INSUFICIÊNCIA RENAL EM CIRURGIA CARDÍACA

18/04/18

Insuficiência Renal pós-operatoria

! Preditor de mortalidade

! Até 30% apresentam IRA 2-6% necessidade de diálise

! Etiologia multifatorial

Repercussão da CEC! SIRS

Repercussão da CEC ! SIRS

Repercussão da CEC! Hemodiluição

! Hemólise

! Hipotermia

! Fluxo contínuo

Repercussão da CEC! Angiotensina II

! Noradrenalina, adrenalina, cortisol vasopressina

! NO, Prostaciclina

Fatores de risco

Medidas preventivas

! n = 31677 pacientes 1993 – 2002

! Mortalidade total 2,2% ( 698 pacientes)

! Avaliado GFR basal e redução