LER

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Cartilha de LER

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O que sãO as lers?

As LERs são inflamações de músculos, tendões e nervos, principalmente nos membros superiores. Quando relacionadas ao trabalho, são chamadas de DORT - Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho.

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• Suscetibilidade individual ou baixa resistência natural;

• Repetição de movimentos;

• Posições ou posturas incorretas, viciosas ou forçadas;

• Esforços excessivos em atividades diferentes, mas que agridam o mesmo grupo muscular (trabalho + atividades domésticas + esportes + hobbies);

• Tarefas exigindo rapidez de movimentos;

• Equipamentos e mobiliários inadequados;

• Temperatura do ambiente de trabalho abaixo de 21º, má iluminação, ruído excessivo;

• Ausência de pausas durante a jornada de trabalho;

• Treinamento inadequado, frequentes horas extras;

• Mau condicionamento físico;

• Estresse.

FatOres PredisPOnentes

sinais e sintOmas

Dor, inchaço, diminuição da força muscular, alteração da sensibilidade, comprometimento das AVDs (atividades de vida diária) e atividades domésticas.

lesões mais Frequentes

Tendinite, Bursite, Tenossinovite e Síndrome do Túnel do Carpo e Epicondilite.

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PrevençãO

A possibilidade de você desenvolver ou não uma LER está ligada a fatores diversos que incluem o tipo de trabalho que sua função exige, seus hábitos, suas condições físicas e até mesmo o seu local de trabalho.

Esforços conjuntos, desenvolvidos de comum acordo entre você e demais integrantes de sua empresa, certamente poderão contribuir, de forma eficaz para a redução dos riscos causadores das LERs. Para tanto, basta adotar as seguintes práticas:

• Analise as situações de risco às quais você está exposto ao executar o seu trabalho;

• Minimize esses riscos descobrindo a melhor forma de reduzir os movimentos repetitivos e os esforços excessivos;

• Neutralize as posturas incômodas ao posicionar seu corpo de forma natural. Assim, seus ombros e suas costas estarão relaxados, seu pescoço reto, enfim, seu tronco estará na posição vertical e seus braços junto ao corpo;

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• Organize-se de modo que os utensílios de trabalho sobre sua mesa fiquem a aproximadamente 40 cm de seu corpo, facilitando o seu acesso a todos eles, e mantenha seus braços posicionados junto às laterais de seu tronco;

• Ao levantar um volume do chão, nunca dobre as costas. Dobre apenas os joelhos, contraia o abdômen e as nádegas e carregue o objeto próximo ao corpo;

• Caso você trabalhe no setor de embalagens de sua empresa, dependendo do tamanho e peso dos produtos, faça-os deslizar sobre uma superfície inclinada até atingirem o interior da caixa;

• Utilize um carrinho ao transportar volumes e sempre empurre, ao invés de puxar;

• Evite torcer seu corpo ao levantar e conduzir um objeto pesado. Faça o giro com os pés ou com o corpo inteiro dando pequenos passos;

• Ao armazenar objetos de uso frequente, coloque-os em prateleiras que os posicionem na altura de seu tórax;

• Utilize pequenas escadas ou banquinhos para serem usados quando você necessitar de objetos que estejam acima da altura dos seus ombros;

nO trabalhO

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Orientações Para quem trabalha sentadO e cOm cOmPutadOres

• Escolha uma cadeira firme, com encosto acolchoado, porém consistente;

• Utilize uma cadeira giratória como forma de ter seus movimentos facilitados;

Orientações Para quem trabalha em Pé e ParadO

certO erradO

• Posicione um dos pés sobre um banquinho ou objeto similar;

• Troque de posição com frequência;

• Use calçados confortáveis e, se possível, fique sobre um capacho de espuma;

• Utilize bancadas que estejam na altura da sua cintura.

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• Certifique-se de que o monitor está no mesmo nível de seus olhos, a uma distância de mais ou menos 35 e 50 cm;

• O ângulo entre a coxa e o tronco deve ser de 100 a 110º, e entre as pernas e coxas deve ser de 90º;

• Os pés devem estar apoiados ou com uma inclinação de 10 a 20º para cima;

• O teclado deve estar no mesmo nível de seus cotovelos, e os antebraços devem estar apoiados na mesa ou no apoio de braço da cadeira;

• Use uma pequena almofada sob seus punhos para prevenir-se contra cansaço e dor, e mantenha-os em posição neutra;

• Feche as persianas das janelas próximas ou mantenha o computador lateralmente à janela. Use filtro para reduzir da luminosidade de sua tela.

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• Ajuste a distância entre a cadeira e sua mesa de trabalho, mantendo sua coluna sempre ereta;

• As costas devem estar apoiadas no encosto da cadeira e o apoio deve ser no mínimo da base da escápula até o final da lombar;

• Use um travesseiro ou uma toalha enrolada para apoiar a região lombar;

• Se você ocupa a função de telefonista, utilize sistema de fonia preso à cabeça como meio de limitar movimentos do pescoço;

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Orientações sObre cOnservaçãO de energia e PrOteçãO articular

• Procure pegar objetos pesados sempre com as duas mãos e com os dedos esticados;

• Evite apoiar as mãos com os dedos dobrados, mas sim esticados;

• Quando for abrir algo, por exemplo, um vidro de azeitonas, apoie toda a mão fazendo o esforço com o braço e o punho, e não com os dedos da mão;

• Segure objetos utilizando articulações maiores. Por exemplo: não segure uma bolsa na mão, e sim no cotovelo ou no ombro;

• Engrosse lápis, canetas, escovas, com EVA ou massinha de modelar para diminuir a sobrecarga nas articulações dos dedos;

• Evite fazer desvios com o punho. Por exemplo: quando for mexer uma panela com uma colher de pau, procure segurá-la com o punho reto;

• Procure deixar os objetos o mais próximo possível, e de preferência, até a altura dos ombros;

• Quando for vestir uma blusa, inicie com o braço que estiver acometido;

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Orientações gerais

• Siga rigorosamente as indicações de seu médico;

• Melhore o condicionamento físico realizando 30 minutos de exercício aeróbico, como caminhada, natação, bicicleta, por no mínimo três vezes por semana. Aumentará seu vigor físico e sua resistência no trabalho, afastando-o dos riscos das LERs;

• Faça pausas durante o período de trabalho para um breve alongamento, mudança de postura, uma boa respiração, como forma de aumentar a circulação sanguínea, aliviar as tensões e melhorar seus reflexos;

• Procure fazer exercícios de alongamento muscular ao acordar e antes de dormir, diariamente;

• Evite horas extras e segundas jornadas;

• Realize rodízios nos postos de trabalho;

• Se possível, abaixe o varal até a altura dos ombros;

• Aumente o cabo de vassoura com cano PVC até a altura dos ombros;

• Quando for torcer as roupas, encaixe-as na torneira para fixá-las e dar mais estabilidade;

• Faça intervalos durante as atividades antes de se sentir cansada;

• Estabeleça prioridades e elimine atividades desnecessárias.

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• Realize a ergonomia, reorganizando o posto de trabalho;

• Procure diversificar e alternar tarefas;

• Respeite os próprios limites;

• Durma satisfatoriamente, descanse nos fins de semana e férias;

• Pratique alguma técnica de relaxamento;

• Mantenha postura correta durante o trabalho.

• O tratamento em equipe multidisciplinar é o ponto fundamental de partida para o sucesso terapêutico, incluindo médicos, enfermeiras, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, psicólogos e acupunturistas.

• O Tratamento Conservador inclui a utilização de medicamentos, como os anti-inflamatórios não hormonais; imobilização com o uso de órteses; injeção de corticoide; e tratamento fisioterapêutico. • O Tratamento Fisioterapêutico é composto de exercícios de alongamento muscular; fortalecimento muscular; crioterapia; RPG (Reeducação Postural Global); técnicas de massagem; eletrotermoterapia, através da utilização de aparelhos como o ondas curtas, ultrassom, TENS, parafina, laser e turbilhão; acupuntura; e orientações posturais. • O Tratamento Cirúrgico é indicado quando não há resposta ao tratamento conservador ou quando os sinais e sintomas são persistentes e progressivos.

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tratamentO

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• Prepara o corpo para a atividade física;

• Previne lesões;

• Relaxa os músculos;

• Alivia dores e tensões musculares;

• Ativa a circulação;

• Melhora a flexibilidade dos músculos;

• Desenvolve a consciência corporal e a coordenação motora.

exercíciOs de alOngamentO muscular

• Podem ser realizados como aquecimento antes de iniciar o trabalho, como relaxamento nas pausas e no final das jornadas e ao acordar e antes de dormir;

• Execute lentamente, mantendo-se por no mínimo 20 a 40 segundos em cada posição de alongamento, concentrando a atenção nos músculos solicitados em cada exercício, para sentir e avaliar o efeito produzido;

• Respeite o seu limite. Se surgirem dores, formigamentos ou outros desconfortos, o exercício deverá ser imediatamente suspenso. Quando a dor passar, a sessão poderá ser reiniciada com outro exercício e prossiga com os demais se não ocorrerem mais distúrbios. Caso persistam, cesse completamente a prática por alguns dias e siga as recomendações médicas.

beneFíciOs dO alOngamentO muscular

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