Instrumentos de Instrumentos de atenção à Saúde atenção à Saúde

Mental substitutivos Mental substitutivos à hospitalização à hospitalização

psiquiátricapsiquiátrica

Reforma PsiquiátricaReforma Psiquiátrica

No Brasil, iniciada na década de 1970.No Brasil, iniciada na década de 1970. Movimento dos trabalhadores de Movimento dos trabalhadores de

Saúde MentalSaúde Mental

““Por uma sociedade sem manicômios.”Por uma sociedade sem manicômios.” Não intencionava melhorias na Não intencionava melhorias na

assistência e condições de internação assistência e condições de internação hospitalar.hospitalar.

Objetivo: “Desospitalização” e inserção Objetivo: “Desospitalização” e inserção do doente mental na sociedadedo doente mental na sociedade

POLÍTICA DE SAÚDE MENTAL ATUALPOLÍTICA DE SAÚDE MENTAL ATUAL

O governo Brasileiro tem como objetivoO governo Brasileiro tem como objetivo::

1.1. Reduzir progressivamente os leitos Reduzir progressivamente os leitos

psiquiátricos, qualificar, expandir e fortalecer a psiquiátricos, qualificar, expandir e fortalecer a

rede extra-hospitalar,rede extra-hospitalar,

2.2. Incluir as ações da saúde mental na atenção Incluir as ações da saúde mental na atenção

básica, básica,

3.3. Implementar uma política de atenção integral a Implementar uma política de atenção integral a

usuários de álcool e outras drogas, usuários de álcool e outras drogas,

4.4. Implantar o programa “De Volta Para Casa”, Implantar o programa “De Volta Para Casa”,

5.5. Manter um programa Manter um programa

permanente de formação de RH permanente de formação de RH

para reforma psiquiátrica,para reforma psiquiátrica,

6.6. Promover direitos dos pacientes Promover direitos dos pacientes

e familiares incentivando a e familiares incentivando a

participação no cuidadoparticipação no cuidado

7.7. Garantir tratamento digno e de Garantir tratamento digno e de

qualidade ao paciente infratorqualidade ao paciente infrator

8.8. Avaliar constantemente os Avaliar constantemente os

hospitais psiquiátricos ainda hospitais psiquiátricos ainda

existentesexistentes

Serviços substitutivos Serviços substitutivos

Programa de Volta para CasaPrograma de Volta para Casa Residências terapêuticasResidências terapêuticas Caps ou CersamCaps ou Cersam Centros de ConvivênciaCentros de Convivência Hospital-diaHospital-dia Equipes de Saúde Mental em Equipes de Saúde Mental em

Centros de Saúde (um em cada Centros de Saúde (um em cada regional)regional)

Reforma Psiquiátrica em Reforma Psiquiátrica em MinasMinas

A rede assistencial de saúde mental A rede assistencial de saúde mental conta com 105 Serviços substitutivos conta com 105 Serviços substitutivos (CAPS ou Cersams), 46 Serviços (CAPS ou Cersams), 46 Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), 15 Residenciais Terapêuticos (SRT), 15 Centros de Convivência, 300 Equipes Centros de Convivência, 300 Equipes de Saúde Mental na atenção básica, 10 de Saúde Mental na atenção básica, 10 Associações de usuários e familiares e Associações de usuários e familiares e há 16 Municípios desenvolvendo ações há 16 Municípios desenvolvendo ações de geração de trabalho e renda.de geração de trabalho e renda.

Programa de Volta para Programa de Volta para CasaCasa

Lei 10.708 de julho de 2003 Lei 10.708 de julho de 2003 Podem ser beneficiários do Programa “De Volta Para

Casa” as pessoas acometidas de transtornos mentais egressas de internação psiquiátrica em hospitais cadastrados no SIH-SUS, por um período ininterrupto igual ou superior a dois anos, quando a situação clínica e social não justifique a permanência em ambiente hospitalar e indique a possibilidade de inclusão em programa de reintegração social. Pessoas residentes em moradias caracterizadas como serviços residenciais terapêuticos ou egressas de Hospitais de Custódia e Tratamento Psiquiátrico, em conformidade com a decisão judicial (Juízo de Execução Penal), também podem ser beneficiários do auxílio.

Residências terapêuticasResidências terapêuticas

8 moradores (ideal)8 moradores (ideal) 1 cuidador presente uma vez por 1 cuidador presente uma vez por

semanasemana Auxílio financeiroAuxílio financeiro Em Belo Horizonte, 8 com 72 Em Belo Horizonte, 8 com 72

moradoresmoradores

Centros de ConvivênciaCentros de Convivência

Não há profissionais de saúdeNão há profissionais de saúde Oficinas de artesanato, música, Oficinas de artesanato, música,

pintura, reciclagem, letras e pintura, reciclagem, letras e comunicação etc.comunicação etc.

PalestrasPalestras Grupos de teatroGrupos de teatro Centro de socializaçãoCentro de socialização

Textos escritos por usuários de Centro Textos escritos por usuários de Centro de Convivência, após roda de conversa de Convivência, após roda de conversa

em oficina de Letras:em oficina de Letras: A saúde mental para mim é muito difícil. A saúde mental para mim é muito difícil.

Porque os espaços são poucos me sinto Porque os espaços são poucos me sinto sozinha no meio de muita gente. Gosto sozinha no meio de muita gente. Gosto muito de ficar sozinha.”muito de ficar sozinha.”

““A conversa com o pessoal de enfermagem A conversa com o pessoal de enfermagem foi muito produtiva e esclarecedora, nós foi muito produtiva e esclarecedora, nós compartilhamos vários assuntos sobre compartilhamos vários assuntos sobre saúde e nós aprendemos com eles e eles saúde e nós aprendemos com eles e eles conosco. Foi uma manhã muito especial.”conosco. Foi uma manhã muito especial.”

““Eu não entendo porque eu sou tão Eu não entendo porque eu sou tão triste, sem vontade de viver. Peço uma triste, sem vontade de viver. Peço uma ajuda para me ensinar a ter vontade de ajuda para me ensinar a ter vontade de viver.”viver.”

““Achei tudo super interessante a Achei tudo super interessante a conversa de hoje. Conversa global que conversa de hoje. Conversa global que todos puderam falar, dar suas opiniões. todos puderam falar, dar suas opiniões. Foi super saborosa nossa conversa.”Foi super saborosa nossa conversa.”

CERSAMCERSAM

UrgênciasUrgências Pacientes em crisePacientes em crise Acompanhamento multiprofissionalAcompanhamento multiprofissional Um em cada regionalUm em cada regional

CAPS I: diurno, segunda a sexta, CAPS I: diurno, segunda a sexta, população adultapopulação adultaCAPS II: idem, com extensão de CAPS II: idem, com extensão de turnoturnoCAPS III: 24 horas, todos os dias, CAPS III: 24 horas, todos os dias, população adultapopulação adulta CAPSi: diurno, segunda a sexta, CAPSi: diurno, segunda a sexta, população infantil e adolescentepopulação infantil e adolescenteCAPSad: diurno, segunda a sexta, CAPSad: diurno, segunda a sexta, usuários de álcool e drogasusuários de álcool e drogas

TIPOS DE CAPSTIPOS DE CAPS

HospitaisHospitais

Hospital Raul Soares Hospital Raul Soares Hospital Galba VelosoHospital Galba Veloso

Em Minas, ainda há 1360 pacientes Em Minas, ainda há 1360 pacientes em regime de internação psiquiátrica. em regime de internação psiquiátrica. ((Em 1991, existiam 8.087 leitos.)

Não há manicômio judiciário no Não há manicômio judiciário no Estado.Estado.