Lombalgia e Lombociatalgia

Nayara T. C. Pereira

Lombar

Músculos

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Lombalgia e Lombociatalgia

• Problema de saúde pública

• Cerca de 80% das pessoas tem algum tipo de

dor lombar em alguma fase da vida.

• Perdendo apenas para a cefaléia

Lombalgia e Lombociatalgia

• Lombalgias são todas as condições de dor

localizadas na região inferior do dorso, entre o

último arco costal e a prega cutânea.

• As lombalgias podem ser localizadas ou

apresentarem irradiações para um ou ambos os

membros inferiores (lombociatalgia).

Lombalgia e Lombociatalgia

• Lombalgia: Dor localizada na região inferior do

dorso

• Lombociatalgia : Dor irradiada da região

lombar para um ou ambos membros inferiores

• Ciatalgia: Dor originada na raiz da coxa, uni ou

bilateralmente

Tipos

• Lombalgia aguda

– Trauma direto, fraturas

• Lombalgia crônica

– Alteração postural, espondilite anquilosante

Etiologia

• Idiopática

• Mecânicas

– Malformações congênitas

– Deformidades adquiridas

– Traumáticas

• Degenerativas

– Osteoartrose

Etiologia

• Inflamatórias

• Neoplásicas

– Benignas

– Malignas

• Metabólicas

• Infecciosas

• Miofasciais

• Viscerais

Exames

• Radiologia convencional

• Cintilografia óssea

• Densitometria óssea

• Tomografia computadorizada

• Ressonância magnética

• Eletroneuromiografia

• Escanometria

Avaliação

• Anamnese

• A dor deve ser caracterizada em sua localização,

irradiação, natureza, modo de início, periodicidade,

fatores de alívio ou agravamento, alterações

neurológicas sensitivas ou motoras associadas.

• História ocupacional e hábitos de vida

Exame Físico

• Inspeção estática

• Inspeção dinâmica

• Palpação da coluna vertebral e estruturas

vizinhas.

Testes

• Movimentos ativos

• Manobra de Valsava

• Manobra de Lásegue

• Manobra de Romberg

• Sinal das pontas

• Pesquisa de Reflexos

• FM de MMII

Tratamento

• Conservador

– AINH e relaxantes musculares

– Repouso

– Fisioterapia

– Imobilização

Cirurgia

• Infiltrações

• Atrodese

• Discectomia

Atrodese

Discectomia