INFLAMAÇÕES DO APARELHO GENITAL FEMININO
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INFLAMAÇÕES DO APARELHO GENITAL FEMININO VULVA E VAGINA DOENÇAS INFECCIOSAS HERPES GENITAL - Hespes simplex hominis, tipo II - doença infecciosa, febril, vesiculosa, úlceras raras, muito dolorosas - alterações de células epiteliais: cromatina em vidro fosco, corpúsculo eosinofílico de inclusão intranuclear, células gigantes com vários núcleos empilhados CONDILOMA ACUMINADO - HPV (6 e 11) - lesões múltiplas e verrucosas - hiperplasia epitelial, acantose, papilomatose, hiperqueratose, figuras de coilocitose BARTHOLINITE E CISTOS DE BARTHOLIN - secreção mucóide, clara, transparente - gonococo e estafilococos - bartholinite aguda purulenta - bartholinete crônica / cistos (3 a 5 cm) - ductos dilatados / inf. infl. crônico ou agudo supurativo LESÕES DISTRÓFICAS DA VULVA # DISTROFIA (má nutrição): Lesões clinicamente semelhantes, esbranquiçadas ou avermelhadas, pruriginosas, com diferentes quadros histológicos. LÍQUEN ESCLEROSO - qq idade, mais fqt em pós-menopausadas - atrofia epitelial (perda dos cones da epiderme) amelanótica e aspecto homogêneo da derme subepitelial, edematoso ou fibrótico, com redução acentuada de fibras elásticas HIPERPLASIA ESCAMOSA E DISTROFIA HIPERPLÁSICA - entre 30 e 60 anos - hiperplasia epitelial por acantose, hiperparaqueratose, mitoses e inf. infl. crônico na derme COLO UTERINO CERVICITE INFECCIOSA: bactérias (N. gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum, estafilococo, estreptococo), vírus (HPV, HSV), fungos (Candida e Aspergillus), protozoários (Trichomonas vaginalis) CERVICITE NÃO-INFECCIOSA: - traumatismos, irritantes químicos - leucorréia, hiperemia - colposcopia - teste de Schiller ou teste de iodo (Lugol) - citologia cérvico-vaginal CERVICITES: Morfologia - infiltrado inflamatório mono / polimorfonuclear - erosão, exocitose de linfócitos / neutrófilos, acantose - metaplasia escamosa PÓLIPOS CERVICAIS: - inflamação proliferativa da mucosa cervical, não neoplásica ENDOMETRITE AGUDA (PUERPERAL): - associada à gravidez ou aborto
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INFLAMAÇÕES DO APARELHO GENITAL FEMININOVULVA E VAGINA
DOENÇAS INFECCIOSAS HERPES GENITAL- Hespes simplex hominis, tipo II - doença infecciosa, febril, vesiculosa, úlceras raras, muito dolorosas- alterações de células epiteliais: cromatina em vidro fosco, corpúsculo eosinofílico de inclusão intranuclear,
células gigantes com vários núcleos empilhadosCONDILOMA ACUMINADO- HPV (6 e 11)- lesões múltiplas e verrucosas- hiperplasia epitelial, acantose, papilomatose, hiperqueratose, figuras de coilocitose
BARTHOLINITE E CISTOS DE BARTHOLIN- secreção mucóide, clara, transparente- gonococo e estafilococos- bartholinite aguda purulenta- bartholinete crônica / cistos (3 a 5 cm)- ductos dilatados / inf. infl. crônico ou agudo supurativo
LESÕES DISTRÓFICAS DA VULVA# DISTROFIA (má nutrição): Lesões clinicamente semelhantes, esbranquiçadas ou avermelhadas, pruriginosas, com diferentes quadros
histológicos.LÍQUEN ESCLEROSO- qq idade, mais fqt em pós-menopausadas- atrofia epitelial (perda dos cones da epiderme) amelanótica e aspecto homogêneo da derme subepitelial,
edematoso ou fibrótico, com redução acentuada de fibras elásticasHIPERPLASIA ESCAMOSA E DISTROFIA HIPERPLÁSICA- entre 30 e 60 anos- hiperplasia epitelial por acantose, hiperparaqueratose, mitoses e inf. infl. crônico na derme
COLO UTERINOCERVICITE INFECCIOSA:
bactérias (N. gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum, estafilococo, estreptococo), vírus (HPV, HSV), fungos (Candida e Aspergillus), protozoários (Trichomonas vaginalis)
CERVICITE NÃO-INFECCIOSA: - traumatismos, irritantes químicos- leucorréia, hiperemia- colposcopia- teste de Schiller ou teste de iodo (Lugol)- citologia cérvico-vaginalCERVICITES:
Morfologia- infiltrado inflamatório mono / polimorfonuclear- erosão, exocitose de linfócitos / neutrófilos, acantose- metaplasia escamosaPÓLIPOS CERVICAIS: - inflamação proliferativa da mucosa cervical, não neoplásicaENDOMETRITE AGUDA (PUERPERAL): - associada à gravidez ou aborto- estreptococos hemolíticos, estafilococos, Neisseria gonorrhoeae e Clostridium welchii- consistência amolecida, hipervascularizado, superfície endometrial cruenta- hiperemia, edema, exsudato purulento e pseudomembranas / necrose e gangrena- febre e lóquios fétidos- trombos sépticos / infartos pulmonares sépticos- septicemias e abscessosENDOMETRITE CRÔNICA- aborto espontâneo, salpingites, DIU, pólipos e miomas- assintomática ou hemorragia genital- N. gonorrhoeae e C. trachomatis → doença inflamatória pélvica (DIP)
CORPO UTERINOENDOMETRIOSE- presença e proliferação de tecido endometrial ectópico
- não-neoplásico e sem relação com carcinoma endometrial- disseminação retrógrada- reativo às alterações hormonais do ciclo menstrual- presença de glândulas endometriais, estroma endometrial e/ou sinais de hemorragia (hemossiderina)- ocorre principalmente em região pélvica- dismenorréia acentuada- relação com infertilidadePÓLIPOS ENDOMETRIAIS- lesão benigna- acima de 40 anos
TUBAS UTERINASSALPINGITE AGUDA- gonococo- processo infl. agudo doloroso e supurativo- hiperemia e exsudato fibrinoso na serosa e na luz exsudato purulento- piossalpingeSALPINGITE CRÔNICA- resolução incompleta de salpingite aguda- hidrossalpingePRENHEZ ECTÓPICA TUBÁRIA- hemossalpinge- associação com endometriose tubária- rotura tubária
OVÁRIOSOOFORITES- raras- cistos não-neoplásicos- cistos foliculares, teca-luteínicos e cistos de corpo lúteo hemorrágico
