÇÃO DO FLUXO BILIAR ( MAIS FREQUENTE; POR CÁLCULOS OU TUMORES)

ICTERÍCIA

ALTO NÍVEL DE BILIRRUBINA NO SANGUE

-POR MAL FUNCIONAMENTO DOS HEPATÓCITOS (HEPATITE)

OU

-POR OBSTRUÇÃO DOS DUCTOS BILIARES

SÍNTESE PROTÉICA E ARMAZENAMENTO DE CARBOIDRATOS

ORGANIZAÇÃO DO PARÊNQUIMA HEPÁTICO

• LÓBULO CLÁSSICO

• LÓBULO PORTA

• ÁCINO HEPÁTICO:-R1: RICA EM OXIGÊNIO, ÚLTIMA A MORRER E

PRIMEIRA A REGENARAR

R2: INTERMEDIÁRIA

R3: POBREMENTE OXIGENADA E PRIMEIRA A MOSTRAR SINAIS DE NECROSE

LÓBULO PORTALTRAJETO DA BILE

ÁCINO PORTALFLUXO DO SANGUE

R1: RICA EM OXIGÊNIO, ÚLTIMA A MORRER E PRIMEIRA A REGENARARR2: INTERMEDIÁRIAR3: POBREMENTE OXIGENADA E PRIMEIRA A MOSTRAR SINAIS DE NECROSE

LÓBULO CLÁSSICOFÍGADO HUMANO

CIRCULAÇÃO HEPÁTICA

• CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA

-CENTRÍPETA-VEIA PORTA 75% Sangue rico em nutrientes e

pobre em oxigênio

-ARTÉRIA HEPÁTICA 25% sangue rico em oxigênio

-CIRCULAÇÃO SINUSOIDAL

• CIRCULAÇÃO LINFÁTICA

-CENTRÍFUGA

-VASOS MAIORES

REGENERAÇÃO HEPÁTICA

• BOA CAPACIDADE REGENERATIVA PORÉM LENTA

• O FÍGADO REGENERADO É BEM ORGANIZADO E EXIBE UM ARRANJO LOBULAR TÍPICO

VESÍCULA BILIARARMAZENAR E CONCENTRAR A BILE

ESTRUTURA HISTOLÓGICA

-MUCOSA PREGUEADAEPITÉLIO CILÍNDRICO SIMPLES

-MUSCULAR

-SEROSA/ADVENTÍCIA

VESÍCULA BILIAR