Guia KaVo de Biossegurança

Edição #01 - Ref. 1.008.1130

01Guia de Biossegurança

Este guia de Biossegurança foi elaborado pela KaVo para oferecer

aos profissionais de odontologia a oportunidade de adequar

suas rotinas no consultório odontológico.

A preocupação não é exclusiva com o atendimento ao paciente,

os protocolos de biossegurança são para prevenção e cuidados

com a saúde do dentista e equipe também.


Recomendações segundo a ANVISA

Utilize Equipamentos de Proteção Individual - EPI.

Lave as mãos sempre: antes de calçar as luvas e

depois de retirá-las.

Manipule cuidadosamente o material

perfuro-cortante. Não reencape, entorte,

quebre ou retire as agulhas das seringas.

Se o paciente precisar de complementação

anestésica de uma única seringa, a agulha

pode ser reencapada pela técnica de deslizar

a agulha para dentro da tampa deixada sobre

uma superfície (bandeja do instrumental ou

mesa auxiliar).

Transfira os materiais e artigos, durante o

trabalho a quatro mãos, com toda a atenção

e, sempre que possível, utilizando uma bandeja.

Mantenha as caixas de descarte dispostas em

locais visíveis e de fácil acesso. Não preencha-as

acima do limite de 2/3 de sua capacidade total.

Efetue o transporte dos resíduos com cautela

para evitar acidentes.Antes de utilizar os artigos em outro paciente,

submeta-os à limpeza, desinfecção e/ou esterilização.

Não toque em olhos, nariz, boca, máscara

ou cabelo durante a realização dos

procedimentos.

Não se alimente, beba ou fume no consultório.

Durante os procedimentos com luvas,

não atenda telefone, abra portas usando

maçanetas, nem toque com as mãos em

locais passíveis de contaminação.

Utilize luvas grossas de borracha ou nitrílica

de cano longo durante os processos de limpeza

de instrumentais e superfícies.

Utilize luvas de látex para atividades

clínicas e estéreis para procedimentos

cirúrgicos. As luvas devem ser descartadas

a cada paciente.

Quando houver necessidade de manusear

artigos fora do campo de trabalho, utilize

luvas de plástico, como sobreluvas.

No manuseio de artigos esterilizados,

utilize luvas de amianto, couro ou

aramida.


Diariamente:

Realizar a organização, incluindo material de consumo.

Medidas após exposição ocupacional a material biológico

Em caso de exposição percutânea ou cutânea, lave exaustivamente com água e sabão.

Não esprema o local.

Manutenção Geral dos Equipamentos

Após exposição em mucosas, a lavagem exaustiva com água ou solução fisiológica

é recomendada.

É contra-indicada a utilização de soluções irritantes como éter, hipoclorito ou glutaraldeído.

Procure o serviço de referência em acidentes com material biológico da sua cidade.

A cada 06 meses:

Manutenção preventiva da autoclave.

Anual:

Limpeza da caixa d’água e controle de pragas urbanas.

Dedetização:

A ser realizada por empresa especializada e que emita certificado.

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Equipamentos

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1. Cuidados e rotina com as superfícies


- A limpeza dos artigos deve ocorrer imediatamente após o uso.- Faça a imersão dos instrumentos em recipiente plástico com tampa, contendo água e detergente enzimático.- O preparo da solução e o tempo de imersão devem seguir as orientações recomendadas pelo fabricante.

O profissional responsável por esta etapa do processo deverá usar EPI (Equipamento de Proteção Individual) completo:Luva Grossa | Avental Impermeável | Gorro | Óculos | Máscara | Sapato fechado

2. Limpeza

Como fazer a limpeza:

Realizada manualmente ou por meio de lavadoras automáticas para remoção da sujidade.

O que devo usar?Escova macia e cabo longo.Pia com cuba profunda e específica para este fim. Torneira com jato direcionável.

Antes de passar para a próxima etapa, enxágue o instrumental abundantemente em água corrente.

Importante!


Deve ser criteriosa para evitar que a umidade interfira nos processos.

Após a secagem, fazer inspeção cuidadosa com lupa para confirmação da limpeza adequada.

A embalagem deve permitir a penetração do agente esterilizante e proteger os artigos de modo a assegurar a esterilidade até sua abertura para utilização.

Importante!As embalagens devem ser identificadas antes da esterilização.

3. Secagem

Inspeção

4. Empacotamento

O que devo usar?Pano limpo e seco, tipo compressa dupla (exclusivo para esta finalidade)

O que posso usar para embalar o instrumental?Papel grau cirúrgicoPapel crepadoTNT,TyvekCaixas metálicas perfuradas.

Proibido: • O uso de papel manilha, papel toalha e papel Kraft• Reutilizar as embalagens


É obrigatório o uso de Autoclave.

Fluxo para turbinas e instrumentos rotatórios

1. Acione a turbina por 30 segundos para promover o fluxo de água através

das tubulações internas da peça. Utilize um saco plástico na extremidade para

evitar a formação de aerossol.

5. Esterilização

2. Limpe o instrumento externamente com sabão neutro ou detergente

enzimático.

3. Lubrifique o instrumento com óleo lubrificante UNIspray - de acordo com

as instruções de lubrificação na página seguinte.

4. Após a lubrificação, embale os instrumentos para esterilização.

5. Realize a esterilização em autoclave. Após a esterilização, retire imediatamente

o instrumento da autoclave e armazene-o em local apropriado.

6.

Antes de colocar o instrumento em uso, acople-o na mangueira e acione-o durante alguns segundos, para eliminar o possível excesso de óleo.


Dicas para lubrificação e conservação dos seus instrumentos

1

2

Lubrifique o instrumento com UNIspray, acionando-o por 2 a 3 segundos. Lembre-se que o UNIspray deve estar na posição vertical e o instrumento na posição horizontal. Lubrifique sempre o instrumento conforme orientado no frasco.

Uma vez ao dia, lubrifique a pinça com UNIspray, acionando-o de 1 a 2 segundos. Utilize sempre o bico aplicador para encaixe Borden.

3 Após todos esses cuidados, os instrumentos estão prontos paraesterilização.

6. ArmazenamentoEm local exclusivo: armários fechados, protegidos da poeira e da umidade.

• turno de trabalho (no mínimo duas vezes ao dia). • Não realize submersão do instrumento em banho de desinfecção.• O UNIspray vem acompanhado de 1 bico aplicador para 2 encaixes - Sistema Borden e INTRA.•Antes de realizar a lubrificação, identifique o tipo de encaixe correto.

Lubrifique os instrumentos, impreterivelmente, antes de cada ciclo de esterilização e a cada

Importante!

1B

Bico aplicador paraencaixe INTRA (sem ponteira).

1C

Bico aplicador paraencaixe MULTIflex(sem ponteira).

Bico aplicador para encaixe Borden (com ponteira). Encaixe sempre no furo maior.

1A

Identifique o tipo de encaixe do seu instrumento


7. Validação do processo de esterilização

- É necessário realizar testes biológicos para atestar a eficiência do processo de

esterilização, uma vez por semana (ANVISA, 2006).

Importante!Colocar o indicador em todos os pacotes, no local de maior dificuldade de penetração do agente esterilizante (ANVISA, 2006).

Deverá ser comprovado por meio de monitoramento físico, químico e biológico.

- Faça testes químicos, por meio de indicadores multiparamétricos e integradores

químicos internos, que monitoram cada pacote para certificar-se de que houve

penetração do agente esterilizante, atingindo os parâmetros necessários a cada

tipo de esterilização.

Controle da Eficácia da Esterilização:Fazer o registro dos resultados no caderno próprio para anotação

Quem Faz:

Auxiliares Odontológicos: TSBs ou ASBs devidamente capacitados

Quando Faz:

De acordo com o andamento da clínica. Sugerimos fazer o teste

biológico na sexta feira.

Resíduos contaminados:- Saco de lixo branco: com identificação de lixo contaminado.

- Materiais pérfuro-cortantes: descartados em recipientes estanques com proteção.

- Revelador e fixador: devem ser colocados em frascos plásticos após o uso e recolhidos por empresas especializadas.

8. Descarte de Resíduos

Resíduos comuns:- São descartados em lixo comum.


Referências Bibliográficas

Documento elaborado por:Prof. Angela Mª Aly Cecílio-CD/MScProf. Yara Yatiyo Yassuda-CD/MSc

Informe técnico em 01/09: Princípios básicos para limpeza de Instrumental cirúrgico em serviços de saúde Unidade de Investigação e Prevenção das Infecções e dos Eventos Adversos - Uipea Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde - GGTES

Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008William A. Rutala, Ph.D., M.P.H., David J. Weber, M.D., M.P.H.1, 2, andthe Healthcare Infection Control Practices Advisor Committee (HICPAC)

Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos ANVISA, 2006

Guidelines for Infection Control in Dental Health-Care Settings, 2003Morbidity and Mortality Weekly Report Recommendations and Reports December 19, 2003 / Vol. 52 / No. RR-17 department of health and human services Centers for Disease Control and Prevention

Graziano KU. Processos de Limpeza, desinfecção e esterilização dosartigos odonto-médico-hospitalares e cuidados com o ambiente emCentro CirúrgicoIn: Lacerda R. Controle de Infecção em Centro Cirúrgico. São Paulo; Atheneu 2000. p.163-195

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