Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,

inclusive Terceirizados

1. Taxa Mensal de Mortalidade Cirúrgica

2. Taxa Mensal de Mortalidade Hospitalar Geral (INCLUÍDO)

3. Taxa Mensal de Mortalidade Institucional

4. Taxa Mensal de Mortalidade Pós-Operatória EXCLUÍDO

5. Taxa Mensal de Infecção Institucional

6. Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar

7. Média Mensal de Tempo de Permanência

8. Média Mensal de Tempo para Internação EXCLUÍDO

Hospitais da SESAB, inclusive Terceirizados

1. Taxa Mensal de Infecção Institucional por Especialidade

2. Taxa Mensal de Infecção Institucional por Unidade de Internação

3. Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar por Unidade de Internação

4. Média Mensal de Tempo de Permanência por Unidade de Internação

Hospitais Filantrópicos, Particulares

e SESAB, inclusive terceirizados

1. Índice Mensal de Rotatividade do Leito

2. Índice Mensal de Cirurgias Suspensas por Fatores Extra-Paciente

3. Índice Mensal de Consultas por Hora-Médico na Emergência

4. Índice Mensal de Satisfação do Cliente

5. Taxa Mensal de Partos Cesarianos

6. Taxa Mensal de Mortalidade Neo-natal - INCLUÍDO

7. Taxa Mensal de Mortalidade Materna - INCLUÍDO

Hospitais da SESAB, inclusive terceirizados

6. Índice Mensal de Rotatividade do leito por Clínica - EXCLUÍDO

Somente para: H. Ernesto Simões, HGE, HCRS, H. M. de Farias e H. João Batista Caribé

7. Média Mensal de Tempo para Internação – NÃO DISCUTIDO

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB

inclusive terceirizados

Índice Mensal de Rotatividade do Leito

IMRL

Total de pacientes saídos (altas+transferências externas+ evasão+óbitos) no mês

Total de leitos hospitalares

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,

inclusive terceirizados

Índice Mensal de Cirurgias Suspensas por Fatores Extra-Paciente

IMCSEP

Total de cirurgias suspensas no mês por fatores extra-paciente

Total de cirurgias marcadas no mês

X 100

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB

inclusive terceirizados

Índice Mensal de Consultas por Hora-Médico na Emergência

IMCM

Total de consultas realizadas pelos médicos no mês

Total de horas-médico no mês

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,

inclusive terceirizados

Índice Mensal de Satisfação do Cliente

IMSC

X 100

Obs. O formulário de pesquisa de satisfação do cliente deve incluir a pergunta:

Como você classifica o atendimento recebido durante esta internação?

( ) ótimo ( ) bom ( ) regular ( ) ruim ( ) péssimo

Total de clientes que no mês, consideraram o atendimento como ótimo Total de clientes que no mês, responderam à pesquisa de satisfação

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,

inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Partos Cesarianos

TMPC

Total de partos cesarianos realizados no mês

Total de partos realizados no mêsX 100

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,

inclusive terceirizados

Taxa Mortalidade Neonatal

TMN

Total de óbitos de pacientes neonatais (até 28 dias de vida) no mês

Total de pacientes obstétricas saídas (altas+transferências externas+evasão+óbitos) no mês

X 100

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,

inclusive terceirizados

Taxa Mortalidade Materna

TMN

Total de óbitos de pacientes obstétricas no mês

Total de pacientes obstétricas saídas (altas+transferências externas+evasão+óbitos) no mês

X 100

Hospitais da SESAB SOMENTE PARA:

H. Ernesto Simões, HGE, HCRS, H. M. de Farias e H. João Batista Caribé

Média Mensal de Tempo para Internação

MMTI

Somatório do tempo para internação dos pacientes que se internaram no mês

Total de pacientes oriundos da emergência que foram internados no mês

Tempo para Internação

Tempo decorrente entre a chegada do paciente na emergência e sua efetiva ocupação no leito hospitalar

A intenção é medir o tempo em que o paciente leva na emergência a espera de um leito de internação

É possível medir esse tempo? Como?

Como calcular o tempo de pacientes que chegaram na emergência no dia 29 e foram internados no dia 2 do mês subseqüente?

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,

inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Mortalidade Hospitalar Geral

TMMHG

X 100

Obs. Pacientes atendidos na emergência também serão computados

Altas administrativas não serão computadas

Total de óbitos ocorridos no mês (independente do tempo de internação)Total de pacientes saídos (altas + transferências externas+óbitos+ evasões) no mês

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB,

inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Mortalidade Institucional

TMMI

X 100

Obs.Altas administrativas não serão computadas

Total de óbitos ocorridos no mês após 48 horas de internação__ Total de pacientes saídos (altas + transferências externas+óbitos+

evasões) no mês

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB

inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Mortalidade Cirúrgica

TMMO

Total de óbitos de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos

ocorridos no mês

Total de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos saídos (altas + transferências externas+óbitos+ evasões) no mês

X 100

Obs. Como ainda não avançamos no acompanhamento do paciente após a alta hospitalar, somente serão computados os óbitos de pacientes internados

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB

inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Infecção Institucional

Total de casos novos de infecção no mês, em decorrência da hospitalização

Total de pacientes saídos (altas+ transferências+ evasão+óbitos) no mêsX 100

TMII

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB

inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar

TMOH

Total de paciente-dia no mês

Total de leito-dia no mêsX 100

Obs. Leitos interditados também serão computados

Hospitais Filantrópicos, Particulares e SESAB

inclusive terceirizados

Média Mensal de Tempo de Permanência

MMTP

____________________Total de paciente-dia no mês_____________________

Total de pacientes saídos (altas+transferências externas+ evasão+óbitos) no mês

Obs. O resultado é expresso em dias. Altas administrativas não serão computadas

Hospitais da SESAB, inclusive terceirizados

1. Taxa Mensal de Infecção Institucional por Especialidade

2. Taxa Mensal de Infecção Institucional por Enfermaria

3. Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar por Clínica

4. Média Mensal de Tempo de Permanência por Clínica

5. Índice Mensal de Rotatividade do leito por Clínica

Somente para:

H. Ernesto Simões, HGE, HCRS, H. M. de Farias e H. João Batista Caribé

6. Média Mensal de Tempo para Internação

Hospitais da SESAB, inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Infecção Institucional por Especialidade

TMIIEsp

Total de casos novos de infecção no mês, em decorrência da hospitalização

em determinada especialidade

Total de pacientes saídos (altas+ transferências internas e externas+ evasão+óbitos) no mês, na especialidade

X 100

Obs.Mesmo cálculo da Taxa de Infecção Institucional, medido por Especialidade

Hospitais da SESAB, inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Infecção Institucional por unidade de internação

TMIUInt

Total de casos novos de infecção no mês, em decorrência da hospitalização

em determinada unidade de internação

Total de pacientes saídos (altas+ transferências internas e externas+ evasão+óbitos) no mês, na especialidade

X 100

Obs. Mesmo cálculo da Taxa de Infecção Institucional, medido por unidade de

internação

Hospitais da SESAB inclusive terceirizados

Taxa Mensal de Ocupação Hospitalar por unidade de internação

TMOHUInt

Total de paciente-dia no mês em determinada unidade de internação

Total de leito-dia da unidade de internação no mês

X 100

Obs. Mesmo cálculo da Taxa de Ocupação Hospitalar, medido por unidade de

internação

Hospitais da SESAB inclusive terceirizados

Média Mensal de Tempo de Permanência por unidade de internação

MMTPUInt

Total de paciente-dia no mês de determinada unidade de internação

Total de pacientes saídos (altas+óbitos+transferências externas e internas+evasão) da unidade de internação no mês

Obs. Mesmo cálculo da Média Mensal de Tempo de Permanência, medido por

unidade de internação

GLOSSÁRIO

TOTAL DE HORAS-MÉDICO = Somatório das horas (jornada contratual, exceto repouso remunerado) de todos os médicos da unidade de emergência. Ex: jornada contratual de 24h/semana = 96h/mês x o número de médicos

INFECÇÃO INSTITUCIONAL = Infecções adquiridas pelo paciente, durante sua permanência no hospital, não sendo consideradas as infecções comunitárias.

PACIENTE-DIA = Somatório diário dos pacientes que ocupam um leito às 24 horas . Essa informação é obtida pelo censo diário

LEITO HOSPITALAR = Leito de internação disponível. É a capacidade instalada. Leitos de emergência ou leitos de observação não serão considerados

CIRURGIA SUSPENSA POR FATORES EXTRA-PACIENTE = Falta de material, falta de sala, falta de leito, ausência do cirurgião, do anestesista, dentre outros.

ÓBITO CIRÚRGICO = Óbito ocorrido desde o momento em que o paciente entra no C.C. até sua alta hospitalar.

ÓBITO INSTITUCIONAL = Óbito ocorrido após 48 horas de internação

GLOSSÁRIO

LEITO-DIA = Somatório diário dos leitos disponíveis – é fixo no mês, mas varia conforme o mês de 30 ou 31 dias. Leitos de emergência ou leitos de observação não serão computados

TOTAL DE HORAS-MÉDICO = Somatório das horas (jornada contratual, exceto repouso remunerado) de todos os médicos da unidade de emergência. Ex: jornada contratual de 24h/semana = 96h/mês x o número de médicos

ALTA ADMINISTRATIVA = VER COM ANA PONTES