GRIPE SUÍNA/H1N1

Prof.. Marcos Nascimento

PNEUMOLOGIA HUC PUCPR

www.pulmaosa.com.br

GRIPE SUÍNA ?????O que está acontecendo ?

Destination Cities and Corresponding Volumesof International Passengers Arriving from Mexico

between March 1 and April 30, 2008 WWW.PULMAOSA.COM.BR

Vírus Influenza

Envoltório lipídico recoberto de projeções, as GLICOPROTEÍNAS, que são duas:

- Hemoaglutinina (H) 16 antígenos

- Neuraminidase (N) 9 antígenos reconhecidos

MECANISMOS PARA ORIGEM DE UMA PANDEMIA DE INFLUENZA

N. Engl. J. Med . 2005 , 353 , 2209 – 2211

Mutaciones adaptativas

Re asociaciones genéticas

Belsh

e , R. B

. The o

rigins o

f pan

dem

ic influ

enza-Lesso

ns fro

m th

e 19

18

virus . N

. Eng

l. J. Med

. 20

05

, 35

3 , 2

20

9 –

22

11

Swine Flu/Influenza A

USA

As of May 11, 2009, 11:00 AM ET USA* Laboratory confirmed cases: 2600 Deaths: 3

* As of May 25, 2009, 11:00 AM ET 6,764 cases / Death: 10

As June 24,2009, 11:00 AM ET 21,449 cases/ Death:87 !

Posted July 31, 2009, 11:00 AM ET: Hospitalized cases: 5,514

Deaths: 353

Governo Americano pede:

EVITAR locais com grande aglomerado de pessoas

p.ex: cinemas, teatros, Escolas,

Igrejas, Centros comerciais,

jogos esportivos ?www.pulmaosa.com.brhttp://www.cdc.gov/h1n1flu/

Gripe

Suína

Epidemia:

quando uma doença se desenvolve

num local de forma rápida

fazendo várias vítimas

num curto intervalo de tempo

Pandemia:

quando uma doença

atinge uma grande parte da população

de uma determinada região

(cidade, estado, país) ou do planeta

pode levar a milhares ou até milhões de vítimas

GRIPE ESPANHOLA

GRIPE ESPANHOLA

Massachusetts, enfermeiras cuidam de vítimas da epidemia de gripe espanhola de 1918 dentro de barracas de lona

Victims Removed From Quarrentine House In St. Louis 1918

Gripe X Resfriado

GRIPE

• Patógeno: vírus influenza

• Transmissão aérea +

secreções

• Sistêmico frequente

• Início súbito

• Febre alta

• Tratamento sim

• Vacina sim !

RESFRIADO

• Patógeno:

rino, corona, adenovírus

• Transmissão mãos !

• Sistêmico: ocasional

• Início gradual

• Febre ausente ou baixa

• Tratamento sintomático

• Vacina: não !

www.pulmaosa.com.br

16

Gripe Suína/H1N1

Influenza tipo A – H1N1 (isolado 1930 – porco)

Embora chamada de gripe suína,

nova cepa não infectou os porcos

• Cepa geneticamente diferente

do vírus da influenza sazonal H1N1 (humano)

tem circulado pelo mundo nos últimos anos

• O novo vírus contém DNA típico de

vírus humanos, aviários e suínos(europeus e asiáticos)

Gripe Suína/H1N1

Sintomas: Febre * Tosse * Mialgia *

Dor de garganta, cefaléia, calafrios, fadiga;

Eventual: diarréia e vômito;

Quadro grave: pneumonia / Ins. Respiratória;

Exacerbação e descompensação de doenças subjacentes;

Período de Incubação: 1 – 7 dias;

Gripe Suína• Prevenção:oseltamivir :

comprimido(1cp)

75mg qd 10dias

Zanamivir:

inalado(2puffs)

10mg qd 10-28dias

Prevenção:

- cobrir nariz e boca

(quando tossir ou espirrar) –ETIQUETA DA TOSSE !

- lavar as mãos

- evitar tocar olhos, nariz e boca

- evitar contato com pessoa doente

Abril de 2009

Espanha Confirma primeiro caso na Europa 27/04/2009

CAUSADA POR UM VÍRUS NOVO

- Ninguém no mundotem imunidade

- Não se sabe qual vai ser o comportamento dele

- Ele pode sofrer mutações que são imprevisíveis

TRANSMISSÃO DO VÍRUS

90%GOTÍCULAS

RESPIRATÓRIAS

10%

CONTATO

COM SUPERFÍCIES

CONTAMINADAS

1,8m

CONTENÇÃO DE UMA PANDEMIA: EVIDÊNCIAS DE MODELOS

1. Atrasar a transmissão e o pico epidêmico

#1

casosx dia

Dias desde o primeiro caso

Pandemia de influenza:Sem intervenção

Pandemia de influenza:intervenção

2. Descomprimir a pressão da demanda dos serviços de saúde

3. Diminuir o número de casos e demais impactos nos sistemas de saúde

#2

#3

OAS Seminar on Avian Influenza - November 2007

• Componentes:

Recomendação OMS – 2009 – Hemisfério Sul

A / Brisbane / 59/ 2007 (H1N1)

A / Brisbane / 10/ 2007 (H3N2)

B / Florida / 4/ 2006

• Eficácia: 70-80%

• Duração: 01 ano

• Pico: 3 meses www.pulmaosa.com.br

Vacina contra gripe

É OBRIGATÓRIOO BLOQUEIO DOS GERMES

BARREIRAS PARA A TOSSE E ESPIRRO

LENÇOSDE PAPEL

PAPEL

TOALHA

PAPELHIGIÊNICO

GUARDANAPODE PAPEL

DEPOIS QUE USAR

DESCARTAR

NO LIXO COMUM

Mas...

ÀS VEZES, SE NÃO TEM JEITO...

CDC - 2007

Se envolva,

você pode ser o diferencial entre a vida

e a morte de um ser humano!

WWW.PULMAOSA.COM.BR

O mundo e o Paraná agradecem!

FONTES

• PULMAO S.A- www.pulmaosa.com.br

• CDC USA

• Ministério da Saúde Brasil

• Dr. Marcos Nascimento,Md.

Prof. Medicina PUCPR