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0 MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA CAMPO GRANDE/MS 2015

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0

MAYRA TELLEZ GONZALEZ

ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAUacuteDE DA

ESTRATEacuteGIA SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA

CAMPO GRANDEMS

2015

1

MAYRA TELLEZ GONZALEZ

ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAUacuteDE DA

ESTRATEacuteGIA SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA

Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado

agrave Universidade Federal do Mato Grosso do Sul

como requisito para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de

Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da

Famiacutelia

Orientadora Drordf Marisa Dias Rolan Loureiro

CAMPO GRANDEMS

2015

2

DEDICATOacuteRIA

Aos meus pais

3

AGRADECIMIENTOS

Ao prefeito do municiacutepio de Caiapocircnia estado de Goiaacutes Argemiro

Rodrigues pelo seu apoio no cumprimento das accedilotildees deste projeto

Agrave Secretaria Municipal de Sauacutede e todos os responsaacuteveis das

diferentes aacutereas de direccedilatildeo pelo apoio oferecido no cumprimento das accedilotildees

deste projeto

Aos integrantes da equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia

Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de Caiapocircnia Estado Goiaacutes pelo o

esforccedilo incondicional no cumprimento das atividades do projeto

Agrave minha tutoraorientadora desse projeto Drordf Marisa Dias Rolan

Loureiro pelo comprometimento ajuda profissionalismo que com o seu

conhecimento guiaram-me na elaboraccedilatildeo e aplicaccedilatildeo do PI

Muito obrigado

4

RESUMO

A infecccedilatildeo pelo viacuterus da dengue causa uma doenccedila de amplo espectro cliacutenico incluindo desde formas oligossintomaticas ateacute quadros graves podendo evoluir para o oacutebito Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue no municiacutepio Caiapocircnia estado de Goiaacutes (GO) no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamo-nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas A equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Lourivaldo Leatildeo Gomes do municiacutepio de CaiapocircniaGO elaborou um plano de accedilatildeo estrateacutegica para melhor enfrentamento da doenccedila elevar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a Dengue atraveacutes de atividades educativas desenvolvidas junto faculdade escolas igrejas divulgaccedilatildeo pela emissora de raacutedio local e carro de som da prefeitura Como resultados divulgamos conhecimentos sobre a Dengue e sua forma de prevenccedilatildeo conseguimos empenho da populaccedilatildeo para melhoria das condiccedilotildees de saneamento ambiental e de vida da populaccedilatildeo com isso foi reduzido o risco de epidemia O numero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 para menos da terceira parte dos diagnosticados no primeiro semestre

Palavras-chaves Doenccedilas Transmissiacuteveis Educaccedilatildeo em Sauacutede Prevenccedilatildeo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Poliacuteticas de Sauacutede

5

ABSTRACT

Infection with dengue virus causes a wide clinical spectrum of disease ranging from oligosymptomatic forms to severe cases can progress to death Due to the increased incidence and reporting of cases of Dengue in Caiapocircnia county state of Goiaacutes (GO) in first half of 2014 and the need to plan a comprehensive strategy for the promotion of health and prevention of this infectious disease to stop the transmissibility of it motivate ourselves to carry out intervention project (PI) which aims to reduce the occurrence of dengue cases in the municipality through educational activities The health team Lourivaldo Family Health Strategy in the city of Leon Gomes CaiapocircniaGO prepared a strategic action plan to better cope with the disease raising the level of awareness of the main actors of the community and the public about dengue through activities education developed with college schools churches disclosure by the local radio station and the town hall sound truck The results disclose knowledge about dengue and its way of prevention we commitment of the population to improvement of environmental health and lives of the people it was reduced the risk of epidemic The number of cases has decreased considerably in the second half of 2014 to less than one third of diagnosed the first half

Keywords Communicable Diseases Health Education Communicable Disease Prevention Health Policy

6

SUMAacuteRIO

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS 07

11 Introduccedilatildeo 07

12 OBJETIVOS Geral e Especiacuteficos 11

2 ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA 12

3 IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA

INTERVENCcedilAtildeO

18

4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 30

REFEREcircNCIAS 37

APEacuteNDICES 38

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS

7

11 Introduccedilatildeo

A dengue eacute uma doenccedila infecciosa causada por um arboviacuterus (existem

cinco tipos diferentes de viacuterus do dengue (DEN) DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 e

DEN 5) que ocorre principalmente em aacutereas tropicais e subtropicais do mundo

inclusive no Brasil As epidemias geralmente ocorrem no veratildeo durante ou

imediatamente apoacutes periacuteodos chuvosos(1)

A infecccedilatildeo pelo DEN causa uma doenccedila de amplo espectro clinico

incluindo desde formas oligossintomaacuteticas ate quadros graves podendo evoluir

para o oacutebito Na apresentaccedilatildeo claacutessica a primeira manifestaccedilatildeo e a febre

geralmente alta (39ordmC a 40ordmC) de inicio abrupto associada agrave cefaleia adinamia

mialgias artralgias dor retro-orbitaria O exantema claacutessico presente em 50

dos casos e predominantemente do tipo maculo-papular atingindo face tronco e

membros de forma aditiva natildeo poupando plantas de peacutes e matildeos podendo

apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido(2

Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados bem como os

pacientes devem ser orientados a procurar a assistecircncia medica na ocorrecircncia

deles Em geral os sinais de alarme anunciam a perda plasmaacutetica e a iminecircncia

de choque As formas graves da doenccedila podem manifestar-se com sinais de

disfunccedilatildeo de oacutergatildeos como o coraccedilatildeo pulmotildees rins fiacutegado e sistema nervoso

central (SNC) Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilacircncia

epidemioloacutegica sendo imediata a notificaccedilatildeo das formas graves da doenccedila(2)

Quem transmite a doenccedila para os seres humanos eacute fecircmea do

mosquito da dengue que necessita do sangue para a maduraccedilatildeo dos ovos Para

haver transmissatildeo da doenccedila o mosquito precisa estar contaminado com viacuterus e

o mesmo soacute transmite a doenccedila se tiver contraiacutedo o viacuterus haacute mais de duas

semanas(3)

A dengue ndash doenccedila infecciosa aguda causada por um viacuterus da famiacutelia

Flaviviridae e transmitida aos humanos pela saliva dos mosquitos do gecircnero

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 2: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

1

MAYRA TELLEZ GONZALEZ

ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAUacuteDE DA

ESTRATEacuteGIA SAUacuteDE DA FAMIacuteLIA

Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado

agrave Universidade Federal do Mato Grosso do Sul

como requisito para obtenccedilatildeo do tiacutetulo de

Especialista em Atenccedilatildeo Baacutesica em Sauacutede da

Famiacutelia

Orientadora Drordf Marisa Dias Rolan Loureiro

CAMPO GRANDEMS

2015

2

DEDICATOacuteRIA

Aos meus pais

3

AGRADECIMIENTOS

Ao prefeito do municiacutepio de Caiapocircnia estado de Goiaacutes Argemiro

Rodrigues pelo seu apoio no cumprimento das accedilotildees deste projeto

Agrave Secretaria Municipal de Sauacutede e todos os responsaacuteveis das

diferentes aacutereas de direccedilatildeo pelo apoio oferecido no cumprimento das accedilotildees

deste projeto

Aos integrantes da equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia

Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de Caiapocircnia Estado Goiaacutes pelo o

esforccedilo incondicional no cumprimento das atividades do projeto

Agrave minha tutoraorientadora desse projeto Drordf Marisa Dias Rolan

Loureiro pelo comprometimento ajuda profissionalismo que com o seu

conhecimento guiaram-me na elaboraccedilatildeo e aplicaccedilatildeo do PI

Muito obrigado

4

RESUMO

A infecccedilatildeo pelo viacuterus da dengue causa uma doenccedila de amplo espectro cliacutenico incluindo desde formas oligossintomaticas ateacute quadros graves podendo evoluir para o oacutebito Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue no municiacutepio Caiapocircnia estado de Goiaacutes (GO) no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamo-nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas A equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Lourivaldo Leatildeo Gomes do municiacutepio de CaiapocircniaGO elaborou um plano de accedilatildeo estrateacutegica para melhor enfrentamento da doenccedila elevar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a Dengue atraveacutes de atividades educativas desenvolvidas junto faculdade escolas igrejas divulgaccedilatildeo pela emissora de raacutedio local e carro de som da prefeitura Como resultados divulgamos conhecimentos sobre a Dengue e sua forma de prevenccedilatildeo conseguimos empenho da populaccedilatildeo para melhoria das condiccedilotildees de saneamento ambiental e de vida da populaccedilatildeo com isso foi reduzido o risco de epidemia O numero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 para menos da terceira parte dos diagnosticados no primeiro semestre

Palavras-chaves Doenccedilas Transmissiacuteveis Educaccedilatildeo em Sauacutede Prevenccedilatildeo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Poliacuteticas de Sauacutede

5

ABSTRACT

Infection with dengue virus causes a wide clinical spectrum of disease ranging from oligosymptomatic forms to severe cases can progress to death Due to the increased incidence and reporting of cases of Dengue in Caiapocircnia county state of Goiaacutes (GO) in first half of 2014 and the need to plan a comprehensive strategy for the promotion of health and prevention of this infectious disease to stop the transmissibility of it motivate ourselves to carry out intervention project (PI) which aims to reduce the occurrence of dengue cases in the municipality through educational activities The health team Lourivaldo Family Health Strategy in the city of Leon Gomes CaiapocircniaGO prepared a strategic action plan to better cope with the disease raising the level of awareness of the main actors of the community and the public about dengue through activities education developed with college schools churches disclosure by the local radio station and the town hall sound truck The results disclose knowledge about dengue and its way of prevention we commitment of the population to improvement of environmental health and lives of the people it was reduced the risk of epidemic The number of cases has decreased considerably in the second half of 2014 to less than one third of diagnosed the first half

Keywords Communicable Diseases Health Education Communicable Disease Prevention Health Policy

6

SUMAacuteRIO

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS 07

11 Introduccedilatildeo 07

12 OBJETIVOS Geral e Especiacuteficos 11

2 ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA 12

3 IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA

INTERVENCcedilAtildeO

18

4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 30

REFEREcircNCIAS 37

APEacuteNDICES 38

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS

7

11 Introduccedilatildeo

A dengue eacute uma doenccedila infecciosa causada por um arboviacuterus (existem

cinco tipos diferentes de viacuterus do dengue (DEN) DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 e

DEN 5) que ocorre principalmente em aacutereas tropicais e subtropicais do mundo

inclusive no Brasil As epidemias geralmente ocorrem no veratildeo durante ou

imediatamente apoacutes periacuteodos chuvosos(1)

A infecccedilatildeo pelo DEN causa uma doenccedila de amplo espectro clinico

incluindo desde formas oligossintomaacuteticas ate quadros graves podendo evoluir

para o oacutebito Na apresentaccedilatildeo claacutessica a primeira manifestaccedilatildeo e a febre

geralmente alta (39ordmC a 40ordmC) de inicio abrupto associada agrave cefaleia adinamia

mialgias artralgias dor retro-orbitaria O exantema claacutessico presente em 50

dos casos e predominantemente do tipo maculo-papular atingindo face tronco e

membros de forma aditiva natildeo poupando plantas de peacutes e matildeos podendo

apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido(2

Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados bem como os

pacientes devem ser orientados a procurar a assistecircncia medica na ocorrecircncia

deles Em geral os sinais de alarme anunciam a perda plasmaacutetica e a iminecircncia

de choque As formas graves da doenccedila podem manifestar-se com sinais de

disfunccedilatildeo de oacutergatildeos como o coraccedilatildeo pulmotildees rins fiacutegado e sistema nervoso

central (SNC) Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilacircncia

epidemioloacutegica sendo imediata a notificaccedilatildeo das formas graves da doenccedila(2)

Quem transmite a doenccedila para os seres humanos eacute fecircmea do

mosquito da dengue que necessita do sangue para a maduraccedilatildeo dos ovos Para

haver transmissatildeo da doenccedila o mosquito precisa estar contaminado com viacuterus e

o mesmo soacute transmite a doenccedila se tiver contraiacutedo o viacuterus haacute mais de duas

semanas(3)

A dengue ndash doenccedila infecciosa aguda causada por um viacuterus da famiacutelia

Flaviviridae e transmitida aos humanos pela saliva dos mosquitos do gecircnero

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 3: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

2

DEDICATOacuteRIA

Aos meus pais

3

AGRADECIMIENTOS

Ao prefeito do municiacutepio de Caiapocircnia estado de Goiaacutes Argemiro

Rodrigues pelo seu apoio no cumprimento das accedilotildees deste projeto

Agrave Secretaria Municipal de Sauacutede e todos os responsaacuteveis das

diferentes aacutereas de direccedilatildeo pelo apoio oferecido no cumprimento das accedilotildees

deste projeto

Aos integrantes da equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia

Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de Caiapocircnia Estado Goiaacutes pelo o

esforccedilo incondicional no cumprimento das atividades do projeto

Agrave minha tutoraorientadora desse projeto Drordf Marisa Dias Rolan

Loureiro pelo comprometimento ajuda profissionalismo que com o seu

conhecimento guiaram-me na elaboraccedilatildeo e aplicaccedilatildeo do PI

Muito obrigado

4

RESUMO

A infecccedilatildeo pelo viacuterus da dengue causa uma doenccedila de amplo espectro cliacutenico incluindo desde formas oligossintomaticas ateacute quadros graves podendo evoluir para o oacutebito Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue no municiacutepio Caiapocircnia estado de Goiaacutes (GO) no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamo-nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas A equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Lourivaldo Leatildeo Gomes do municiacutepio de CaiapocircniaGO elaborou um plano de accedilatildeo estrateacutegica para melhor enfrentamento da doenccedila elevar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a Dengue atraveacutes de atividades educativas desenvolvidas junto faculdade escolas igrejas divulgaccedilatildeo pela emissora de raacutedio local e carro de som da prefeitura Como resultados divulgamos conhecimentos sobre a Dengue e sua forma de prevenccedilatildeo conseguimos empenho da populaccedilatildeo para melhoria das condiccedilotildees de saneamento ambiental e de vida da populaccedilatildeo com isso foi reduzido o risco de epidemia O numero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 para menos da terceira parte dos diagnosticados no primeiro semestre

Palavras-chaves Doenccedilas Transmissiacuteveis Educaccedilatildeo em Sauacutede Prevenccedilatildeo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Poliacuteticas de Sauacutede

5

ABSTRACT

Infection with dengue virus causes a wide clinical spectrum of disease ranging from oligosymptomatic forms to severe cases can progress to death Due to the increased incidence and reporting of cases of Dengue in Caiapocircnia county state of Goiaacutes (GO) in first half of 2014 and the need to plan a comprehensive strategy for the promotion of health and prevention of this infectious disease to stop the transmissibility of it motivate ourselves to carry out intervention project (PI) which aims to reduce the occurrence of dengue cases in the municipality through educational activities The health team Lourivaldo Family Health Strategy in the city of Leon Gomes CaiapocircniaGO prepared a strategic action plan to better cope with the disease raising the level of awareness of the main actors of the community and the public about dengue through activities education developed with college schools churches disclosure by the local radio station and the town hall sound truck The results disclose knowledge about dengue and its way of prevention we commitment of the population to improvement of environmental health and lives of the people it was reduced the risk of epidemic The number of cases has decreased considerably in the second half of 2014 to less than one third of diagnosed the first half

Keywords Communicable Diseases Health Education Communicable Disease Prevention Health Policy

6

SUMAacuteRIO

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS 07

11 Introduccedilatildeo 07

12 OBJETIVOS Geral e Especiacuteficos 11

2 ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA 12

3 IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA

INTERVENCcedilAtildeO

18

4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 30

REFEREcircNCIAS 37

APEacuteNDICES 38

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS

7

11 Introduccedilatildeo

A dengue eacute uma doenccedila infecciosa causada por um arboviacuterus (existem

cinco tipos diferentes de viacuterus do dengue (DEN) DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 e

DEN 5) que ocorre principalmente em aacutereas tropicais e subtropicais do mundo

inclusive no Brasil As epidemias geralmente ocorrem no veratildeo durante ou

imediatamente apoacutes periacuteodos chuvosos(1)

A infecccedilatildeo pelo DEN causa uma doenccedila de amplo espectro clinico

incluindo desde formas oligossintomaacuteticas ate quadros graves podendo evoluir

para o oacutebito Na apresentaccedilatildeo claacutessica a primeira manifestaccedilatildeo e a febre

geralmente alta (39ordmC a 40ordmC) de inicio abrupto associada agrave cefaleia adinamia

mialgias artralgias dor retro-orbitaria O exantema claacutessico presente em 50

dos casos e predominantemente do tipo maculo-papular atingindo face tronco e

membros de forma aditiva natildeo poupando plantas de peacutes e matildeos podendo

apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido(2

Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados bem como os

pacientes devem ser orientados a procurar a assistecircncia medica na ocorrecircncia

deles Em geral os sinais de alarme anunciam a perda plasmaacutetica e a iminecircncia

de choque As formas graves da doenccedila podem manifestar-se com sinais de

disfunccedilatildeo de oacutergatildeos como o coraccedilatildeo pulmotildees rins fiacutegado e sistema nervoso

central (SNC) Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilacircncia

epidemioloacutegica sendo imediata a notificaccedilatildeo das formas graves da doenccedila(2)

Quem transmite a doenccedila para os seres humanos eacute fecircmea do

mosquito da dengue que necessita do sangue para a maduraccedilatildeo dos ovos Para

haver transmissatildeo da doenccedila o mosquito precisa estar contaminado com viacuterus e

o mesmo soacute transmite a doenccedila se tiver contraiacutedo o viacuterus haacute mais de duas

semanas(3)

A dengue ndash doenccedila infecciosa aguda causada por um viacuterus da famiacutelia

Flaviviridae e transmitida aos humanos pela saliva dos mosquitos do gecircnero

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 4: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

3

AGRADECIMIENTOS

Ao prefeito do municiacutepio de Caiapocircnia estado de Goiaacutes Argemiro

Rodrigues pelo seu apoio no cumprimento das accedilotildees deste projeto

Agrave Secretaria Municipal de Sauacutede e todos os responsaacuteveis das

diferentes aacutereas de direccedilatildeo pelo apoio oferecido no cumprimento das accedilotildees

deste projeto

Aos integrantes da equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia

Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de Caiapocircnia Estado Goiaacutes pelo o

esforccedilo incondicional no cumprimento das atividades do projeto

Agrave minha tutoraorientadora desse projeto Drordf Marisa Dias Rolan

Loureiro pelo comprometimento ajuda profissionalismo que com o seu

conhecimento guiaram-me na elaboraccedilatildeo e aplicaccedilatildeo do PI

Muito obrigado

4

RESUMO

A infecccedilatildeo pelo viacuterus da dengue causa uma doenccedila de amplo espectro cliacutenico incluindo desde formas oligossintomaticas ateacute quadros graves podendo evoluir para o oacutebito Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue no municiacutepio Caiapocircnia estado de Goiaacutes (GO) no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamo-nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas A equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Lourivaldo Leatildeo Gomes do municiacutepio de CaiapocircniaGO elaborou um plano de accedilatildeo estrateacutegica para melhor enfrentamento da doenccedila elevar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a Dengue atraveacutes de atividades educativas desenvolvidas junto faculdade escolas igrejas divulgaccedilatildeo pela emissora de raacutedio local e carro de som da prefeitura Como resultados divulgamos conhecimentos sobre a Dengue e sua forma de prevenccedilatildeo conseguimos empenho da populaccedilatildeo para melhoria das condiccedilotildees de saneamento ambiental e de vida da populaccedilatildeo com isso foi reduzido o risco de epidemia O numero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 para menos da terceira parte dos diagnosticados no primeiro semestre

Palavras-chaves Doenccedilas Transmissiacuteveis Educaccedilatildeo em Sauacutede Prevenccedilatildeo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Poliacuteticas de Sauacutede

5

ABSTRACT

Infection with dengue virus causes a wide clinical spectrum of disease ranging from oligosymptomatic forms to severe cases can progress to death Due to the increased incidence and reporting of cases of Dengue in Caiapocircnia county state of Goiaacutes (GO) in first half of 2014 and the need to plan a comprehensive strategy for the promotion of health and prevention of this infectious disease to stop the transmissibility of it motivate ourselves to carry out intervention project (PI) which aims to reduce the occurrence of dengue cases in the municipality through educational activities The health team Lourivaldo Family Health Strategy in the city of Leon Gomes CaiapocircniaGO prepared a strategic action plan to better cope with the disease raising the level of awareness of the main actors of the community and the public about dengue through activities education developed with college schools churches disclosure by the local radio station and the town hall sound truck The results disclose knowledge about dengue and its way of prevention we commitment of the population to improvement of environmental health and lives of the people it was reduced the risk of epidemic The number of cases has decreased considerably in the second half of 2014 to less than one third of diagnosed the first half

Keywords Communicable Diseases Health Education Communicable Disease Prevention Health Policy

6

SUMAacuteRIO

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS 07

11 Introduccedilatildeo 07

12 OBJETIVOS Geral e Especiacuteficos 11

2 ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA 12

3 IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA

INTERVENCcedilAtildeO

18

4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 30

REFEREcircNCIAS 37

APEacuteNDICES 38

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS

7

11 Introduccedilatildeo

A dengue eacute uma doenccedila infecciosa causada por um arboviacuterus (existem

cinco tipos diferentes de viacuterus do dengue (DEN) DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 e

DEN 5) que ocorre principalmente em aacutereas tropicais e subtropicais do mundo

inclusive no Brasil As epidemias geralmente ocorrem no veratildeo durante ou

imediatamente apoacutes periacuteodos chuvosos(1)

A infecccedilatildeo pelo DEN causa uma doenccedila de amplo espectro clinico

incluindo desde formas oligossintomaacuteticas ate quadros graves podendo evoluir

para o oacutebito Na apresentaccedilatildeo claacutessica a primeira manifestaccedilatildeo e a febre

geralmente alta (39ordmC a 40ordmC) de inicio abrupto associada agrave cefaleia adinamia

mialgias artralgias dor retro-orbitaria O exantema claacutessico presente em 50

dos casos e predominantemente do tipo maculo-papular atingindo face tronco e

membros de forma aditiva natildeo poupando plantas de peacutes e matildeos podendo

apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido(2

Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados bem como os

pacientes devem ser orientados a procurar a assistecircncia medica na ocorrecircncia

deles Em geral os sinais de alarme anunciam a perda plasmaacutetica e a iminecircncia

de choque As formas graves da doenccedila podem manifestar-se com sinais de

disfunccedilatildeo de oacutergatildeos como o coraccedilatildeo pulmotildees rins fiacutegado e sistema nervoso

central (SNC) Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilacircncia

epidemioloacutegica sendo imediata a notificaccedilatildeo das formas graves da doenccedila(2)

Quem transmite a doenccedila para os seres humanos eacute fecircmea do

mosquito da dengue que necessita do sangue para a maduraccedilatildeo dos ovos Para

haver transmissatildeo da doenccedila o mosquito precisa estar contaminado com viacuterus e

o mesmo soacute transmite a doenccedila se tiver contraiacutedo o viacuterus haacute mais de duas

semanas(3)

A dengue ndash doenccedila infecciosa aguda causada por um viacuterus da famiacutelia

Flaviviridae e transmitida aos humanos pela saliva dos mosquitos do gecircnero

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 5: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

4

RESUMO

A infecccedilatildeo pelo viacuterus da dengue causa uma doenccedila de amplo espectro cliacutenico incluindo desde formas oligossintomaticas ateacute quadros graves podendo evoluir para o oacutebito Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue no municiacutepio Caiapocircnia estado de Goiaacutes (GO) no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamo-nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas A equipe de sauacutede da Estrateacutegia Sauacutede da Famiacutelia Lourivaldo Leatildeo Gomes do municiacutepio de CaiapocircniaGO elaborou um plano de accedilatildeo estrateacutegica para melhor enfrentamento da doenccedila elevar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a Dengue atraveacutes de atividades educativas desenvolvidas junto faculdade escolas igrejas divulgaccedilatildeo pela emissora de raacutedio local e carro de som da prefeitura Como resultados divulgamos conhecimentos sobre a Dengue e sua forma de prevenccedilatildeo conseguimos empenho da populaccedilatildeo para melhoria das condiccedilotildees de saneamento ambiental e de vida da populaccedilatildeo com isso foi reduzido o risco de epidemia O numero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 para menos da terceira parte dos diagnosticados no primeiro semestre

Palavras-chaves Doenccedilas Transmissiacuteveis Educaccedilatildeo em Sauacutede Prevenccedilatildeo de Doenccedilas Transmissiacuteveis Poliacuteticas de Sauacutede

5

ABSTRACT

Infection with dengue virus causes a wide clinical spectrum of disease ranging from oligosymptomatic forms to severe cases can progress to death Due to the increased incidence and reporting of cases of Dengue in Caiapocircnia county state of Goiaacutes (GO) in first half of 2014 and the need to plan a comprehensive strategy for the promotion of health and prevention of this infectious disease to stop the transmissibility of it motivate ourselves to carry out intervention project (PI) which aims to reduce the occurrence of dengue cases in the municipality through educational activities The health team Lourivaldo Family Health Strategy in the city of Leon Gomes CaiapocircniaGO prepared a strategic action plan to better cope with the disease raising the level of awareness of the main actors of the community and the public about dengue through activities education developed with college schools churches disclosure by the local radio station and the town hall sound truck The results disclose knowledge about dengue and its way of prevention we commitment of the population to improvement of environmental health and lives of the people it was reduced the risk of epidemic The number of cases has decreased considerably in the second half of 2014 to less than one third of diagnosed the first half

Keywords Communicable Diseases Health Education Communicable Disease Prevention Health Policy

6

SUMAacuteRIO

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS 07

11 Introduccedilatildeo 07

12 OBJETIVOS Geral e Especiacuteficos 11

2 ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA 12

3 IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA

INTERVENCcedilAtildeO

18

4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 30

REFEREcircNCIAS 37

APEacuteNDICES 38

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS

7

11 Introduccedilatildeo

A dengue eacute uma doenccedila infecciosa causada por um arboviacuterus (existem

cinco tipos diferentes de viacuterus do dengue (DEN) DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 e

DEN 5) que ocorre principalmente em aacutereas tropicais e subtropicais do mundo

inclusive no Brasil As epidemias geralmente ocorrem no veratildeo durante ou

imediatamente apoacutes periacuteodos chuvosos(1)

A infecccedilatildeo pelo DEN causa uma doenccedila de amplo espectro clinico

incluindo desde formas oligossintomaacuteticas ate quadros graves podendo evoluir

para o oacutebito Na apresentaccedilatildeo claacutessica a primeira manifestaccedilatildeo e a febre

geralmente alta (39ordmC a 40ordmC) de inicio abrupto associada agrave cefaleia adinamia

mialgias artralgias dor retro-orbitaria O exantema claacutessico presente em 50

dos casos e predominantemente do tipo maculo-papular atingindo face tronco e

membros de forma aditiva natildeo poupando plantas de peacutes e matildeos podendo

apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido(2

Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados bem como os

pacientes devem ser orientados a procurar a assistecircncia medica na ocorrecircncia

deles Em geral os sinais de alarme anunciam a perda plasmaacutetica e a iminecircncia

de choque As formas graves da doenccedila podem manifestar-se com sinais de

disfunccedilatildeo de oacutergatildeos como o coraccedilatildeo pulmotildees rins fiacutegado e sistema nervoso

central (SNC) Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilacircncia

epidemioloacutegica sendo imediata a notificaccedilatildeo das formas graves da doenccedila(2)

Quem transmite a doenccedila para os seres humanos eacute fecircmea do

mosquito da dengue que necessita do sangue para a maduraccedilatildeo dos ovos Para

haver transmissatildeo da doenccedila o mosquito precisa estar contaminado com viacuterus e

o mesmo soacute transmite a doenccedila se tiver contraiacutedo o viacuterus haacute mais de duas

semanas(3)

A dengue ndash doenccedila infecciosa aguda causada por um viacuterus da famiacutelia

Flaviviridae e transmitida aos humanos pela saliva dos mosquitos do gecircnero

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 6: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

5

ABSTRACT

Infection with dengue virus causes a wide clinical spectrum of disease ranging from oligosymptomatic forms to severe cases can progress to death Due to the increased incidence and reporting of cases of Dengue in Caiapocircnia county state of Goiaacutes (GO) in first half of 2014 and the need to plan a comprehensive strategy for the promotion of health and prevention of this infectious disease to stop the transmissibility of it motivate ourselves to carry out intervention project (PI) which aims to reduce the occurrence of dengue cases in the municipality through educational activities The health team Lourivaldo Family Health Strategy in the city of Leon Gomes CaiapocircniaGO prepared a strategic action plan to better cope with the disease raising the level of awareness of the main actors of the community and the public about dengue through activities education developed with college schools churches disclosure by the local radio station and the town hall sound truck The results disclose knowledge about dengue and its way of prevention we commitment of the population to improvement of environmental health and lives of the people it was reduced the risk of epidemic The number of cases has decreased considerably in the second half of 2014 to less than one third of diagnosed the first half

Keywords Communicable Diseases Health Education Communicable Disease Prevention Health Policy

6

SUMAacuteRIO

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS 07

11 Introduccedilatildeo 07

12 OBJETIVOS Geral e Especiacuteficos 11

2 ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA 12

3 IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA

INTERVENCcedilAtildeO

18

4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 30

REFEREcircNCIAS 37

APEacuteNDICES 38

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS

7

11 Introduccedilatildeo

A dengue eacute uma doenccedila infecciosa causada por um arboviacuterus (existem

cinco tipos diferentes de viacuterus do dengue (DEN) DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 e

DEN 5) que ocorre principalmente em aacutereas tropicais e subtropicais do mundo

inclusive no Brasil As epidemias geralmente ocorrem no veratildeo durante ou

imediatamente apoacutes periacuteodos chuvosos(1)

A infecccedilatildeo pelo DEN causa uma doenccedila de amplo espectro clinico

incluindo desde formas oligossintomaacuteticas ate quadros graves podendo evoluir

para o oacutebito Na apresentaccedilatildeo claacutessica a primeira manifestaccedilatildeo e a febre

geralmente alta (39ordmC a 40ordmC) de inicio abrupto associada agrave cefaleia adinamia

mialgias artralgias dor retro-orbitaria O exantema claacutessico presente em 50

dos casos e predominantemente do tipo maculo-papular atingindo face tronco e

membros de forma aditiva natildeo poupando plantas de peacutes e matildeos podendo

apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido(2

Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados bem como os

pacientes devem ser orientados a procurar a assistecircncia medica na ocorrecircncia

deles Em geral os sinais de alarme anunciam a perda plasmaacutetica e a iminecircncia

de choque As formas graves da doenccedila podem manifestar-se com sinais de

disfunccedilatildeo de oacutergatildeos como o coraccedilatildeo pulmotildees rins fiacutegado e sistema nervoso

central (SNC) Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilacircncia

epidemioloacutegica sendo imediata a notificaccedilatildeo das formas graves da doenccedila(2)

Quem transmite a doenccedila para os seres humanos eacute fecircmea do

mosquito da dengue que necessita do sangue para a maduraccedilatildeo dos ovos Para

haver transmissatildeo da doenccedila o mosquito precisa estar contaminado com viacuterus e

o mesmo soacute transmite a doenccedila se tiver contraiacutedo o viacuterus haacute mais de duas

semanas(3)

A dengue ndash doenccedila infecciosa aguda causada por um viacuterus da famiacutelia

Flaviviridae e transmitida aos humanos pela saliva dos mosquitos do gecircnero

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 7: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

6

SUMAacuteRIO

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS 07

11 Introduccedilatildeo 07

12 OBJETIVOS Geral e Especiacuteficos 11

2 ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA 12

3 IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA

INTERVENCcedilAtildeO

18

4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 30

REFEREcircNCIAS 37

APEacuteNDICES 38

1 ASPECTOS INTRODUTOacuteRIOS

7

11 Introduccedilatildeo

A dengue eacute uma doenccedila infecciosa causada por um arboviacuterus (existem

cinco tipos diferentes de viacuterus do dengue (DEN) DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 e

DEN 5) que ocorre principalmente em aacutereas tropicais e subtropicais do mundo

inclusive no Brasil As epidemias geralmente ocorrem no veratildeo durante ou

imediatamente apoacutes periacuteodos chuvosos(1)

A infecccedilatildeo pelo DEN causa uma doenccedila de amplo espectro clinico

incluindo desde formas oligossintomaacuteticas ate quadros graves podendo evoluir

para o oacutebito Na apresentaccedilatildeo claacutessica a primeira manifestaccedilatildeo e a febre

geralmente alta (39ordmC a 40ordmC) de inicio abrupto associada agrave cefaleia adinamia

mialgias artralgias dor retro-orbitaria O exantema claacutessico presente em 50

dos casos e predominantemente do tipo maculo-papular atingindo face tronco e

membros de forma aditiva natildeo poupando plantas de peacutes e matildeos podendo

apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido(2

Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados bem como os

pacientes devem ser orientados a procurar a assistecircncia medica na ocorrecircncia

deles Em geral os sinais de alarme anunciam a perda plasmaacutetica e a iminecircncia

de choque As formas graves da doenccedila podem manifestar-se com sinais de

disfunccedilatildeo de oacutergatildeos como o coraccedilatildeo pulmotildees rins fiacutegado e sistema nervoso

central (SNC) Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilacircncia

epidemioloacutegica sendo imediata a notificaccedilatildeo das formas graves da doenccedila(2)

Quem transmite a doenccedila para os seres humanos eacute fecircmea do

mosquito da dengue que necessita do sangue para a maduraccedilatildeo dos ovos Para

haver transmissatildeo da doenccedila o mosquito precisa estar contaminado com viacuterus e

o mesmo soacute transmite a doenccedila se tiver contraiacutedo o viacuterus haacute mais de duas

semanas(3)

A dengue ndash doenccedila infecciosa aguda causada por um viacuterus da famiacutelia

Flaviviridae e transmitida aos humanos pela saliva dos mosquitos do gecircnero

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

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Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 8: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

7

11 Introduccedilatildeo

A dengue eacute uma doenccedila infecciosa causada por um arboviacuterus (existem

cinco tipos diferentes de viacuterus do dengue (DEN) DEN-1 DEN-2 DEN-3 DEN-4 e

DEN 5) que ocorre principalmente em aacutereas tropicais e subtropicais do mundo

inclusive no Brasil As epidemias geralmente ocorrem no veratildeo durante ou

imediatamente apoacutes periacuteodos chuvosos(1)

A infecccedilatildeo pelo DEN causa uma doenccedila de amplo espectro clinico

incluindo desde formas oligossintomaacuteticas ate quadros graves podendo evoluir

para o oacutebito Na apresentaccedilatildeo claacutessica a primeira manifestaccedilatildeo e a febre

geralmente alta (39ordmC a 40ordmC) de inicio abrupto associada agrave cefaleia adinamia

mialgias artralgias dor retro-orbitaria O exantema claacutessico presente em 50

dos casos e predominantemente do tipo maculo-papular atingindo face tronco e

membros de forma aditiva natildeo poupando plantas de peacutes e matildeos podendo

apresentar-se sob outras formas com ou sem prurido(2

Os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados bem como os

pacientes devem ser orientados a procurar a assistecircncia medica na ocorrecircncia

deles Em geral os sinais de alarme anunciam a perda plasmaacutetica e a iminecircncia

de choque As formas graves da doenccedila podem manifestar-se com sinais de

disfunccedilatildeo de oacutergatildeos como o coraccedilatildeo pulmotildees rins fiacutegado e sistema nervoso

central (SNC) Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilacircncia

epidemioloacutegica sendo imediata a notificaccedilatildeo das formas graves da doenccedila(2)

Quem transmite a doenccedila para os seres humanos eacute fecircmea do

mosquito da dengue que necessita do sangue para a maduraccedilatildeo dos ovos Para

haver transmissatildeo da doenccedila o mosquito precisa estar contaminado com viacuterus e

o mesmo soacute transmite a doenccedila se tiver contraiacutedo o viacuterus haacute mais de duas

semanas(3)

A dengue ndash doenccedila infecciosa aguda causada por um viacuterus da famiacutelia

Flaviviridae e transmitida aos humanos pela saliva dos mosquitos do gecircnero

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 9: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

8

Aedes sobretudo o Aedes aegypti (AE) natildeo eacute um transtorno soacute no Brasil A

doenccedila eacute um dos principais problemas de sauacutede puacuteblica em todo o mundo

afetando cerca de 100 milhotildees de pessoas em mais de 100 paiacuteses nas regiotildees

tropicais e subtropicais ndash do Butatildeo ao Havaiacute das Ilhas Galaacutepagos ao Nepal A

maioria dos casos ocorre na Ameacuterica Latina Aacutesia e Aacutefrica locais onde haacute grande

concentraccedilatildeo do AE(4)

Segundo estimativas da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede as epidemias

que tendem a se agravar a cada ano atualmente ameaccedilam trecircs bilhotildees de

pessoas que vivem em aacutereas de risco e em outras regiotildees do mundo antes

consideradas natildeo endecircmicas como Hong Kong Madagascar e Sudatildeo Segundo o

Instituto Nacional de Alergias e Doenccedilas Infecciosas dos EUA 22 mil pessoas

morrem anualmente de febre hemorraacutegica ou da siacutendrome do choque causadas

pela dengue(4)

A infecccedilatildeo potildee em risco uma populaccedilatildeo de cerca de 25 a 3 bilhotildees de

pessoas A doenccedila apresenta taxa de mortalidade de 10 para pacientes

hospitalizados e de 30 para os natildeo tratados A dengue eacute endecircmica de regiotildees

tropicais e subtropicais abundantes em chuva como o sudeste asiaacutetico sul do

Paciacutefico Aacutefrica Oriental Caribe e Ameacuterica Latina Um estudo recente apontou que

a incidecircncia da dengue no mundo pode ser o triplo da estimada chegando a 390

milhotildees de casos por ano Esse mesmo estudo da OMS aponta que a Aacutesia

corresponde a 70 dos casos de dengue no mundo sendo que a Iacutendia sozinha

engloba 34 das infecccedilotildees 14 dos casos estatildeo nas Ameacutericas principalmente

no Brasil e Meacutexico(145)

A dengue no Brasil caracteriza-se por um cenaacuterio de transmissatildeo

endecircmico-epidecircmica em grande parte do paiacutes determinada principalmente pela

circulaccedilatildeo simultacircnea de vaacuterios sorotipos virais Esse cenaacuterio de intensa

transmissatildeo tem contribuiacutedo para a mudanccedila no perfil da doenccedila(5)

Entre as principais mudanccedilas na epidemiologia da doenccedila no Brasil

destaca-se a ocorrecircncia cada vez maior de suas formas graves e de oacutebitos Nos

uacuteltimos dez anos foram notificados 82039 casos graves e 2931 oacutebitos o que

representa um aumento de 705 e 974 respectivamente se comparado com a

deacutecada anterior Por essa razatildeo o Ministeacuterio da Sauacutede do Brasil em parceria

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 10: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

9

com os estados e municiacutepios tem investido em um contiacutenuo processo de

qualificaccedilatildeo dos profissionais de sauacutede disponibilizando materiais atualizados e

de faacutecil acesso(5)

Segundo dados da Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede houve um

aumento no Brasil de 205 nos casos de dengue no periacuteodo de janeiro a abril de

2013 comparados ao mesmo periacuteodo de 2012 Entretanto houve uma diminuiccedilatildeo

de 4 dos casos graves da doenccedila em relaccedilatildeo a 2012 O paiacutes registrou queda de

74 de 2011 a 2012 nos casos graves de dengue Os oacutebitos registrados de

janeiro a abril de 2013 aumentaram 5 com relaccedilatildeo a 2012(6)

Em 2014 foram registrados 638404 casos de dengue no paiacutes ateacute a

semana epidemioloacutegica (SE) 26 (2206 a 2806) A regiatildeo Sudeste teve o maior

nuacutemero de casos (372269 casos 583) em relaccedilatildeo ao total do paiacutes seguida

das regiotildees Centro-Oeste (117718 casos 184) Nordeste (72094 casos

113) Sul (44875 casos 70) e Norte (31448 casos 49) Na anaacutelise

comparativa em relaccedilatildeo a 2013 observa-se reduccedilatildeo de 538 dos casos no paiacutes

(7)

Em 2014 o Brasil comeccedilou a adotar a nova classificaccedilatildeo de casos de

dengue da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede sendo atualmente classificados como

dengue dengue com sinais de alarme e dengue grave Em 2014 da SE 01 ateacute a

SE 26 foram confirmados no paiacutes 370 casos de dengue grave e 5138 casos com

sinais de alarme A regiatildeo com maior nuacutemero de registros de casos de dengue

grave e com sinais de alarme eacute a regiatildeo Sudeste (162 graves 4009 com sinais

de alarme) com a seguinte distribuiccedilatildeo entre seus estados Satildeo Paulo (117

graves 3325 com sinais de alarme) Minas Gerais (30 graves 461 com sinais de

alarme) Espiacuterito Santo (9 graves 171 com sinais de alarme) e Rio de Janeiro (6

graves 52 com sinais de alarme) (78)

No ano 2014 em nuacutemeros absolutos o Rio de Janeiro ficou com 36 do

total de casos de dengue somando 32552 pessoas que tiveram suspeita da

doenccedila Soacute a capital fluminense registrou 22167 casos desse total Em julho

2014 focos de dengue deixam municiacutepio de Ribeiratildeo Preto em alerta(89)

Estatiacutesticas do Ministeacuterio da Sauacutede reporta que 10 Estados brasileiros

concentram 86 dos casos de dengue registrados em todo o Paiacutes nos 2014

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 11: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

10

Goiaacutes lidera o topo da lista com 22850 casos soacute nos dois primeiros meses de

2014 logo depois vecircm agraves cidades de Satildeo Paulo (16147) Minas Gerais (14089)

Paranaacute (6851) Espiacuterito Santo (4093) Rio de Janeiro (2608) Mato Grosso

(2208) Tocantins (2122) Cearaacute (2082) e Amazonas (1991) No geral no Brasil

foram mais de 87100 casos notificados da doenccedila(10)

Apesar dos nuacutemeros ruins para Goiaacutes o levantamento de iacutendice

raacutepido de infestaccedilatildeo (LIRA) mostra que os casos de dengue registrados no Brasil

nos dois primeiros meses dos 2014 caiacuteram 80 em relaccedilatildeo ao mesmo periacuteodo do

ano 2013 Certa de 87 mil pessoas tiveram dengue entre os meses de janeiro a

fevereiro de 2014 (conforme citado acima) em comparaccedilatildeo a 427 mil no mesmo

periacuteodo do ano passado(10)

O primeiro LIRA realizado neste ano em CaiapocircniaGO apontou um

iacutendice de 4 de infestaccedilatildeo do mosquito da dengue no municiacutepio iacutendice que estaacute

bem acima do que eacute preconizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede que eacute de 1

O nuacutemero eacute maior que o uacuteltimo LIRA realizado em novembro de 2013 quando o

iacutendice foi de 2 A proliferaccedilatildeo do mosquito da dengue na cidade de Caiapocircnia

se deve a altas temperaturas chuvas intensas e ao descaso da populaccedilatildeo com o

lixo acumulado nos lotes baldios e da falta de cuidado com os objetos que ficam

em suas casas que podem acumular aacutegua hospedeiro propicio para a desova

dos ovos do mosquito Foram visitados 712 imoacuteveis com 27 focos de larvas

encontrados

Em Caiapocircnia municiacutepio agriacutecola com incipiente desenvolvimento no

turismo que tem uma populaccedilatildeo de 17000 habitantes com muita flutuaccedilatildeo de

pessoas das aacutereas rurais ateacute a cidade e vice versa nos anos 2012 e 2013 a

incidecircncia da dengue foi baixa no contraste com 2014 em que foram registrados

nos dois primeiros meses do ano 106 casos de dengue (11)

Devido ao aumento da incidecircncia e notificaccedilatildeo dos casos de Dengue

no municiacutepio CaiapocircniaGO no primeiro semestre dos 2014 e agrave necessidade de

programar uma estrateacutegia integral de promoccedilatildeo de sauacutede e prevenccedilatildeo desta

doenccedila infectocontagiosa para deter a transmissibilidade da mesma motivamos-

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

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APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 12: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

11

nos a realizar projeto de intervenccedilatildeo (PI) que objetiva reduzir a ocorrecircncia de

casos de dengue no municiacutepio por meio de accedilotildees educativas

12 OBJETIVOS

121 Geral

Reduzir a ocorrecircncia de casos de dengue no municiacutepio de CaiapocircniaGO

no ano de 2014 por meio de accedilotildees educativas

122 Especiacuteficos

Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais atores da comunidade e

da populaccedilatildeo sobre a Dengue e

Colaborar com a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 13: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

12

2- ANAacuteLISE ESTRATEacuteGICA

Foi realizado pela equipe de sauacutede da famiacutelia uma revisatildeo das fichas de

coleta de informaccedilatildeo e dos relatoacuterios elaborados na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes

do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014 para identificaccedilatildeo de problemas de

sauacutede que fundamentalmente afetam agrave populaccedilatildeo adstrita e obtivemos os

seguintes

Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego

baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Elevada prevalecircncia de hipertensatildeo arterial

Alto iacutendice de complicaccedilotildees em diabeacuteticos por um inadequado estilo

de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Elevado nuacutemero de pessoas com transtornos psiquiaacutetricos menores

e faacutermacos dependentes

Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da

doenccedila) no municiacutepio no semestre de Janeiro a Junho de 2014 e

Baixa disponibilidade de consultas especializadas no municiacutepio

Foi construiacuteda uma planilha onde os problemas identificados foram

analisados segundo os valores que lhe satildeo atribuiacutedos da seguinte forma

bull atribuindo um valor ldquoaltordquo ldquomeacutediordquo ou ldquobaixordquo para a importacircncia do

problema

bull distribuindo pontos de zero a dez conforme sua urgecircncia

bull definindo se a soluccedilatildeo do problema estaacute dentro fora ou

parcialmente dentro da capacidade de enfrentamento da equipe

bull Numerando os problemas por ordem de prioridade a partir dos

resultados da aplicaccedilatildeo dos criteacuterios

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 14: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

13

Quadro 1 - Planilha de Priorizaccedilatildeo de Problemas pela Equipe

Principais Problemas Importacircncia Urgecircncia Capacidade de

Enfrentamento

Seleccedilatildeo

1 Alta incidecircncia de Dengue (elevaccedilatildeo dos casos notificados da doenccedila) no Municiacutepio no primeiro semestre de 2014

Alta 10 Parcial 1

2 Elevada prevalecircncia de Hipertensatildeo Arterial

Alta 7 Parcial 2

3 Alto iacutendice de complicaccedilotildees em pacientes diabeacuteticos por um inadequado estilo de vida e a natildeo aderecircncia ao tratamento

Alta 6

Parcial 2

4 Elevado nuacutemero de pacientes com Transtornos Psiquiaacutetricos menores e faacutermacos dependentes

Alta 5 Parcial 3

5 Fatores sociais de risco como consumo de aacutelcool desemprego baixos niacuteveis educacionais e alto iacutendice de pobreza

Alta 5 Parcial no alcoolismo e fora no resto

4

6 Insuficientes possibilidades de consultas especializadas no municiacutepio

Alta 4 Fora 5

Fonte Registros da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 15: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

14

Quadro 2 Casos diagnosticados de Dengue e classificaccedilatildeo dos mesmos no em CaiapocircniaGO no periacuteodo de janeiro a Junho de 2014

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do Municiacutepio de CaiapocircniaGO em 2014

A infecccedilatildeo pelo viacuterus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti

uma espeacutecie hematoacutefaga originaacuteria da Aacutefrica que chegou ao continente americano

na eacutepoca da colonizaccedilatildeo Natildeo haacute transmissatildeo pelo contato de um doente ou suas

secreccedilotildees com uma pessoa sadia nem fontes de aacutegua ou alimento (1)

Na ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes de CaiapocircniaGO aumentou a incidecircncia

de casos da Dengue em 2014 e apesar das accedilotildees feitas natildeo foi possiacutevel evitar a

ocorrecircncia de epidemia

Seleccedilatildeo dos noacutes criacuteticos Apoacutes discussotildeesreflexotildees em equipe sobre os

principais fatores de risco e outros aspectos nos que devemos atuar chegamos agrave

conclusatildeo que os noacutes criacuteticos satildeo

Desconhecimento dos principais atores de sauacutede sobre a forma de

transmissatildeo e prevenccedilatildeo da doenccedila

Desconhecimento da populaccedilatildeo da forma de transmissatildeo e

prevenccedilatildeo da dengue e

Grande nuacutemero de quintais com muito mato e entulhos de lixo com

reservatoacuterios de aacutegua parada

Variaacuteveis Janeiro Fevereiro Marccedilo Abril Maio Junho Total

Casos

diagnosticados

21 85 89 84 51 38 368

Com Dengue

Claacutessico

21 82 87 83 50 38 361

Com Dengue

Hemorraacutegico

0 3 2 1 1 0 7

Internaccedilotildees 5 16 19 12 8 6 66

Oacutebitos 0 0 0 0 0 0 0

Sorologias

realizadas

10 25 29 22 17 15 118

Com sorologias

positivas

7 17 22 16 14 11 87

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 16: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

15

Devemos entender que o principal problema em nossa aacuterea de abrangecircncia

e o alto nuacutemero de casos diagnosticados de Dengue no tempo que tem transcorrido

em este ano 2014 pela urgecircncia elaboramos um plano de accedilatildeo estrateacutegica para

enfrentar melhor esta doenccedila e cumprir com os objetivos propostos

Plano de Accedilatildeo

I- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo dos principais

atores da comunidade sobre a Dengue

Como seraacute feito Dinacircmica de grupo sobre a doenccedila sua forma de

transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

Quando seraacute feito

Terccedila 05-08-2014 as 14 horas duraccedilatildeo 01 hora

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Quinta 07-08-2014 duraccedilatildeo (1hora)

Quem vai fazer Enfermeira Teacutecnica de enfermagem e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que as pessoas que tem influecircncia na

comunidade tenham conhecimento para ajudar na tarefa

Onde seraacute feito Prefeitura Municipal Auditoacuterio

Recursos Computador projetor material didaacutetico confeccionado folhetos

Apoio Secretaria Municipal de Sauacutede Prefeitura do Municiacutepio

Divulgaccedilatildeo Confeccionaram-se os convites para todos os convocados

(pessoas liacutederes da comunidade) divididos em duas turmas de 20 pessoas em

duas datas (Apecircndice 1)

Puacuteblico alvo pessoas que representam setores e satildeo consideradas atores da

comunidade (40 pessoas)

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo dos principais atores da comunidade com a

necessidade de agir sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a

doenccedila

Avaliaccedilatildeo

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

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REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 17: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

16

Perguntas e respostas ao final da atividade debate entre participantes e a equipe

II- O que fazer Aumentar o niacutevel de informaccedilatildeo da populaccedilatildeo sobre Dengue

Como seraacute feito

II1-Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de prevenccedilatildeo

e discussatildeo grupal

Quando fazer Mecircs de agosto

-Segunda-feira as 09 horas duraccedilatildeo 02 horas Posto de sauacutede

-Terccedila-feira 07 horas duraccedilatildeo 02 horas nas igrejas

-Quarta-feira 08 horas duraccedilatildeo 02 horas Faculdade (em duas ocasiotildees)

Quem vai fazer Enfermeira e ACS

Por que fazer Eacute necessaacuterio que a populaccedilatildeo tenha conhecimento sobre a

doenccedila fundamentalmente sobre a transmissatildeo forma de prevenccedilatildeo o contaacutegio e

mediante medidas de saneamneto ambiental

Como descrito acima se realizaraacute a projeccedilatildeo do viacutedeo e discussatildeo em distintas

datas no posto de sauacutede com as pessoas que assistam ao mesmo na Faculdade

previa coordenaccedilatildeo feita com comitecirc diretivo e nas igrejas previa coordenaccedilatildeo

com padre ou outros representante

Duraccedilatildeo 45 minutos

Puacuteblico alvo populaccedilatildeo da comunidade

Resultados esperados Sensibilizaccedilatildeo da comunidade com a necessidade de agir

sobre o problema e divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila

II2-Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e discussatildeo

posterior em grupos de estudantes

Quando fazer Quintas-feiras em umas escolas e sextas-feiras nas outras nos

horaacuterios de 10horas com duraccedilatildeo de 03 horas segundo a coordenaccedilatildeo com a

direccedilatildeo dos centros educativos de cidade

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 18: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

17

Quem vai fazer meacutedica responsaacutevel pelo PI Meacutedico e Enfermeira

Duraccedilatildeo 40 minutos

Puacuteblico alvo Crianccedilas maiores de 6 anos das escolas

Resultados esperados Divulgaccedilatildeo do conhecimento sobre a doenccedila junto a

crianccedilas utilizando metodologais ativas

Recursos para realizaccedilatildeo destas atividades educativas Propagandas graacuteficas

murais folhetos volantes materiais didaacuteticos computador data show aparelhos

de aacuteudio

II3-Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila (Murais

informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e outros

centros puacuteblicos

Quando fazer do 1deg ao 10deg de agosto 2014

Quem vai fazer ACS

II 4-Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar a

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

Quando e onde fazer utilizar 15 minutos na emissora da raacutedio local pactuados

pela Secretaria Municipal de Sauacutede (segunda agrave quinta)

Quem vai fazer Teacutecnica de enfermagem Enfermeira e Meacutedica Responsaacutevel pelo

PI

II 5-Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da doenccedila (sua

transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Quando e onde fazer nas terccedilas quartas e sextas-feiras aacutes 09 horas com

duraccedilatildeo de 03 horas alternando os diferentes setores da cidade no periacuteodo de 0

2 agrave 18 de agosto de 2014

Quem vai fazer Teacutecnica de Enfermagem ACS e Motorista

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

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Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 19: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

18

3- IMPLANTACcedilAtildeO DESCRICcedilAtildeO E AVALIACcedilAtildeO DA INTERVENCcedilAtildeO

Apoacutes de confeccionado o nosso plano de accedilatildeo estrateacutegico foi enviado um

oficio agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para apresentar o PI (Apecircndice 2)

A apresentaccedilatildeo do PI foi marcada e realizada em 28 de julho de 2014 o

mesmo foi acolhido com muita aceitaccedilatildeo pelos gestores No mesmo dia a

responsaacutevel de Atenccedilatildeo Primaacuteria pactuou com a emissora de raacutedio AM local para

a divulgaccedilatildeo de informaccedilotildees educativas sobre Dengue sendo acordadas as datas

e horaacuterios

Para o cumprimento das atividades educativas por meio da utilizaccedilatildeo

divulgaccedilatildeo do uso do carro de som da Prefeitura Municipal planejamos uma

reuniatildeo junto agrave Secretaria Municipal de Sauacutede para solicitar a liberaccedilatildeo do

prefeito do carro de som e combustiacutevel necessaacuterio Foi pactuado o uso dos

recursos no dia 30 de julho de 2014

A partir dessas accedilotildees o PI desarrolhou-se sem complicaccedilotildees as atividades

foram cumpridas na totalidade conforme previsto na anaacutelis eestrateacutegica

Para o cumprimento da Accedilatildeo I confeccionou-se por parte da responsaacutevel

da equipe de sauacutede uma listagem de 40 pessoas que tecircm influecircncia na

comunidade de um jeito formal ou informalmente foram divididas em dois grupos

de 20 pessoas e para eles foram distribuiacutedos os convites pelos ACS

As duas atividades educativas foram realizadas nas datas propostas no PI

na primeira atividade houve participaccedilatildeo de 38 pessoas das 40 convidadas

Na segunda atividade educativa participaram 42 pessoas dois a mais do

que o previsto pois convidados solicitaram autorizo para trazer outras pessoas O

tema foi apresentado em uma roda de conversa que esclareceram as duacutevidas

dos participantes (Figuras 1 e 2)

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 20: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

19

Ao final mediante um debate e com perguntas feitas aos participantes e

respostas dadas pelos mesmos avaliamos a atividade como atingindo os

objetivos propostos

Figura 1- Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

Figura 2 Capacitaccedilatildeo aos atores da comunidade sobre a dengue

A accedilatildeo II foi realizada nas datas e horas planejadas no PI segundo anaacutelise

estrateacutegica

II1 Projeccedilatildeo do viacutedeo sobre a doenccedila sua forma de transmissatildeo e de

prevenccedilatildeo e discussatildeo grupal

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 21: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

20

Realizou-se as atividades educativas no posto de sauacutede todas as

segundas-feiras do mecircs de agosto2014 com todos aos pacientes e

acompanhantes que buscaram assistecircncia na ESF Houve uma grande

participaccedilatildeo devido ser um dia de grande dda na unidade (Figuras 3 4 e 5)

Figura 3 Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

Figuras 4 e 5- Atividade educativa sobre dengue realizada na ESF

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 22: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

21

Para cumprir as atividades nas igrejas as ACS cumpriram o seguinte

cronograma acordado junto aos representantes das igrejas Sendo uma de cada

vez nas terccedilas do mecircs de agosto 2014 ficando assim distribuiacutedo

Igreja Catoacutelica 05082014 agraves 19horas

Igreja da Congregaccedilatildeo Cristatilde 12082014 agraves 197horas

Igreja Assembleia de Deus 19082014 agraves 19horas

Igreja Presbiteriana 26082014 agraves 19horas

A participaccedilatildeo foi muito boa realizou-se debate e as perguntas foram

respondidas com grande parte de acerto (Figura 6 7 e 8)

Figura 6 Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

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Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 23: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

22

Figura 7 e 8- Accedilatildeo educativa sobre dengue na igreja

Na Faculdade realizaram-se estas atividades educativas sem dificuldade

em duas ocasiotildees

Quarta-feira 06082014 08 horas

Quarta feira 20082014 08 horas

Foi desenvolvido um debate com os estudantes muito interessante e

proveitoso (Figura 9 10

Figura 9- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 24: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

23

Figura 10- Accedilatildeo educativa sobre dengue na faculdade

II 2 Dramatizaccedilatildeo com estudantes nas escolas sobre a doenccedila e

discussatildeo posterior em grupos de estudantes

A atividade foi realizada nas escolas publicas municipais da cidade com

maior nuacutemero de estudantes nas quintas e sextas feiras apoacutes uma visita previa de

coordenaccedilatildeo onde se abordou o tema com diretores dos centros educacionais

Com ajuda de ativista de cultura da prefeitura se preparou e realizou a

dramatizaccedilatildeo com alunos de cada escola fazendo depois um debate com

crianccedilas alem de mais as crianccedilas fizeram desenhos relacionados com o tema

A seguir a distribuiccedilatildeo e datas em que foram feitas as atividades

07082014 Coleacutegio Estadual Previsto de Moraes agraves 10 horas

14082014 Escola Estadual Elias Nasser agraves 10 horas

22082014 Escola Estadual Gercina Borges Teixeira agraves 10 horas

15082014 Escola Municipal Ana Esmeria Vilela agraves 15 horas

21082014 Escola Municipal Cristiano Castro agraves 10 horas

28082014 Escola Municipal Ana Rosa de Jesus agraves 15 horas

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 25: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

24

Os estudantes ficaram muito contentes e motivados (Figuras 10 a 15)

Figura 10 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 11 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 26: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

25

Figura 12 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 13 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 27: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

26

Figura 14 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

Figura 15 Accedilatildeo educativa dramatizaccedilatildeo na escola

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 28: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

27

II3 Elaboraccedilatildeo e colocaccedilatildeo de propaganda graacutefica sobre a doenccedila

(Murais informativos) na ESF na prefeitura na assistecircncia social no CRAS e

outros centros puacuteblicos

A atividade foi cumprida sem dificuldade propaganda foi confeccionada

impressa e colocada ou distribuiacuteda (Figuras 16 17 e 18)

Figura 16- Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 29: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

28

Figura 17 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas CAIAPOcircNIA CONTRA A DENGUE

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 30: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

29

Figura 18 Accedilatildeo educativa elaboraccedilatildeo de progagandas A DENGUE MATA PROTEJA-SE

II 4 Coordenar a utilizaccedilatildeo de espaccedilos para falar sobre as formas de evitar

a doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo)

A secretaria de sauacutede previa solicitude nossa quando foi feita a

apresentaccedilatildeo do PI coordenou a utilizaccedilatildeo de 15 minutos na radio comunitaacuteria

nas segundas e quintas de Agosto 03h00min PM

Foi cumprida a atividade e muito elogiada pela populaccedilatildeo

II 5 Divulgaccedilatildeo no carro de som da prefeitura das caracteriacutesticas da

doenccedila (sua transmissibilidade e prevenccedilatildeo) pela cidade

Realizou-se sem dificuldade a teacutecnica de enfermagem ACS e Enfermeira

elaboraram um texto com linguagem acessiacutevel agrave populaccedilatildeo com as principais

caracteriacutesticas da doenccedila e como evitar a transmissibilidade e foi feito percorridos

as ruas da cidade no carro de som nas terccedilas quartas e sextas-feiras (no periacuteodo

de 02 agrave 18 de agosto2014) em dois horaacuterios aacutes 09 horas e aacutes 15 horas

alternando os diferentes setores da cidade para divulgar o conhecimento

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

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Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 31: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

30

4- Consideraccedilotildees finais

Respostas aos objetivos

Com o cumprimento dos objetivos especiacuteficos alcanccedilamos os objetivos do

PI

Objetivo especiacutefico 1 Com as atividades educativas realizadas

aumentamos o conhecimento dos atores da comunidade e da populaccedilatildeo sobre a

doenccedila e a sua transmissibilidade que se evidenciou nas preocupaccedilotildees dos

participantes e nas respostas agraves perguntas que foram-lhe feitas apoacutes de cada

dinacircmica educativa

Os estudantes das escolas onde foram realizadas as atividades educativas

realizaram atividades incentivando agrave populaccedilatildeo a lutar para erradicaccedilatildeo dos focos

dos vetores

Objetivo especiacutefico 2 Foi cumprido alcanccedilamos uma melhoria das

condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo com saneamento ambiental visando

reduzir o risco de epidemia

Os atores da comunidade comeccedilaram a atuar incentivando a populaccedilatildeo

dos diferentes sectores populacionais na realizaccedilatildeo de atividades de limpeza para

eliminar os possiacuteveis criadouros do mosquito AE e as accedilotildees de saneamento

foram-se generalizando nos diferentes bairros da cidade com experiecircncias

primeiro de grupos de vizinhos e depois de maior numero de pessoas com

iniciativas proacuteprias

Os estudantes guiados pelos professores realizaram limpeza nos redores

das escolas e dedicaram 40 minutos semanais aacute visitas domiciliares promovendo

accedilotildees de saneamento

A Prefeitura e a Secretaria Municipal de Sauacutede desenvolveram accedilotildees de

limpeza de quintais recolhendo os entulhos de lixo que constituiacuteam riscos de

focos de AE

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 32: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

31

Figura 19 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 20- Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

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Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

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APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 33: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

32

Figura 21 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

Figura 22 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

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Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 34: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

33

Figura 23 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental junto a creches

Figura 24 Accedilotildees de educaccedilatildeo ambiental equipe da Prefeitura Municipal de Sauacutede

34

Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

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Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

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REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

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APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

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Figura 25- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal de Sauacutede

Figura 26- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

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REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 36: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

35

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

Figura 27- Accedilotildees de educaccedilatildeo contra a Dengue equipe da Secretaria Municipal

de Sauacutede e administraccedilatildeo municipal (com o prefeito)

36

Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

37

REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

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APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 37: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

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Quadro 3 - Comparaccedilatildeo da incidecircncia de casos da dengue em Caiapocircnia entre o primeiro e segundo semestre 2014

Variaacuteveis Janeiro - junho 2014

Julho - dezembro 2014

Total

Casos diagnosticados 368 101 469

Com Dengue Claacutessico 361 99 460

Com Dengue Hemorraacutegico 7 2 9

Internaccedilotildees 66 24 90

Oacutebitos 0 0 0

Sorologias realizadas 118 91 190

Com sorologias positivas 87 80 138

Fonte Registro do Nuacutecleo de Vigilacircncia Epidemioloacutegica do municiacutepio

Os dados do Quadro 3 nos permite ressaltar que o nuacutemero de casos

diminuiu consideravelmente no segundo semestre de 2014 sendo menos da

terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro semestre o mesmo tem acontecido

com as internaccedilotildees e com os casos de dengue hemorraacutegico o diagnoacutestico dos

casos foi de uma qualidade superior pois se realizaram sorologias a uma

porcentagem maior dos pacientes suspeitos e a positividade das mesmas foi

elevada (879)

Conclusotildees

1 Conseguimos elevar o conhecimento da populaccedilatildeo em geral sobre a

dengue e a sua transmissibilidade divulgando ferramentas para a luta contra

a mesma

2 Conseguimos a melhoria das condiccedilotildees sanitaacuterias de vida da populaccedilatildeo

com saneamento ambiental visando reduzir o risco de epidemia

3 O nuacutemero de casos diminuiu consideravelmente no segundo semestre

de 2014 sendo menos da terceira parte dos diagnoacutesticados no primeiro

semestre

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REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 38: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

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REFEREcircNCIAS

1- Denguecausessymptomsdiagnosistreattement amp prevention of Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwhealtplus24com|

2-Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue diagnoacutestico e manejo cliacutenico ndash adulto e crianccedila 4 ed Brasiacutelia 2013

3- Brasil SUS Informaccedilotildees Teacutecnicas da Dengue [on line] Capturado 13 agosto 2014 Disponiacutevel em http|| wwwportalsaudesaudegovbr 4- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Dengue no mundo [on line] Capturado 15 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwmdsaudecombr 5- Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Dengue manual de enfermagem Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede ndash 2 ed Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013 6-Estadiacutesticas-dengue [on line] Capturado 20 agosto de 2014 Disponiacutevel em httpwwwcriasaudecombr|N3601|doenccedilas|dengue|estadiacutesticas-dengue 7-Brasil Unido contra a Dengue Site oficial do ministeacuterio da Sauacutede httpportalsaudegovbrsaude 8- Brasil Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede minus Ministeacuterio da Sauacutede ndash Brasil Boletim Epidemioloacutegico Volume 45 ndash 2014 Ndeg 15 ndash 2014 [on line] Capturado 25 agosto 2014 Disponiacutevel em httpportalsaudegovbrsaude 9- httpwww1folhauolcombrcotidianoribeiraopreto20140808 10- Goiaacutes lidera o ranking da Dengue [on line] Capturado26 agosto 2014 Disponiacutevel em httpwwwdmcombr| 11-Goiaacutes Boletim superintendecircncia de Vigilacircncia em Sauacutede do Estado Goiaacutes Marccedilo 2014

38

APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 39: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

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APEcircNDICE 1

CONVITE PARA ATIVIDADE EDUCATIVA SOBRE DENGUE

Sr (Sra)_____________________________________

Devido ao aumento em nosso municiacutepio dos pacientes diagnosticados com a

Dengue a ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em parceria com a secretaria de sauacutede

organizou uma atividade educativa sobre esta doenccedila pela possibilidade

reconhecida de vocecirc poder colaborar com a sua prevenccedilatildeo vimos por meio deste

convidar a participar da mesma

Lugar Auditoacuterio da prefeitura

Data______________

Hora ______________

Meacutedica Responsaacutevel Pelo Projeto

39

APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo

Page 40: MAYRA TELLEZ GONZALEZ Mayra Tellez.… · MAYRA TELLEZ GONZALEZ ENFRENTAMENTO DA DENGUE PELA EQUIPE DE SAÚDE DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA Trabalho de Conclusão de Curso apresentado

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APEcircNDICE 2

Caiapocircnia 21 de Julho de 2014

Distinguida Secretaria de Sauacutede Dra Iara Dalila Tavares

A Equipe de Sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes e a meacutedica responsaacutevel pelo

o mesmo concluiu o projeto de Intervenccedilatildeo umlEnfrentamento contra Dengue por

equipe de sauacutede da ESF Lourivaldo Leatildeo Gomes em Caiapocircnia Julio 2014uml

Vimos por meiod este solicitar um agendamento de data e horaacuterio para que o mesmo seja apresentado junto aos responsaacuteveis da Secretaria Municipal de Sauacutede

Com respeito ficamos em espera da sua decisatildeo

______________________ Meacutedica Responsaacutevel pelo Projeto de Intervenccedilatildeo