Hospital Universitário da UNIFESP PROCEDIMENTO … · deve ser feita solicitação de revisão à...

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Hospital São Paulo SPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina Hospital Universitário da UNIFESP PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO: Conferência de temperatura da geladeira MACROPROCESSO: Assistência PROCESSO GERAL: Atendimento de Enfermagem PROCESSO ESPECÍFICO: Unidades de Internação, Atendimento Cirúrgico, Atendimento de Urgência e Emergência, Unidade de Terapia Intensiva e Ambulatórios. SUBPROCESSO: Todas as respectivas unidades. DESCRITORES: Temperatura, geladeira, termômetro. Página: 1/2 Emissão: maio/2014 1 a Revisão: outubro/2015 2 a Revisão: outubro/2017 Validade: 2 anos SUMÁRIO 1. OBJETIVO: Monitorar as temperaturas a fim de garantir a adequada preservação de medicamentos, nutrição parenteral (NPP), papaína e outros produtos recomendados. 2. APLICAÇÃO: Em todas as unidades que possuem geladeira. 3. RESPONSABILIDADE: Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem. 4. MATERIAIS: Termômetro, Impresso de Controle de Temperatura da Geladeira, caneta. DESCRIÇÃO AÇÕES AGENTES REFERÊNCIAS 1 Elabore a escala do profissional que irá realizar a conferência da temperatura. Enfermeiro 2 Confira a temperatura no início de cada plantão. Enfermeiro Técnico de Enfermagem Auxiliar de Enfermagem 3 Verifique a temperatura máxima e anote. Impresso Controle de Temperatura da Geladeira 4 Verifique a temperatura mínima e anote. Impresso Controle de Temperatura da Geladeira 5 Verifique a temperatura do momento e anote. Impresso Controle de Temperatura da Geladeira 6 Dê o comando Reset para próxima conferência. 7 Registre seu nome completo, Coren e horário da conferência no impresso próprio. Impresso Controle de Temperatura da Geladeira RISCOS Avaliação (G; P)* Mitigação (nº passo) Assistenciais: Não realização da conferência. Registro inadequado das temperaturas. Não registro de horário e nome do profissional. 2;2 3;1 1;2 2 3,4,5,6 7 *Gravidade (G): 1 a 4 e a Probabilidade (P): 1 a 4

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Hospital São PauloSPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina

Hospital Universitário da UNIFESP

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO: Conferência de temperatura da geladeira

MACROPROCESSO: AssistênciaPROCESSO GERAL: Atendimento de EnfermagemPROCESSO ESPECÍFICO: Unidades de Internação, Atendimento Cirúrgico, Atendimento de Urgência e Emergência, Unidade de Terapia Intensiva e Ambulatórios.SUBPROCESSO: Todas as respectivas unidades.

DESCRITORES: Temperatura, geladeira, termômetro.

Página: 1/2Emissão: maio/20141a Revisão: outubro/20152a Revisão: outubro/2017Validade: 2 anos

SUMÁRIO

1. OBJETIVO: Monitorar as temperaturas a fim de garantir a adequada preservação de medicamentos,

nutrição parenteral (NPP), papaína e outros produtos recomendados.

2. APLICAÇÃO: Em todas as unidades que possuem geladeira.

3. RESPONSABILIDADE: Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.

4. MATERIAIS: Termômetro, Impresso de Controle de Temperatura da Geladeira, caneta.

DESCRIÇÃOAÇÕES AGENTES REFERÊNCIAS

1Elabore a escala do profissional que irá realizar a conferência da temperatura. Enfermeiro

2 Confira a temperatura no início de cada plantão. Enfermeiro

Técnico de Enfermagem

Auxiliar de Enfermagem3 Verifique a temperatura máxima e anote.

Impresso Controle deTemperatura da Geladeira

4 Verifique a temperatura mínima e anote.Impresso Controle deTemperatura da Geladeira

5 Verifique a temperatura do momento e anote.Impresso Controle deTemperatura da Geladeira

6 Dê o comando Reset para próxima conferência.

7 Registre seu nome completo, Coren e horário da conferência no impresso próprio.

Impresso Controle deTemperatura da Geladeira

RISCOS Avaliação

(G; P)*Mitigação(nº passo)

Assistenciais: Não realização da conferência. Registro inadequado das temperaturas. Não registro de horário e nome do profissional.

2;23;11;2

23,4,5,6

7

*Gravidade (G): 1 a 4 e a Probabilidade (P): 1 a 4

Hospital São PauloSPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina

Hospital Universitário da UNIFESP

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO: Conferência de temperatura da geladeira

MACROPROCESSO: AssistênciaPROCESSO GERAL: Atendimento de EnfermagemPROCESSO ESPECÍFICO: Unidades de Internação, Atendimento Cirúrgico, Atendimento de Urgência e Emergência, Unidade de Terapia Intensiva e Ambulatórios.SUBPROCESSO: Todas as respectivas unidades.

DESCRITORES: Temperatura, geladeira, termômetro.

Página: 2/2Emissão: maio/20141a Revisão: outubro/20152a Revisão: outubro/2017Validade: 2 anos

OBSERVAÇÕES

A temperatura deve ficar entre 2º C e 8º C.

O instrumento (parte com o visor do termômetro) deve ser fixado na geladeira (em cima ou na lateral).

Manter o sensor dentro do refrigerador no ponto em que é necessária a medição (próximo da

medicação). Evitar contato com qualquer objeto.

A geladeira deve ser exclusiva para medicamentos, NPP e papaína.

Os medicamentos e NPP não devem ser colocados dentro de caixa de isopor ou na porta da geladeira (a

papaína pode ser mantida na porta da geladeira).

Avisar o enfermeiro caso haja qualquer alteração nos valores e anotar.

Em caso de temperatura inadequada corrigir a potência da geladeira, e caso persista a alteração,

deve ser feita solicitação de revisão à Manutenção (Setor de Refrigeração).

Mantenha a geladeira afastada da parede e observe se a porta está completamente fechada.

Após o preenchimento do impresso, o mesmo deve ser guardado por um período de três meses.

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA

1. Ministério da Saúde. Portaria Nº 930, DE 10 DE MAIO DE 2012.

2. Ministério da Saúde. Portaria Nº 272, DE 8 DE ABRIL DE 1998.

3. Ministério da Saúde. Secretaria Nacional de Ações Básicas de Saúde. Programa Nacional de Imunizações. Rede de Frio: noções básicas de refrigeração e procedimentos para conservação de imunobiológicos. Brasília: Centro de Documentação do Ministério da Saúde; 1988.

ELABORAÇÃOElaborado por: Revisado por: Aprovado por:

2014

Lígia Mara da Silva CanterasCOREN/SP: 31.811

Leila BlanesCOREN/SP: 68603

Profa. Dra. Maria Isabel S. CarmagnaniCOREN/SP: 16708 - Diretora de Enfermagem do HSPLiliane do Amaral Zorita

COREN/SP: 0127597Caio Sussumu Macedo MotoyamaCOREN/SP: 0140657

Nathalia Perazo TereranCOREN/SP:99953

2015 e 2017

Leila Blanes- Coren/SP: 68603Angelica G. S. Belasco – COREN/SP: 46874 Diretora de Enfermagem do HSP