Hospital So Vicente de Paulo

DIETAS HOSPITALARESHOSPITAL SO VICENTE DE PAULO

Pot - MG 2011

HOSPITAL SO VICENTE DE PAULOEndereo:Rua Milito Maia n 237 Centro, tel 35251316 Pot Minas Gerais

MANUAL DE DIETAS HOSPITALARES

Elaborado por: Deize Sales Neiva

Pot MG 2011

MANUAL DE DIETAS HOSPITALARESA padronizao estabelecida neste manual tem a inteno de auxiliar no trabalho de toda a equipe envolvida no Servio de Nutrio e Diettica (SND) do Hospital So Vicente de Paulo.

Horrios das Refeies Servidas aos PacientesO servio de distribuio das refeies dos pacientes inicia nos seguintes horrios: Desjejum: Almoo: Lanche: Jantar: Ceia:

MODIFICAES DA DIETA NORMAL POR QUE ? possibilitar a recuperao do paciente no menor tempo possvel evitar a desnutrio durante a internao manter as reservas de nutrientes no organismo adequar a ingesto de energia, macro e micro nutrientes as necessidades nutricionais

COMO ? a) adequando a prescrio: condies fsicas e emocionais do paciente; as necessidades nutricionais segundo: idade, sexo, doena, estado nutricional, hbitos , preferncias alimentares, apetite, dentio, via de administrao da alimentao. b) trabalhando a integrao da equipe multidisciplinar AS MODIFICAES PODEM SER QUANTO: a) CONSISTNCIA OU VOLUME Mudana na consistncia dos alimentos (dieta geral ou normal, branda, pastosa, lquida. devido mastigao / deglutio distrbios gastrointestinais intervenes cirrgicas preparaes de exames b) CONTEDO ENERGTICO Aumento ou diminuio no tipo de alimento (dieta hipo ou hipercalrica) c) QUALIDADE E QUANTIDADE DE NUTRIENTES Aumento ou diminuio no tipo de alimento (dieta hipossdica, dieta hiperproteica) NUTRIO ORAL _ CLASSIFICAO: CARACTERSTICAS FSICAS

INDICAES E CARACTERSTICAS DAS DIETAS HOSPITALARES DIETAS INDICAES CARACTERSTICAS Geral ou Pacientes cuja condio clnica no Sem nenhuma restrio, deve preencher normal exige modificao em nutrientes e todos os requisitos de uma dieta consistncia da dieta. equilibrada. Branda Pacientes com problemas mecnicos de ingesto e digesto que impeam a utilizao da dieta geral. usada como transio para a dieta geral. Pacientes com dificuldade de mastigao e deglutio, em alguns ps-operatrios, casos neurolgicos, insuficincia respiratria, diarrias. restrita em frituras e alimentos crus, exceto os de textura macia. O tecido conectivo e a celulose esto abrandados por coco ou ao mecnica, facilitando a mastigao e a digesto. Os alimentos devem estar em forma de pur, mingau, batidos ou triturados, exigindo pouca mastigao e facilitando a deglutio.

Pastosa

Lquida

Pacientes com dificuldade de mastigao e deglutio, em casos de afeces do trato digestrio, em determinados preparos de exames, em pr e ps-operatrios.

Utiliza alimentos de consistncia lquida na temperatura ambiente, que produzem poucos resduos e so de fcil digesto.

ALGUMAS ABREVIAES Copo p copo pequeno Col A colher de arroz Col s colher de sopa Col ch colher de ch Ped pedao Esc escumadeira Xc. Ch xcara ch

Dieta liquida CHO PTN LIP NA K Gramas 236,47 70,71 50,37 VET Total: 1682 Calorias 945,88 272,84 453,33 kcal % VET 56,2, 16,8 27 Refeies Desjejum Alimentos Mingau de mucilon Leite Mucilon Acar Colao Almoo Suco de laranja coado Sopa de legumes com carne Batata Cenoura Carne inhame Bater tudo no liquidificador E coar Gelatina Leite sustare Acar Sopa de legumes com carne Batata Cenoura Carne inhame Bater tudo no liquidificador E coar Gelatina Mingau de mucilon Leite Mucilon P

Quantidades 1 copo americano 2 colheres de sopa ( 14 g ) 1 colher de sopa 1 copo americano 1 colher nivelada 2 colheres de servir 1 colher de servir 1 colher de servir 1 potinho 1 copo americano 1 colher de sopa 1 colher de sopa 1 colher nivelada 2 colheres de servir 1 colher de servir 1 concha nivelada 1 potinho 1 copo americano 2 colher de sopa ( 14 g )

Lanche

Jantar

Ceia

Dieta Branda CHO PTN LIP NA K Gramas 294,08 81,03 58,66 VET Total: 2028 Calorias 1176,32 324,12 527,94 kcal % VET 58, 15,97 26,02 Refeies Desjejum Alimentos Leite Po doce com Margarina Colao Suco de laranja Laranja Acar Arroz Feijo Hortalia B Carne moda Angu Gelatina Leite Po doce com Margarina Arroz Feijo Carne moda Sopa de macarro Hortalia B 1 copo de leite P

Quantidades 1 copo americano 1 unidade ( 50 g) potinho ( 5 gramas ) 1 copo americano 1 colher de sopa

Almoo

2 c. de servir cheia (110g) 2 concha mal cheia ( 100 g) 1 colher de servir cheia 1 colher de servir 1 potinho 1copo americano 1 unidade ( 50 g ) 1 ponta de faca 1 colher de servir cheia ( 55g ) 1 unidade ( 50 g) 1 colher de servir 1 colher de sopa

Lanche

Jantar

Ceia

Dieta pastosa CHO PTN LIP NA K P 292,21 86,81 53,93 VET Total: 2001,45 Calorias 1,168,84 347,24 485,37 kcal % VET 58,4 17,3 24,3 Gramas Refeies Desjejum Alimentos Mingau de mucilon Leite Gelatina Colao Almoo Suco de maracuj Acar Arroz papa Feijo batido Pur de hortalia Carne moda Doce de leite Leite com Sustare Acar Arroz papa Caldo de feijo Pur de hortalia Carne moda Quantidades 1 copo americano 2 colheres de sopa ( 14g) 1 potinho 1 copo americano 1 colher de sopa 2 c. de servir cheia (110g) 2 conchas cheia ( 100 g) 1 concha de servir cheia ( 100g) 1 colher de servir ( 60 g) 1 c. sopa cheia ( 40 g) 1copo americano 1 colher de sopa 1 colher de sopa 2 c. de servir cheia (110g) 2 concha mal cheia ( 100 g) 1 concha de servir cheia 1 colher de servir 1 1 copo americano 2 colheres de sopa ( 14 g )

Lanche

Jantar

Ceia Mingau de mucilon Leite Mucilon

Dieta para diarria CHO PTN 287,15 1148,6 58,8 LIP 80 57,62 VET Total: 1987 518,85 kcal 26,1 Alimentos Leite desnatado Cream cracker Colao Almoo Ch de erva doce Cream cracker Arroz Cenoura Chuchu Frango assado( sem pele) Angu banana Leite desnatado Po francs Margarina Arroz Cenoura Batata cozida Carne moda Angu Sopa de macarro banana ch Biscoito cream cracker Quantidades 1 copo americano 4 unidades 1 copo americano 4 unidades 2 colheres de servir 2 colheres de servir 1 colheres de servir 1 concha 2 colheres de sopa 1 unidade 1 copo americano 1 unidade 1 ponta de faca 2 colheres de servir 2 colheres de servir 1 colheres nivelada 1 colher de servir 2 colheres de sopa cheia 2 colheres de servir 1 unidade NA K P

Gramas Calorias % VET Refeies Desjejum

320 16,1

Lanche

Jantar

Ceia 6 unidades

Dieta hiperproteca normocalorica CHO PTN LIP NA K Gramas 257,82 96,53 70,26 VET Total: 2949 Calorias 1031,28 386,24 632,44 kcal % VET 50,33 18,85 30,86 Refeies Desjejum Alimentos Leite com caf Po francs margarina Leite com Sustare Arroz Feijo Vegetal B Vegetal C Carne Ovo cozido Leite com caf Po francs Margarina Jantar Arroz Feijo Vegetal B Vegetal C Carne Frango Ceia 1 banana 2 colheres de servir 1 concha 2 colheres de servir 1 concha nivelada 1 concha P

Quantidades 1 copo americano 1 unidade 1 ponta de faca 1 copo americano 1 colher sopa 2 colheres de servir 1 concha 2 colheres de servir 1 concha nivelada 2 colheres de servir 1 unidade 1 copo americano 1 unidade 1 ponta de faca

Colao Almoo

Lanche

Dieta Rica em fibras CHO PTN LIP NA K 298,18 80,99 60,27 VET Total: 2059 Calorias 1192,72 323,96 542,43 kcal % VET 57,9 15,7 26,4 Gramas Refeies Desjejum Colao Almoo Alimentos Leite com caf Po francs Suco de laranja salada Vegetal A Vegetal B Arroz Feijo Carne Moda Laranja Leite com Aveia Po francs salada Vegetal A Vegetal B Arroz Feijo Carne Moda Ceia Laranja 1 unidade P

Quantidades 1 copo americano 1 unidade ( 50 g) 1 copo americano A vontade 2 colheres de servir 2 c.de servir cheia( 110 g) 1 concha cheia ( 100 g) 1 Colher se servir cheia 1 unidade 1 copo americano 1 colher de sopa 1 unidade ( 50 g ) A vontade 2 colheres de servir 2 c.de servir cheia( 110 g) 1 concha mal cheia ( 100 g) 1 Colher de servir cheia 1 unidade

Lanche

Jantar

Diabetes ( 1600 kcal ) CHO PTN LIP Na K P Gramas 219,04 7,45 57,83 VET Total: 1690,47 Calorias 876,16 293,8 520,5 kcal % VET 51,8 17,3 30,9 Refeies Desjejum Alimentos Leite Po francs Margarina Colao Almoo Suco de maracuj com adoante Arroz Feijo Frango assado Tomate Alface Laranja Leite c/ caf c/ adoante Po francs Margarina Arroz Feijo Frango assado Tomate Vegetal B Banana Leite Quantidade 1 copo americano 1 unidade 1 ponta de faca 1 copo americano 2 colher de servir 1 concha 1 coxa 2 colheres de sopa cheia `a vontade 1 unidade mdia 1 copo americano 1 unidade 1 ponta de faca 2 colheres de servir 1 concha 1 coxa 2 colheres de sopa cheia 2 colheres de servir 1 unidade mdia 1 copo americano

Lanche

Jantar

Ceia

Diabetes ( 2000 kcal ) CHO PTN LIP Na K Gramas 260,73 76,62 72,39 VET Total: 2000 Calorias 1042,92 306,48 651,51 Kcal % VET 52,1 15,3 32,6 Refeies Desjejum Alimentos Caf c/ adoante Leite Po francs Margarina Suco de maracuj c/ adoante Arroz Feijo Carne ensopada Vegetal A Vegetal B Ensopado de vegeta C Laranja Leite c/ caf c/adoante Po francs Margarina Arroz Feijo Carne ensopada Vegetal A Vegetal B Ensopado de vegetal C Laranja Leite c/ banana e aveia P

Quantidade 1 copinho 1 copo americano I unidade 1 ponta de faca 1 copo americano 2 colheres de servir 1 concha 1 concha vontade 2 colheres de servir 1 concha 1 unidade 1 copo americano 1 unidade 1 ponta de faca 2 colheres de servir 1 concha 1 concha vontade 2 colheres de servir 1 concha 1 unidade 1 xcara 1 colher de sopa

Colao Almoo

Lanche

Jantar

Ceia

Diabetes ( 1800 kcal ) CHO PTN LIP Na K P Gramas 248,5 77,57 56,33 VET Total: 1811,25 Calorias 994 310,28 506,97 Kcal % VET 54,87 17,13 27,99

Refeies Desjejum

Alimentos Leite Po francs Margarina

Quantidade 1 copo americano 1 unidade 1 ponta de faca 1 copo americano 2 colheres de servir 1 concha 1 colher de servir vontade 2 colheres de servir 1 unidade 1 copo americano 1 unidade 1 ponta de faca 1 unidade 2 colheres de servir 1 concha 1 pedao mdio vontade 2 colheres de servir 1 xcara 6 unidades

Colao Almoo

Suco de maracuj c/ adoante Arroz Feijo Carne (se carne moda) Vegetal A Vegetal B Laranja Leite com cafc/ adoante Po francs Margarina Banana Arroz Feijo Carne (se frango) Vegetal A Vegetal B Leite com adoante Biscoito cream cracker

Lanche

Jantar

Ceia

DIETAS MODIFICADAS EM NUTRIENTES DIETA HIPERPROTICA Objetivo: manter o estado nutricional de pacientes com grandes perdas ou alto catabolismo protico. Alimentos Recomendados e Evitados Grupo Alimentar Pes, cereais, Arroz e Massas. Hortalias. Frutas. Leite, Iogurtes e Queijos. Carnes, Aves, Peixes e Ovos. Gorduras, leos e Acares. Exemplo de Cardpio Desjejum Caf com leite desnatado, po com margarina, fruta. Colao: yogurth Almoo Salada, frango ao molho, arroz, feijo. Fruta. Lanche Leite, crackers com margarina. Jantar Salada, carne cozida, couve-flor refogada, arroz, feijo. Ceia: banana Alimentos Recomendados Todos. Todas. Todas. Desnatados e queijos pobres em gorduras. Pobres em gorduras, sem a pele e sem gordura visvel. Todos, com moderao. Alimentos Evitados Ricos em gordura e acar. Nenhuma. Em calda de acar e cristalizados. Integrais. Ricos em gordura. Nenhum.

DIETA HIPERCALRICA E HIPERPROTICA Objetivo: Fornecer uma dieta com alto aporte calrico e protico, para minimizar a resposta catablica injria e maximizar a recuperao da desnutrio , a cicatrizao de feridas e o combate infeco. Alimentos Recomendados e Evitados Grupo Alimentar Pes, cereais, Arroz e Massas. Hortalias. Frutas. Leite, Iogurtes e Queijos. Carnes, Aves, Peixes e Ovos. Gorduras, leos e Acares. Exemplo de Cardpio Desjejum Caf com leite, po com margarina, fruta. Colao: yogurth Almoo Salada, frango ao molho, arroz, feijo. Gelatina. Lanche Leite, crackers com margarina. Jantar Salada, carne cozida, couve-flor refogada , arroz, feijo. Fruta. Alimentos Recomendados Gros e seus produtos integrais. Todas. Todas. Todos. Todos. Todos. Alimentos Evitados Nenhum. Nenhuma. Nenhuma. Nenhum. Nenhum. Gordura de porco, banha.

DIETA HIPOLIPIDICA (Restrita em gorduras)/ Objetivo: aliviar sintomas da diarria, esteatorria, flatulncia e dor abdominal, conseqentes incapacidade de digesto e absoro de gorduras. Controlar colesterol, triglicrides. Alimentos Recomendados e Evitados Alimentos Recomendados Alimentos Evitados Pes brancos ou integrais, Pes que contenham ovos ou biscoitos gua e sal ou outros com queijo, pes doces, panquecas, baixo teor de gordura; cereais roscas, biscoitos wafer ou integrais ou refinados cozidos; recheados, salgadinhos, granola, com exceo da granola; arroz; produtos fritos. macarro sem ovos. todas Na manteiga, gratinadas, com molhos, maionese ou fritos. Sopas, cremes ou industrializados. Abacate. Leite integral ou semidesnatado, creme de leite, leite condensado, iogurte integral, queijo prato, mussarela, cheedar, suo, provolone, requeijo. Carnes gordurosas e pele de frango Todas as gorduras e leos.

Grupo Alimentar Pes, cereais, Arroz e Massas.

Hortalias.

Frutas. Leite, Iogurtes e Queijos.

Frescas, congeladas, enlatadas ou secas. Sucos de frutas. Leite desnatado, queijo de soja (tofu), queijo cottage, ricota, requeijo light, iogurte desnatado.

Carnes, Aves, Peixes e Ovos. Gorduras, leos e Acares. Exemplo de Cardpio

Carne de gado magra, ovos, peixes, aves. Acar, sem excesso.

Desjejum Caf com leite desnatado, po com margarina light. Colao: fruta. Almoo Salada sem leo, frango grelhado, polenta, arroz e feijo. Fruta. Lanche

Ch e po com margarina ligth Jantar Salada sem leo, bife grelhado, cenoura no vapor, arroz e feijo. Ceia: fruta DIETA HIPOSSDICA Objetivo: fornecer uma dieta com restrio de sdio. Grupo Alimentar Pes, cereais, Arroz e Massas. Alimentos Recomendados e Evitados Alimentos Recomendados Alimentos Evitados Pes e biscoitos sem sal. Bolacha gua e sal, salgadinhos Macarro, cereais, arroz, bolos industrializados e pastelarias, caseiros sem adio de sal. pes com coberturas salgadas.

Frutas. Hortalias. Leite, Iogurte e Queijo.

Todas. Todas as no processadas. Queijos como cottage, ricota

Carnes, Aves, Peixes e Ovos. Gorduras, leos e Acares. Temperos

Carnes assadas, cozidas e grelhadas, empanadas e preparadas sem sal. Todos com moderao e sem sal. Cominho, salsinha, cebolinha, slvia, manjerona, manjerico (alfavaca), alecrim, louro, estragao, colorau, pprica, organo, cravo da ndia, noz moscada, gengibre, coentro, extrato de baunilha, extrato de amndoas, canela, aniz.

Nenhuma. milho, ervilhas, picles, azeitonas, cogumelos e outras hortalias processadas. Queijos como o parmeso, roquefort, camembert, provolone, cheddar cremoso, mussarela, prato. Nenhum, exceto aqueles com sal adicionado. Nenhum, exceto aqueles com sal adicionado. Temperos industrializados (ex.; Arisco, Sazon, Aji-no-moto), sopas desidratadas e enlatadas, caldos e extratos de carne ou galinha concentrados, amaciantes de carne, catchup, mostarda.

Exemplo de Cardpio Caf da manh Caf com leite, po com margarina sem sal; Colao: laranja Almoo Salada, frango ao molho, chuchu, arroz e feijo. Fruta. Lanche Ch e po com margarina sem sal Jantar Salada, carne cozida, abobora, arroz e feijo.

Vegetal A Acelga Abobrinha verde Agrio Aspargo Alcachofra Alface Almeiro Aipo Berinjela Bertalha Brcolis Cebola Cebolinha (folhas) Chicria Couve Couve-flor Espinafre Escarola Hortel Jil Maxixe Mostarda (folha) Ora-pro-nobis Pimento Palmito Pepino Repolho Rabanete Rcula Salso Serralha Tomate

Vegetal B Abbora Madura Abbora Moranga Abbora Dgua Alcaparra Alho Poro Beterraba Cenoura Chuchu Ervilha fresca Nabo Quiabo Vagem