INTOXICAÇÃO EXÓGENA AGROTÓXICOS. Intoxicação Exógena Agrotóxicos Paulo Cézar Ribeiro Gomes...
Transcript of INTOXICAÇÃO EXÓGENA AGROTÓXICOS. Intoxicação Exógena Agrotóxicos Paulo Cézar Ribeiro Gomes...
INTOXICAÇÃO EXÓGENAAGROTÓXICOS
Intoxicação Exógena Agrotóxicos
Paulo Cézar Ribeiro Gomes Júnior
Médico - SES/GO
Histórico
•Início do século XX
•Avanço com a primeira guerra mundial
•EUA e Alemanha (gases da morte)
•Fortalecimento das indústrias químicas premissa de que os DFENSORES AGRÍCOLAS são essenciais
Histórico
•1986 - Código Internacional de Conduta para Distribuição e Uso de Agrotóxicos
•Padrões de conduta para o comércio e para o uso eficiente e seguro dos agrotóxicos
•Estratégia do “uso seguro”
Histórico•2008 – Brasil maior consumidor de agrotóxico• •US$ 9,4 bilhões em 2012
•Crescimento de 109% nos últimos 10 anos
•Código Internacional de Conduta para a Distribuição e Uso de Agrotóxicos
•Incapacidade de fiscalização e treinamento específico pelo Estado
•Controle biológico de pragas
•Vários tipos de classes de agrotóxicos
•Divisão em intoxicação aguda e crônica
•Alterações em vários órgãos e sistemas
•Prevenção como base na redução do número de casos
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Organofosforados -Inseticidas mais empregados no mundo -Bloqueio na produção de enzima que degrada a acetilcolina -Divisão em síndromes agudas e tardias
•Carbamatos -Mesma ação dos organofosforados
•Organoclorados -Maior incidência de dça de Parkinson e neuropatias
Intoxicação Exógena Agrotóxico
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Sinais e sintomas (fase aguda)
•Surgem em até 96 hs após a exposição
•Via inalatória X transdérmica
•Leve, moderada e grave
PACHECO-FERREIRA, H. Epidemiologia das substâncias químicas neurotóxicas In: MEDRONHO, R; BLOCH, K. V.; LUIZ, R. R.; WERNECK, G. L. Epidemiologia. Rio de Janeiro: Atheneu, 2008. p.
577-586
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Leve -Cefaléia, irritação da pele, dermatite de contato, náuseas e tonturas•Moderada
-Cefaléia intensa, náuseas, vômitos, cólicas abdominais, tonturas, dormências, falta de ar, salivação e sudorese aumentadas
•Grave -Constricção pupilar, hipotensão, diminuição da frequência cardíaca, pneumonia, convulsões, alterações de consciência, coma e morte
PACHECO-FERREIRA, H. Epidemiologia das substâncias químicas neurotóxicas In: MEDRONHO, R; BLOCH, K. V.; LUIZ, R. R.; WERNECK, G. L. Epidemiologia. Rio de Janeiro: Atheneu, 2008. p. 577-586
•Contato com serviço de atendimento móvel de urgência
•Procurar unidade básica de saúde
•Tipo de defensor usado
•Medidas gerais -Lavagem de mucosas e pele
-Lavagem gástrica -Carvão ativado -Suporte ventilatório -Hemodiálise -Atropina -Antídoto específico
Tratamento Fase Aguda
PACHECO-FERREIRA, H. Epidemiologia das substâncias químicas neurotóxicas In: MEDRONHO, R; BLOCH, K. V.; LUIZ, R. R.; WERNECK, G. L. Epidemiologia. Rio de Janeiro: Atheneu, 2008. p.
577-586
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Sinais e sintomas (fase intermediária) -24 – 96 hs após intoxicação aguda
-Falência respiratória por hiperestimulação muscular
-Falência da musculatura do pescoço e da perna
-Diarréia Retirado de :http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/CEST/Protocolo_AvaliacaoIntoxicacaoAgrotoxicos.pdf
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Sinais e sintomas (fase tardia) -1 – 3 semanas
-Formigamento e queimação até fraqueza muscular importante
-Início nos dedos até membros
-Alteração da marchaRetirado de :http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/CEST/Protocolo_AvaliacaoIntoxicacaoAgrotoxicos.pdf
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Sinais e sintomas (Crônica) -Infertilidade
-Sonolência, alterações cognitivas e emocionais, fadiga, depressão
-Neoplasias
-PAIR -Alterações audiométricas parecidas com as provocadas por ruídos
Retirado de :http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/CEST/Protocolo_AvaliacaoIntoxicacaoAgrotoxicos.pdf
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Diagnóstico -Clínico
-Laboratorial
-RX
-Espermograma
-ECG
Intoxicação Exógena Agrotóxico •Procedimento
-Atendimento médico de EMERGÊNCIA
-Solicitar CAT
-Registrar caso no SINAN (sist. de informação de agravos de notificação)
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Prevenção
-Preferir métodos não químicos
Intoxicação Exógena Agrotóxico•Prevenção
-Usar vestimentas e equipamentos de segurança
-Calças compridas de brim grosso e de cor clara -Camisa de brim ou algodão, ou macacão de brim grosso com mangas compridas e de cor clara -Luvas impermeáveis -Sapatos e botas impermeáveis -Proteção impermeável para a cabeça -Protetores faciais e óculos de segurança -Respiradores com filtro adequado
Ordem de Vestimenta
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Prevenção na aplicação -Aplicar nas horas menos quentes do dia
-Não aplicar o produto contra o vento
-Não permitir que crianças, gestantes, idosos participem da aplicação
-Sinalizar a área
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Prevenção após a aplicação -Lavar os pulverizadores, tomando cuidado para não contaminar os rios e riachos com água da lavagem
-Tomar banho após a aplicação do produto e trocar de roupa
-Lavar três vezes as embalagens de agrotóxicos e guardá-las em local seguro até sua devolução
Intoxicação Exógena Agrotóxico
•Segurança -Armazenar a água da lavagem na própria embalagem e ser reutilizada na lavoura
-Nunca reutilizar embalagens vazias, mesmo depois de bem lavadas
-Nunca queimar, enterrar, despejar embalagens no solo, estas devem ser lavadas 3 vezes e então encaminhadas para o centro de recepção e coleta, indicada pelo revendedor
OBRIGADO
OBRIGADO