Linha do tempo Uma atuação em favor da criança – abstraídos aqui os aspectos médicos –...

Linha do tempo

Linha do tempo

• “Uma atuação em favor da criança – abstraídos aqui os aspectos médicos – significa a recuperação de áreas sociais e econômicas. O valor-homem, pela fixação à terra, pela aquisição de hábitos sadios, pela compreensão do verdadeiro comportamento em face de um sem número de problemas, fica estabelecido e demarcado em rumo seguro de colaboração e solidariedade.

• Tudo isso nasce em um posto de puericultura

• Com a primeira mamadeira se informa um cidadão.” Departamento Estadual da Saúde – 1954.

Linha do tempo

Ministerio da Educacao e Saude Ministério da Saúde1950

Ações de campanha Verticais

1970

Atendimento individual

Linha do tempo

1990Iniciativas de descentralização/

mudança de paradigma

Construção do SUS

2005

CONHECIMENTO E POLÍTICAS PÚBLICAS

• Princípios do SUS:– Integralidade – o indivíduo é visto na sua

totalidade– Universalidade – o acesso é para todos– Eqüidade – tratar a cada um conforme suas

necessidades


• O SUS foi delineado na Constituição de 1988 e efetivado com a Lei Orgânica da Saúde de 1990


• As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:

• I Descentralização, com direção única em cada esfera de governo;

• II Atendimento integral• III Participação da Comunidade


• Agentes Comunitários de Saúde– Início na década de 1970 – auxiliares de saúde –

foram incorporados aos serviços municipais de saúde.

– Na década de 1980 começam ações localizadas em que membros da comunidade identificavam as pessoas com risco e adequavam o tratamento a elas – REDES DE APOIO/ TERAPIA COMUNITÁRIA

– Na década de 1990 - PACS -> Programa de Saúde: estratégia para a construção do SUS


• A importância dos conceitos de fragmentação do social e de territorialidade de Milton Santos na construção do SUS.

• Papel dos ACS na sua identificação – o que significa em um território.


• Ao sentir a comunidade o serviço de saúde tem sentido para a sua atuação.– Sentido como percepção e como orientação.


• Ao fazer essa função extrapola os limites de uma disciplina – interdisciplinaridade e transdisciplinaridade.

• O ACS traz novos conhecimentos obtidos na própria comunidade – INFORMÁTICA E BIOLÓGICO

• Questiona as políticas públicas vigentes ESTÉTICO E ÉTICO


• Questiona o sentido da política e da política pública.

• Várias avaliações de ACS já feitas:– Todas falam que os ACS têm dúvida se são agentes do

poder público ou da comunidade, ou seja eles vêem diferença entre o conhecimento que eles têm da comunidade e as políticas públicas vigentes.

– O papel politico do ACS que fala quando nao e’ esperado em um lugar que nao e’ esperado.


• Essa diferenca fica mais evidente quando se deseja o desenvolvimento de uma comunidade.

• As política públicas visam o desenvolvimento.


• “(...) o desenvolvimento ocupa o centro de uma constelação semântica incrivelmente poderosa. Não há nenhum outro conceito no pensamento moderno que tenha influência comparável sobre a maneira de pensar e o comportamento humano. Ao mesmo tempo, poucas palavras são tão ineficazes, tão frágeis e tão incapazes de dar significado e substância ao pensamento e ao comportamento”.

• Esteve (2000):


• Desenvolver = tirar o envoltório, mostrar a que veio.

• Desembrulhar o que?


• Nos últimos 50 anos, a utopia desenvolvimentista volta em ciclos, como “um farol orientando marinheiro até a praia” (Sanches, 2000). Esse autor não só considera que o farol apresenta sérias fissuras, como questiona: “Como é possível crer no desenvolvimento, se o sentido de orientação desapareceu?”. E reitera: “A flecha do progresso partiu-se e o futuro perdeu seu fulgor: guarda mais ameaças do que promessas”. O viés crítico mais recente sobre as estratégias de desenvolvimento adotadas questiona o conceito e suas aplicações.


• Resumindo– Os ACS trabalham com a perspectiva do devir e

nao do dever. As POLÍTICAS PÚBLICAS que se baseiam no dissenso.

• Políticas Públicas. São os atos que o governo faz ou deixa de fazer e os efeitos que tais ações ou inações provocam na sociedade.

• O processo de políticas públicas numa sociedade democrática é extremamente dinâmico e conta com a participação de diversos atores em vários níveis: do Fórum Econômico Mundial de Davos à Câmara de Vereadores de um município brasileiro, da rede nacional de televisão à sociedade de amigos de bairro, do presidente da República ao professor universitário, todos em sinergia.

• O desejável é que todos os afetados e envolvidos em política pública participem o máximo possível de todas as fases desse processo: identificação do problema, formação da agenda, formulação de políticas alternativas, seleção de uma dessas alternativas, legitimação da política escolhida, implementação dessa política e avaliação de seus resultados. (Patri)

• Quem colocou a Promoção da Saúde na agenda do Governo?

• É possível que dois governos diferentes desenvolvam ações parecidas, sendo que um deles diz fazer promoção da saúde enquanto o outro diz não ter programa de promoção da saúde?

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