INCENTIVADORES RESPIRATRIOS

AUTORA: JOYCE MAZZOTTI MARINI

DATA: 14/09/2004

CURSO DE ESPECIALIZAO EM FISIOTERAPIA RESPIRATRIA EM UTI E VENTILAO MECNICA COM NFASE EM CLNICA MDICA

TURMA: TPN-6

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Incentivadores Respiratrios Muitos so os incentivadores respiratrios sobretudo os inspiratrios.Esses incentivadores so exercitadores respiratrios que tem como objetivo reexpanso pulmonar, aumento da permeabilidade das vias areas e fortalecimento dos msculos respiratrios. Esses exercitadores ou incentivadores respiratrios so recursos mecnicos da fisioterapia respiratria , normalmente destinados a auxiliar o desempenho muscular respiratrio e a eficincia do trabalho mecnico da ventilao pulmonar, proporcionando aumento da oxigenao arterial. Normalmente, esses incentivadores respiratrios caracterizam-se por serem equipamentos portteis, em geral de plstico ou material semelhante, e de baixo custo. So de fcil manuseio, descartveis, e podem ser utilizados tanto em adultos como em crianas. Todos os incentivadores respiratrios fundamentam-se no oferecimento de uma resistncia (carga) respirao espontnea do paciente. Essa resistncia pode ser exercida por carga pressrica alinear ou por carga pressrica linear. Incentivadores Respiratrios de Carga Pressrica Alinear Apresentam uma resistncia desconhecida, durante o ciclo respiratrio, pois no h conhecimento prvio da fora a ser exercida pela musculatura do paciente, porm alguns aparelhos fornecem escalas de fluxo ou volume. Incentivadores Respiratrios de Carga Pressrica Linear So considerados fluxo-dependentes, pois o fluxo de ar s gerado quando uma presso inspiratria realizada pelo paciente. Possuem uma mola (spring loaded) ou por sistema de peso. Incentivadores Inspiratrios Lanado em 1976 uma modalidade de terapia respiratria profiltica, segura e eficiente, porm no deve substituir qualquer tcnica. Tipos: Fluxo: So mais baratos, porm durante a sua utilizao a tendncia que ocorra um fluxo turbilhonar, o que pode gerar mais trabalho ventilatrio para o paciente. Fluxo turbulento inicial, alterao no trabalho ventilatrio, alterando o padro de ventilao. Volume: So mais caros, durante a sua utilizao, o fluxo menos turbilhonar, se comparado aos incentivadores a fluxo, o que gera menos trabalho ventilatrio e altera menos a biomecnica ventilatria do paciente. Volume de treinamento constante at atingir a capacidade inspiratria mxima ou nvel pr fixado pelo terapeuta. Incentivadores Inpiratrios Calculando o progresso: Diretamente proporcional ao tempo que a esfera mantida no topo da cmara. Deve-se: Pacte lcido, orientado, cooperativo e motivado Sentado em posio confortvel Suplementao de oxignio Inspirao a partir do VR at CPT progredindo lentamente (evitar hiperventilao) Prescrio da carga pelo fisioterapeuta Trabalho monitorizado VC > 5ml por Kg e f