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Fonte: Integra SUS - Indicadores/SESA - COVID-19 - Atualizado 13 de maio de 2020, às 10:13h.

Cenário Epidemiológico

A Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza apresenta um breve descritivo da COVID-19. O objetivo é divulgar o

cenário epidemiológico e a distribuição espacial de casos e óbitos por COVID-19. Os dados, no que se refere aos

casos, foram atualizados pelo Integra SUS às 10:13h do dia 13 de maio de 2020. A análise de mortalidade foi reali-

zada com base na confirmação laboratorial de novos óbitos, atualizada às 13:00 h pela SMS-Fortaleza. Em anexo

está incluída uma tabela com o número de mortes causadas pela COVID-19 por bairro.

Casos confirmados e estimativa de positividades de exames

*A diferença em relação ao total geral (12.664) deve-se à não identificação da data do início dos sintomas de 238 casos.

Informe Semanal COVID-19

Coordenadoria de Vigilância em Saúde - Célula de Vigilância Epidemiológica Ano 2020 20ª Semana Epidemiológica

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Até o dia 13 de maio foram confirmados, por critério laboratorial, 12.664 casos em residentes de Fortaleza. A curva

epidêmica de casos confirmados (pontos e curva em laranja) atualizada no dia 13/05/2020 apresenta claramente um

crescimento ascendente (Figura 1). Uma discreta aceleração foi percebida a partir dos dias 25 e 26 de abril. O nú-

mero de casos dobrou a cada cinco (5) dias no período. A estabilização ocorrida a partir do dia 01 de maio ainda

não é real pois reflete um número relevante de casos novos cujas amostras coletadas ainda aguardam resultado, co-

mo aponta a simulação (pontos e curva em azul), com base nos exames que aguardam resultado no Lacen, aplican-

do uma positividade de 72% (vide página 2).

Figura 1 - COVID-19: Série temporal de casos confirmados acumulados (laranja) e aplicando uma estimativa de 72% de positividade de exames ainda em análise (azul). Fortaleza, 2020.

Prefeitura Municipal de Fortaleza / Secretaria Municipal de Saúde /Coordenadoria de Vigilância em Saúde / Célula de Vigilância Epidemiológica

Rua Barão do Rio Branco, 910

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2 Prefeitura Municipal de Fortaleza / Secretaria Municipal de Saúde /Coordenadoria de Vigilância em Saúde / Célula de Vigilância Epidemiológica


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Casos confirmados e exames em análises

*A data da coleta do exame foi utilizada para as amostras em análise. Para os casos positivos foi considerada prioritariamente a data do início dos sintomas.



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A série temporal com o número de casos confirmados diariamente se apresenta com dois momentos distintos.

Uma primeira onda epidêmica até o fim de março e outra de maior magnitude que cresce a partir do início de

abril.

A Figura 2 deve ser interpretada considerando os exames ainda em análise. Entre os dias 14 e 21 de abril, a

proporção de positividade das amostras de residentes de Fortaleza analisadas pelo Lacen-CE foi de 72%. A

magnitude do crescimento diário de casos, a se refletir no formato da curva (até que se estabeleça uma tendên-

cia de inflexão, antecedida por uma estabilidade nas notificações) ainda não é previsível, com base exclusiva-

mente nos dados apresentados na figura. A aparente tendência de redução dos casos a partir do início de maio

deve ser acompanhada, pois pode ser transitória, “dissipando-se” com a gradual liberação dos resultados das

amostras em análise no LACEN-CE (colunas em azul claro) e em outras unidades laboratoriais ainda não inse-

ridas.

Figura 2 - COVID-19: Série temporal de casos confirmados e número de exames em análise (RT-PCR para SARS-CoV-2) no LACEN/CE. Fortaleza, 2020*.

Fonte: Integra SUS - Indicadores/SESA - COVID-19 - Atualizado 13 de maio de 2020, às 10:13h. Exames que aguardam análise em outras unidades

laboratoriais, em sua maioria privadas, não são conhecidos e, portanto, não estão exibidos na Figura 2.

3

1.026 óbitos por COVID-

19 já foram confirmados

desde a ocorrência da pri-

meira morte. A série tem-

poral acumulada de óbitos

por COVID-19 tende a um

padrão de crescimento

exponencial, mas clara-

mente identificado na si-

mulação das mortes sus-

peitas, que podem ser con-

firmadas, aplicando a esti-

mativa de 72% de positivi-

dade das amostras em aná-

lise no LACEN-CE dos

óbitos suspeitos.

Distribuição temporal dos óbitos

Figura 4 - COVID-19: Distribuição dos óbitos confirmados por data de ocorrência do óbito. Fortaleza, 2020.



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A Figura 4 apresenta a série temporal de óbitos confirmados e suspeitos (aguardando resultado de exames mo-

leculares). O crescimento do número de mortes diárias registrado particularmente nos último dez dias é signifi-

cativo, sobretudo quando se considera a subnotificação transitória dos óbitos ocorridos em datas recentes.

Distribuição temporal dos óbitos



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Fonte: SMS Fortaleza - COVID-19 - Atualizado 13 de maio de 2020, às 13h.


Figura 3 - COVID-19: Série temporal de óbitos confirmados acumulados (laranja) e apli-cando uma estimativa de 72% de positividade aos óbitos suspeitos (azul). Fortaleza, 2020.

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Distribuição temporal e Média Diária dos óbitos por COVID-19



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Figura 5 - COVID-19: Distribuição dos óbitos confirmados por data de ocorrência das mortes e média diária de óbitos em todo período e de acordo com Semana Epidemiológica (SE). Fortaleza, 2020.



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Quando avaliamos a média diária de mortes confirmadas, o aumento se revela particularmente significativo na

última Semana Epidemiológica (SE) concluída, quando se aproxima de 50 óbitos a cada 24 horas. Consideran-

do todo período compreendido, desde a ocorrência dos primeiros óbitos por COVID-19 (24/03/2020), a média

foi de 21,1 mortes por dia. No entanto, nas duas primeiras semanas epidemiológicas (SE 13 e 14) a média era

ainda de 3 mortes diárias, que veio crescendo até alcançar 50 óbitos em média na SE 19, corroborando o au-

mento exponencial dos desfechos fatais já mencionado no tópico anterior (Figura 5).


21,1

3,0

10,6

32,9

49,3

5

A figura 6 representa a distri-

buição dos casos de COVID-

19 por sexo e grupo etário.

A distribuição por sexo mostra

pequena variação entre ho-

mens e mulheres, exceto no

grupo entre 20-39 anos, com

maior prevalência das mulhe-

res (57%).

No tocante a distribuição dos

casos por idade observa-se a

seguinte proporção:

0-9 anos - 1,6%

10-19 anos - 1,3%

20-39 anos - 32,2%

40-59 anos - 35,9%

60-79 anos - 22,3%

80 anos e mais - 6,8%



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Fonte: Integra SUS - Indicadores/SESA - COVID-19 - Atualizado 13 de maio de 2020, às 10:13h.

Figura 6 - COVID-19: Distribuição de casos por sexo e grupo etário. Fortaleza/CE, 2020

Figura 7 - COVID-19: Distribuição de óbitos por sexo segundo a idade. Fortaleza/CE, 2020

Fonte: SMS Fortaleza - COVID-19 - Atualizado 13 de Maio de 2020, às 13h.

Distribuição de casos e óbitos por sexo e grupo etário

A distribuição das mortes por

COVID-19 segundo sexo e

grupo etário está registrada na

figura 7. Uma maior fre-

quência de óbitos no sexo

masculino é observada em

todos os grupos etários (em

particular na faixa dos meno-

res de 60 anos).

A distribuição dos casos e óbitos por COVID-19 segundo o sexo e grupo etário está representada nas figura 6 e 7.

A maior proporção dos casos é observada na população de 20-59 anos (68,1%) e dos óbitos no grupo classificado

como idoso (> 60 anos) com 77,7% dos eventos. O grupo com 80 anos e mais alcança 27,8% das mortes.

6 Prefeitura Municipal de Fortaleza / Secretaria Municipal de Saúde /Coordenadoria de Vigilância em Saúde / Célula de Vigilância Epidemiológica


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Atualmente 116 bairros de Fortaleza já

registram mortes de residentes. Desde que

por transmissão autóctone, mortes por

COVID-19 são, em tese, importantes mar-

cadores de moderada/intensa circulação

viral local. O mapa de área dos óbitos se-

gundo bairros de Fortaleza mostra a ten-

dência de concentração de mortes, princi-

palmente, nas regiões do Grande Pirambu;

Barra do Ceará/Vila Velha/Quintino Cu-

nha; Vicente Pinzon-Cais do Porto; São

João do Tauape-Aerolândia. O aumento

das mortes nas Regionais 5 e 6, particular-

mente nos bairros Granja Lisboa, Granja

Portugal, Bom Jardim, José Walter, Pla-

nalto Airton Senna e Mondubim (CORES

5) e Jangurussu, Passaré e Messejana

(CORES 6) indica propagação rápida da

doença para as duas regionais mais popu-

losas da cidade (figura 8). A grande maio-

ria das mortes ocorreu entre moradores de

bairros de baixo e muito baixo IDH.

Número de óbitos por bairros: Mapa de área


Distribuição espacial dos óbitos por COVID-19


O mapa de calor dos óbitos acumulados

por COVID-19 está registrado na figura

9. Observa-se a presença de diversos

aglomerados concentrados principalmen-

te em bairros das regionais I e II e outros

dispersos para bairros das regionais III

(Autran Nunes e Quintino Cunha) e V

(José Walter e Pq. São José). A análise

da distribuição espacial, representada

pelo mapas de calor de óbitos, sugere

que o “evento-morte” consistentemente

aglomera-se principalmente nos bairros

periféricos, embora óbitos de moradores

do epicentro inicial (Meireles, Aldeota)

continuem a ocorrer.

Figura 9 - COVID-19: Densidade espacial dos óbitos acumulados. Fortaleza,

2020.

Figura 8 - COVID-19: Número de óbitos por bairro de residência dos pacientes.

Fortaleza, 2020.

7

Propagação espaço-temporal dos óbitos por COVID-19




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A distribuição dos óbitos em quatro quinzenas (a última está em curso), contados a partir da data do primeiro óbito, está

representada na figura 10. Em linhas gerais observa-se o seguinte:

Mapa I - reflete a fase inicial da circulação do vírus quando predominaram casos importados e seus contatos, formando um

aglomerado de alta concentração de mortes em bairros de Alto e Muito Alto IDH, em particular, nos bairros Meireles, Al-

deota e dispersão para Mucuripe. Clusters de alta concentração também já são identificados nos bairros litorâneos mais

vulneráveis socialmente da região oeste, regional 1(Cristo Redentor e Barra do Ceará);

Mapa II - mostra a distribuição na quinzena seguinte (08 de abril a 22 de maio) quando foram registrados 204 óbitos. En-

tre o primeiro e o segundo mapa observa-se uma transição dos agregados espaciais de óbitos principalmente para os bairros

de Muito Baixo IDH das Regionais 1 (Vila Velha, Jardim Guanabara e Jardim Iracema), 2 (Vicente Pinzon/Cais do Porto,

São João do Tauape e Luciano Cavalcante), 3 (Quintino Cunha e Autran Nunes).

Mapa III - registra a distribuição do número de óbitos na quinzena compreendida entre os dias 23/04 a 07/05/2020 quando

foram confirmados 631 eventos. Aglomerados são identificados nas Regionais 1 (Barra do Ceará, Cristo Redentor/Álvaro

Wayne/Floresta); 2 (Vicente Pinzon/Cais do Porto) 3 (Autran Nunes) e 5 (Planalto Airton Sena);

Mapa IV - representa a quinzena em curso (08/05 a 22/05/2020). Nos seis primeiros dias já foram confirmados 112 óbitos,

com clusters nos bairros Pirambu-Cristo Redentor-Barra do Ceará; Jacarecanga/Centro; Granja Lisboa (Regional 5), um

aglomerado distribuído nos bairros Antônio Bezerra/ Padre Andrade/Olavo Oliveira/Jardim Iracema e um outro no Bairro

Vila União.

Figura 10 - COVID-19: Densidade espacial de óbitos por intervalos quinzenais, segundo bairro de residência do paciente.

Fortaleza, 2020.

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ANEXOS



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Anexo 1 - COVID-19: Número de casos e óbitos por CORES. Fortaleza, 2020.

Fonte: SMS Fortaleza - COVID-19 - Atualizado 13 de Maio de 2020, às 13h

Anexo 2 - COVID-19: Número de casos e óbitos por bairros da CORES I. Fortaleza, 2020.

Fonte: SMS Fortaleza - COVID-19 - Atualizado 13 de Maio de 2020, às


Anexo 3 - COVID-19: Número de casos e óbitos por bairros da CORES II. Fortaleza, 2020.

*A diferença em relação ao total geral (1.026) deve-se à não identificação do bairro de residência de 2 casos.

CORES ÓBITOS

I 232

II 190

III 157

IV 107

V 193

VI 142

INVESTIGAÇÃO 3

FORTALEZA 1.024

Bairro Óbitos

Alvaro Weyne 18

Barra Do Ceara 45

Carlito Pamplona 22

Cristo Redentor 31

Farias Brito 9

Floresta 17

Jacarecanga 14

Jardim Guanabara 10

Jardim Iracema 14

Monte Castelo 13

Moura Brasil 1

Pirambu 10

Sao Gerardo/Alagadico 5

Vila Ellery 1

Vila Velha 22

Total 232

Bairro Óbitos

Aldeota 18

Cais Do Porto 25

Centro 16

Cidade 2000 1

Coco 6

Dionisio Torres 6

Guararapes 1

Joaquim Tavora 8

De Lourdes 0

Luciano Cavalcante 6

Manuel Dias Branco 2

Mucuripe 9

Papicu 13

Praia De Iracema 2

Praia Do Futuro I 0

Praia Do Futuro II 0

Meireles 19

Salinas 0

Sao Joao Do Tauape 19

Varjota 4

Vicente Pinzon 35

Total 190

9

ANEXOS



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Anexo 4 - COVID-19: Número de casos e óbitos por bairros da CORES III. Fortaleza, 2020.


Bairro Óbitos

Amadeu Furtado 4

Antonio Bezerra 17

Autran Nunes 13

Bela Vista 7

Bom Sucesso 11

Dom Lustosa 5

Henrique Jorge 7

Joao XXIII 7

Joquei Clube 10

Olavo Oliveira 2

Padre Andrade 7

Parque Araxá 2

Parquelândia 5

Pici 14

Presidente Kennedy 17

Quintino Cunha 20

Rodolfo Teófilo 9

Total 157


Anexo 5 - COVID-19: Número de casos e óbitos por bairros da CORES IV. Fortaleza, 2020.

Bairro Óbitos

Aeroporto 1

Benfica 3

Bom Futuro 2

Couto Fernandes 1

Damas 5

Demócrito Rocha 6

Dendê 2

Fátima 13

Itaoca 1

Itaperi 7

Jardim América 6

Jose Bonifácio 2

Montese 10

Pan Americano 3

Parangaba 12

Parreão 4

Serrinha 8

Vila Peri 6

Vila União 15

Total 107

10

ANEXOS



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Anexo 7 - COVID-19: Número de casos e óbitos por bairros da CORES VI. Fortaleza, 2020.

Bairro Óbitos

Aracapé 2

Bom Jardim 16

Canindezinho 10

Conjunto Ceará I 9

Conjunto Ceará II 11

Conjunto Esperança 1

Granja Lisboa 22

Granja Portugal 16

Jardim Cearense 4

Maraponga 0

Mondubim 19

Novo Mondubim 6

Parque Genibaú 11

Parque Presidente Vargas 1

Parque Santa Rosa 1

Parque São José 9

Planalto Airton Senna 20

Prefeito Jose Walter 20

Siqueira 8

Vila Manoel Sátiro 7

Total 193

Bairro Óbitos

Aerolândia 3

Alto da Balança 3

Ancuri 2

Barroso 6

Boa Vista 5

Cajazeiras 2

Cambeba 2

Cidade dos Funcionários 5

Coaçu 1

Curió 2

Dias Macedo 4

Edson Queiroz 4

Guajeru 3

Jangurussu 15

Jardim das Oliveiras 9

Jose de Alencar 4

Lagoa Redonda 12

Messejana 12

Palmeiras 8

Parque Dois Irmãos 6

Parque Iracema 2

Parque Manibura 1

Parque Santa Maria 5

Passaré 11

Paupina 4

Pedras 1

Sabiaguaba 2

São Bento 2

Sapiranga/Coite 6

Total 142

Anexo 6 - COVID-19: Número de casos e óbitos por bairros da CORES V. Fortaleza, 2020.

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