HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE ESTADUAL … · entre eles aqueles relacionados à...

Campus Universitário: Rodovia Celso Garcia Cid (PR 445), Km 380-Fone (43) 3371-4000 -PABX – Fax 328-4440 – Caixa Postal 6001 – CEP 86051-990 – www.uel.br Hospital Universitário/Centro de Ciências da Saúde: Av. Robert Koch, 60 -V.Operária – Fone (43) 3371-2000 PABX- Fax 3337-7495-CEP 86038-440- www.HU-UEL.uel.br

LONDRINA – PARANÁ – BRASIL Form. Código 34057 – Formato A4 (210X297)

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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

DIRETORIA SUPERINTENDENTE

RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2016

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA

- HU-UEL -

Londrina - PR Maio / 2017



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DIRIGENTES

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA (UEL)

Prof.ª Dr.ª Berenice Quinzani Jordão Reitora

Prof. Dr. Ludoviko Carnascialli dos Santos

Vice-Reitor

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO (HU-UEL)

Enfª Drª Elizabeth Silva Ursi Diretora Superintendente

Drª Susana Lílian Wiechmann

Diretora Clínica

Enfª Msª Vivian Biazon El Reda Feijó Diretora de Enfermagem

Rodrigo Martins de Souza

Diretor Administrativo



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RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2016 - HU-UEL

SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO ....................................................................................................... 3

1.1 HISTÓRICO.......................................................................................................... 7

1.2 QUALIFICAÇÃO TÉCNICA .................................................................................. 7

1.3 MISSÃO E VISÃO DO HU-UEL............................................................................ 9

1.4 OBJETIVOS: ........................................................................................................ 9

2. ESTRUTURA FÍSICA ........................................................................................... 10

3. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL (ÓRGÃO) – em fase de reorganização......... 12

4. EQUIPE ............................................................................................................ 16

4.1 SERVIDORES TÉCNICO-ADMINISTRATIVOS ................................................. 16

4.2 ALUNOS E DOCENTES..................................................................................... 18

5. ATRIBUIÇÕES ..................................................................................................... 19

6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ......................................................................... 19

6.1 Interlocução com o Gestor Municipal, com o Estado do Paraná e o Governo Federal

............................................................................................................ 20

6.2 Gestão da Situação Financeira .......................................................................... 21

6.3 Gestão da Assistência à Saúde.......................................................................... 24

6.4 Gestão de Processos de Trabalho ..................................................................... 29

6.5 Organização Física e Estrutural do Hospital....................................................... 31

6.5.1 Equipamentos para o HU-UEL ....................................................................... 31

6.5.2 Obras e serviços executados no HU-UEL em 2016 ....................................... 32

6.7 Gestão de Recursos Humanos........................................................................... 38

6.8 Fortalecimento das estratégias de tecnologia em informação............................ 40

6.9 Atividades práticas com vistas à sustentabilidade do meio ambiente ................ 42

6.10 Gestão da Integração com o Ensino, a Pesquisa e a Extensão ....................... 42

7. CONSIDERAÇÕES FINAIS.................................................................................. 45

8. AVALIAÇÃO EM RELAÇÃO AO PLANO DE AÇÃO DA INSTITUIÇÃO............... 47

9. PLANEJAMENTO DE AÇÕES A CURTO, MÉDIO E LONGO PRAZO – 2016 – 2019

............................................................................................................ 49

Anexo 1 – Dados estatísticos de Produção dos Serviços de Saúde do Hospital

Universitário – UEL ............................................................................................ 53

Anexo 2 – Recursos Humanos do Hospital Universitário – UEL ...............................60



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RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2016

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

1. INTRODUÇÃO

O ano de 2016 apresentou avanços e desafios para o Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina (HU-UEL), tanto com respeito à dinâmica da administração interna quanto ao cenário político nacional e internacional.

Nesse ano de Olimpíadas e Paralimpíadas do Rio de Janeiro, assistida por 4 bilhões de pessoas, que elevou a autoestima dos brasileiros pelas organização e recepção à atletas e delegações de todos os continentes, a população sofreu os dissabores do impeachmant da Presidente Dilma Roussef, eleita para o segundo mandato, de 2014 - 2018, tendo sido substituída por Michel Temer, o então vice-Presidente, em 31/08/2016.

Na área da saúde, vivenciou-se elevados indicadores de pessoas vitimadas por doenças transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti, como a dengue, chikungunya e a infecção por zika vírus, assolaram ainda mais o sistema de saúde brasileiro, com o inestimável custo das muitas crianças vitimadas pela microcefalia e outras seqüelas.

Assim, em meio aos reflexos da instabilidade econômica e política vivenciada no país, à perspectiva da Reforma Previdenciária e Reforma Trabalhista, em fase de organização pelo Governo para tramitação no Congresso Nactional, a Operação Lava-jato, comprometendo esforços de toda a sociedade e seus poderes instituídos, os hospitais públicos, inclusive o HU-UEL desenvolveram as estratégias possíveis no sentido de equilibrar suas finanças para a prestação de serviços de saúde de qualidade, aliados ao ensino e à pesquisa.

No âmbito da Política Estadual do Paraná relacionada aos vencimentos dos funcionalismo público, em conseqüência do acordo prévio firmado entre os Servidores do Estado do Paraná e o Governo Estadual, em janeiro de 2016 esses deveriam receber a inflação acumulada em 2015, mais um ponto percentual de aumento real, conforme a Lei Estadual aprovada no mesmo ano. Tal entendimento teve como desfecho o encerramento da greve do funcionalismo, que compreendeu os períodos de 10/02 a 12/03 e 01/05 a 24/06/2015.

Entretanto, em 03/10/2016 o Governo enviou à Assembléia Legislativa a proposta de emenda à Lei de Diretrizes Orçamentárias do Estado do Paraná que estabeleceria atraso no pagamento do reajuste ao funcionalismo. Tal medida motivou nova greve dos servidores, iniciada em 17/10, que repercutiu com a retirada da proposta por parte do Governo; em conseqüência, a paralisação se finda em 04/11/2016.

O Estado do Paraná, contudo, manteve a sua política de contenção de despesas, a não contratação de servidores para as vagas em aberto.



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No âmbito da Universidade Estadual de Londrina, a Reitora Profa. Dra. Berenice Quinzan Jordão e o Vice-Reitor, Prof. Dr. Ludoviko Carnasciali, empossados em 09/06/2014 desenvolveram suas atividades à frente dessa renomada Instituição de Ensino Superior. Destaca-se que a UEL possui 54 cursos de graduação (bacharelados e licenciaturas) que somam 17.858 alunos, possui cerca de 5.000 alunos de pós-graduação (especialização, mestrado e doutorado), em 236 cursos (residências, especializações, mestrados e doutorados).

Além do desafio enfrentado com a paralisação dos professores e servidores, conforme já mencionado, houve também aquela realizada pelos alunos da UEL, iniciada em 17/10 e finalizada apenas em 30/11/16. Na pauta de reivindicações estiveram a emenda à Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) 2017 do Estado, que trata da data-base dos servidores estaduais, a Medida Provisória (MP) 746, do Governo Federal, que propõe mudanças no ensino médio, a Proposta de Emenda Constitucional (PEC) 241, que impõe um teto ao crescimento dos gastos públicos, a aumento de número de vagas para a moradia estudantil, ampliação das cotas raciais e também do passe livre. O movimento gerou a necessidade de estabelecimento de novo calendário letivo, cujo término do semestre que estava previsto para o dia 08/02/2017, teve que ser estendido para 14/03, com inicio do semestre seguinte apenas em17/04/2017.

O HU-UEL constitui-se em órgãos suplementar da UEL, com vínculo administrativo à Reitoria da Universidade e acadêmico ao Centro de Ciências da Saúde (CCS). A atual Diretoria do HU-UEL, para o mandato 2014 - 2018, foi empossada em 11/06/2014, sendo constituída pela Enfa. Dra. Elizabeth Silva Ursi - Diretora Superintendente, Susana Lílian Wiechmann - Diretora Clínica, Vivian Biazon El Reda Feijó - Diretora de Enfermagem e Rodrigo Martins de Souza - Diretor Administrativo.

A gestão do HU-UEL sempre esteve fundamentada pelo grande desafio de compatibilizar recursos financeiros disponíveis, infra-estrutura e recursos humanos, às demandas assistenciais, de ensino, de pesquisa, de incorporação de novas tecnologias, de contingências políticas e financeiras governamentais e tantas outras.

Trata-se de uma gama de elementos apresentados na dinâmica do dia-a-dia de um Hospital de Ensino, Público, de grande porte, referência para Londrina e toda a macrorregião norte do Paraná, dentre outras atribuições de que caracterizam o HU-UEL, 100% SUS.

No ano de 2016 foram vários os agravantes que se apresentaram, entre eles aqueles relacionados à problemas da estrutura física do Hospital, ao atendimento às normas e inspeções da Secretaria de Vigilância em Saúde da esfera Estadual e Municipal - Vigilância Sanitária, ao atendimento às normas e inspeções do Instituto Ambiental do Paraná (IAP), à expressiva crise financeira e a estagnação na contratação e substituição de servidores, com conseqüências para os serviços prestados.

Especialmente na área de recursos humanos, foi necessário a manutenção da contratação de pessoal por meio de serviços terceirizados, quer por chamamento público e contratação de empresas prestadoras de serviços, medidas indispensáveis para a continuidade da assistência prestada à população mas, com demanda considerável para as relação de trabalho, dada a diferenciação de carga



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horária e ausência de vínculo empregatício decorrente dessa modalidade de contratação.

A paralisação das atividades por parte dos servidores, docentes e alunos repercutiu sobremaneira nas atividades operacionais no Hospital, uma vez que continuaram sendo destinados ao HU-UEL, pacientes graves, especialmente ao Pronto Socorro, além da procura espontânea da população, que necessita dos serviços da Instituição, pela sua posição estratégica no sistema de saúde local e regional.

Em face da falta de mais de 300 profissionais, maior parte por aposentadoria de servidores, demissões e óbitos e a demora do Governo do Estado em autorizar a contratação de 94 profissionais para o HU-UEL, todos eles já em condições burocráticas de assumir as vagas, em 15/04/2016, a Reitora da UEL Profa. Dra. Berenice Quinzani Jordão e a Superintendente do HU-UEL, Enfa. Dra. Elizabeth Silva Ursi convocaram a imprensa para entrevista coletiva, para informar sobre ações tomadas pela Universidade, em conjunto com a Direção do Hospital, em virtude da falta de servidores e verbas para contratação de profissionais terceirizados, para suprir tal deficiência. Entre essas medidas, foi anunciado o fechamento do Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) e a restrição de atendimento no Pronto Socorro, para pronto Socorro referenciado - atendendo apenas pacientes encaminhados do SAMU, SIATE e Central de Regulação de Leitos, suspendendo-se, assim, o atendimento para pacientes de procura direta.

Com essa decisão, a partir de 18/04, o CTQ passou a não receber pacientes novos, enquanto os demais pacientes já hospitalizados, permaneceram no setor, até o momento da alta. Tal medida levou em conta o menor impacto possível em termos de número de atendimentos para a região ao mesmo tempo em que possibilita a liberação dos profissionais desta unidade para suprir ausências de profissionais de outros setores do HU-UEL.

No caso do PS, a justificativa foi a de que o HU-UEL é hospital referência em atendimentos de emergência de maior gravidade e complexidade e que para conseguir prestar esse atendimento referenciado fez-se necessário restringir o aporte de pacientes de menor gravidade, que deveriam procurar os hospitais secundários, as unidades de Pronto Atendimento (UPAs) e as Unidades Básicas de Saúde (UBSs).

Em conseqüência dessa mobilização, com a participação da Assembléia Legislativa do Paraná, a Secretaria de Ciência e Tecnologia e a Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, e todo o Governo do Estado, das organizações sociais instituídas, bem como de toda a comunidade local e regional, houve a liberação por parte do governo Estadual de 94 contrações para o HU-UEL (Decretos Nº. 4.243/2016, de 02/06/2016, Nº. 4.246/2016, de 02/06/2016, Nº. 4.248/2016, de 02/06/2016, Nº. 4.314/2016, de 07/06/2016, Nº. 4.236/2016, de 01/06/2016, Nº. 4.237/2016, de 01/06/2016 e Nº. 4.697/2016, de 28/07/2016. Entretanto, dos 94 (noventa e quatro) servidores autorizados pelo Governo a iniciarem suas atividades no HU-UEL, 67 (71,3%) assumiram seus postos de trabalho, enquanto 27(28,7%) desistiram da nomeação, não assumindo a respectiva vaga.

O HU-UEL concluiu o ano de 2016 com 372 vagas em aberto, número que totaliza 17,1% das 2176 (duas mil e cento e setenta e seis) postos de trabalho ativos da Instituição, de acordo com a Lei Estadual Nº. 17382, de 06/12/2012. É fato que esse número vem trazendo muitas problemas operacionais e tem exigido o



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desenvolvimento de estratégias de variadas naturezas, especialmente no que se refere ao equacionamento das atividades assistenciais.

Nessa perspectiva, ainda que o número de novos integrantes tenha sido muito bem recebido, é notório que a situação do total de vagas em aberto e o déficit de recursos Humanos do HU-UEL se agrava a cada dia, isto sem contar com os 90 (noventa) servidores que encontram-se em fase de aposentadoria, a maioria já afastada das atividades, gozando devidamente de seus períodos de férias e outros.

A despeito de todas essas dificuldades, a administração do HU-UEL pode contar com a participação do Conselho Diretor, dos servidores, dos docentes, dos alunos, de toda a comunidade e, com a imprescindível parceria da Reitoria da Universidade, somada ao seu sólido complexo Institucional.

Em 01/08/2016 o HU-UEL comemorou os 45 anos de existência, data bastante comemorada por tora a comunidade interna e externa do Hospital. Nessa ocasião houve a sessão solene com a participação da Diretora do Centro de Ciências da Saúde - Enfa. Dra. Mara Solange Gomes Delarroza, do Secretário de Saúde Gilberto Martin, que representou o prefeito Alexandre Kireeff, da representante da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná - Salete Maria de Camargo e da Reitora - Dra. Berenice Quinzani Jordão, ex-Diretores do Hospital e de grande contingente de servidores, alunos e docentes. Houve também a expedição do selo comemorativo da data, a expedição da Revista Institucional do Hospital, a exposição de fotos denominada memórias do Hospital, a exposição de equipamentos antigos utilizados e, por fim, a exposição de banners, com informações sobre os serviços oferecidos pelos diversos setores da instituição.

Figura 1 – Fotografias das comemorações dos 45 anos do HU-UEL, em 01/08/2016. Londrina (PR), 2017.

WILSON MOREIRA



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Nessa perspectiva, apresentamos, a seguir:

RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO HU-UEL - ANO DE 2016.

1.1 HISTÓRICO

O HU-UEL é um Órgão Suplementar da Universidade Estadual de Londrina – UEL que, por sua vez, foi constituída na forma de Autarquia, conforme Lei Estadual n.º. 9.663 de 16/07/1991.

Está vinculado administrativamente à Reitoria da Universidade e academicamente ao Centro de Ciências da Saúde (CCS), tendo sido implantado como Hospital-Escola em 24/03/1970, mediante a assinatura de convênio entre o Pronto-Socorro Municipal e a Universidade e ativado como Hospital Universitário em 1º de agosto de 1971.

No Norte do Paraná, é o único hospital público de grande porte, Centro de Referência Regional para o Sistema Único de Saúde, atendendo exclusivamente a esse sistema.

Dispõe de Regimento próprio, aprovado pelo Conselho de Administração da UEL por meio da Resolução n.º 1.969/92, de 06 de Maio de 1992, subordinando-se ainda, no que couber, ao Estatuto e Regimento Geral da UEL. É objetivo regimentalmente expresso do HU-UEL atender e dar suporte a atividades acadêmicas, assistenciais e administrativas desenvolvidas na UEL para a área da saúde.

No decorrer do ano 2016, o HU-UEL atendeu pacientes oriundos de 269 municípios do Paraná (99,83% dos atendimentos) e de mais 98 cidades localizadas em outros 13 estados da Federação.

Entre as suas muitas atribuições, está o seu posicionamento na estrutura hierarquizada do SUS, como Hospital de Referência em alta Complexidade em várias áreas, como no atendimento de urgência/emergência, de gestantes e recém-nascidos de alto risco, de pacientes vitimados por queimaduras, de transplante de medula óssea, transplante de córneas, em ortopedia, cardiologia clínica e cardiologia intervencionista, em neurocirurgia, em atendimento a pacientes portadores de moléstias infecciosas, em Unidades de Terapia Intensiva, na busca ativa e abordagem de possível doador de órgãos para transplantes, no atendimento à Síndrome Respiratória Aguda Grave e outros.

1.2 QUALIFICAÇÃO TÉCNICA

Em 14/06/2000 o HU-UEL recebeu o título de “Centro Colaborador para a Qualidade da Gestão e Assistência Hospitalar”, outorgado pelo Ministro da Saúde, considerando a seleção realizada pela Secretaria de Assistência à Saúde – Portaria GM/MS nº 593/2000, de 20/06/2000.



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Em 14/09/2000 recebeu o título “Hospital Amigo da Criança”, outorgado pelo UNICEF – Fundo das Nações Unidas para a Infância e Organização Mundial de Saúde, através do Ministério da Saúde. O HU-UEL é o 14º Hospital-Escola do País a receber o título.

Em 18/04/2001 recebeu o prêmio “Qualidade Hospitalar 2000” outorgado pelo Ministério da Saúde às instituições que se destacaram pela qualidade da assistência prestada aos pacientes do SUS, segundo avaliação dos próprios pacientes.

Em 04/07/2001 – Portaria MS 1006 – o HU-UEL foi qualificado como Hospital Estratégico do Ministério da Saúde.

Desde maio de 2002 há a participação efetiva do HU-UEL na Política Nacional de Humanização do SUS, contando com o Grupo de Trabalho de Humanização da Assistência Hospitalar.

Em 21/03/2002 iniciou-se a participação do HU-UEL no Projeto Hospitais Sentinela, do Ministério da Saúde, com a implantação da Gerência de Risco.

Em 01/08/2003 recebeu o título Comenda Ouro Verde, honraria outorgada pela Câmara Municipal de Londrina, em reconhecimento pelos relevantes serviços prestados à comunidade.

Em 01/03/2011, a Portaria Interministerial MEC/MS Nº 323 certificou o HU-UEL como Hospital de Ensino – reconhecimento do Ministério da Educação e Ministério da Saúde.

Em 16/08/2011 o HU-UEL recebeu a Homenagem da Câmara Municipal de Londrina pelos 40 anos de prestação de serviços em saúde à comunidade;

Em 28/06/2013 a Câmara Municipal de Londrina, homenageou a equipe do HU-UEL que participou do primeiro transplante de rim do Paraná, realizado há 40 anos daquela data.

Em 18/10/2013, o Banco de Leite Humano do HU-UEL recebeu o Certificado Categoria Ouro de Excelência em Bancos de Leite Humano – 2013 e 2015, pelo Programa Iberoamericano de Bancos de Leite Humano, com patrocínio da Coordenação Geral de Saúde da Criança e Aleitamento Materno do Ministério da Saúde, desenvolvido pela Fundação Oswaldo Cruz – IFF e ICICT. Ainda, em 11/03/2014 o Banco de Leite foi homenageado pela Câmara Municipal com o Diploma de Reconhecimento Público.

Em 03/07/2014 a Câmara de Vereadores realizou a entrega do Diploma de Reconhecimento Público à Associação de Voluntários do HU-UEL em sessão ordinária na Câmara Municipal de Londrina.

Em 17/04/2014 o Centro de Tratamento de Queimados do HU-UEL (CTQ) recebeu Moção de Aplausos, concedido pela Assembléia Legislativa do Paraná.

Em 06/11/2014 o CTQ e o voluntário Ailton Albuquerque Júlio foram homenageados com o Diploma de Reconhecimento Público entregues pela Câmara de Vereadores de Londrina.

Em 16/02/2016 o HU-UEL recebeu o Prêmio Impar (Índice das Marcas de Preferência e Afinidade Regional) 2015, na categoria Hospital, promovido



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pelo Grupo RIC Paraná em parceria com o Instituto Ibope Inteligência, para o qual concorreram empresas/instituições de cinco cidades do Estado: Curitiba, Maringá, Londrina, Toledo e Cascavel. Trata-se do resultado de pesquisa quantitativa junto ao público consumidor que indica as marcas mais lembradas pelos paranaenses em 36 categorias.

O HU-UEL participa dos seguintes programas do Ministério da Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde do Paraná: Programa Nacional de Certificação de Hospitais de Ensino, Rede de Urgência e Emergência (RUE), Rede Cegonha, Rede Mãe Paranaense, Programa de Humanização da Assistência à Saúde, Rede de Hospital Sentinela / ANVISA, Programa de Modernização Gerencial de Grandes Estabelecimentos de Saúde, Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde / PNASS.

1.3 MISSÃO E VISÃO DO HU-UEL

MISSÃO DO HU-UEL

“Prestar assistência integral à saúde, com excelência e qualidade, participando na prática do ensino, pesquisa e extensão, integrado ao SUS e contribuindo para a melhoria da qualidade de vida da população”.

VISÃO DO HU-UEL

“Ser um hospital público, universitário, autônomo, auto-suficiente, de excelência, de referência na assistência e na gestão hospitalar integrada com os Hospitais do Estado na região de Londrina”.

1.4 OBJETIVOS:

Desde a sua implantação no ano de 1971, o HU-UEL vem desenvolvendo um papel estratégico no âmbito do sistema de saúde regional, em vista de sua atuação diferenciada, tendo como finalidade precípua o desenvolvimento das seguintes ações:

� formação de Recursos Humanos;

� educação permanente em saúde;

� pesquisa e desenvolvimento tecnológico;

� cooperação técnica e científica com a rede de serviços;

� assistência à saúde da população, atuando como interface natural entre o sistema formador e a comunidade.



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2. ESTRUTURA FÍSICA

As instalações centrais do Hospital Universitário ocupam uma área edificada de 40.600m2, em um terreno com cerca de 100.000m2 situado na Avenida Robert Koch, nº 60, em Londrina, Paraná. Além dessas instalações, o HU-UEL mantém o Ambulatório de Especialidades (AEHU), no Campus da Universidade Estadual de Londrina, com área construída de 10.500 m2.

A capacidade de internações do HU-UEL é de 300 leitos, sendo: 210 leitos de enfermaria; 17 de UTI adulto e mais 3 leitos desta natureza em fase de credenciamento; 6 leitos de UTI de Queimados (adulto e infantil), 05 de UTI Pediátrica; 17 de UCI e UTI Neonatal e 45 de Pronto-Socorro, distribuídos pelas diversas especialidades médicas, totalmente à disposição do SUS.

Entre as Unidades de Internação, o HU-UEL mantém setores diferenciados, como: Transplante de Medula Óssea, Centro de Tratamento de Queimados, Unidade de Isolamento para Pacientes Portadores de Moléstias Infecto-contagiosas, Maternidade para Gestantes de Alto Risco e UTI (Neonatal, Pediátrica e Adulto).

O AEHU, com 84 consultórios, abrangendo salas de consultas específicas para cada especialidade médica, além de consultórios de Enfermagem, de Psicologia, Núcleo de Vacinação, entre outros.

O HU-UEL mantém Pronto-Socorro em regime de plantão referenciado permanente, oferecendo atendimentos gerais e especializados nas áreas de Clínica Médica, Clínica Cirúrgica, Ginecologia e Obstetrícia, Pediatria, Ortopedia/ Traumatologia e Anestesiologia.

A Instituição conta com Centro Cirúrgico Geral, com a utilização de 7 salas cirúrgicas, 1 Centro Cirúrgico para o Centro de Tratamento de Queimados, com 2 salas e o Centro Cirúrgico do AEHU, duas salas para procedimentos ambulatoriais. Ainda, no setor de Maternidade, o Hospital conta com uma sala de parto e uma de pré-parto, para atendimento das gestantes.

O HU-UEL dispõe de estrutura para realização de exames e demais serviços complementares de diagnóstico e tratamento (exames de diagnóstico por imagem, análises clínicas, anatomia patológica, eletrodiagnóstico, fisioterapia, endoscopia, tomografias computadorizada, ultrassonografia, hemodinâmica, histocompatibilidade, etc.), que são executados por meio de serviços próprios deste Hospital ou de convênios/prestação de serviços de outras instituições. Além desses serviços próprios, podemos citar outros diferenciados, tais como Centro de Tratamento de Queimados, Hemocentro Regional, Unidade de Quimioterapia, Banco de Leite Humano, Unidade de Transplante de Medula Óssea, Banco de Olhos e Central de Controle de Intoxicações.

Essa grande estrutura física possibilitou ao HU-UEL contabilizar em 2016 os seguintes números referentes à produção assistencial do HU-UEL: 135.225 consultas ambulatoriais, 25.003 atendimentos de Pronto-Socorro, 11.714 internações, 1.090 partos, 8.622 cirurgias, 1.181.322 exames de análises clínicas, 7.298 exames do Laboratório de Patologia, 48.540 exames de Radiologia, 10.204 Tomografias computadorizadas, 6.233 procedimentos de Hemodinâmica e Litotripsia, dentre outros.



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Figura 1 – Imagem do Ambulatório de Especialidades (AEHU) e do HU-UEL- UEL. Londrina (PR), 2017.

WILSON VIEIRA



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3. ESTRUTURA ORGANIZACIONAL (ÓRGÃO) – em fase de reorganização

Figura 2 – Organogramas das Diretorias do HU-UEL - Superintendente, Clínica, Administrativa e de Enfermagem. Londrina (PR), 2017. 3.1 Organograma

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO/UELRegimento do HU (Res. CA 1.969/92) e alterações posterioresAtualizado em 03/11/2009

ORGANOGRAMA DA DIRETORIA SUPERINTENDENTE (1/4)

Seção de Análise e Desenvolvimento de Sistemas de

Informação

Seção de Administração de Redes, Servidores e Bancos de Dados

Seção de Suporte Técnico

CONSELHO DIRETOR

DIRETORIA SUPERINTENDENTE

Capelania

Secretaria Executiva

Divisão de Assistência à Saúde da Comunidade da

UEL

Assessoria JurídicaAssessoria de

Relações Públicas

Assessoria de Planejamento e

Controle

Gerência de Tecnologia da

Informação

Seção de Atendimento

Médico

Seção de Atendimento Odontológico

Seção de Atendimento de

Enfermagem

Seção de Recepção, Atendimento e Apoio

Administrativo

DIRETORIA ADMINISTRATIVA

DIRETORIA DE ENFERMAGEM

Seção de Desenv.. de Prog. de Prevenção e

Promoção à Saúde

DIRETORIA CLÍNICA



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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO/UELRegimento do HU (Res. CA 1.969/92) e alterações posterioresAtualizado em 03/11/2009

ORGANOGRAMA DA DIRETORIA ADMINISTRATIVA (3/4)

Comissão de Licitação

Comissão de Padronização de Impressos e Materiais

Comissão de Avaliação de Documentos

Comissão Social

Setor de Patrimônio

Setor de Manutenção

Setor de Almoxarifado

Setor de Secretaria Geral

Setor de Convênios

Divisão de MaterialDivisão de Recursos

HumanosDivisão de Serviço de Nutrição e Dietética

Seção de Licitação

Seção de ComprasSeção de Registro

e Legislação

Setor de Serviços Gerais

Gerência Administrativa do AHC

Seção de Abastecimento

Setor de Tesouraria

Seção de Armazenagem

Seção de Controle de Freqüência

Seção de Lavanderia e

Costura

Seção de Manutenção de Equipamentos em

Geral

Seção de Almoxarifado

DIRETORIA ADMINISTRATIVA

Assessoria TécnicaSecretaria

Setor de Protocolo

Divisão de Finanças e Orçamento

Divisão de Convênios Hospitalar e Ambulatorial

Divisão de Serviços Gerais

Divisão de Manutenção Predial e Equipamentos

Seção de CustosSeção de

Faturamento Ambulatorial

Seção de Zeladoria Assessoria Técnica

Setor de Nutrição e Dietética

Seção de Tesouraria

Seção de Marcenaria

Seção de Cozinha Dietética

Setor de Recursos Humanos

Seção de Transporte

Seção de Operacionalização

de Viagens

Seção de Controle Financeiro das Contas Hosp. e Ambulatoriais

Seção de Orçamento

Setor de Caldeiraria

Seção de Importação

Seção de Faturamento de

Internados

Seção de Telefonia e Recepção

Seção de Manutenção e Conservação Predial

Seção de Almoxarifado de

Obras

Seção de LactárioSeção de Pintura

Seção de Acompanhamento e

Treinamento

Seção de Patrimônio

Seção de Cozinha Geral

Seção de Portaria e Vigilância

Seção de Centrais de Redes de

Abastecimento

Seção de Pendências



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Campus Universitório: Rodovia Celso Garcia Cid (PR 445), Km 380 – Fone (43) 3371-4000 – PABX – Fax 328-4440 – Caixa Postal 10.011 – CEP 86057-970 – www.uel.br Hospital Universitário/Centro de Ciências da Saúde: Av. Robert Koch, 60 – Vila Operária – Fone (43) 3371-2000 PABX – Fax 3337-7495 – CEP 86038-440 – www.HU-UEL.uel.br

LONDRINA – PARANÁ – BRASIL

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3.2 Parcerias e Convênios

HUTEC - Fundação de Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico do HU-UEL;

AVHU-UEL – Associação de Voluntários do HU-UEL;

INESCO – Instituto de Estudos em Saúde Coletiva;

AMSL – Autarquia Municipal de Saúde de Londrina;

SESA – Secretaria de Saúde do Estado do Paraná;

MS – Ministério da Saúde;

Associação Beneficente Feminina Terceiro Milênio.

4. EQUIPE

4.1 SERVIDORES TÉCNICO-ADMINISTRATIVOS

O Hospital Universitário conta com uma equipe multiprofissional altamente qualificada em diversas áreas de atuação, compreendendo 80 cargos no total, buscando oferecer aos pacientes atendidos pelo mesmo, os melhores serviços técnicos, consoantes com as políticas de saúde e Humanização do Ministério da Saúde.

A Tabela 1 apresenta o quadro de servidores do HU-UEL para o mês de janeiro de 2017. Destaca-se que, em razão da não reposição de pessoal por parte do Governo do Estado, no ano de 2015 o Hospital teve que abrir a alternativa de contratação de pessoal por meio de serviços terceirizados, com o objetivo de não fechar serviços e poder continuar prestando a assistência necessária aos usuários dos serviços.

Tabela 1 – Distribuição dos servidores que atuam no HU-UEL e vagas desocupadas, em 31/01/2017. Londrina (PR), 2017.

*CRES – Contrato em Regime Especial

Nº. %

Efetivos 1.685 70,9

CRES* 67 2,8

Disponibilizados por outros órgãos 25 1,1

Serviços Terceirizados 229 9,6

Vagas Desocupadas 372 15,6

TOTAL 2.378 100,0



17

Os dados de 31/01/2017 mostram que o HU-UEL possui no seu quadro de pessoal o total de 2.057 vagas ativas. Destas, 372 vagas, perfazendo o total de 18,1% do quantitativo, encontram-se desocupadas, decorrentes dos desligamentos de variadas naturezas, aguardando a substituição. Conseqüentemente, verifica-se impacto na prestação dos serviços, gerando risco assistencial aos usuários dos serviços, sobrecarga aos servidores que permanecem na ativa, aumentando os seus problemas de saúde, bem como o número de horas extraordinárias, entre outros.

Outro agravante diz respeito ao total de 26 servidores (1,3%) que encontram-se em licença remuneratória, o que significa que, ainda que estejam sendo contados no quadro do pessoal ativo, não encontram-se nos postos de trabalho.

Portanto, os dados dão a conhecer que o HU-UEL hoje, trabalha com menos 19,3% do seu quadro ativo de servidores, sem contar o absenteísmo não previsto, decorrente de casos de adoecimento, licenças de gestação e outros.

Deve-se considerar, ainda, a previsão de aposentadorias em números crescentes, que são esperadas no HU-UEL para os próximos anos, situação apresentada no quadro a seguir.

Figura 4 – Previsão de aposentadorias para o HU-UEL, entre os anos de 2016 a 2022.

Londrina (PR), 2017.

APOSENTADORIA – QUADRO TÉCNICOS (HU)

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Total 1741 1778 1869 1884 1868 1877 1900 1814

Abono/Prev 112 128 153 170 173 201 230 230 264 321 384 443 519 588 673

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

274 326 357 359 344 377 370 329

894935 960 950 986 984 1011

974

468446

478 498 509 503 479454

112 128 153 170 173 201 230 230 264321

384443

519588

673

1741 17781869 1884 1868 1877 1900

1814

Técnicos-Administrativos - HU Temp

Classe 3

Classe 2

Classe 1

Abono/Prev.

Total



18

Fonte – PROPLAN/UEL, 2016.

4.2 ALUNOS E DOCENTES

Além de sua atuação no campo assistencial, o HU-UEL está consolidado como campo de estágio direto para 04 cursos de graduação: Medicina, Farmácia, Enfermagem e Fisioterapia, num total de 1.513 alunos, além de programas de estágio em outras áreas como, Comunicação, Direito, Arquitetura, Nutrição e Farmácia, Serviço Social e Enfermagem;

O HU-UEL oferece Residência Médica em 30 especialidades, Residência em Enfermagem em 8 áreas, Residência em Fisioterapia em 05 áreas, Residência em Farmácia em 2 áreas, Residência em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo Facial e Residência Multiprofissional em Saúde da Família e da Mulher, totalizando 357 alunos.

A Tabela 2 explicita os dados numéricos dos alunos e 369 docentes vinculados ao CCS.

Tabela 2 – Distribuição dos docentes e alunos do Centro de Ciências da Saúde de Londrina (PR), 2017.

VINCULAÇÃO Nº. %

Docentes do Centro de Ciências da Saúde (CCS) 369 16,5

Alunos de Graduação do CCS 1.513 67,6

Residentes em Medicina 199 8,9

Residentes em Fisioterapia 33 1,5

Residentes em Enfermagem 61 2,7

Residentes em Buco-Maxilo Facial 6 0,3

Residentes em Farmácia 20 0,9

Residentes em Saúde da Família 20 0,9

Residentes em Saúde da Mulher 18 0,8

TOTAL 2.239 100,0



19

5. ATRIBUIÇÕES

Conforme já informado previamente, o HU-UEL tem, entre as suas muitas atribuições, as seguintes ações fundamentais: desenvolver a formação de Recursos Humanos em Saúde e de áreas afins, desenvolver ações de educação permanente em saúde, desenvolver a pesquisa e o avanço tecnológico na área, realizar cooperação técnica e científica com a rede de serviços, prestar assistência à saúde da população, atuando como interface natural entre o sistema formador e a comunidade.

6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

A estrutura organizacional do HU-UEL manteve-se no ano de 2016 pautada nas diretrizes da eficiência da administração pública, das ações coordenadas e planejadas, com respeito absoluto à legislação vigente e ao compromisso ético, responsável e Humanístico nas relações pessoais entre servidores, alunos, docentes e, sobretudo, na perspectiva da assistência aos usuários dos serviços.

O presente relatório está apresentado a partir do programa de trabalho de 10 grandes áreas:

1. Interlocução com o Gestor Municipal e com o Estado do Paraná;

2. Gestão da Situação Financeira;

3. Gestão da Assistência à Saúde;

4. Gestão de Processos de Trabalho;

5. Organização Física e Estrutural do Hospital;

6. Implementação de projetos vigentes e novos;

7. Gestão de Recursos Humanos;

8. Fortalecimento das estratégias de tecnologia em Informação;

9. Implantação de práticas com vistas à sustentabilidade do meio ambiente;

10. Gestão da Integração com o Ensino, a Pesquisa e a Extensão.

Reitera-se a participação do CONSELHO DIRETOR DO HU-UEL, em todas as atividades legais de sua competência, acompanhando a gestão do Hospital



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e estabelecendo diretrizes nas áreas assistências, administrativas, de ensino e de pesquisa.

6.1 Interlocução com o Gestor Municipal, com o Estado do Paraná e o

Governo Federal

Em agosto de 2016, considerando a crescente necessidade em captar recursos das diversas esferas de governo para manutenção de suas atividades, a Direção do Hospital optou pela criação da ASSESSORIA DE RELAÇÕES INSTITUCIONAIS que, dentre outras atribuições, objetiva estreitar as relações do HU-UEL junto aos parlamentares da bancada do Estado do Paraná na esfera Federal, Deputados Estaduais, Secretários de Governo, entre outros.

Desde o início das atividades dessa Assessoria, foram realizadas diversas visitas e reuniões de trabalho a Brasília, Curitiba e participações em eventos ligados ao Governo do Estado do Paraná e ao Ministério da Saúde. Em contrapartida, o hospital recebeu visitas de vários parlamentares e pessoas ligadas à administração pública, permitindo a eles uma visão clara das inúmeras dificuldades enfrentadas por este hospital em fornecer um atendimento de qualidade aos pacientes.

Resultado do trabalho desenvolvido pela área em 2016:

• Habilitação do hospital, junto ao Ministério da Saúde, como Unidade de Assistência em Alta Complexidade em Terapia Nutricional Enteral e Parenteral, no Município de Londrina, no valor de R$ 1.381.051,62 /ano, em trâmite desde 2010;

• Pagamento de Convênios assinados em 2014 no valor de R$ 500.000,00;

• Indicação de Emenda Parlamentar pelo Deputado Federal Luiz Carlos Hauly no valor R$ 541.158,00 para o orçamento de 2017;

• Indicação de Emenda Parlamentar pela Deputada Estadual Cantora Mara, no valor de R$100.000,00 para aquisição de equipamentos;

• Indicação de Emenda Parlamentar pelo Deputado Estadual Evandro Araújo, no valor de R$100.000,00 para aquisição de equipamentos;

• Indicação de Emenda Parlamentar pelo Deputado Estadual Ademar Luiz Traiano e Deputado Tercílio Turini,



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no valor de R$3.000.000,00 para aquisição de um aparelho de Ressonância Magnética;

Ainda em 2016:

• Comprometimento assumido pelo Deputado Federal Alex Canziani, quando realizou a entrega de equipamentos em evento realizado em dezembro/2016, em viabilizar a aquisição de 160 camas hospitalares;

• Indicação de emendas para o orçamento 2017 pelos deputados Federais Diego Garcia e Nelson Padovani.

- O HU-UEL teve participação no Conselho Estadual e no Conselho Municipal de Saúde, tendo sido representado pelo Servidor Sr. Jeremias Béquer Brizola e pela Servidora Rita de Cássia Domansky.

6.2 Gestão da Situação Financeira

Sabidamente, o HU-UEL está vinculada à Gestão Municipal de Saúde – Sistema Único de Saúde (SUS), cuja produção é acompanhada e tem os recursos repassados, conforme a hierarquização do referido Sistema.

O HU-UEL vem absorvendo um quantitativo maior de procedimentos relacionados à atenção, à saúde, especialmente as de maior custo e complexidade, o que vem acarretando déficit financeiro e, conseqüentemente, restrição de investimento, diminuição dos estoques de materiais e medicamentos, restrição nas possibilidades de avanços na área técnico-científica e tantas outras demandas inerentes à assistência e ao ensino.

Teve destaque nessa área a habilitação do Hospital como Centro de Assistência de Alta Complexidade em Terapia Nutricional Enteral e Parenteral, que vinha sendo pleiteada há cerca de 5 (cinco) anos. O repasse anual estimado para o custeio dessas terapêuticas utilizadas pelos pacientes soma cerca de R$ 1.400.000,00 (um milhão e quatrocentos mil reais). A Diretora Superintendente do HU-UEL, em 22/11/2016, recebeu essa boa noticia quando da audiência com o Ministro da Saúde Ricardo Barros, com o assessor do Ministério da Saúde Sérgio Costa e com a Assessora de Relações Institucionais do Hospital Meire Mafra. A Diretora lembrou também a participação do Prefeito de Londrina eleito - Marcelo Belinati e com o apoio do deputado federal Alex Canziani.

Ainda que tenha havido avanços em 2016, faz-se necessário notificar que são muitos os problemas financeiros pelos quais o Hospital vem passando em decorrência da defasagem contratual com o Gestor Municipal, realidade que se



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agravou nos últimos cinco anos, sem contar a existência de um excedente de produção expressivo, para o qual não há precisão de ressarcimento.

As Tabelas 3 e 4 apresentam a média mensal dos quantitativos de procedimentos realizados no HU-UEL e os valores financeiros correspondentes da tabela SUS.

Tabela 3 - Execução dos serviços de contas e faturamento médio mensal de procedimentos Ambulatoriais (SIA) de 2016. Londrina (PR), 2017.

Produção Nº. Procedimentos.

Valores R$ (*).

Atenção Básica 16.826 27.825,25

Média Complexidade 66.004 461.970,98

Alta Complexidade 1.526 131.129,22

Ações Estratégicas 2.889 175.913,76

Hemoterapia 8.419 223.160,06

TOTAL/SIA 95.664 1.019.999,26

(*)Os valores do quadro referem-se apenas ao processamento Produção x Tabela/SUS, não traduzindo a forma de recebimento pelos serviços prestados no âmbito da Contratualização/SUS. Fonte: Divisão de Convênios/Seção de Controle Financeiro - Relatórios Gerenciais – Exercício 2016.

Tabela 4 - Execução dos serviços de contas e faturamento médio mensal de

Internações Hospitalares (SIH) de 2016. Londrina (PR), 2017.

Produção Nº. AIH’s Valores R$ (*)

Média Complexidade 848 1.235.652,99

Alta Complexidade 112 627.437,77

Ações Estratégicas 30 111.891,67

TOTAL / SIH 990 1.974.982,44

(*)Os valores do quadro referem-se apenas ao processamento Produção x Tabela/SUS, não traduzindo a forma de recebimento pelos serviços prestados no âmbito da Contratualização/SUS.

Fonte: Divisão de Convênios/Seção de Controle Financeiro - Relatórios Gerenciais – Exercício 2016.

A Tabela 5 dá a conhecer a composição financeira referente ao ano de 2016, que apresenta um resultado acumulado negativo de R$1.690.258,00 (um milhão, seiscentos e noventa reais e cinqüenta e oito centavos).



23

Tabela 5 – Execução Financeira / Orçamentária do HU-UEL referente ao exercício de 2016. Londrina (PR), 2017.

Fonte: DFO - HU-UEL

Os dados explicitam o déficit financeiro vivenciado pelo HU-UEL, motivo de grande preocupação por parte dos gestores, que vem trabalhado em todas as frentes, quer na racionalização de materiais e equipamentos, tanto quanto possível, quer na sensibilização do gestor municipal para o reconhecimento da assistência prestada, bem como outras frentes governamentais e da comunidade para a obtenção de recursos.

Em relação ao Setor de Compras do HU-UEL, a tabela a seguir apresenta os dados referentes ao trabalho realizado pelo referido Serviço, que totalizaram 774 processos, cuja finalização se deu em parceria com a Assessoria Jurídica, divisão de Finanças e Orçamento, entre outros.

Destaca-se também que a Divisão de Material do HU-UEL, realiza os processos licitatórios em conjunto com a UEL, ficando a cargo do Hospital a elaboração dos processos de compra dos seguintes grupos: gêneros alimentícios. material hospitalar e ambulatorial, material de uso em laboratórios, material químico, material biológico, materiais farmacológico, material de limpeza, conservação e desinfecção, material de higiene pessoal e material de uso em lavanderia.

Tabela 6 – Distribuição dos processos de compra desenvolvidos no HU-UEL no ano de 2015. Londrina (PR), 2017.



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6.3 Gestão da Assistência à Saúde

Na perspectiva da assistência à saúde, destaca-se algumas ações implementadas no Hospital nesse ano de 2016. Os dados estatísticos referente à produção dos serviços do HU-UEL estão apresentados a seguir, além de informações mais detalhadas no Anexo 1. Tabela 7 – Distribuição das consultas ambulatoriais realizadas no HU-UEL em 2016.

Londrina (PR), 2017

Consultas ambulatoriais HU-UEL AEHU DASC Total geral

Médicas 23.190 72.000 8.284 103.474

Não médicas 18.820 9.801 3.130 31.751

Total 42.010 81.801 11.414 135.225

Média mensal no período 3.500,8 6.816,8 951,2 11.268,75

As consultas não médicas consideradas são referentes à Enfermagem, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Nutrição, Odontologia e Serviço Social, informadas pelas respectivas áreas nos sistemas de informação

Qtde. Processos

Valor R$

PREGÃO PRESENCIAL 148 62.653.017,03 148 R$ 62.653.017,03

PREGÃO ELETRÔNICO 153 30.645.709,06 153 R$ 30.645.709,06

CONVITE AQUISIÇÃO DE PRODUTOS 40 371.672,27 40 R$ 371.672,27

CONVITE PARA OBRAS E SERV. ENGENHARIA 14 547.480,98 14 R$ 547.480,98

CONCORRÊNCIA PARA AQUISIÇÃO DE PRODUTOS 2 404.911,32 2 R$ 404.911,32

CONCORRÊNCIA PARA OBRAS E SERV. ENGENHARIA 3 2.966.677,12 3 R$ 2.966.677,12

360 R$ 97.589.467,78

DISPENSA DE LICITAÇÃO 85 3.540.984,70 85 R$ 3.540.984,70

DISPENSAVEL DE LICITAÇÃO 281 657.882,83 281 R$ 657.882,83

INEXIGIBILIDADE 48 5.912.421,59 48 R$ 5.912.421,59

414 R$ 10.111.289,12

774 R$ 107.700.756,90

CADASTRO DE PRODUTOS E SERVIÇOS NOVOS 663 663

PESQUISAS DE MERCADO REALIZADAS 520 520

QUANTIDADES DE ITENS PESQUISADOS 0

EMPENHOS EMITIDOS 10.964 10.964

ATAS DE REGISTRO DE PREÇOS EMITIDAS 217 217

CONTRATOS ADMINISTRATIVOS EMITIDOS 252 252

TOTAL GERAL DE PROCESSOS

TOTAL PROCESSOS LICITATÓRIOS

TOTAL DE PROCESSOS URGENCIA E INEX

LEVANTAMENTO DE DADOS 2016

Qtde. geral processos

Valor Total Processos R$

DADOS



25

Tabela 8 – Distribuição das internações e atendimentos de Pronto Socorro realizados

no HU-UEL em 2016. Londrina (PR), 2017.

Total Média mensal

Internações 11.714 976,2

Atendimento de Pronto Socorro 25.003 2. 083,6

Tabela 9 - Distribuição das cirurgias realizadas no HU-UEL no ano de 2016. Londrina

(PR), 2017.

C.T.Q. Hemodinâmica C.C. geral

do HU-UEL Peq. Cir. do

AEHU Total geral

Cirurgias 1.462

231

5.765

1.164

8.622

Média mensal no período

121,8

115,5

480,4

97,0

718,5

Obs. Esta tabela mostra o total de entradas no C.C. Há pacientes que podem ser submetidos a mais de um procedimento no mesmo ato cirúrgico. Em outubro/2016 o setor de Hemodinâmica iniciou a digitação de procedimentos cirúrgicos nos sistemas de informação. Figura 5 - IInnddiiccaaddoorreess ddee OOccuuppaaççããoo ee PPeerrmmaannêênncciiaa nnoo aannoo ddee 22001166.. Londrina (PR),

2017. INDICADOR MÉDIA NO PERÍODO

Porcentagem de Ocupação das UTIs - adulto 107,2%

Porcentagem de Ocupação das UTIs - infantil 105,7% Porcentagem de Ocupação do CTQ (UTI e enfermarias) 69,5%

Porcentagem de Ocupação das enfermarias 60,9%

Porcentagem de ocupação do Pronto Socorro 131,8%

Porcentagem de ocupação geral 78,9%

Média de permanência geral 7,4 dias

Média de paciente-dia 236,8 Obs. A ocupação do PS e UTI adulto excedeu 100% por utilizarem-se também de leitos extras.

As UTIs infantis também utilizam-se de leitos extras, quando necessário.

A taxa de ocupação geral foi calculada considerando-se também os leitos indisponíveis no período.

A taxa de ocupação, considerando-se apenas os leitos disponíveis no período foi de 90,29%.



26

A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e o Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHE) apresentam os seguintes resultados do trabalho desenvolvido em 2015.

Figura 6 – Atividades de Vigilância epidemiológica e educativas realizadas pela CCIH e NHE apresentaram os seguintes resultados do trabalho desenvolvido em 2015. Londrina (PR), 2017.

Atividades de Vigilância Epidemiológica Quantidade

Acompanhamentos de casos de pacientes com microrganismos com multirresistência

1.234

Análise de culturas em fichas 13.226

Análise de fichas de antimicrobianos 5.485

Busca Ativa em Prontuários 11.123

.Fichas de notificação para vigilância 1.508

Levantamento e divulgação de taxas em fichas 96

Treinamentos ministrados 46

Reuniões de planejamento / avaliação e outros 101

- A TMO - Unidade Transplante de Medula Óssea realizou de setembro de 2010 a dezembro de 2016, o total de 109 transplantes autólogos. Apenas em 2016, realizou 14 transplantes, 196 consultas médicas, 150 consultas de enfermagem, 49 consultas do Serviço Social, 20 de Psicologia, 74 de Fisioterapia e 102 de nutrição, totalizando 591 consultas ambulatoriais e outros procedimentos realizados no setor. Destaca-se que, além dos 109 pacientes transplantados até dezembro/2016, 70 pacientes foram encaminhados por diferentes serviços de referência em Oncologia/Hematologia, mas não foram elegíveis para o transplante, por diferentes contra-indicações. Os pacientes atendidos foram provenientes na maioria (70%) de outras cidades (17a. Regional de Saúde e outras regionais) , além de Londrina .

- A Gerência de Risco do HU-UEL desenvolveu suas atividades em 2016 em conformidade com o Termo de Referência do Ministério da Saúde - Projeto Hospital Sentinela, responsabilizando-se pela notificação de eventos adversos e queixas técnicas de produtos de saúde, insumos, materiais e medicamentos, entre outros, que compreendem as áreas de tecnovigilância, hemovigilância e farmacovigilância. Ainda, tem a função de analisar os dados obtidos e estabelecer estratégias para assegurar a qualidade do serviço e, conseqüentemente, a segurança do paciente e de toda a equipe de saúde. Em 2016 a Gerência de Risco analisou 104 notificações de queixas técnicas apresentadas no HU-UEL,



27

sendo 98 na área de tecnovigilância e 6 de farmacovigilância. Ainda, o referido serviço desenvolveu ações a partir da notificação de 184 eventos adversos, desde a análise dos mesmos até a adoção de medidas preventivas de segurança ao paciente e a toda a comunidade universitária.

- O Núcleo de Segurança do Paciente do HU-UEL – NUSEP, constituído por meio da Ordem de Serviço DIR.SUP. 03/2015, em atendimento ao estabelecido na política Nacional de Segurança do Paciente, determinada por Portarias Ministeriais e Resoluções de Diretoria Colegiada, principalmente a Portaria 529 de 01 de abril de 2013, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente e a RDC 36, de 25 de julho de 2013, continuou desenvolvendo suas atividades no HU-UEL. A referida legislação institui ações para a segurança do paciente nos serviços de saúde e determina a obrigatoriedade da criação do Núcleo de Segurança do Paciente e elaboração do Plano de Segurança. É composto por uma equipe multiprofissional, totalizando 27 membros que se reúnem mensalmente para a realização de atividades com foco no gerenciamento de riscos institucionais, em caráter reativo e proativo, com ações voltadas para a análise de incidentes, elaboração de protocolos clínicos visando a mitigação dos riscos, atividades de sensibilização e educação permanente para a segurança do paciente, assessoria a outras instituições de saúde, dentre outros;

- Implantado o Setor de Pré-Operatório do Centro Cirúrgico. O Serviço de Pré-Operatório foi criado em outubro de 2016, a partir da necessidade de reajustar os processos de trabalho que envolvem a programação e convocação cirúrgica, tendo em vista admitir os pacientes que necessitam de procedimentos cirúrgicos no momento mais próximo à sua cirurgia, sem a necessidade de ocupar previamente um leito de internação. Desta forma, os pacientes são admitidos no Serviço de Pré-Operatório, os preparos necessários são realizados e o paciente é encaminhado diretamente à sala operatória. Somente após o procedimento realizado é que o leito hospitalar é disponibilizado para o mesmo. Desta forma, os leitos podem ser otimizados para o atendimento de um maior número de pacientes.

- No dia 19/11/2016 foi realizado no Hospital um "Mutirão da Tireóide", com o atendimento de 8 pacientes que necessitavam dessa cirurgia, terminando com a espera de cerca de 4 anos para cada um deles. A iniciativa foi do cirurgião André Armani, da Clínica de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e a equipe de residentes da Cirurgia Geral, bem como do do Núcleo Interno de Regulação (NIR) do Hospital, contando com o envolvimento de muitas das áreas da Instituição.



28

Figura 7 – Procedimento cirúrgico do "Mutirão da Tireóide", realizado em 19/11/2016. Londrina (PR), 2017.

- Implantado o Ambulatório de Risco Cirúrgico. A capacidade de atendimento do Ambulatório de Risco Cirúrgico, em setembro de 2016, foi ampliada de 10 para 50 consultas semanais, tendo em vista a realização de exames pré-operatórios em um maior número de pacientes, sem a necessidade de internação hospitalar. Deste modo, os pacientes ambulatoriais, que necessitam de procedimentos cirúrgicos, são agendados pelo NIR para coleta de exames de sangue, eletrocardiograma, raio x e consulta com o cardiologista, no Setor de Eletro Imagem do AEHU. Para tanto foi viabilizado o agendamento eletrônico das consultas, assim como, a disponibilização do laudo de risco cirúrgico também ocorre via sistema informatizado, podendo inclusive ser acessada pelos residentes médicos via smartphone, o que agiliza o processo de checagem das condições clínicas para o agendamento cirúrgico.

- O HU-UEL adotou a Técnica de Implantação de Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) com a assistência de equipamento de ultrassom. Considerando que as internações hospitalares mostram que 90% dos pacientes recebem algum tipo de Terapia Intravenosa durante o processo de tratamento de saúde e, em muitos casos, estes pacientes apresentam-se com acesso venoso não palpável ou visível, o que consome tempo considerável da equipe de enfermagem na tentativa de puncionar uma veia, além de stress e desconforto para o paciente, o PICC tem sido o cateter de escolha para as terapias intravenosas com indicação de duração igual ou maior a 07 dias, em razão do efeito terapêutico local e sistêmico, ação rápida, redução dos efeitos de irritação nos tecidos e infusão de grandes volumes. A utilização do ultrassom na localização das veias permite a punção em vasos mais profundos, possibilitando a avaliação do calibre, profundidade, características anatômicas, fluxo e o trajeto do vaso, o que reduz o número de tentativas de inserção e possíveis



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complicações. Assim, o HU-UEL implantou a técnica de punção venosa para inserção de PICC de maneira assistida pela utilização de equipamento de ultrassom, com ganho para a assistência ao paciente com vistas à sua maior segurança, assim como contribuição na potencialização do processo de trabalho dos profissionais de saúde.

- Implantado o Programa de Terapia Assistida por Animais (TAA) em novembro de 2016. O objetivo é possibilitar o contato de adultos, crianças internadas (em condições de se locomover) e os pais que acompanham os filhos com cachorros da raça Golden Retriever, do GoldenContro Londrina, devidamente acompanhados de seus donos e pelos veterinários que compõem a equipe do referido programa. Almeja proporcionar um momento de interação homem-animal, visando à promoção da saúde física e psíquica das pessoas envolvidas, e que vão proporcionar experiências restauradoras aos pacientes fragilizados internados no HU-UEL.

- O Banco de Olhos Regional de Londrina (BOL do HU-UEL) recebeu, em 2016, o total de 214 doações de tecidos oculares, tendo disponibilizado 209 córneas e 20 escleras para transplante, que aconteceram em Londrina e outros municípios brasileiros, sob o gerenciamento da Central Estadual de Transplantes e do Sistema Nacional de Transplantes;

- A Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante (CIHDOTT) do HU-UEL foi reestruturada e vem desenvolvendo ações efetivas na Instituição com vistas a aumentar o número de doações de órgãos e tecidos, conforme a política de doações do Ministério da Saúde. Em 2016, ocorreram 923 óbitos no HU-UEL; a partir destes foram realizadas 39 notificações de possíveis doadores de órgãos, que desencadearam análise do caso e procedimentos, inclusive com a entrevista familiar, para os casos com viabilidade para transplantes. Todo esse trabalho converteu-se em 12 doações, entre de múltiplos órgãos ou de órgãos e tecidos isoladamente, que beneficiaram 22 pacientes que estavam na fila de aguardo de órgãos para transplante.s.

6.4 Gestão de Processos de Trabalho

Entre as muitas atividades relacionadas a inovações ou implementações do processo de trabalho, apresentamos:

- Implementada a nova página da IntranetHU-UEL com a divulgação de notícias, documentos, formulários, protocolos clínicos, informações das áreas administrativas e assistenciais, de modo a otimizar os processos de trabalho, inclusive e especialmente aqueles inerentes á área assistencial.



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Figura 8 – Página da IntranetHU-UEL que apresenta os protocolos de segurança do Paciente. Londrina (PR), 2017.

- Implantado o Serviço de Gerenciamento de Fluxo de Pacientes Pelo Núcleo Interno de Regulação (NIR)

A atuação do Núcleo Interno de Regulação de Leitos - NIR do HU-UEL, tem como principal objetivo gerenciar o fluxo dos pacientes no âmbito da instituição, visando maximizar o uso da estrutura de leitos disponível, tendo em vista garantir acessibilidade, qualidade e segurança na assistência ao paciente, com redução do tempo de espera por procedimentos, melhora da eficiência operacional, redução custos e garantia de satisfação do cliente interno e externo.

O NIR iniciou suas atividades em 18 de julho deste ano e se encontra em fase de consolidação. Já é possível perceber o impacto positivo do trabalho desenvolvido pelo núcleo na instituição, que desencadeou a revisão de vários dos seus processos, com a identificação de necessidades de investimento, visando aumentar o giro de leitos e a produtividade, sem colocar em risco a segurança dos pacientes atendidos. Nestes seis meses houve impacto nos indicadores



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hospitalares, com aumento de 8,7% nas admissões de pacientes, 10,0% nas saídas e 10% na taxa de ocupação geral, com redução de 13,7% na média de permanência geral. Em relação ao intervalo de substituição de leitos, houve redução de 13,7% neste indicador, com aumento de 12,7% na taxa de giro de leitos e 28% no número de procedimentos cirúrgicos realizados.

- Implementada a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) Considerando a importância da Gestão do Cuidado de Enfermagem, o Hospital Universitário de Londrina, por meio da Comissão da SAE busca o aprimoramento constante dos processos de enfermagem, no âmbito institucional. A SAE encontra-se estruturada no meio informatizado, e dispõe das escalas do Sistema de Classificação de Pacientes (SCP), Braden, Braden Q e Morse, que a partir dos scores obtidos geram os cuidados específicos às necessidades de cada paciente. Vale ressaltar, que os cuidados não gerados automaticamente pelo sistema, podem ser selecionados por meio da classificação de cuidados, relacionados aos diversos sistemas do organismo.

A SAE encontra-se implementada em todas suas fases: investigação (histórico de enfermagem e exame físico), diagnósticos de enfermagem, planejamento dos resultados esperados, implementação da assistência (prescrição de enfermagem) e avaliação da assistência de enfermagem, em constante processo de ampliação e aprimoramento, garantindo a qualidade da assistência de enfermagem.

- A Divisão de Farmácia do HU-UEL realizou a locação de máquina unitalizadora de medicamentos, que é utilizada para fracionar os comprimidos nas doses a serem dispensadas ao paciente. O equipamento chegou ao Hospital através de um contrato de locação. O novo sistema garante maior segurança na dispensa de medicamentos aos pacientes. Além de imprimir informações básicas como o nome do medicamento, fabricante, validade, lote e dosagem, possibilita também indicar orientações adicionais sobre a administração, como a necessidade de tomar o remédio em jejum. A máquina também imprime as tarjas indicativas vermelha, amarela e preta, de acordo com a categoria do medicamento.

6.5 Organização Física e Estrutural do Hospital

6.5.1 Equipamentos para o HU-UEL

- Em 2016, foram adquiridos com recursos na fonte 100, FUNSAÚDE, 142 equipamentos, perfazendo um total de R$ 617.232,41 (seiscentos e dezessete mil, duzentos e trinta e dois reais e quarenta e um centavos).

- Na fonte 250 (SUS) foram adquiridos 120 equipamentos, total de R$ 342.882,60 (trezentos e quarenta e dois mil, oitocentos e oitenta e dois reais e sessenta centavos).



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- Na fonte 281 (Recursos Federais - convênio com o Ministério da Saúde), foram adquiridos 95 equipamentos, totalizando o valor de R$ 1.620.239,00 (um milhão, seiscentos e vinte mil, duzentos e trinta e nove centavos).

- Iniciado o processo de instalação de duas máquinas Trituradoras de Resíduos de Serviços de Saúde, equipamentos esses no valor de R$1.150.650,00 (um milhão, cento e cinqüenta mil, seiscentos e cinquenta reais), com adequação da área física e regularização do funcionamento junto aos órgãos ambientais e vigilância sanitária;

- Instalado novo transformador para o Centro de Ciência da Saúde (CCS) - 500 KVA, com os seus quadros, no valor de R$235.000,00 (duzentos e trinta e cinco mil reais).

Figura 9– Fotografia do novo Transformador do Centro de Ciência da Saúde (CCS) -

500 KVA, devidamente instalado. Londrina (PR), 2017.

6.5.2 Obras e serviços executados no HU-UEL em 2016

O HU-UEL desenvolveu em 2016, os seguintes empreendimentos e/ou ações, com vistas à recuperação ou implementação de sua estrutura física:

- Adequação de área para estacionamento – próximo ao Pronto Socorro - moledamento - valor investido R$ 78.790,97

- Obra da rampa e cancela Hemocentro - valor investido R$ 55.930,50

- Obra das bases para as lavadoras da Lavanderia - valor investido R$ 18.600,00

- Instalação dos Corrimãos do Hemocentro – adequação das exigências do Corpo de Bombeiros - valor investido R$ 9.300,00



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- Contratação do Projeto Arquitetônico e complementares referentes à Ampliação Pronto Socorro e implantação da Unidade Cardiovascular e Tele-Emergência - valor de investimento será de R$ 193.551,47 (cento e noventa e três mil, quinhentos e cinqüenta e um reais e quarenta e sete centavos).

- Licitação e contratação da obra para a Reforma e Ampliação da UTI I e UTI II do HU-UEL, contemplando o total de 619,53 m2 de área construída, no valor de R$2.460.474,08.

O empreendimento deverá apresentar ainda, os seguintes ganhos:

� Melhorar a assistência aos pacientes graves atendidos nas UTIs I e II, pelas melhores condições das instalações físicas do setor, em atendimento às normas da Vigilância Sanitária e de conformidade com os conceitos de Humanização;

� Melhorar as condições de trabalho aos profissionais de saúde e acadêmicos de todas as áreas do conhecimento que tem interface com a área;

� Aumento em 03 leitos a capacidade instalada da UTI II, que hoje conta com 07 leitos e passará a contar com 10 leitos de internação; conseqüentemente, deverá repercutir na minoração da demanda reprimida de pacientes que aguardam leitos de UTI nas unidades de Internação do Hospital e também do Pronto Socorro. Com a ampliação, o HU-UEL passará a disponibilizar o total de 20 leitos de uTI Adulto para a população usuária do Sistema Único de Saúde (SUS).

- Realizada a obra da cobertura da nova Entrada de Serviços do HU-UEL, com área 116,22m2 e valor de R$37.370,00 (trinta e sete mil, trezentos e setenta reais);

- Realizada a instalação de iluminação no Estacionamento do Pronto Socorro, que teve o custo de R$26.035,20 (vinte e seis mil, trinta e cinco reais e vinte centavos);

- Realizada a Reforma da Farmácia Hospitalar para a adequação da área de preparo de Quimioterapia; área total de 91,37m2, com o investimento de R$120.535,75 (cento e vinte mil, quinhentos e trinta e cinco reais e setenta e cinco centavos).

- Em execução a obra da nova Maternidade, que encontra-se 22,8% concluída, cuja conclusão está prevista para dezembro de 2018. O valor investido até o momento, com recursos do Estado do Paraná, foi de R$2.526.638,78 (dois milhões, quinhentos e vinte e seis mil, seiscentos e trinta e oito reais e setenta e oito centavos). Destaca-se que a nova Maternidade comportará 54 leitos (18 de enfermaria, 5 de pré-parto, 20 de UTI Neonatal, 8 de UCI Neonatal e 3 de



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recuperação), com área de 4.695,75m². O custo total da obra será de R$ 12.568.578,90.

Figura 10 – Fotografia da obra da nova Maternidade do HU-UEL. Londrina (PR), 2017.

- Concluída a Fase 2 da Reforma da Unidade Masculina, incluindo os corredores, postos de enfermagem e áreas de secretaria, expurgo, sanitários e afins foi concluída. Trata-se de obra com o custo de R$229.834,90 (duzentos e vinte e nove reais, oitocentos e trinta e quatro reais e noventa centavos), contemplando o total de 177,93m2.

Figura 11 – Fotografias da Unidade Masculina do HU-UEL reformada - Fase 2. Londrina

(PR), 2017.



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6.6.3 - Emendas Parlamentares propostas em favor do HU-UEL

Figura 12 – Convênios entre o HU-UEL e instâncias governamentais, em andamento.

Londrina (PR), 2017.



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6.7 Gestão de Recursos Humanos

Conforme já informado no item 4.1 – Equipe – Servidores técnico-administrativos, registros de fevereiro de 2016 mostram que o HU-UEL possui no seu quadro de pessoal o total de 2.057 vagas ativas, sendo que, as efetivamente



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ocupadas descontando-se os 372 cargos vagos e os 26 servidores em licença remuneratória, perfazem o total de 1.659 profissionais.

Conforme já informado previamente, houve a liberação para o HU-UEL, por parte do governo Estadual, de 94 contrações, conforme os Decretos Nº. 4.243/2016, de 02/06/2016, Nº. 4.246/2016, de 02/06/2016, Nº. 4.248/2016, de 02/06/2016, Nº. 4.314/2016, de 07/06/2016, Nº. 4.236/2016, de 01/06/2016, Nº. 4.237/2016, de 01/06/2016 e Nº. 4.697/2016, de 28/07/2016. Desses 94 servidores chamados, apenas 67 (71,3%) assumiram seus postos de trabalho, enquanto 27 (28,7%) desistiram da nomeação, não os assumindo a carreira no HU-UEL.

Em 2016 foram várias as ações que visaram o envolvimento e a promoção de boas condições de trabalho, promoção à saúde e ambiente saudável.

- 13/09/2016 - Realizada a campanha de vacinação contra a dengue no HU-UEL, para toda a comunidade interna.

- 04/10/2016 - Implantadas novas regras de utilização do Refeitório do HU-UEL, com novos horários de refeição e preços,bem como regras de uso do ambiente, a partir da Ordem de Serviço da Diretoria Superintendente Nº. 14/2016,

- Sistematizado o uso da metodologia ativa de ensino aprendizagem via interneth -WEBQUEST, como uma estratégia mais atrativa e moderna para estimular a participação dos servidores em atividades educativas promovidas pela diretoria, assim como, uma forma de viabilizar a médio prazo a implantação das Seis Metas Internacionais para a Segurança do Paciente.

- Realizada a capacitação e inserção dos 67 novos servidores iniciaram suas atividades no HU-UEL, a partir de junho de 2016. Foram realizados dois encontros, nos dias 29 de junho e nove de agosto, com a finalidade de proporcionar aos 67 novos servidores conhecimentos referentes à instituição, assim como, de forma específica, conhecimentos referentes ao local de trabalho em que irão atuar.

- Em 2016 a Seção de Acompanhamento e Treinamento do HU-UEL contabilizou a oferta de 224 cursos internos e 5 cursos externos, relacionados à capacitação de suas áreas específicas, que foram disponibilizados aos servidores do HU-UEL. Estes somaram a 3.723 participações, totalizando 22.761 horas de formação.

- Especificamente, no que se refere às atividades de capacitação de Recursos Humanos do HU-UEL desenvolvidas pela Divisão de Educação e Treinamento da Enfermagem, destaca-se que foram realizados 330 cursos internos, com o total de 5.229 participações, totalizando 9.210 horas de capacitação. Também, houve a participação de 56 servidores em cursos externos, totalizando 1327 horas.



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6.8 Fortalecimento das estratégias de tecnologia em informação

Entre os muitos projetos desenvolvidos pela Gerência de Informática do HU-UEL, apresentamos as seguintes atividades: A - Desenvolvimento próprio:

- Aprimoramentos no sistema Controle de acesso aos sistemas de informação (integração dos usuários entre os sistemas e privilégios de acesso automático e padronizado por categoria de profissional);

- Implementação de novas funcionalidades no sistema Gestão de pessoas (novo demonstrativo de frequência, sem opção para impressão; cálculo retroativo do chamamento; hora extra sem papel);

- Implementação da cobrança diferenciada por categoria com novos valores no sistema Gestão de refeitório;

- Análise e desenvolvimento da integração entre os sistemas Gestão de pessoas e refeitório com o novo sistema terceirizado AcessoNet para controle de frequência e acesso ao refeitório (instalação e configuração dos novos equipamentos para registro de ponto eletrônico);

- Aprimoramentos no sistema Unidades (geração de cuidados automáticos a partir das escalas na prescrição de enfermagem; readequação e padronização de dietas; mapa de ocupação de leitos para o NIR);

- Melhorias no sistema Gestão Social;

- Transformação do sistema Gestão de TI para Gestão de chamados para implantação no Plantão Administrativo;

- Conversão e reengenharia dos sistemas de desenvolvimento próprio em razão da aquisição do banco de dados Oracle;

- Aprimoramentos no sistema Gestão de Instrumentais;

- Desenvolvimento e implantação do novo layout e conceito da IntranetHU.

B - Implantação e suporte aos sistemas terceirizados:

- Homologação e desenvolvimento de nova integração (Relathos e seleções no banco de dados) para a nova versão dos sistemas AGFA que passaram a utilizar o novo banco de dados ORACLE;

- Análise para a criação do integrador padrão AGFA que irá integrar o movimento de exames do sistema Sangue;



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- Descentralização do uso da reserva cirúrgica e descrição cirúrgica do sistema Blochos aos médicos;

- Implantação do sistema Blochos para controlar as cirurgias realizadas na Hemodinâmica;

- Suporte à implantação da digitação de medicamentos prescritos do sistema Posthos na CTQ;

- Análise e implantação do risco cirúrgico utilizando o sistema Diag no AEHU e Hemodinâmica;

- Testes piloto das funcionalidades dos sistemas AGFA (mapa de distribuição na Farmácia; órtese e prótese com a Central de órtese e prótese; controle de visitas (Wvisita) com a portaria central e enfermagem; controle de limpeza de leitos com a enfermagem);

C - Modernização da infra-estrutura:

- Instalação de infraestrutura de cabeamento estruturado para atender os serviços de Rede Lógica, Telefonia e CFTV-IP nos seguintes locais:

- Farmácia;

- SAME;

- Centro Cirúrgico;

- Central de Materiais e Esterilização;

- Maternidade;

- Unidade de Transplante de Medula Óssea;

- Unidade de Internação Médico-Cirúrgica Masculina. D - Outras atividades:

- Estudo e elaboração do novo contrato do sistema (HIS), incluindo o prontuário eletrônico (CIS);

- Estudo, elaboração do projeto e implantação de novos relógios de frequência e catraca de refeitório;

- Estudo com a enfermagem para aquisição de um sistema terceirizado especialmente para o Controle de materiais esterilizados com rastreabilidade e seguindo as normas exigidas pela Vigilância Sanitária.

- Participação nas reuniões do Planejamento Estratégico e implantações decorrentes dos estudos efetuados.



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6.9 Atividades práticas com vistas à sustentabilidade do meio

ambiente

- A Diretoria de Enfermagem deu continuidade ao Projeto “Nosso Lixo é um Luxo”, coordenando as atividades a ele relacionadas;

- Houve a intensificação da avaliação e controle da rotina de segregação adequada dos resíduos nas unidades geradoras e implantação do uso de indicadores para avaliação da produção de resíduos por grupo (A, B, D e E);

- Mantidas as atividades do Grupo de Trabalho em Risco Ambiental, com a implementação de programas de redução de riscos relacionados ao ambiente (resíduos, mercúrio zero, ar condicionado, etc.).

6.10 Gestão da Integração com o Ensino, a Pesquisa e a Extensão

Foram realizadas várias atividades educativas à comunidade interna e externa do HU-UEL, a saber:

- O HU-UEL promoveu de 10 a 12 de maio a XVIII Semana de Enfermagem, evento ligado à 77ª Semana Brasileira de Enfermagem. O slogan da edição deste ano dialoga com o tema: "Use suas mãos, reanime um coração!”. Marcando a abertura do evento, uma palestra sobre as novas diretrizes mundiais em reanimação cardiopulmonar foi ministrada pelo cardiologista Fabríco Furtado e a enfermeira Elza Hiromi T. Anami, profissionais conceituados da área. Estações de workshop foram realizadas, assim como a montagem de circuitos de atividades práticas e lúdicas, com a abordagem do tema e simulações de situações reais. A capacitação atendeu 667 participantes, totalizando mil horas de treinamento.

- 13/12/16 - Estação Educativa de orientação sobre AIDS e HIV, realizada no HU-UEL com o objetivo de difundir informações sobre o assunto para alunos, funcionários e comunidade em geral. A oficina contou com a distribuição panfletos, folder, passagem de filme educativo e distribuição de kits informativos com preservativos femininos e masculinos;

- 24/11/16 - I Simpósio de Segurança do Paciente, no Auditório do Hospital do Câncer de Londrina, promovido pelo Núcleo Londrina da Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente. O objetivo foi divulgar e uniformizar o conhecimento relacionado à temática, e conta com a participação de palestrantes paranaenses, reconhecidos na área da qualidade e segurança da atenção à saúde. Neste evento, os participantes tiveram a oportunidade de ouvir sobre



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segurança do paciente na perspectiva de atores diferentes, como gestores, médicos, enfermeiros e docentes.

O Núcleo Londrina da Rede é coordenado pelo HU-UEL, sendo que o trata-se de resultado do esforço conjunto dos enfermeiros representantes de instituições de ensino e assistência de Londrina e da 17a Regional de Saúde, que compõem o Núcleo Londrina da Rede. A Rebraensp foi formalmente constituída em 14 de maio de 2008, como uma estratégia de articulação e cooperação técnica entre instituições direta e indiretamente ligadas à saúde e educação de profissionais em saúde. O objetivo da entidade é fortalecer a assistência de enfermagem segura e de qualidade no país.

- 29/11/2016 - ESTAÇÃO EDUCATIVA SOBRE DENGUE, CHIKUNGUNYA E INFLUENZA, organizada pelo Núcleo de Epidemiologia e a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), teve a participação de enfermeiras e residentes de Enfermagem do HU-UEL e estagiárias do curso de Engenharia Ambiental da Universidade Tecnológica Federal do Paraná (UTFPR). O publico alvo foi toda a comunidade interna do Hospital.

- 18/11/2016 - Comemoração referente ao DIA MUNDIAL DE BEBÊ PREMATURO, com a participação de mães e pais de bebês prematuros e pessoal da UTI Neonatal. O evento expôs, em fotos, técnicas utilizadas no ambiente da UTI Neonatal, como rede, um artifício que substitui a presença da mãe e que proporciona ao bebê sensação de proteção, acalanto e tranquilidade; banho em balde (também chamado de ofurô), com água em temperatura equivalente a de barriga da mãe (37o.), que dá a sensação de relaxamento e trabalha com a musculatura do bebê; e mãe-canguru, que oferece ao bebê o calor e o aconchego junto à mãe, ou mesmo ao pai.

Figura 13 – Fotografia da comemoração do DIA MUNDIAL DE BEBÊ PREMATURO. Londrina (PR), 2017.



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- 14/11/2016 - ESTAÇÃO ITINERANTE E PANFLETAGEM SOBRE PREVENÇÃO DO CÂNCER DE PRÓSTATA, dentro da programação do Novembro Azul.

- 27/10/2016 - ESTAÇÃO DE ORIENTAÇÃO SOBRE SÍFILIS, realizada como atividade alusiva ao Dia Nacional de Combate à Sífilis e à Sífilis Congênita, celebrado no terceiro sábado de outubro (dia 15). Sabidamente, o Brasil vive uma epidemia de sífilis, segundo dados do Ministério da Saúde, o que confirma a relevância de campanhas preventivas.

- 04/10/2016 - O Banco de Leite Humano a AÇÃO CONSCIENTIZADORA SOBRE A IMPORTÂNCIA DA DOAÇÃO DE LEITE HUMANO, dada a necessidade de orientação e de conscientização sobre a importância da doação de leite humano pelas mães que ainda amamentam seus filhos e que produzem leite excedente. O evento se desenvolveu no Hospital, tendo como publico toda a comunidade interna, pacientes, familiares, visitantes e outros.

- 23/09/2016 - DIA DO PORTADOR DE MARCAPASSO teve ação educativa no HU-UEL - que contou com a participação da equipe da Hemodinâmica do Hospital, contou com exposição informativa, distribuição de panfletos de orientação e esclarecimento de dúvidas sobre o aparelho. O tema desta edição foi “Tome uma medida de pulso” e buscou incentivar a auto-aferição e controle da frequência cardíaca. Além de uma pequena exposição com modelos de marca-passo, um vídeo sobre o tema foi exibido.

- 20/09/2016 - O Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) desenvolveu CAMPANHA DE PREVENÇÃO NO AMBULATÓRIO DE ESPECIALIDADES DO HU-UEL, com orientações de prevenção e primeiros socorros. Houve a distribuição de panfletos e orientações para prevenção e primeiros socorros de queimaduras. Uma equipe multidisciplinar do CTQ estará no local das 8h às 12h, esclarecendo dúvidas da população.

- 13/09/2016 - Realizada a atividade do "Setembro Verde” no HU-UEL, a partir de Evento com iniciativa da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, cujo objetivo é desenvolver Ações De Incentivo Da Doação De Órgãos E Tecidos Para Transplante.

- 19/11/2016 - O Coral HU-UEL em Canto participa 22ª Encontro Nacional de Coros de Natal (RN), realizado de 14 a 19/11/2016, com a participação de 25 coralistas - servidores do HU-UEL. O evento veio promover a integração entre os participantes, por meio do desenvolvimento musical, artístico e cultural, incentivando a inserção da música no ambiente hospitalar.



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- A torcida Sangue Corinthiano – representação de Londrina – realizou uma campanha de doação de sangue no DIA 03/09/2016, COMEMORANDO os 106 anos do clube de futebol Corinthians, de São Paulo. Foi a 19ª vez que torcedores corintianos espalhados pelo Brasil escolheram não apenas torcer, mas também participar ativamente e doar o sangue pelo Corinthians, ajudando a salvar até quatro vidas com o ato.

Figura 14 – Fotografia da doação de sangue realizada em 03/09/2016, por torcedores corintianos no Hemocentro do HU-UEL. Londrina (PR), 2017.

7. CONSIDERAÇÕES FINAIS

O presente Relatório objetivou dar a conhecer as atividades desencadeadas no HU-UEL, referente ao ano de 2016.

Destacamos que, ainda que seja notórios os avanços empreendidos nesse ano, são muitos os desafios que o Hospital tem a vencer e que compõem o seu plano de trabalho para o ano de 2017:

- Ter financiamento sustentável, com a negociação e recebimento dos procedimentos que extrapolam o teto pactuado com o Gestor Municipal e, conseqüentemente, com o SUS;

- Incorporação do espaço da chácara contígua ao HU-UEL - frente a Av. Alziro Zarur - aguardando a desapropriação definitiva;



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- Avançar na compatibilização dos processos de trabalho que envolvem a questão “Assistência X Academia”;

- Gestão de Recursos Humanos, com a liberação das vagas com concursos já realizados, a reposição dos servidores aposentados, que foram a óbito ou em situação de desligamento de variadas naturezas. Também, que o período entre a liberação da vaga e a chegada do trabalhador seja amplamente abreviada, uma vez que tal tramitação tem demorado em torno de dois anos;

- Aprimoramento da gestão de materiais, de maneira a ter eficiência na aquisição dos mesmos;

- Recuperação da área física do Hospital, dada a necessidade de prover melhores condições de hotelaria, acomodações dignas aos pacientes e condições adequadas de trabalho;

- Recuperação de equipamentos, dado o contínuo uso e sucateamento desse parque tecnológico e a necessidade de ter recursos para a Incorporação de novas tecnologias, tão necessária aos avanços assistenciais, do ensino e da pesquisa;

- Definição de áreas estratégicas do HU-UEL, dado que não é possível atender em todas as áreas com excelência – há que se ter clareza do foco prioritário do HU-UEL;

- Necessidade de crias mecanismos para contemplar o incentivo à prestação de serviços;

- O acompanhamento da obra da nova Maternidade (51 leitos), incluindo mães e bebês, grande desafio para os gestores e toda a comunidade;

- A necessidade da ativação da UTI III;

- A Reforma das UTI I e UTI II;

- Reforma e ampliação do Pronto Socorro;

- A construção da Unidade Cardiovascular;

- A construção do novo Restaurante Universitário, entre outros.

Ainda que as metas apresentadas sejam audaciosas, acreditamos que, com o potencial de trabalho de toda a comunidade interna e externa do HU-UEL e de toda a Universidade, aliada a todas as estratégias de apoio e promoção à saúde nos níveis municipal, estadual e federal, muitos avanços estão e estarão em vias de concretização.



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8. AVALIAÇÃO EM RELAÇÃO AO PLANO DE AÇÃO DA INSTITUIÇÃO

Em 05/01 e 06/06/2016 a Diretoria do Hospital Universitário e os profissionais representando diversas áreas da instituição, se reuniram para a realização da III e IV Oficina de Planejamento Estratégico do HU-UEL, respectivamente. As reuniões tiveram o objetivo de discutir a retomada das Diretrizes das Metas Internacionais de Segurança do Paciente, estabelecidas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e estabelecer um plano de ação para o seu alcance. As referidas Metas são as seguintes:

1. Identificar o paciente corretamente;

2. Melhorar a comunicação efetiva;

3. Melhorar a segurança dos medicamentos de alta-vigilância;

4. Assegurar cirurgias com local de intervenção correto, procedimento correto e paciente correto;

5. Reduzir o risco de infecções associadas aos cuidados de saúde;

6. Reduzir o risco de lesões ao paciente, decorrente de quedas.

A reunião teve o objetivo de discutir a retomada das Diretrizes de números 2 (Metas Internacionais 5 e 6) e 4 (Hotelaria Hospitalar), elencadas para o ano de 2016, além da apresentação do Plano de Ações para o alcance dos objetivos propostos dentro do Planejamento Estratégico do hospital.

Diretriz 1- Promover a assistência segura, por meio da implantação das 6 Metas Internacionais para a Segurança do Paciente:

1) Identificar os pacientes corretamente;

2) Assegurar cirurgia em local de intervenção, procedimento e paciente corretos;

3) Reduzir o risco de queda e úlcera por pressão;

4) Reduzir o risco de infecções relacionadas aos cuidados de saúde;

5) Melhorar a segurança de medicações de alta vigilância;

6) Melhorar a efetividade da comunicação entre profissionais de saúde.

Diretriz 2. Aprimorar o software da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), em todas as unidades assistenciais:

2.1) Atualizar os protocolos assistenciais;

2.2) Otimizar o uso do software, disponível no Sistemas HU-Unidades.



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Diretriz 3. Assegurar medidas de Educação Permanente em Saúde e garantir a participação dos servidores em, pelo menos, 30 horas de capacitação, por ano:

3.1) Avaliar sistematicamente o desempenho do servidor a partir das capacitações realizadas, anexando os resultados no prontuário do mesmo.

Diretriz 4. Desenvolver ações que promovam a integração docente-assistencial.

Os resultados dessas ações foram traduzidas em Indicadores das Metas Internacionais de Segurança do Paciente e estão apresentados a seguir:

1. Identificar o paciente corretamente: 96,75%;

2. Melhorar a comunicação efetiva, com identificação de itens adequados na prescrição

de enfermagem: 83,00%;

3. Realização do checklist completo para a cirurgia segura: 94,04%;

4. Objetivando a redução do risco de infecções associadas aos cuidados de saúde - a

Taxa de consumo de produtos para higienização das mãos (Meta : pelo menos 20

litros/1.000 paciente/dia) - foi de 358%.

5. Redução do risco de lesões ao paciente, decorrentes de quedas - seguimento do protocolo em 81,60%.

Demais resultados, foram apresentados no decorrer do presente Relatório.



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9. PLANEJAMENTO DE AÇÕES A CURTO, MÉDIO E LONGO PRAZO –

2016 – 2019

O HU-UEL desenvolveu, após a avaliação dos resultados alcançados em 2016, desenvolveu o seu Planejamento 2017, estabelecendo as seguintes diretrizes:

DIRETRIZ 1 - Fortalecer as ações estratégicas a partir da análise dos indicadores relacionados às Seis Metas Internacionais de Segurança.DIRETRIZ 2 - Implementar as ações estabelecidas no Planejamento Estratégico de 2016, relacionadas a Meta 5 de Segurança do Paciente - segurança na prescrição, dispensação, preparo e administração de medicamentos de alta vigilância.

DIRETRIZ 3 - Aprimorar o uso do sistema de informação institucional.DIRETRIZ 4 - Ampliar as ações de Hotelaria Hospitalar no âmbito do complexo HU-UEL

DIRETRIZ 5 - Desencadear ações que estimulem a participação e o empoderamento dos pacientes e familiares na assistência prestada.DIRETRIZ 6 - Assegurar medidas de educação permanente em saúde.DIRETRIZ 7 - Desenvolver as Seis Diretrizes juntas direcionadas às atividades do AEHU

Em relação às obras, construções e reformas, bem como aquisição de materiais e equipamentos, o Planejamento 2017 - 2020 está apresentado a seguir:



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Figura 14 - Planejamento de ações do HU-UEL a curto, médio e longo prazo - 2016 a 2020. Londrina (PR), 2017.

I – Obras/Construção/Reformas

Período de Realização - PRAZO

Curto Médio Longo Longo AÇÃO

2017 2018 2019 2020

Recuperação e impermeabilização das cisternas e caixa d’água

Obra licitada X

Reforma do Ponto Socorro Pediátrico Obra em andamento X

Troca do telhado Obra em andamento X

Troca de piso do 1º. andar Obra em licitação X

Reforma e ampliação UTIs Obra em andamento X Execução de obras/construção

X X

Aquisição de Mobiliários e Equipamentos X

Construção da Nova Maternidade do HU-UEL

Incorporação de Rec. Hum. X X

Contratação de Projetos X Unidade Cardiovascular e Rede Tele-emergência Execução de

obras/construção X X X

Contratação de projetos X Reforma e ampliação da Farmácia Execução de obras/reformas X X

Liberação pela Secretaria de Saúde do Estado

X Reforma e ampliação do Pronto-Socorro

Execução de obras/reformas X X

Contratação de projetos X X Ampliação de três salas do Centro Cirúrgico Execução de

obras/construção X X

Contratação de projetos X X Reforma e ampliação da Cozinha Execução de obras/reformas X X

Contratação de Projetos X Construção de Portarias: Pedestre e Veículos Execução de

obras/construção X X

Contratação de projetos X X Construção de Unidade Saúde Mental/Psiquiatria Execução de obras/reformas X X

Desenvolvimento de projetos X Projetos e construção da DASC e SESMT Execução das obras X Adequação de área da Lavanderia Execução de obras/reformas X X



51

Figura 15 – Obras e serviços em execução em 2017 no HU-UEL, em continuidade a projetos do ano de 2016. Londrina (PR), 2017.

I – Equipamentos/Mobiliários/Veículos

Período de Realização Curto Médio Longo Longo AÇÃO

2017 2018 2019 2020

Prontuário Eletrônico Aquisição de equipamentos e software

X X

Equipamentos e mobiliário para Cozinha

Aquisição de equipamentos e mobiliários X X

Equipamentos para Centro Queimados Aquisição de equipamentos X X

Equipamentos para laboratório de anatomia patológica

Aquisição de equipamentos X X

Equipamentos para UTI Pediátrica Aquisição de equipamentos X X

Equipamentos para UTI Neonatal

Aquisição de equipamentos X X X X

Equipamentos Densiometria Óssea Aquisição de equipamentos X X

Equipamentos para Centro de Material Aquisição de equipamentos X

Equipamentos para Centro Cirúrgico

Aquisição de equipamentos X X X

Sistema de Vídeo Vigilância Aquisição de equipamentos X X Especificação de sistema separador de água e óleo para caldeira

Elaboração de projetos X

Equipamentos para a Unidade Cardiovascular e Rede Tele-emergência

Aquisição de equipamentos X

Equipamentos para Farmácia Hospitalar Aquisição de equipamentos X X

Equipamentos para Endoscopia Digestiva

Aquisição de equipamentos X X

Ambulância UTI Móvel Aquisição de veículo X X Equipamento Unitalizador de Medicamentos para a Farmácia

Aquisição de equipamento X

Equipamentos para o Setor de Radiologia

Aquisição de equipamentos X X X



52

Destaca-se que no Anexos 1 do presente Relatório estão apresentados dados estatísticos detalhados de Produção dos Serviços de Saúde do HU-UEL e, no Anexo 2, informações relacionadas aos Recursos Humanos da Instituição.

Londrina, 23 de maio de 2.017.

Enfa. Dra. Elizabeth Silva Ursi

Diretora Superintendente



53

Anexo 1 – Dados estatísticos de Produção dos

Serviços de Saúde do Hospital Universitário

– UEL



54

Tabela 3: Atividades desenvolvidas pelo Hospital Universitário no período de 2005 a 2016 ( HU + AEHU )

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS U.Med. 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 20162012Consultas ambulatoriais paciente 126521 138753 139445 138628 131794 135672 142184 146785 144087 128180 108397 135225Hospital Universitário de Londrina 45970 50883 48325 49205 45035 48648 49883 49974 43169 30810 35913 42010Amb. de Especialidades do HU 80551 87870 91120 89423 86759 87024 92301 83138 85380 81781 61692 81801Dasc 13673 15538 15589 10792 11414Atendimento Pronto Socorro paciente 50319 50959 44278 35676 31997 31455 35956 35077 34039 32337 30563 25003Nº de Internações paciente 10898 10880 9771 9755 10666 11177 11455 11806 11736 11422 10895 11714Consultas de pacientes Internados (não medicas) 15637 12627 12801 11624 14122Nº de Altas paciente 10288 10175 9217 9157 9900 10439 10710 11079 10950 10625 10178 10884Nº de óbitos1 paciente 627 685 595 629 750 736 750 752 799 778 735 858 - Infantil (até 12 anos) 69 75 64 73 90 73 64 73 65 79 117 73 - Adultos 558 610 531 556 660 663 686 679 734 699 618 785Número de Partos partos 844 1021 809 839 854 941 939 876 1008 1036 1045 1090 - Normal 374 410 268 243 254 290 289 285 352 383 337 404 - Fórceps 3 9 5 8 4 2 1 2 4 4 1 1 - Cesariana 467 602 536 588 596 649 649 589 652 649 707 685Número de Cirurgias Realizadas cirurgia 5968 6265 6944 8045 8381 8400 8692 8644 8651 8254 7422 8622Cintilografia2 exame 507 600 626 455 300 0 0 0 0 0 0 0Densitometria Óssea exame 198 276 241 255 289 258 457 0 0 0 0 0Diálise Peritoneal sessão 539 501 501 518 223 67 60 55 143 40 44 2Ecocardiograma4 exame 935 2220 2109 2694 1110 2482 2889 3425 4283 4330 3947 4045Eletrocardiografia exame 7815 8253 6651 6855 6674 8713 10187 8920 8395 6734 5470 6920Eletroencefalografia exame 766 745 717 876 911 839 1073 1016 894 807 759 747Eletromiografia3 exame 138 261 233 293 195 0 0 0 0 0 0 108Ergometria exame 513 344 250 249 220 195 186 140 163 206 137 226Estudo Transesofágico exame 0 35 42 57 7 11 1 2 2 1 2 0Hemodiálise sessão 2439 3386 3454 3676 3422 3462 3757 3873 4068 3322 3208 3325Holter exame 278 155 217 289 243 374 397 343 275 396 347 416Lab. Análises Clínicas exame 680945 705001 746776 798756 871139 933698 1004082 1011390 1150196 1204693 1162840 1181322Lab. Anatomia Patológica exame 8059 8065 7472 7110 7248 8215 8175 9176 7677 5996 7298Lab. Histocompatibilidade exame 136 170 200 2095 5696 5968 5586 3716 4167 4673 6519 7934Hemodinâmica e Litotripsia exame 2867 4362 4022 4666 4716 5259 5119 5919 6930 6565 6132 6233Mamografia exame 1215 1113 823 684 628 564 243 0 0 0 0 0Manometria exame 66 71 103 35 136Atendimento Lactário mamad. 122708 123423 101369 98776 104489 100512 100097 101033 104694 86582 88853 85979Refeições servidas refeição 1032316 958712 960020 908026 930767 1110471 1066092 1031157 977258 1037192 1085890 1107139Nutrição Enteral frasco 105711 101535 108222 122197 127805 127805 127077 105791 89839 71666 60260 62965Nutrição Parenteral sessão 2803 2683 2229 3134 3085 2838 2982 3821 4203 3264 3076 2381Quimioterapia sessão 5440 5255 5720 4992 4013 4228 3665 4756 5040 4790 4189 3199Radiologia raio x 36125 47511 52265 50852 43430 47205 41209 50988 49136 49346 45548 48540Sala de Endoscopia exame 2124 1873 1931 1634 2161 1847 2348 1838 1845 2040 1568 1453Tipagem Sanguínea exame 23412 20799 23195 21956 21923 23368 23086 24336 24951 35094 34088 35145Tomografia Computadorizada exame 3906 4149 3607 2962 3371 5722 7245 7379 7799 8284 8414 10204Transf. Sangue/Derivados frasco 9776 10895 13541 20419 18298 17607 18527 19650 14836 12240 11004 11889Ultrassonografia exame 11080 9030 7380 6491 5898 7772 8050 7460 8090 8965 9013 9818Vacinas dose 4301 4074 4006 5548 6886 7796 7886 9241 2482 671 339 257Procedência paciente 187738 200592 193494 184059 174457 178304 187623 209395 202489 184740 161479 186281 - LONDRINA paciente 142444 154640 150800 142059 132762 135939 144222 154345 145462 129171 112353 118404 - Ambulatório - AHC 55420 63457 67918 67081 63445 64057 67017 57161 56595 52127 40531 50493 - Ambulatório - HURNP 36401 40325 38477 38645 34904 37372 38198 37586 30100 19321 23132 24488 - Ambulatório - Dasc 13569 15444 15587 10792 10544 - Pronto Socorro 42835 39216 37731 29882 27075 26962 31249 29688 28317 26676 24958 18902 - Internações(admissões) 7482 7220 6733 6879 - Internados 7788 7642 6674 6451 7338 7548 7758 16341 7524 8240 6207 7098 - OUTROS MUNICÍPIOS paciente 45294 45952 42694 42000 41695 42365 43401 55050 57027 55569 49126 67877 - Ambulatório - AHC 25131 24413 23202 22342 23314 22967 23715 25977 28785 29654 21161 31308 - Ambulatório - HURNP 9569 10558 9848 10560 10131 11276 11282 12388 13069 11489 12781 17522 - Ambulatório - Dasc 104 94 2 0 870 - Pronto Socorro 7484 13743 6547 5794 4922 4493 4707 5389 5722 5661 5605 6318 - Internados 3110 3238 3097 3304 3328 3629 3697 11192 5103 4561 4162 4835 - Internações(admissões) 4254 4202 5417 7024Nº de leitos5

leito 290 290 306 307 317 316 316 313 313 313 301 300Obs. 1: Os óbitos referem-se a pacientes que estavam internados e que foram à óbito. 2: Os exames de cintilografia são realizados através de convênios em clínicas particulares. 3: Os exames de Eletromiografia são realizados através de convênios em clínicas particulares. 4: O total de exames de Ecocardiograma considerou os tipos: Transtorácico, Transesofágico, Ecostress e Fetal, realizados no setor de Hemodinâmica. 5: Os dados da linha Nº de leitos referem-se ao total de leitos instalados (não extras). Em atendimento à legislação referente à infecção Hospitalar e acomodação do paciente o setor de Pediatria reduziu o número de leitos, de 34 para 22 leitos, em maio/15. Em atendimento à legislação referente à infecção Hospitalar e acomodação do paciente o setor de Unidade Masculina reduziu o número de leitos, de 67 para 66, em março/2016.

Fonte: Hospital Universitário/SAME



55

PROCEDÊNCIA 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Outros Municípios 45952 42694 42000 41695 42365 43401 55050 57027 55569 49126 67877Região de Londrina 154640 150800 142059 132762 135939 144222 154345 145462 129171 112353 118404

TOTAL 200592 193494 184059 174457 178304 187623 209395 202489 184740 161479 186281Obs. A tabela acima mostra a soma de todos os atendimentos de cada paciente, realizados no período.

PROCEDÊNCIA 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Região de Londrina 150640 150800 142059 132762 135939 144222 154345 145462 129171 112353 118404 - Ambulatório - AEHU 63457 67918 67081 63445 64057 67017 57161 56595 52127 40531 50493 - Ambulatório - HU 40325 38477 38645 34904 37372 38198 37586 30100 19321 23132 24488 - Ambulatório - Dasc 0 0 0 0 0 0 13569 15444 15587 10792 10544 - Pronto Socorro 39216 37731 29882 27075 26962 31249 29688 28317 26676 24958 18902 - Internados (cons)* 0 0 0 0 0 0 0 7482 7220 6733 6879 - Internações 7642 6674 6451 7338 7548 7758 16341 7524 8240 6207 7098* Internados: Este ítem refere-se às consultas (não médicas) realizadas por pacientes que já encontram-se internados.

Gráfico 2: Pacientes atendidos pelo Hospital Universitário procedentes de Londrina - 2006 a 2016

Tabela 2: Pacientes atendidos pelo Hospital Universitário procedentes de Londrina - 2006 a 2016

Gráfico 1: Procedência dos pacientes atendidos no Hospital Universitário (HU + AEHU) - 2006 a2016

Tabela 1: Procedência dos pacientes atendidos no Hospital Universitário (HU + AEHU) - 2006 a2016

4595

2

1546

40

4269

415

0800

4200

014

2059

4169

513

2762

4236

5

1359

39

4340

114

4222

5505

015

4345

5702

714

5462

5556

912

9171

4912

611

2353

6787

7

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Outros Municípios Região de Londrina

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

- Ambulatório - AEHU - Ambulatório - HU - Pronto Socorro - Internações - Internados (cons)*



56

PROCEDÊNCIA 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

TOTAL - Outros 51952 42694 42000 41695 42365 43401 55050 57027 55569 49126 67877 - Ambulatório - AEHU 24413 23202 22342 23314 22967 23715 25977 28785 29654 21161 31308 - Ambulatório - HU 10558 9848 10560 10131 11276 11282 12388 13069 11489 12781 17522 - Ambulatório - Dasc 0 0 0 0 0 0 104 94 2 0 870 - Pronto Socorro 13743 6547 5794 4922 4493 4707 5389 5722 5661 5605 6318 - Internações* 0 0 0 0 0 0 0 4254 4561 4162 4835 - Internados 3238 3097 3304 3328 3629 3697 11192 5103 4202 5417 7024* Internações: inserido do relatório do HU em 2013

NÚMERO DE ATENDIMENTOS - HU 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Ambulatorial 50883 48325 49205 45035 48648 49883 49974 43169 30810 35913 42010Pronto Socorro 50959 44278 35676 31997 31455 35956 35077 34039 32337 30563 25003

Gráfico 4: Número de atendimentos no Hospital Universitário - 2006 a 2016

Gráfico 3:Pacientes atendidos pelo Hospital Universitário procedentes de outros municípios -2006 a 2016

Tabela 3: Pacientes atendidos pelo Hospital Universitário procedentes de outros municípios -2006 a 2016

Tabela 4:Número de atendimentos no Hospital Universitário - 2006 a 2016

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

- Ambulatório - AEHU - Ambulatório - HU - Pronto Socorro - Internados - Internações*

5088

3 5095

9

4832

544

278

4920

535

676

4503

531

997

4864

831

455

4988

335

956

4997

435

077 43

169

3403

9

3081

032

337

3591

330

563

4201

025

003

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Ambulatorial Pronto Socorro



57

ATENDIMENTO AMBULATORIAL 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Hospital Universitário 50883 48325 49205 45035 48648 49883 49974 43169 30810 35913 42010AEHU 87870 91120 89423 86759 87024 92301 83138 85380 81781 61692 81801

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Números de leitos 290 306 307 317 316 316 313 313 313 301 300Obs: Os dados acima referem-se aos leitos instalados ( não extras ) O número de leitos disponíveis varia devido a indisponibilizações realizadas por questões técnicas.

Gráfico 6: Número de Leitos do Hospital Universitário - 2006 a 2016

Gráfico 5: Número de atendimentos no Ambulatório do Hospital Universitário e no Ambulatório de Especialidades do Hospital Universitário - 2006 a 2016

Tabela 6: Número de Leitos do Hospital Universitário - 2006 a 2016

Tabela 5: Número de atendimentos no Ambulatório do Hospital Universitário e no Ambulatóriode Especialidades do Hospital Universitário - 2006 a 2016

5088

387

870

4832

591

120

4920

589

423

4503

586

759

4864

887

024

4988

392

301

4997

483

138

4316

985

380

3081

081

781

3591

361

692

4201

081

801

0

20000

40000

60000

80000

100000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Hospital Universitário AEHU

290 30

6

307

317

316

316

313

313

313

301

300

0

100

200

300

400

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016



58

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Internações 10880 9771 9755 10666 11177 11455 11806 11736 11422 10895 11714Altas 10175 9217 9157 9900 10439 10710 11079 10950 10625 10178 10884Óbitos 685 595 629 750 736 750 752 799 778 735 858

Número de Partos 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Normal 410 268 243 254 290 289 285 352 383 337 404Fórceps 9 5 8 4 2 1 2 4 4 1 1Cesariana 602 536 588 596 649 649 589 652 649 707 685

Total de Partos 1021 809 839 854 941 939 876 1008 1036 1045 1090

Tabela 7: Número de Internações, Altas e Óbitos no Hospital Universitário - 2006 a 2016

Gráfico 7: Número de Internações, Altas e Óbitos no Hospital Universitário - 2006 a 2016

Tabela 8: Número de Partos realizados no Hospital Universitário, segundo o tipo - 2006 a 2016

Gráfico 8: Número de Partos realizados no Hospital Universitário, segundo o tipo - 2006 a 2016

1088

010

175

685

9771

9217

595

9755

9157

629

1066

699

00

750

1117

710

439

736

1145

510

710

750

1180

611

079

752

1173

610

950

799

1142

210

625

778

1089

510

178

735

1171

410

884

858

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Internações Altas Óbitos

410

602

9

268

536

5 243

588

8 254

596

4 290

649

2

289

649

1 285

589

235

265

24

383

649

4 337

707

140

468

51

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Normal Cesariana Fórceps



59

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Cirurgias Realizadas 6265 6944 8045 8381 8400 8692 8644 8651 8254 7422 8622

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Atendendimento Lactário

123423 101369 98776 104489 100512 100097 101033 104694 86582 88853 85979

Refeições servidas 958712 960020 908026 930767 1110471 1066092 1031157 977258 1037192 1085890 1107139

Obs: o resultado do atendimento no Lactário está expresso em "mamadeiras"

do Hospital Universitário - 2006 a 2016

Tabela 9: Número de Cirurgias realizadas pelo Hospital Universitário e Ambulatório deEspecialidades do Hospital Universitário - 2006 a 2016

Tabela 10: Atendimento Lactário e Refeições servidas pelo pelo Hospital Universitário - 2006 a 2016

Gráfico 10: Atendimento Lactário e Refeições servidas pelo Hospital Universitário - 2006 a 2016

O setor de Hemodinâmica iniciou a informação dos procedimentos cirúrgicos, nos sistemasde informação, em outubro/2016.

Obs: O total de cirurgias realizadas refere-se à soma dos pacientes cirúrgicos do CentroCirúrgico do H.U. + Centro Cirúrgico do Centro de Tratamento de Queimados + Hemodinâmica+ Sala de Pequenas Cirurgias do Ambulatório de Especialidades do Hospital Universitário.

Gráfico 9: Número de Cirurgias Realizadas pelo Hospital Universitário e Ambulatório de 8.

692

8.64

4

8.25

4

7.42

2 8.62

2

6.26

5

6.94

4 8.04

5

8.38

1

8.40

0

8.65

1

0

1500

3000

4500

6000

7500

9000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

123.

423

101.

369

98.7

76

104.

489

100.

512

100.

097

101.

033

104.

694

86.5

82

88.8

53

85.9

79

958.

712

960.

020

908.

026

930.

767

1.11

0.47

1

1.06

6.09

2

1.03

1.15

7

977.

258

1.03

7.19

2

1.08

5.89

0

1.10

7.13

9

0

300000

600000

900000

1200000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Atendendimento Lactário Refeições servidas



60

Anexo 2 – Recursos Humanos do Hospital

Universitário – UEL



61

Tabela 1: Número de servidores no Hospital Universitário – 2000 a 2015

CATEGORIA 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015Docente 25 25 25 25 25 30 29 27 27 24 24Técnico 1530 1497 1563 1522 1636 1687 1644 1666 1712 1673 1604TOTAL HU: 1555 1522 1588 1547 1661 1717 1673 1693 1739 1697 1628

Gráfico 1: Número de servidores no Hospital Universitário – 2005 a 2015

Tabela 2: Número de servidores no Hospital de Clínicas – 2005 a 2015

AEHUCATEGORIA 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015Docente 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1Técnico 222 218 215 216 203 210 205 205 206 202 191TOTAL AEHU: 224 220 217 217 204 211 206 206 207 203 192

Gráfico 2: Número de servidores no Hospital de Clínicas – 2005 a 2015

2515

30

25

1497

25

1563

25

1522

25

1636

3016

87

2916

44

27

1666

2717

12

2416

73

24

1604

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Docente Técnico

222

2

221

8

221

5

121

6

120

3

121

0

120

5

120

5

120

6

120

2

119

1

0

50

100

150

200

250

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Docente Técnico

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE ESTADUAL … · entre eles aqueles relacionados à...

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