MÁRCIA HELENA PREZZI BOTH

TRATAMENTO DE ACUPUNTURA NAS ALTAS TAXAS DE COLESTEROL, GLICOSE E TRIGLICERÍDEOS

CIEPH CENTRO INTEGRADO DE ESTUDOS E PESQUISA DO HOMEM

Novo Hamburgo, 2006

MÁRCIA HELENA PREZZI BOTH

TRATAMENTO DE ACUPUNTURA NAS ALTAS TAXAS DE COLESTE ROL, GLICOSE E TRIGLICERÍDEOS

Trabalho de conclusão de curso apresentado como requisito parcial para obtenção do titulo de Especialista em Acupuntura pelo Centro Integrado de Estudo e pesquisa do homem.

Orientador Prof. Especialista Dr. Cleto Emiliano Pinho

Novo Hamburgo, 2006

AUTOR: MÁRCIA HELENA PREZZI BOTH

TITULO: TRATAMENTO DE ACUPUNTURA NAS ALTAS TAXAS DE COLESTEROL, GLICOSE E TRIGLICERÍDEOS.

Aprovado em ____/_____/_______. Pela banca abaixo assinada.

BANCA

Orientador Prof. Esp. Cleto Emiliano Pinho _________________________________

Prof. Dr. Carlos Gustavo Martins Hoelzel __________________________________

Convidado Prof. Esp. Eduardo Giovani Martins _____________________________

AGRADECIMENTO

Neste momento quero lembrar e expressar minha gratidão por todos que, de uma forma ou outra, me auxiliaram e incentivaram a vencer as dificuldades e ansiedades durante a conclusão do trabalho.

Ao meu estimado professor e orientador, Cleto Emiliano Pinho, que me orientou com competência, incentivando-me desde o primeiro contato.

À minha mãe, que foi minha primeira paciente, e que sempre confiou em mim e me deu força.

Ao meu marido, por todo carinho, pelas orientações, incentivo e um bocado de paciência.

Aos meus dois filhos amados, que mesmo pequenos souberam compreender a minha ausência.

A todos dedico meu carinho, minha vitória e meu sincero agradecimento.

“Todo conhecimento verdadeiro supõe uma busca. Não conhecendo, então terminam por se adaptar à realidade na qual estão sem saber nada sobre ela. O saber existe somente na invenção, nas pesquisas inquietas, impacientes, permanentes que os homens fazem no mundo, com o mundo e com os outros”. (Jorge Simões)

RESUMO

Este trabalho é um estudo onde apontamos os efeitos da acupuntura para reduzir altas taxas de colesterol, triglicerídeos e glicose (SM).

É um estudo de caso, em que é apresentado fundamentos de acupuntura, o diagnóstico de colesterol, triglicerídeos e glicose e um plano de tratamento de acupuntura que foi realizado em um paciente de 43 anos, masculino, fumante, com altíssimas taxas de triglicerídeos (1740 mg/dl), colesterol (690 mg/dl), Glicose (119 mg/dl) e ácido úrico (11,4 mg/dl) e hipertenso.

O período do tratamento foi de quatro meses na freqüência de uma sessão por semana.

No final do tratamento obtivemos um excelente resultado. Os exames laboratoriais apresentavam os seguintes resultados: colesterol (241 mg/dl), triglicerídeos (254 mg/dl); ácido úrico (6,4 mg/dl) e glicose (89 mg/dl) mostrando a eficácia e a importância do tratamento da acupuntura para essas patologias.

Palavras-chaves: Acupuntura, síndromes metabólicas, colesterol,

triglicerídeos e glicose.

SUMÁRIO

RESUMO..................................................................................................................... 5

1 INTRODUÇÃO ......................................................................................................... 8

2 ACUPUNTURA ...................................... .................................................................. 9 2.1 Aspectos Conceituais ........................................................................................ 9 2.2 Aspectos Históricos ......................................................................................... 10 2.3 Fundamentação da Acupuntura ....................................................................... 11 2.4 Equilíbrio do Organismo .................................................................................. 11 2.5 O Diagnóstico .................................................................................................. 15

3 SÍNDROMES METABÓLICAS (COLESTEROL, GLICOSE E TRI GLICERÍDEOS) .................................................................................................................................. 18

3.1 Componentes da Síndrome Metabólica ........................................................... 21 3.1.1 Obesidade .............................................................................................. 21 3.1.2 Dislipidemia ............................................................................................ 23

4 TRATAMENTO DE ACUPUNTURA PARA SÍNDROMES METABÓLIC AS (ALTAS TAXAS DE COLESTEROL, TRIGLICERÍDEOS E GLICOS E) ................... 25

5 METODOLOGIA ..................................... ............................................................... 28 5.1 Delineamento da Pesquisa .............................................................................. 28 5.2 Procedimento ................................................................................................... 29

5.2.1 Contato Inicial......................................................................................... 29

6 ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS: ............. ..................................... 31 6.1 Colesterol Total ................................................................................................ 31 6.2 Colesterol HDL ................................................................................................ 32 6.3 Colesterol LDL ................................................................................................. 32 6.4 Triglicerídeos ................................................................................................... 33 6.5 Glicose ............................................................................................................. 34

7 CONCLUSÃO ....................................... ................................................................. 35

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................ ................................................. 36

7

APÊNDICE ................................................................................................................ 38 APÊNDICE A - Avaliação do Paciente .................................................................. 39

ANEXO ..................................................................................................................... 40 ANEXO A – Exames de Laboratório ...................................................................... 41

1 INTRODUÇÃO

Apesar de todo o avanço tecnológico e de todas as descobertas no campo

da ciência, as pessoas ainda procuram técnicas mais tradicionais e tão eficazes

quanto às outras.

A acupuntura, uma técnica milenar, está sendo muito procurada nos dias de

hoje (TETAU, 1985).

Em razão disso é de extrema importância conceituarmos e analisarmos os

benefícios que a acupuntura pode trazer na busca da saúde.

A acupuntura também produz analgesia, sendo usada mesmo em cirurgias.

A estimulação de determinados pontos tem poder sedativo e podem aliviar a dor,

tanto como impedir que ela apareça (TETAU, 1985).

Além disso, a acupuntura promove um equilíbrio no organismo, através do

princípio de Yin e Yang, curando e prevenindo possíveis disfunções no corpo

humano (FERREIRA, 1985).

A acupuntura tem por objetivo curar, corrigindo falhas no fluxo energético e

prevenir, mantendo o equilíbrio (TETAU, 1985).

2 ACUPUNTURA

2.1 ASPECTOS CONCEITUAIS

A acupuntura é uma especialidade da Medicina Tradicional Chinesa que

trata várias moléstias, através da implantação de agulhas muito finas, de aço

inoxidável ou metal nobre, em pontos específicos e pré-determinados na superfície

cutânea (TETAU, 1985).

Segundo Tetau (1985, p.9), "a acupuntura é o método terapêutico que trata

diferentes síndromes por implantação de agulhas ao nível do aparelho cutâneo”.

Os trajetos específicos são chamados de meridianos, que são os caminhos

da energia vital humana. Essa energia, chamada Chi, percorre nosso corpo

mantendo-nos vivos e saudáveis, porém um desequilíbrio pode gerar uma

desarmonia energética ou física (FERREIRA, 1985).

A acupuntura age normalizando essa desarmonia e fazendo a energia Chi

fluir normalmente no corpo (FERREIRA, 1985).

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Através dos "pontos de acupuntura" podemos fazer com que a energia que estava bloqueada volte a circular, e o organismo retornaria ao seu perfeito equilíbrio. Nisto consiste a acupuntura. Trazer o corpo ao seu ponto ideal, dando condições ao organismo de ser mais eficaz na luta contra as doenças, por meio do estímulo de pequenos pontos da superfície da pele (FERREIRA, 1985, p. 12).

2.2 ASPECTOS HISTÓRICOS

A acupuntura se originou na China, há quase 5000 anos, no vale fértil

formado pelo Rio Amarelo.

E, segundo Tetau (1985, p. 9), "Da China, a acupuntura se espalhou para

Coréia, Japão e Vietnã”.

O ser humano faz parte da natureza, é uma pequena unidade do Universo e seu estado de saúde tem íntimas relações com o meio ambiente. Esse é o princípio básico da Acupuntura, praticada pelos chineses há mais de 5000 anos. Trata-se de uma ciência experimental cuja finalidade é de curar doenças e equilibrar o organismo. Inicialmente foi praticada pressionando-se algumas regiões do corpo pôr instrumentos contundentes como lascas de pedra, espinhas de peixe, etc. Foi por volta do séc. VII a.C que se introduziu o ouro, a prata, o latão e o ferro, anteriores às atuais agulhas de aço inoxidável (PAI, 2002).

O reconhecimento oficial da acupuntura como prática médica aconteceu em

1955 devido a carência de médicos cientistas.

O interesse do Ocidente pela acupuntura ocorreu mais tarde, por volta da

década de 70, e foi reconhecida pela Organização Mundial de Saúde como

tratamento eficiente para uma série de moléstias na década de 80 (FERREIRA

(1985).

11

2.3 FUNDAMENTAÇÃO DA ACUPUNTURA

A acupuntura baseia-se no princípio das forças Yin e Yang, que significa o

equilíbrio da energia Chi no corpo.

A saúde do ser humano depende do equilíbrio dessas forças e de suas

relações harmônicas com o meio ambiente.

A energia Chi é distribuída no corpo de forma perfeita através de canais

invisíveis denominados meridianos (FERREIRA, 1985).

Por causa de uma desarmonia, a energia Chi se vê impedida de fluir livremente pelo corpo, e alguns setores do organismo se vêem então com excesso e outros com insuficiência de Chi. Essa situação leva à produção de sintomas que indicam o desequilíbrio energético estabelecido no organismo, tais como dores, mal-estar e vários outros sintomas (FERREIRA, 1985, p. 11).

Esse desequilíbrio na distribuição da energia (Chi) é causado por fatores

internos, tais como as emoções, ou por fatores externos, como o frio, calor, vento,

secura e umidade, má-alimentação e vários outros ainda, provocando a desarmonia

entre Yin e Yang. A parada completa do fluxo das forças significa a morte (BISCKO,

1984).

2.4 EQUILÍBRIO DO ORGANISMO

No princípio era o caos. Pouco a pouco essa confusão de forças desencontradas foi se polarizando em dois aspectos: um aspecto luminoso, quente, masculino, potencial e outro aspecto sombrio, frio, feminino, estrutural. Ao aspecto luminoso chamaram Yang, e ao aspecto sombrio Yin (FERREIRA, 1985, p.9).

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As observações dos antigos chineses a respeito de alternância entre dia e noite, cheio e vazio, claro e escuro, etc., levaram a concepção da teoria dos opostos Yin e Yang, duas forças complementares. Yin corresponde ao frio, à umidade, à imobilidade e Yang ao calor à mobilidade e ao aspecto, "seco". No organismo, Yin é o corpo físico e Yang é a mente. Para alcançar a saúde em harmonia Yin e Yang devem estar em equilíbrio, ou seja, corpo e mente precisam ser saudáveis. Em contrapartida, quando Yin e Yang estão em desequilíbrio o ser humano estará doente (PAI, 2002)

Nessa concepção energética tradicional, a saúde supõe um equilíbrio

perfeito em nosso corpo entre Yin e Yang. Sempre que há um desequilíbrio, a

doença ameaça e a seguir se manifesta.

A atribuição do acupuntor será então, primeiro diagnosticar esse

desequilíbrio o mais precocemente possível, e em seguida tratá-lo. Nesse estágio

patológico Yin e Yang tornam-se antagônicos, o excesso de um acarreta a

insuficiência de outro e reciprocamente (CHAITOW, 1984).

Teremos assim perturbações Yang, por predominância do Yang: congestão

ativa, simpaticotomia, hiperfuncionamento de órgãos, dores brutais, espasmos,

contraturas, câimbras.

Teremos também perturbações Yin: congestão passiva, vagotomia,

hipofuncionamento de órgãos, estados depressivos, astenias (BISCKO, 1984).

A doença pode atacar o organismo todo: excesso geral de Yin ou yang.

Pode estar localizada em uma parte do corpo, em um órgão ou em seu meridiano.

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Após ter diagnosticado a doença, o acupunturista escolhe os pontos que

serão utilizados no tratamento para, então promover a normalização do fluxo de

energia no corpo, chegando à cura.

Uma vez que o ser humano é a manifestação de um encontro harmonioso dos princípios celestes e terrestres, toda perturbação deste equilíbrio traduz-se no indivíduo por desordens fisiológicas e é reconhecida por um descontrole mais ou menos apreciável das pulsações rítmicas do fluxo de energia que circula no corpo. Pelo exame dos pulsos, dentre, outros métodos, o médico chinês constata estas anomalias, o que lhe permite aplicar uma terapêutica eficaz que consiste em restabelecer o equilíbrio, trazendo ao organismo o elemento deficiente ou fazendo-o eliminar o excesso. (BEAU, 1982, p.43).

O que a acupuntura faz é introduzir as agulhas nesses pontos, regularizando

a passagem de energia e promovendo o equilíbrio entre Yin e Yang novamente,

(TETAU, 1985).

Tais meridianos são linhas abstratas que compreendem vários pontos, onde

a energia (Chi) está mais superficial e capaz de ser estimulada pelas agulhas.

Existem por volta de mil pontos na superfície do corpo (TETAU, 1985).

O ato mais importante em acupuntura é a escolha desses pontos. Aí reside o

êxito ou fracasso no tratamento, e por isso é necessário um diagnóstico preciso.

Alguns desses meridianos possuem ação à distância, isto é, por exemplo,

uma picada na perna pode aliviar uma dor estomacal.

O corpo humano possui 12 meridianos principais, centenas de secundários e

milhares de terciários e quaternários (CHAITOW, 1984).

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Cada meridiano principal recebe um nome relativo a um determinado órgão

do corpo e está relacionado à função metabólica que o órgão desempenha:

• Meridiano do Estômago: função digestiva;

• Meridiano do Intestino Delgado: assimilação;

• Meridiano do Intestino Grosso: excreção e assimilação de água e sais

minerais;

• Meridiano do Coração: distribuição de nutrientes, oxigênio, vitalidade;

• Meridiano do Rim: excreção de resíduos do sangue pela urina;

• Meridiano da Bexiga: complementar a função dos rins;

• Meridiano do Vaso da Concepção e Vaso Governador: funções sutis

ligadas à concepção e à sexualidade;

• Meridiano da Circulação-Sexualidade: complementa as funções do

meridiano do coração;

• Meridiano do Triplo-Aquecedor: regulação térmica do organismo a partir

do controle dos três calores (calor da digestão, da circulação sangüínea e

do sistema genito-urinário);

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Os meridianos principais são bilaterais e simétricos. São doze meridianos

pares (principais) e dois ímpares: o vaso da concepção e o vaso governador, que

ocupam uma posição central no corpo. Cada meridiano possui um número

determinado de pontos distribuídos ao longo de seu percurso (CHAITOW, 1984).

Através da estimulação dos pontos de acupuntura com as agulhas, a energia

vai se regularizando no corpo e devolvendo ao organismo suas funções normais, ou

seja, equilibrando novamente o Yin e yang.

Segundo Sussmann (2000), usa-se pontos de sedação e tonificação

combinados quando queremos diminuir o caudal de energia de algum órgão ou

meridiano (sedar) e aumentar o caudal em outro (tonificar).

A sedação pode ser feita inclinando a agulha para o lado oposto do fluxo de

energia do meridiano, deixando-a por um tempo superior a vinte minutos,

manipulando-a no sentido anti-horário, ou ainda, retirando-a vagarosamente

A tonificação se dá com a agulha no sentido do fluxo, com tempo de até dez

minutos, manipulando-a no sentido horário ou retirando-a rapidamente.

2.5 O DIAGNÓSTICO

Segundo Ferreira (1985, p. 46) "diagnosticar em medicina chinesa não

significa buscar a causa, e sim enquadrar o paciente num padrão de diagnóstico, ao

qual corresponderia um padrão de tratamento". E segundo o mesmo autor, "padrão"

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seriam conjuntos de coisas ou eventos unidos por características comuns,

independente da relação de causa e efeito.

Enquanto o diagnóstico da medicina ocidental é procurar a causa da doença

que deverá ser combatida e afastada, no diagnóstico da medicina oriental acontece

um processo de classificação, onde se procura mostrar tudo o que o paciente mostra

e sente num "padrão" o mais aproximado possível.

O diagnóstico, em acupuntura pode ser divido em quatro fases: ver, ouvir,

perguntar e palpar.

Ver, significa observar o aspecto físico do paciente, o estado de espírito, sua

cor, sua pele, se é forte, fraco, gordo, magro (FERREIRA, 1985).

Ouvir não só o que o paciente tem a dizer, mas é possível ouvir os ruídos

produzidos pelo corpo do doente. Ouvindo é possível analisar a voz do paciente, a

respiração, sons produzidos na digestão, etc. através do ouvido pode-se captar

vários dados para o diagnóstico.

Com estas duas primeiras fases, já é possível ter uma idéia do que o

paciente apresenta. Perguntar sobre atividades vitais do paciente é importante para

esclarecer dúvidas, com o objetivo de enquadrá-lo num "padrão" para o diagnóstico.

A palpação é o ponto final do processo diagnóstico. Consiste na palpação

dos meridianos e seus pontos. A palpação pode ser também no abdômen e no pulso

do paciente (FERREIRA, 1985).

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A palpação dos meridianos e seus pontos é valiosa para saber quais os pontos mais indicados naquele paciente. A descoberta de pontos dolorosos ou que mudem as características da doença quando palpados é um fator muito importante no diagnóstico, assim como a palpação abdominal, descobrindo pontos sensíveis ou lugares da superfície do corpo em que a doença se reflete (FERREIRA, 198, p. 52)

É necessário descobrir a qual meridiano pertencem os sintomas.

3 SÍNDROMES METABÓLICAS (COLESTEROL, GLICOSE E TRI GLICERÍDEOS)

A síndrome metabólica compreende um grupo de fatores de risco que

afetam um mesmo indivíduo e elevam suas probabilidades de padecer de doença

cardiovascular e diabete mellitus. Seus principais componentes são a hipertensão

arterial, a dislipidemia, a intolerância à glicose por resistência à insulina e a

obesidade visceral. Sua detecção e tratamento precoces são importantes para

melhorar os indicadores de saúde da população (RENNIE, 2003).

A síndrome metabólica (SM) representa uma constelação de fatores de risco

de doença cardiovascular (ECV), que incluem a dislipidemia aterógena e o aumento

da pressão arterial, a glicose sanguínea, os fatores pró-trombóticos e pró-

inflamatórios tanto em pacientes diabéticos como não diabéticos. Um traço bastante

presente desta síndrome é a resistência à insulina (RI). Ainda que o risco para a

saúde do SM está bem estabelecido, a definição da síndrome está por determinar-

se. Os critérios atuais mais utilizados foram emitidos pela Organização Mundial da

Saúde (OMS) e o Painel III de Tratamento de Adultos do Programa Nacional de

Educação do Colesterol dos Estados Unidos (NCEP-ATP III) (ACMS, 2001).

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Sinonímias:

− Síndrome X.

− Síndrome dismetabólico.

− Síndrome de resistência à insulina.

− Síndrome metabólica múltipla.

Ainda há muito que aprender sobre a síndrome metabólica, mas o que sim

se sabe é que as pessoas com síndrome metabólica têm um maior risco de sofrer

um ataque cardíaco ou uma doença arterial coronária (WEI, 1999).

Os pesquisadores crêem que a síndrome metabólica é uma doença

genética, isto é, que se transmite nos genes de uma família, de uma geração à

seguinte. No entanto, em geral os médicos não entendem completamente por que

se produz a síndrome metabólica.

Nas pessoas que padecem de doenças que se caracterizam pela resistência

à insulina, tais como a diabete e a hiperinsulinemia, são maiores as probabilidades

de se ter síndrome metabólica. A diabete é uma doença em que o organismo não

pode produzir nem responder bem ao hormônio insulina. A hiperinsulinemia é uma

doença em que se bombeiam grandes quantidades de insulina à corrente sanguínea

(WAREHAM, 1998).

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Normalmente, o pâncreas libera insulina quando se come certos alimentos.

A insulina é um hormônio que ajuda as células do organismo a aceitar o açúcar

(glicose) que lhes dá energia. Se as células se voltam resistentes à insulina, precisa-

se de mais insulina para que a glicose penetre nas células. Portanto, o organismo

produz mais insulina, a qual é bombeada à corrente sanguínea.

Quando há muita insulina na corrente sanguínea aumenta o risco de sofrer

um ataque cardíaco, porque a insulina:

− Eleva os níveis de triglicérides.

− Reduz os níveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL ou “colesterol

bom”).

− Eleva os níveis de lipoproteínas de baixa densidade (LDL ou “colesterol

mau”) e triglicerídeos no sangue.

− Faz com que fique mais difícil para o organismo eliminar as gorduras do

sangue depois de comer.

− Eleva a pressão arterial. (hipertensão arterial).

− Aumenta a capacidade de coagulação do sangue (SBC, 2001).

− Obesidade central, isto é, um excesso de gordura na zona abdominal.

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Os médicos podem revisar os níveis de colesterol HDL e triglicérides, a

pressão arterial e o peso corporal, que são sinais de advertência da síndrome

metabólica. Também podem realizar análise de sangue para medir os níveis de

glicose e insulina no sangue.

O tratamento da síndrome metabólica consiste em tratar as outras doenças

subjacentes. Portanto, se o paciente tem diabete, hiperinsulinemia, níveis elevados

de colesterol ou pressão arterial alta, deve estar sob o cuidado de um médico e

recebendo o tratamento adequado. Fazer exercício e emagrecer também são

medidas úteis para melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir a pressão arterial e

os níveis de colesterol (LAKKA, 2003).

Em alguns casos podem administrar-se medicamentos para tratar a

síndrome metabólica, mas o médico recomendará mudanças no estilo de vida, tal

como seguir uma alimentação sadia, evitar os doces e guloseimas, deixar de fumar e

reduzir o consumo de bebidas alcoólicas (ERICKSSON, 1997).

3.1 COMPONENTES DA SÍNDROME METABÓLICA

3.1.1 Obesidade

Um elevado índice de massa corporal (IMC) é um fator de risco de SM,

considerando-se obesos com um IMC >30 kg/m2. A obesidade incrementa a RI e

por tanto os níveis de insulina no sangue. As pessoas obesas têm grandes

quantidades de gordura acumulada no tecido celular subcutâneo, mas o padrão de

ganho de importância particularmente problemático é a obesidade visceral ou

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central. Ainda os indivíduos delgados com ganho central de importância podem ter o

SM (GUSTAT, 2002).

Os depósitos de gordura se consideravam como regiões de armazenamento

do excesso de energia, no entanto os adipócitos secretam numerosas substâncias,

pelo que atualmente se pensa que são órgãos metabolicamente ativos.

As células adiposas têm vias aferentes ao sistema nervoso central (SNC).

Os adipócitos abdominais atuam sobre a função das células beta, a produção

hepática de glicose, a captação de glicose pelo músculo, a regulação do apetite e a

inflamação nas artérias através de adipocitocinas como a leptina, a resistina, o fator

de necrose tumoral alfa (TNF-alfa) e a adiponectina. A gordura visceral tem uma

maior taxa de lipólise, o que incrementa o fluxo de ácidos gordurosos livres (AGL) ao

fígado , a RI e a produção de partículas lipídicas enriquecidas com triglicérides (TG).

Ademais as células da gordura visceral são mais resistentes aos efeitos supressivos

da insulina sobre a lipólise do que a gordura subcutânea (GELIEBTER, 1997).

Ainda que a gordura visceral possa ser medida por meios de tecnologia

avançada como a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética, a

obesidade central pode determinar-se clinicamente com uma fita métrica ou por

simples observação. Considera-se obesidade central quando a circunferência da

cintura é >88 cm nas mulheres ou >102 cm nos homens, inclusive valores inferiores

em asiáticos e adolescentes. A medição deve fazer-se ao redor do abdome a nível

do bordo latero-superior da crista ilíaca e a linha axilar média com a fita métrica

paralela ao solo, ao final da expiração e a fita deve descansar gentilmente sobre a

pele do paciente de pé, sem compressão significativa (RENNIE, 2003).

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3.1.2 Dislipidemia

A RI produz anormalidades específicas sobre o metabolismo dos lipídios que

costumam ser pouco entendíveis para os médicos e os pacientes. A dislipidemia da

RI se caracteriza por altos níveis de TG no plasma e baixos valores de lipoproteínas

de alta densidade (HDL-C), ainda que o não HDL-C pudesse estar elevado nesta

síndrome, freqüentemente os níveis de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) não

se incrementam significativamente. No entanto, as partículas de LDL são mais

densas e pequenas, o que eleva seu potencial aterogênico (NUUTILA, 1994).

Para compreender estas mudanças no metabolismo dos lipídios nos

pacientes com RI, é importante conhecer o papel da insulina na regulação do

metabolismo dos AGL e a síntese de partículas de lipoproteínas de muito baixa

densidade (VLDL). Na RI se liberam maior quantidade de AGL dos adipócitos. Este

incremento nos níveis circulantes de AGL estimula a produção pelo fígado de

partículas de VLDL ricas em TG, o que origina partículas de HDL e LDL ricas em TG.

O incremento dos TG nas lipoproteínas modifica seu metabolismo. As HDL ricas em

TG se hidrolisam mais rapidamente e seus níveis em sangue tendem a diminuir. As

HDL têm um efeito protetor contra a aterosclerose e suas seqüelas ao participar no

transporte inverso do colesterol, que permite extrair o excesso de colesterol dos

tecidos e as paredes arteriais e seu translado ao fígado para sua excreção biliar

(NUUTILA, 1994).

As LDL densas e pequenas são mais suscetíveis à oxidação, o que eleva

marcadamente seu potencial aterogênico ao facilitar sua eliminação pelos

mecanismos alternativos de receptores; dos macrófagos, o incremento de células

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espumosas carregadas de lipídios e seu depósito nas paredes arteriais e a

proliferação de células inflamatórias e do músculo liso na íntima dos vasos

sanguíneos. A dislipidemia resultante é altamente aterógena e representa, ao menos

parte, do maior risco CV dos sujeitos com RI (NUUTILA, 1994).

4 TRATAMENTO DE ACUPUNTURA PARA SÍNDROMES METABÓLIC AS

(ALTAS TAXAS DE COLESTEROL, TRIGLICERÍDEOS E GLICOS E)

A Acupuntura é um tratamento ao mesmo tempo preventivo e curativo.

Segundo Beau (1982), a verdadeira indicação da Acupuntura é para o

distúrbio funcional, em oposição às lesões que empregam a cirurgia ou outros

métodos.

O primeiro passo é o diagnóstico. Após selecionamos os pontos mais

indicados para o tratamento, a seguinte etapa é a estimulação destes pontos.

Um único ponto de acupuntura pode ser estimulado de várias maneiras, tais

como: massagens, agulhas, com calor, eletroacupuntura, etc.

O tratamento consiste em sedar (dispersar) ou tonificar os pontos

selecionados.

Tratamento proposto para reduzir altas taxas de colesterol, triglicerídeos e

glicose, segundo Focks (2005):

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• Em Sedação: F2 – F3 – F14 – B18 – C7 - VB34

• Em Tonificação: BP6 – VG20 – VC4 – R7 – E44

Os pontos F2-3-14 são pontos de acupuntura situados no meridiano do

Fígado. O ponto F2 significa “passar entre” e tem a função de regular o Fígado e

refrescar o calor do sangue. O ponto F3 é chamado de “grande jorrante” e é o Ponto

Fonte que armazena a essência deste órgão. Tem a função de regular o Fígado,

estimular o fluxo do Qi do Fígado, diminuir o seu calor e remover a estagnação do

sangue. O ponto F14 apazigua o Fígado, estimula o fluxo do Qi, estimula a

circulação sanguínea e remove a estagnação do sangue. (FOCKS, 2005).

O ponto B18 encontra-se no meridiano da Bexiga, é usado para todos os

transtornos do Fígado e Vesícula Biliar, refresca e elimina a umidade-calor do

Fígado e Vesícula Biliar.

O ponto C7 significa “portal do espírito”. Ponto de Sedação e Ponto Fonte do

canal do Coração. Tem a função de fortalecer e nutrir o sangue do Coração, diminuir

o fogo do Coração e o calor, é um tranqüilizante geral (FOCKS, 2005).

O ponto VB34 situado no meridiano da Vesícula Biliar, regula o Fígado e

Vesícula Biliar e refresca o calor (FOCKS, 2005).

O ponto BP6, ponto de encontro dos três Yin, situado no meridiano do Baço

Pâncreas, ele nutre o sangue e o Yin, fortalece o Baço e estimula suas funções de

transporte e de transformação,estimula o fluxo sangüíneo e de Qi.

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O ponto VC4 fortalece o Rim, fortalece o Yang e o Qi original, nutre o

sangue e o Yin (FOCKS, 2005).

O ponto R7, situado no meridiano do Rim, fortalece o Rim, nutre o Yin,

fortalece e estabiliza o Yang do corpo, elimina umidade-calor (FOCKS, 2005).

O ponto E44 situado no meridiano do Estômago, é o ponto água do

Estômago, refresca o corpo.

O ponto VG20 tem função de aliviar o calor, promover as funções cerebrais,

clarear a mente, suavizar o Fígado. (FOCKS, 2005).

Estes pontos foram utilizados em um paciente com altas taxas de colesterol,

triglicerídeos, glicose e ácido úrico, o qual se obteve bom resultado.

Segundo Ferreira (1985) “a acupuntura não cura doenças, ela estimula o

próprio organismo a se curar”.

É muito importante, neste caso, associarmos à acupuntura, uma atividade

física e uma dieta balanceada, para que o efeito do tratamento seja mais rápido.

5 METODOLOGIA

Metodologia é o processo que usamos para desenvolver nossa pesquisa.

É um momento muito importante em nossas vidas, onde conseguimos

organizar nossas idéias, e assim analisar e discutir os resultados.

5.1 DELINEAMENTO DA PESQUISA

Este estudo caracteriza-se por uma pesquisa de caráter quantitativo de

metodologia experimental da ação da acupuntura sobre os valores sangüineos de

um paciente com altas taxas de colesterol, glicose e triglícerídeos.

Os dados da pesquisa foram coletados através de exames sangüineos

realizados pelo paciente de abril a agosto de 2005. A partir desses dados, construí

gráficos representando as taxas de Colesterol HDL e LDL, taxa de Glicemia e o total

de triglicerídeos.

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5.2 PROCEDIMENTO

5.2.1 Contato Inicial

Inicialmente, contatei com o paciente e expliquei os objetivos da pesquisa.

Após, verifiquei os exames laboratoriais do mesmo, constatando alterações

significativas.

No dia 17 de março de 2005, foi feita uma avaliação de acupuntura

(apêndice), traçado um plano de tratamento e posteriormente feito a primeira

aplicação.

O paciente apresentava altas taxas de triglicerídeos, glicose e colesterol à

muito tempo e vinha trocando os tratamentos medicamentosos sem sucesso.

Fazia caminhadas de 45 minutos na esteira diariamente e controlava a

alimentação com dieta.

Quando iniciei o tratamento de acupuntura o paciente continuou com a

esteira, dieta e medicação (Benicar HTC + Lipidil) 1 x ao dia.

O tratamento de acupuntura durou quatro meses ( de março à julho/05) com

um total de 15 aplicações, sendo 1 sessão por semana..

O primeiro exame apresentado é o de 04 de abril de 2005 quando já

tínhamos feito três aplicações.

30

Em 11 de maio quando fez novo exame, dois meses após início do

tratamento (8 aplicações), notei uma eficácia enorme na redução das taxas de

triglicerídeos, colesterol e glicose.

Em 13 de junho, com 11 aplicações de acupuntura, a taxa de triglicerídeos,

que era a mais preocupante, havia reduzido em níveis consideráveis, nos dando a

certeza de que o tratamento estava prosseguindo corretamente.

Em 12 de julho de 2005 fiz a última aplicação. Ficamos muito satisfeitos com

os resultados obtidos no tratamento. O Paciente estava há muito tempo usando

medicamentos, dietas e caminhadas sem êxito, sem que baixassem as taxas,

principalmente as de triglicerídeos.

Em agosto o paciente repetiu os exames. Os resultados se mantiveram, sem

alterações significativas, o que comprova a eficácia do tratamento. Houve um

equilíbrio no organismo.

6 ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS:

O processo de análise e discussão dos resultados foram feitos à partir dos

gráficos obtidos com os exames laboratoriais do paciente:

6.1 COLESTEROL TOTAL

Colesterol Total

0

100

200

300

400

500

600

04/04 11/05 13/06 02/08

Mg/

Dl

Colesterol Total

Houve redução significativa no primeiro mês, e nos outros teve leve

elevação se mantendo.

32

6.2 COLESTEROL HDL

Colesterol HDL

0

10

20

30

40

50

60

04/04 11/05 13/06 02/08

Mg/

Dl

Colesterol HDL

Se manteve em níveis aceitáveis.

6.3 COLESTEROL LDL

Colesterol LDL

0

20

40

60

80

100

120

140

160

04/04 11/05 13/06 02/08

Mg/

Dl

Colesterol LDL

No segundo mês não foi possível verificar pela Lipemia.

33

Se manteve dentro de índices normais.

6.4 TRIGLICERÍDEOS

Triglicerideos

0

500

1000

1500

2000

2500

04/04 11/05 13/06 02/08

Mg/

Dl

Triglicerideos

O resultado foi muito satisfatório já no primeiro mês reduzindo notavelmente.

Os índices nunca chegaram nesses resultados somente com os tratamentos

medicamentosos.

Após o tratamento de acupuntura as taxas se mantiveram com leve

aumento, considerado normal.

34

6.5 GLICOSE

Glicose

0

20

40

60

80

100

120

140

04/04 11/05 13/06 02/08

Mg/

Dl

Glicose

O resultado foi satisfatório, e se manteve.

7 CONCLUSÃO

Com este trabalho concluí que a acupuntura é de extrema importância e

muito eficaz no tratamento de elevadas taxa de colesterol, triglicerídeos e glicose,

além de reduzir as taxas, ela equilibra o organismo e com isto evitamos problemas

mais graves, inclusive o óbito, pois estas patologias são muito graves e, muitas

vezes, sem sintomas.

Fiquei muito satisfeita com o resultado do tratamento aplicado no paciente, e

estou realizada na minha profissão, pois é muito gratificante poder ajudar as

pessoas com estas patologias e evitar maiores prejuízos à saúde dos mesmos.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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37

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APÊNDICE

39

APÊNDICE A - AVALIAÇÃO DO PACIENTE

Nome: V.J.V.

Profissão: Industrial

Data Nascimento: 24.11.63

Q.P.: Taxas elevadas de Triglicerídeos, Colesterol e Glicose.

H.D.A.: História longa destas taxas, sempre com tratamento medicamentoso sem resultado.

Inspeção:

− Cabelos Grisallhos

− Face esverdeada com olheiras (F)

− Falante (bom diálogo) (C)

− Visão fraca (F)

− Hipertenso

− Respiração Normal – Suspiros Fraqüentes (Estase Qi F)

− Sudorese intensa – noturna – cabeça

Língua : Púrpura ou Violácea (estase Sg)

Palpação :

Mialgias MsIs

Parestesia MsIs

Contratura paravertebral cervical –VB21

Diagnóstico: Não consolidação do Qi do Rim

Deficiência do Qi do Rim

Tratamento Proposto:

Tonificar o Qi do Rim

Eliminar o calor do Sangue

Dispersão: F2-3-14, B18, C7, VB34

Tonificação: BP6 , VC4, R7, E44 , VG20

Freqüência: 1 x por semana.

ANEXO

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ANEXO A – EXAMES DE LABORATÓRIO

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44

45