Imunonutrição-2

Guilherme Borges Pereira

Sistema Imune e

Nutrição

e-saber Complementando seu conhecimento.

h"p://la"es.cnpq.br/0159911069166581Currículo:

Parte 2

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-  Respostas Hormonais Agudas e Crônicas ao Exercício Físico -  Influência do Exercício físico no Sistema Imune, HIV e Câncer -  Eletrocardiografia e Fisiofarmacologia Cardíaca -  Treinamento Funcional: Fundamentos para aplicação

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Conteúdo Programático Exercício Físico e Resposta Imune


•  Introdução e Conceitos Básicos •  Células Imunes e Órgãos Linfóides •  Imunidade Inata e Adquirida •  Imunoglobulinas e Citocinas •  Nutrientes Reguladores da Função Imune

•  Soja •  Vitaminas e Minerais •  Ácido Linoléico Conjugado •  Aminoácidos

Integração da Resposta Imune

Citocinas

Moléculas de adesão

Moléculas de adesão

Influenciam: -  Crescimento -  Desenvolvimento -  Atividade celular

British Journal of Nutrition (2002), 88, S165–S176.

CITOCINAS Hormônios protéicos citocinas promovem a ativação de linfócitos específicos para antígenos.

Grupo muito extenso de moléculas envolvidas na emissão de sinais entre as células durante o desencadeamento de respostas imunes.

Ortega et al., 2003

CITOCINAS As diferentes citocinas podem ser enquadradas em diversas categorias;

Naoum, 2001

Interferons (IFN), Interleucinas (IL), fator estimulador de colônias (CSF), fator de necrose tumoral (TNF) e fator de transformação de crescimento (TGF).

TNF •  Atividade antitumoral (efeito citotóxico); •  Facilita o processo de diapedese; •  Potente ativador dos neutrófilos (adesão e quimiotaxia) •  Mediador do choque séptico TNFs = neutrófilos, linfócitos, NK, macrófagos, mastócitos e endotélio

“…TNFs are responsible for the severe cachexia that occurs in chronic infections and cancer…”

Beta Alfa

J ALLERGY CLIN IMMUNOL.FEBRUARY 2010


IL-1 Interleucina-1

•  IL-1 função de ativação dos linfócitos T, febre, letargia, sono, anorexia, estimula o fígado a produzir PCR, •  Deficiência de IL-1: resposta imune diminuída

•  Induz hipotensão no choque séptico

•  IL-1ra função antiinflamatória / modulação; •  Secreção estimulada por: IL-4, IL-6, IL-13 e TGF-b. IL-1 = neutrófilos, linfócitos, NK, macrófagos, mastócitos e endotélio, osteoblastos e céls. sinoviais, céls. da glia.


IL-12, IL-18 e IL-23 Interleucinas

•  Estimulam a proliferação e citotoxidade das NK. •  Participa da ativação, diferenciação e crescimento dos

linfócitos T. •  Estimula produção de INF-Υ •  ILs= células dendríticas, langerhans, monócitos, neutrófilos,

linfócitos B e mastócitos.


IL-15 Interleucina-15

•  Estimulam ativação das NK. •  Fator de crescimento e quimotáxico para os linfócitos T. •  IL15 = neutrófilos, linfócitos, NK, macrófagos, mastócitos,

fibroblastos e placenta.

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IL-10 Superfamília


INTERFERONS Induzem um estado de resistência antiviral em células teciduais não infectadas;

Playfair e Lydyard, 2000

São produzidos na fase inicial da infecção e constituem a primeira linha de resistência a muitas viroses

ANTI-INFLAMMATORY CYTOKINES IL-1ra, TGF-β e membros da família da IL-10



TGF-β fator de crescimento transformante

•  Funções pleiotrópicas (ativação e inibição) •  Favorece o processo de fibrose •  Inibe atividade dos linfócitos T citotóxicos e B (inibe

proliferação e induz apoptose) •  Inibe a citoxidade de neutrófilos e NK.

IL-10 Superfamília

O que são citocinas? Cite exemplos e suas funções.

Questão 4

Faça uma lista dos possíveis nutrientes imunomoduladores.

Fatores que influenciam o Sistema Imune Imunidade Inata e Adquirida

Nutrient status (diet)


Como avaliar a função imune e o impacto da nutrição?

•  Proteínas relevantes da função imune; •  Resposta a um desafio imune

(inoculação com antígeno); •  Incidência e severidade da doença.


“…Clearly, animals offer greater access to the immune system, but it is important that observations made in animal studies be confirmed in man…”

“…Undernutrition leading to impairment of immune function can be due to insufficient intakes of energy and macronutrients and/or due to deficiencies in specific micronutrients. Often these occur in combination…”

Quais são os principais nutrientes reguladores da função imune?

•  Aminoácidos essenciais •  Ácido linoléico conjugado •  Vitamina A •  Ácido fólico (Vit. B9 ou M) •  Vitamina B6, B12, C, E •  Zinco, Cobre, Ferro, Selênio


“…Practically all forms of immunity may be affected by deficiencies in one or more of these nutrients and the deficient animal or individual becomes more susceptible to infections.

Animal and human studies have demonstrated that adding the deficient nutrient back to the diet can restore immune function

and resistance to infection…”

Impact factor: 6.718 6/92 endocrinology/metabolism

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RESISTÊNCIA A INSULINA

INFLAMAÇÃO

SINDROME METABÓLICA

OBESIDADE ABDOMINAL

DIABETES

HIPERTENSÃO

DISLIPIDEMIA

CARDIOPATIA

ATEROSCLEROSE

Soja •  Fibras •  Fitoestrógenos

Diminuição marcadores inflamatórios

•  Mulheres saudáveis •  Hipercolesterolemia •  Síndrome metabólica?

•  120 voluntárias •  45 no estudo

(inclusão e exclusão)

Padrão- [DASH]: 55% carbohydrates, 17% protein, and 28% total fat

and had one serving of red meat per day (fruits, vegetables, grains, and low-fat dairy products and low in saturated fat, total fat,

cholesterol, refined grains, and sweets). Na intake was 2,400 mg/day.

Dietas Padrão - Dietary Approaches to Stop Hypertension [DASH]: 55% carbohydrates, 17% protein, and 28% total fat and had one serving of red meat per day (fruits, vegetables, grains, and low-fat dairy products and low in saturated fat, total fat, cholesterol, refined grains, and sweets). Na intake was 2,400 mg/day.

Soy nut - [DASH]: Adição de soy nut no lugar da red meat. soy nut: protein (37.5 g), fat (20.5 g), fiber (30 g), and total phytoestrogen (340 mg).

Diet with soy protein- [DASH]: Adição de proteína de soja no lugar da red meat. Soy protein: protein (50 g), fat (0.9 g), fiber (33 g), and total phytoestrogen (281 mg).

= Pré-pós

= Controle-Proteína de soja

= Controle-Soy nout = Soy nout-Proteína de soja

Conclusões: A dieta DASH complementada com soy nut melhora marcadores de inflamação e função endotelial em mulheres pós-menopausadas e com síndrome metabólica, o que não acontece com a proteína de soja.

Por quê?

“... It seems that the purified phytoestrogens or isolated soy protein alone are not as effective as the combination of soy protein, fatty acids, and phytoestrogens together…” Limitations: dose of soy isoflavones consumed during the soy protein period was 84 mg/day and during the soy nut period was 102 mg/day.

O músculo é um órgão endócrino ?

IL-6, IL-10, TNF-R, IL-1ra

Síntese, armazenamento e secreção de

“miocinas - fatores do exercício”

A.M.W. Petersen and B.K. Pedersen. The anti-inflammatory effect of exercise. Journal of Applied Physiology 98:1154-1162, 2005.

“A prática regular de exercício físico protege contra doenças crônicas associadas à inflamação sistêmica. O exercício físico pode ser anti-inflamatório a longo prazo, efeito mediado pela miocina IL-6.”

Impact factor: 2.215 / Physiology: 40/77 / Sport sciences: 22/79

Página 2. Evaluation and maintenance of nutritional standards

Efeitos do treinamento de força sobre a resistina, leptina, citocinas e força muscular

em mulheres idosas pós-menopausadas

Séries x repetições (16 semanas)

(microciclos 4 semanas cada)

Intervalo de descanso entre

as séries e os exercícios

Micro 1 - 3 x 12-14 RM 1 minuto

Micro 2 - 3 x 10-12 RM 1 minuto e 20 segundos

Micro 3 - 3 x 8-10 RM 1 minuto e 40 segundos

Micro 4 - 3 x 6-8 RM 2 minutos

FIGURA 1. Programa de treinamento de força – Periodização linear, adaptado de Prestes et al. (2009)

Adipocina


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