IRRIGAÇÃO DA COLOSTOMIA: COMO SE FAZ E QUANDO SE INDICA?

Milena CoutinhoEnfermeira Estomaterapeuta; Membro da comissão científica da SOBEST-BA;

Supervisora Regional (NE) da Politec Saúde

Conceito geral da Irrigação de colostomia:

A irrigação da colostomia é um método de regulação da atividade intestinal do colostomizado, conseguida pela lavagem intestinal (enema), realizada pelo estoma, na qual se utiliza um volume líquido planejado, mais comumente água, à temperatura corporal, para limpar o intestino grosso, e que possibilita controlar a eliminação de fezes pela colostomia por um período regular.

(Cesaretti, 2007)

Objetivo da Irrigação de colostomia:

Favorecer um controle intestinal efetivo; Reduzir a frequência dos episódios de produção do

efluente; Possibilitar a não utilização de bolsa coletoras;

Melhorar a qualidade de vida dos colostomizados. (Cesaretti, 2007)

VANTAGENS

Controle das eliminações intestinais;

Abolição do uso da bolsa coletora;

Ajustamento emocional e social;

Melhor segurança e menor ansiedade;

Retorno mais rápido às atividades de trabalho e lazer;

Ausêcia ou redução de restrinções alimentares.

DESVANTAGENS

Consumo de tempo; Rigidez de horário;

Indicação da Irrigação de colostomia:

Colostomia terminal de uma boca; Localização: cólon descendente ou

sigmóide; Ter destreza e habilidade física e mental

para realização do procedimento;

Contra -Indicação da Irrigação de colostomia:

Complicações no estoma (Ex.: prolapso, retração, etc..) Síndrome do cólon irritável.

De onde vem a indicação da Irrigação de colostomia?

O método necessita de indicação médica e o enfermeiro, de preferência o especialista em estomaterapia, é responsável pela avaliação e treinamento da pessoa colostomizada.

Quando se indica a Irrigação da Colostomia?!

Agora vamos a resposta da segunda pergunta... Como de faz a Irrigação da Colostomia?!

Como se faz:

Processo de treinamento é realizado pelo enfermeiro capacitado e/ou especializado em Estomaterapia;

• Avaliação global da pessoa colostomizada:

- Condições locais no estoma e pele periestoma;

- Condições sanitárias residenciais;

- Aspectos de domínio cognitivo, afetivo e psicomotor;

Como se faz:

O Processo do Treinamento:

sessão111111111111111 : a técnica é executada e orientada pelo Enfermeiro ET;

sessão222222222222222 : o cliente relembra os passos da técnica executando-a, a seguir, com ajuda do Enfermeiro ET;

sessão333333333333333 : o cliente é avaliado quanto a sua competência em autoirrigar-se sem auxílio.

Material necessário para realizar a Irrigação da Colostomia:

• Irrigador graduado;• Tubo conector;• Cone;• Pinça de controle de fluxo;• Manga drenadora;• Cinto elástico.

Procedimento técnico: fase:111111111111111 Infusão da

água preparar material e iniciar procedimento; 5 a 10 minutos.

fase: Drenagem residual 333333333333333exercer atividades; finalizar procedimento; 30 a 45 minutos.

fase: Drenagem 222222222222222aguardar a drenagem da água infundida junto com efluente; 10 a 20 minutos

Relato de uma colostomizada:

“Tive uma sensação de impotência, mas sou uma pessoa proativa. Me senti a mercê de algo completamente desconhecido. Logo no início eu não fazia planos, hoje, após a irrigação, posso estar refazendo minha vida.”

(Colostomizada JGR)

Para refletir...

A importância da utilização desse método de controle intestinal

Ainda é uma técnica sub-utilizada por nós enfermeiros especialista;

Cabe ao enfermeiro participar desse direcionamento e acompanhemento da irrigação da colsotomia;

OBRIGADA!

Enf. ET Milena Coutinho milena.coutinho@politecsaude.com.br milcoutinho@yahoo.com.br (11) 9 7581-4997 (71) 9162-0896