Higiene e Profilaxia – Doenças causadas por bactérias Técnico em Farmácia MÓDULO II Prof....
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Higiene e Profilaxia – Doenças causadas por bactérias
Técnico em FarmáciaMÓDULO II
Prof. Fernando A. A. Oliveira
TRANSMISSÃO E PROPAGAÇÃO DE DOENÇAS
Transmissão das doenças
Conceitos:
- Saúde;
- Doença: - Aguda;
- Crônica;
- Tipos de doenças:
- Parasitárias; - Imunológicas;
- Auto-imunes; - Infecciosas;
- Hereditárias; - Congênitas.
- Degenerativas;
Meios de transmissão
Conceito: Eles podem ser por seres animados ou
inanimados.
-Animados: Humanos, macroscópicos, microscópicos;
- Inanimados: Ar, água, solo, etc.
Formas de transmissão das doenças
Direta: Contato direto do organismo doente com o organismo sadio (beijo, ato sexual, espirro).
Indiretas: Objetos usados por um individuo doente e que, posteriormente foram usados por um individuo sadio. (copos, talheres, agulhas e seringas).
Formas de transmissão das doenças
Específica: Agente de infecção atinge o individuo sadio através de outros organismos (moscas, mosquitos e outros vetores).
Formas de transmissão das doenças
Vias de transmissão de Doenças
Pele» Ferimentos arranhões, picadas de insetos,
mordedura de animais. Ar
» Reunião de muitas pessoas em ambientes com deficiência de ar.
Alimentos» Ingestão de alimentos mal lavados ou mal
cozidos. Objetos
» Objetos inanimados como peças de vestuário, calçados, toalhas e utensílios.
Relação sexual» O contato com os órgãos sexuais de portadores de
doenças que atingem as genitálias e ainda algumas doenças transmitidas pelo contato com sangue.
Sangue» Contato com sangue contaminado.
Vetores» Picaduras de vetores (especialmente artrópodes)
Placenta» Pode legar alguns agentes etiológicos para o feto
junto com o alimento
Vias de transmissão de Doenças
Patogenicidade dos microorganismos
Patogenicidade: Capacidade de um microorganismo causar doença superando a defesa do hospedeiro.
Microorganismo» Primário: Agente causador de doença em indivíduos
saudáveis. Não faz parte da microbiota.» Oportunista: Pode fazer parte da microbiota normal mas
dependendo da defesa do hospedeiro pode causar doença. Vírus da herpes.
Virulência: Grau de patogenicidade de um microorganismo, depende do numero de microorganismo que entra em contato.
Infecção: Quando microorganismo invade ou penetra no organismo e se colonizou, não tendo alteração do estado de saúde.
Doença: Quando ele invade, penetra e altera o estado de saúde. Ele vence o sistema imune.
Patogenicidade dos microorganismos
Comportamento
Muitas bactérias permanecem no meio extracelular quando elas invadem o corpo, enquanto outras podem sobreviver e se replicar tanto fora quanto dentro das células hospedeiras, e algumas só crescem dentro das células hospedeiras.
Infecções Transmitidas pelo ar
São aquelas que ocorrem pela entrada do microorganismo no aparelho respiratório, resultado do contato direto com gotículas contaminadas
•Coqueluche•Difteria•Meningute•Pneumonia•Tuberculose
Coqueluche
Infecção das vias aéreas causada pela bactéria Gram negativa Bordetella pertussis.
O contágio pode ser direto gotículas de saliva, objetos contaminados com secreções de pessoas doentes.
Quadro clínico
Período de incubação: 7 – 15 dias. Fases da doença
» 1ª Fase (Fase catarral): Anorexia, espirros, lacrimejamento, coriza, mal- estar, irritabilidade, febrícula, tosse discreta, muita secreção catarral na garganta ( 7 – 14 dias).
» 2ª Fase (Fase paroxística): Crises fortes e freqüentes de tosse, dificuldade para respirar (geralmente estado afebril).
» 3ª fase (Período de convalescença): Nessa fase as crises de tosse diminuem, até o restabelecimento total.
Complicações
Distúrbios respiratórios - Pneumonia
Distúrbios neurológicos – Consulsão,
Distúrbios hemorrágicos
Profilaxia e controle
Imunização com a Vacina tríplice (DPT) (contra difteria, coqueluche e tétano), com doses administrativas a partir de 2 meses de idade.
Tratamento e isolamento temporário dos doentes.
Apesar de ser altamente contagiosa, a coqueluche só se torna realmente grave quando ataca menores de um ano de idade, subnutridos ou portadores de outras doenças que tenham sua capacidade de defesa comprometida.
Difteria
Agente etiológico: Corynebacterium diphteriae. Bacilo gram positivo.
Transmissão: Pessoa a pessoa através de aerossóis.
Caracterizada por lesão inflamatória nas vias respiratórias onde pode formar placas de membrana esbranquiçada ou acinzentada. Também conhecida como crupe.
Sinais e sintomas
Febre Palidez Fraqueza Desânimo Dor de garganta Sufocação quando a membrana
diftérica envolve a faringe, a traquéia ou os brônquios.
Complicações» Lesões cardíacas» Neurológicas » Renais
Patologia
A difteria, ao contrário de outras doenças infecciosas agudas, é tipicamente toxêmica.
Essa toxina provoca lesões na porta de entrada, e invasão do organismo, esta produzida continuamente no foco da infecção, através da corrente linfática e sanguínea.
Profilaxia e controle
A vacina tríplice é o melhor forma de conter a doença. Caso a doença se estabeleça, assim como na coqueluche, recomenda-se o imediato isolamento do enfermo.
O tratamento pode ser feito com o soro antidiftérico, que inativa a toxina produzida pelo bacilo. Como profilaxia também é recomendado a observação de todos que estiveram em contato com o enfermo.
Meningite
Agente etiológico: Neisseria meningitidis(meningococo).
Inflamação das meninges (membranas que cobrem o cérebro e a medula óssea). Pode ser de origem viral, fúngica e bacteriana, mas esta última é a forma mais grave e contagiosa.
Sinais e sintomas
Febre; Dor de cabeça; Rigidez na nuca; Problemas para encostar o queixo no peito; Náusea; Vômitos em jato; Confusão mental; Convulsão; Abaulamento das fontanelas (aumento das
moleiras).
Contágio
É transmitida pelas pessoas infectadas através de
gotículas e secreções do nariz e da garganta
durante a fala, tosse espirros e beijos.
Podem levar a surdez, deficiência mental,
hidrocefalia, evoluindo para óbito.
Tratamento e profilaxia
Tratamento e profilaxia feito com antibióticos em isolamento hospitalar. Recomenda-se em alguns casos o uso de antibióticos profiláticos em pessoas próximas do paciente.
Vacinação da população e garantias de higiene e alimentação adequadas garantem o controle da doença.
Pneumonia
Agente etiológico: Streptococcus pneumoniae.
É uma infecção aguda do parênquima pulmonar, podendo ser causada por vários microorganismos.
Contagio e desenvolvimento
É transmitida pela inalação de gotículas (perdigoto) expelidas pelo doente no ar e pelo contato na boca com objetos contaminados por suas secreções respiratórias.
Desenvolvimento» Um deles, bem freqüente, ocorre quando a pessoa inala um
microorganismo, através da respiração, e este chega até um ou ambos pulmões, onde causa a doença.
» Outra maneira freqüente é quando bactérias, que normalmente vivem
na boca, se proliferam e acabam sendo aspiradas para um local do pulmão.
» A forma mais incomum de contrair a doença é através da circulação sangüínea. Uma infecção por um microorganismo em outro local do corpo se alastra e, através do sangue que circula, chega aos pulmões, onde causa a infecção.
Sinais e sintomas
Febre; Calafrios; Dor nas costas, no lado afetado, que é agravada pela
respiração e pela tosse; Respiração acelerada; Sudorese; Tosse com escarro mucoso, algumas vezes purulento,
geralmente de cor rósea ou ferruginosa.
Tratamento e profilaxia
Atualmente existe uma vacina que pode ser aplicada. Seu efeito dura 6 anos. Porém não é todo caso que exige tal vacina. Processos básicos de profilaxia e controle são recomendados:
Lavagem das mãos, principalmente após o contato com o doente e seus pertences;
Alimentação saudável; Não beber em excesso; Não fumar; Tratamento de adequado de doenças respiratórias
comuns, como a gripe.
Tuberculose
A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa causada pela Bactéria, Mycobacterium tuberculosis, mais conhecido por, Bacilo de Koch, apresenta-se na forma de bacilo delgado aeróbico obrigatório.
Curiosidade: Recebeu este nome, MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, devido a suas características de crescimento em meios de cultura liquido,assemelhar-se com a forma de bolor, característicos de fungos.
Sinais e sintomas
Reservatório: seres humanos infectados pela Mycobacterium tuberculosis.
Perda de peso; Falta de apetite; Febre; Transpiração noturna; Tosse com escarro e sangue.
ContágioContágio» Transmissão Direta: Pessoa – Pessoa» Indireta: Talheres, Copos, etc.
Complicações» Insuficiência respiratória, lesões tuberculosas, nas meninges,
coração, rins, fígado, ossos, e articulações.
Profilaxia e controle» Vacina BCG e condições satisfatórias de alimentação,
habitação e higiene.» Tratamento com Isoniazida, Rifampicina e pirazinamida (2
meses)» Resistência - Etambutol
Infecções transmitidas pelos alimentos
Alimentos
Alimentos e a água podem ser veículos que transportam e introduzem microorganismos patogênicos no homem. Uma medida fundamental em relação ao tratamento de água consiste em: Pingar duas gotas de água sanitária para cada litro de água, agitar e esperar 30 minutos antes de consumir esta água. Ou ferver a água por 15 a 20 minutos também antes de consumir a água em questão.
Botulismo Cólera Febre Tifóide
Botulismo
O Botulismo é uma forma de intoxicação alimentar rara mas potencialmente fatal, causada por uma toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum, presente no solo e em alimentos contaminados e mal conservados.
Sinais e sintomas
Os sintomas vão de uma indisposição moderada a um quadro fulminante (aparecem de 12 a 36 horas após a ingestão da toxina).
» Fraqueza, cansaço e tonturas;» Visão turva e dupla;» Dificuldade de engolir e de falar;» Pupilas dilatadas e fixas;» A pior complicação desta doença é a paralisia
respiratória.
Contágio
Enlatados, embutidos e produtos embalados a vácuo são os principais alimentos aonde encontramos a toxina.
Profilaxia e controle
Para controle, além de exigir uma vigilância
sanitária eficiente sobre os alimentos, um
consumidor deve ter atenção em:
Latas de conservas estufadas;
Conservas de procedências duvidosas;
Alimentos com tampas estufadas;
Enlatados e embutidos com o prazo de validade;
Não consumir alimentos com aparência duvidosa;
Ferver alimentos por mais de duas horas a 100ºC.
Cólera
É uma infecção gastrintestinal aguda muito grave (gastrenterite) causada pelo Vibrio cholerae (vibrião colérico).
Sinais e sintomas
A doença se caracteriza por diarréia e vômitos intensos. A diarréia é parecida com água turva e esbranquiçada.
Complicações como desidratação devido ao excesso de vômitos e diarréia é comum.
Contágio feito com a ingestão de alimentos e água contaminadas pelas pessoas doentes e portadores.
Higiene e profilaxia
Algumas medidas são fundamentais para evitar e
controlar a cólera.
Higiene dos alimentos (lavagem, cozimento e
armazenagem, em especial frutos do mar);
Higiene Pessoal (mãos limpas e cuidados no
manuseio de alimentos);
Oferta de água para consumo humano de boa
qualidade e em quantidade suficiente;
Destino adequado dos dejetos do lixo.
Febre tifóide
Outra gastrenterite também conhecida como salmonelose, cujo agente etiológico é a Salmonella typhi.
Ingestão de água alimentos contaminados com bactéria são a principal forma de transmissão (frutas verduras cruas, leite, mariscos, maioneses caseiras).
Sinais e sintomas
Dor de cabeça;
Mal estar;
Manchas rosadas no tronco;
Diarréia e constipação;
Febre alta continua;
Dor abdominal;
Tosse;
Aumento do volume do baço;
Hemorragia intestinal, desidratação grave e invasão bacteriana na corrente sanguínea.
Profilaxia e controle
Higiene dos alimentos (lavagem, cozimento e armazenagem);
Higiene pessoal (mãos limpas e cuidados no manuseio dos alimentos);
Oferta de água para consumo humano de boa qualidade e em quantidade suficiente;
Destino adequado dos dejetos e do lixo.
Infecções transmitidas pela pele
Ferimentos, escoriações e queimaduras podem ser uma grande porta de entrada para microorganismos nocivos à pele e ao organismo;
Objetos contaminados podem facilmente transmitir estes agentes de doença.
Erisipela Hanseníase Impetigo Leptospirose Tétano
Erisipela
Infecção da pele e dos tecidos subcutâneos que geralmente acomete a face e os membros inferiores, causada por exotoxinas da infecção superficial por Streptococcus pyogenes.
Sinais e sintomas
Lesão cutânea que se aprofunda, caracterizada por vermelhidão,inchaço e endurecimento.
Podendo ocorrer, febre calafrios, cefaléia, mal–estar geral, anorexia, astenia.
Profilaxia e controle
Quando não tratados de forma adequada, os doentes podem desenvolver desde uma faringite até problemas renais e cardíacos. Tratamento imediato da lesão na fase inicial com antibióticos segundo orientação médica pode evitar complicações.
Evitar contato direto com a pele do paciente além de tomar cuidados com as roupas e pertences do mesmo podem evitar a propagação da doença.
Cuidados higiênicos locais, mantendo os espaços entre os dedos sempre bem limpos e secos, tratando adequadamente as frieiras, evitando e tratando os ferimentos das pernas e tentando manter as pernas desinchadas. Uso constante de meia elástica, fazer repouso com as pernas elevadas.
Hanseníase
A lepra, ou doença de Hansen é uma infecção lentamente progressiva causada pelo Mycobacterium leprae, afetando os nervos periféricos, resultando em deformidades incapacitantes.
Pode-se apresentar na forma» Paucibacilar: Poucos bacilos;» Multibacilar: Muitos bacilos.
Sinais e sintomas
Na manifestação branda da doença a lesão da pele é acompanhada de perda de sensibilidade e despigmentação.
Na forma mais grave, além da perda da sensibilidade tátil, também ocorre: espessamento e enrugamento da face, que adquire o aspecto de face leonina.
Destruição das cartilagens das orelhas e do nariz, assim como das pontas dos dedos.
Manifestação
Branda
Forma mais grave
Destruição tecidual
Profilaxia e controle
Vias aéreas superiores e eventualmente a pele erodida, são portas de entrada da infecção.
Várias complicações pode ocorrer se não bem cuidada. Desde maior incidência de pancadas cortes e queimaduras devido à falta de sensibilidade, paralisia das pálpebras, esterilidade em homens, atrofia muscular e auto-amputação dos dedos, mãos e pés.
Profilaxia e controle feitas com exames regulares das lesões na pele.
A Hanseníase tem cura após o tratamento que pode durar de seis meses a dois anos, caso não seja interrompido. Quanto mais rápido for feito o diagnóstico, mais rápida será a cura.
Impetigo
É uma infecção cutânea intra-epidérmica superficial que produz lesões eritematosas, podendo ser acompanhado de lesões pustulares ou bolhosas.
Streptococcus pyogenes: Impetigo não bolhoso. Staphylococcus aureus:Impetigo bolhoso.
Impetigo
Forma não bolhosa do impetigo
(Streptococcus pyogenes). Forma bolhosa do impetigo
(Staphylococcus aureus)
Impetigo
As lesões causam irritação e coceira, além de poderem deixar cicatrizes;
Altamente contagiosa. A coceira leva o doente a espalhar pelo organismo as bactérias contidas nas feridas;
Complicações: Furunculose;
Manter higiene pessoal, tratar os indivíduos contaminados e evitar coçar as feridas contaminadas são meios de profilaxia e controle.
Leptospirose
É uma doença infecciosa febril aguda, potencialmente grave, causada por bactérias do gênero Leptospira spp, com especial destaque para: Leptospira interrogans
Etiologia
Leptospirose
É primariamente uma zoonose. Atinge roedores e outros mamíferos e é um problema veterinário relevante, atingindo animais domésticos (cães, gatos) e outros (bois, cavalos, porcos, cabras, ovelhas).
Esses animais, mesmo quando vacinados, podem tornar-se portadores assintomáticos e eliminar Leptospira spp. junto com a urina. O rato de esgoto (Rattus novergicus) é o principal responsável pela infecção humana. A maior preocupação com esta doença é durante enchentes.
Em seres humanos, ocorre em pessoas de todas as idades e em ambos os sexos. Na maioria (90%) dos casos de leptospirose a evolução é benigna.
Sinais e sintomas
Calafrios; Febre alta; Dor muscular intensa; Náuseas; Tosse discreta; Icterícia; Manchas distribuídas no corpo e membros; Hematúria; Hemorragia; Lesões cutâneas e musculares.
Contágio
Através da pele, particularmente com lesão aberta, em contato com água, solo úmido ou vegetação contaminada com urina de animais infectados;
Ao nadar ou contato direto com urina de animais;
Ingestão de alimentos contaminados;
Não ocorre transmissão de pessoa a pessoa.
Profilaxia e controle
Evitar contato em águas potencialmente contaminadas;
Usar luvas e botas de proteção, quando o contato for inevitável;
Evitar ingestão de água e alimentos contaminados;
Controlar roedores;
Evitar o acúmulo de lixo.
Tétano
Agente etiológico: Clostridium tetani
Anaeróbio estrito
Infecção aguda e grave provocada por microorganismo encontrado no solo, na poeira, nas fezes de animais e em objetos contaminados.
Quando contamina ferimentos, sob condições favoráveis torna-se capaz, de produzir a toxina, que atua em terminais nervosos, induzindo fortes contrações musculares.
Sinais e sintomas
Inquietação; Dor de cabeça; Estado febril; Espasmos musculares; Convulsão generalizada.
Contagio» A bactéria penetra no organismo através de
feridas na pele contaminadas com terra, poeira, fezes de animais ou humanas. Cresce e produz toxinas que atingem os sistema nervoso.
Complicações
» Quando não tratada, o tétano leva à morte, e quando tratada, pode deixar problemas neurológicos (na fala e espasmos musculares).
Profilaxia e controle
» Lavar os ferimentos com água e sabão;» Vacinar com a vacina Tríplice (Difteria, Tétano e
coqueluche).
Doenças sexualmente transmissíveis
Gonorréia
Sífilis
Gonorréia
Agente etiológico: Neisseria gonorrheae
Doença infecto-contagiosa que se caracteriza pela presença de abundante secreção (corrimento) purulenta pela uretra no homem e vagina e/ou uretra na mulher. Este quadro freqüentemente é precedido por prurido (coceira) na uretra e disúria (ardência na hora de fazer xixi). Em alguns casos podem ocorrer sintomas gerais, como a febre. Nas mulheres os sintomas são mais brandos ou podem estar ausentes.
Gonorréia
“A gonorréia (blenorragia) é uma doença sexualmente transmissível, causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, que infecta o revestimento interno da uretra, do colo uterino, do reto e da garganta ou a esclera (branco dos olhos).”
Pode disseminar-se através da corrente sanguínea para outras partes do corpo, especialmente para a pele e para as articulações.” Nas articulações pode causar artrite.
Uretrite gonocócica Vaginite gonocócica
Oftalmia gonocócica
Sinais e sintomas
No homem» Dor e dificuldade para
urinar;» Corrimento de cor
amarelada ou esverdeada ou até mesmo sangue, que sai do pênis.
Mulher» Corrimento vaginal;» Aumento da freqüência
urinária;» Dor ao urinar.
Contágio» Transmitida pelo ato sexual, mas eventualmente pode ser
transmitida a um recém-nascido durante o parto causando conjuntivite gonocócica.
Complicações» Homens: Inflamação dos testículos e na próstata.» Mulheres: Inflamação nas tubas uterinas que podem
provocar esterilidade, além disso pode provocar inflamação das articulações.
Profilaxia e controle
Não manter relações sexuais com pessoas infectadas; Usar preservativo; Limitar o número de parceiros sexuais; Realizar exame ginecológico, ao menos uma vez por ano; Urinar após o ato sexual; Lavar os órgãos genitais com água e sabão logo após a
relação.
Sífilis
Causada pela Treponema pallidum, é uma infecção crônica que pode atingir qualquer tecido de qualquer parte do corpo. Pode ser transmitida sexualmente (adquirida) ou passada da mãe para o feto (congênita).
Sinais e sintomas – Adquirida
Estágio primário.
» Única ferida (chamada de cancro),
» Incubação: 10 – 90 dias (média 21 dias).
» Morfologia: O cancro é geralmente firme, redondo, pequeno e sem dor.
» Localização: Ele aparece no local onde a sífilis entrou no corpo.
» Tempo de duração: 3 a 6 semanas regride sem tratamento.
Estágio secundário.
» Tempo de aparecimento: 2 – 10 semanas após o cancro primário;
» Múltiplas feridas: Erupções na pele e lesões na membrana mucosa;
» As erupções geralmente não causam coceira e podem aparecer enquanto o cancro está sarando;
» Algumas vezes as erupções do estágio secundário são tão leves que não são notadas.
» Outros sintomas: Febre, dor na garganta, cefaléia (dor de cabeça), perda de peso, dores musculares e fadiga. Os sintomas do estágio secundário da sífilis sumirão com ou sem tratamento.
Sinais e sintomas – Adquirida
Estágio terciário
» Tempo de aparecimento: Anos após o cancro.
» Sintomas iniciais: danos aos órgãos internos incluindo
cérebro, olhos, nervos, coração, vasos sanguíneos, fígado
e ossos.
» Complicações: Dificuldade de coordenar os movimentos
musculares, paralisia, cegueira gradual e demência.
» Não reversíveis
Sinais e sintomas – Adquirida
» Ocorrência– Aborto espontâneo – 5 meses; – Natimorto;– Morte logo após o parto;
» Sintomas – Feridas no corpo;– Pneumonias;– Cegueira;– Surdez;– Defeitos nos ossos da face e dentes;– Retardamento mental.
Sinais e sintomas – Congênita
Contágio
Adquirida» Relação sexual;» Beijo e mordedura;» Transfusão de sangue
contaminado.
Congênita» Mãe sifilítica passa a
infecção através da placenta para o feto.
Profilaxia e controle
Não manter relações com pessoas infectadas; Usar preservativo; Limitar o número de parceiros sexuais; Controlar rigorosamente o sangue doado; Tratar adequadamente os doentes.