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Estruturas Ósseas

Fêmur Tíbia Patela

Artic Tibiofemoral

Artic Patelofemoral

•Fíbula (Andrews et al,2000)

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JOELHO

• Composto pelas articulações: tibiofemoral e patelofemoral.

• É uma articulação sinovial composta capaz de flexão e extensão, mas também de certo grau de rotação medial e rotação lateral com o joelho fletido.

• Estabilidade depende de ligamentos, músculos, cápsula, meniscos e carga.

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Eixos da articulação do Joelho

- Valgo fisiológico do joelho (170 graus)

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Deslocamentos Laterais do Joelho

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Graus de Liberdade do Joelho

- Extensão/Flexão

Passivo -10° à 160°

Ativo 0° à 140°

- Rotação axial

Externa passivo 0 - 50°

Interna passivo 0 - 35°

Externa ativa 0 - 40°

Interna ativa 0 - 30°

- Adução/abdução

ADM 6°

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Ligamentos

LCM

- Origem: epicôndilo femoral medial

- Inserção: borda tibial medial

Função: estabiliza joelho contra forças de valgismo em ext. e fl. e também em RI

(Cohen & Abdalla, 2003)

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Ligamentos

LCL

- Origem: côndilo femoral lat.

- Inserção: cabeça da fíbula

Função: estabilização lat. do joelho

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Ligamentos Colaterais

- Tensos durante a extensão e folgam com a flexão

- Limitam desvios em valgo e varo

-Auxiliam na estabilidade com joelho em extensão

- Limitam RE

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Ligamentos Cruzados

LCA - Origem: região póst-med do

côndilo femoral lat

- Inserção: área intercondilar ant da tíbia

Função: impede anteriorização da tíbia, RI

(Cohen & Abdalla, 2003)

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Ligamentos Cruzados

LCP

- Origem: face lat do côndilo femoral med

- Inserção: área intercondilar post tíbia

Função: impede posteriorização da tíbia e RE

(Cohen & Abdalla, 2003)

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LCP

- Estabiliza joelho em hiperextensão e em grandes graus de flexão

-Auxilia na estabilização da RE de 30 a 40 graus, com joelho flexionado a 90 graus

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Meniscos

- Med. (em forma de “C”, maior raio)

-Lat. (forma circular)

-Ligamento transverso (une margem anterior do menisco medial à margem anterior do menisco lateral)

(Cohen & Abdalla, 2003)

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Meniscos

Funções: - Amortecer impactos - Aliviar pressões - Transformar estresses - Aumentar área de contato - Estabilidade - Nutrição - Criar propriocepção - Limitar hiperflexão e hiperextensão

(Cohen & Abdalla, 2003)

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Reto Femoral

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Músculo bipenado que compõe o quadríceps. Origem: Espinha ilíaca ântero-inferior e margem anterior do acetábulo. Inserção: Patela e tuberosidade da tíbia. Ação: Quadril – Flexão e abdução; Joelho – Extensão.

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Vasto Lateral

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Origem: Trocânter maior.

Inserção: Patela e tuberosidade da tíbia.

Ação: Extensão.

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Vasto Medial

Origem: Linha áspera. Inserção: Patela e tuberosidade da tíbia. Ação: Extensão.

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Vasto Intermédio

Origem: Face anterior e lateral do fêmur. Inserção: Patela. Ação: Extensão.

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Extensão Joelho

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Extensão Joelho

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Flexores do Joelho

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Bíceps Femoral

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Músculo fusiforme. Origem: Porção longa - tuberosidade do ísquio; Porção curta – linha áspera do fêmur. Inserção: cabeça da fíbula e côndilo lateral da tíbia. Ação: Quadril - Extensão e rotação externa; Joelho – Flexão e rotação externa.

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Semitendíneo

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Origem: Tuberosidade do ísquio. Inserção: Superfície medial da tíbia. Ação: Quadril – Extensão e adução; Joelho – Flexão e rotação interna.

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Semimembranáceo

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Origem: Tuberosidade do ísquio. Inserção: Face posterior do côndilo medial da tíbia. Ação: Quadril – Extensão e adução; Joelho – Flexão e rotação interna.

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Poplíteo

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Origem: Face lateral do côndilo lateral do fêmur. Inserção: Face medial posterior da tíbia. Ação: Flexão.

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Gastrocnêmio

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Origem: Côndilo medial e lateral

do fêmur. Inserção: Calcâneo.

Ação: Flexão do joelho e flexão

plantar do tornozelo.

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Flexão Joelho

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Mesa Flexora

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