SAÚDE COLETIVA V MEDICINA DO TRABALHO SAÚDE OCUPACIONALMEDICINA DO TRABALHO
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Medicina do Trabalho ou Medicina Ocupacional é uma especialidade médica que se ocupa da promoção e preservação da saúde do trabalhador.
O Médico do Trabalho avalia a capacidade do candidato a um determinado trabalho e realiza reavaliações periódicas de sua saúde, dando ênfase aos riscos ocupacionais aos quais esse indivíduo fica exposto
MEDICINA DO TRABALHO
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Segurança e Saúde Ocupacional é uma área multidisciplinar relacionada com a segurança, saúde e qualidade de vida das pessoas no trabalho e/ou no emprego.
Com efeito, protege o empregador, clientes, fornecedores e público em geral, que possam ser afetados pelo ambiente de trabalho.
MEDICINA DO TRABALHO
Campos de atuação da Medicina do Trabalho:
1-espaços do trabalho ou da produção, empregados envolvidos no SESMET (Serviços Especializados de Engenharia de Segurança e de Medicina do Trabalho)
2-normatização e fiscalização das condições de saúde e segurança no trabalho desenvolvida pelo Ministério de Trabalho e Emprego
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3-desenvolvimento das ações de saúde do trabalhador na rede pública de serviços de saúde
4-assessoria em saúde do trabalhador, nas organizações de trabalhadores e empregadores
5-Perícia Médica da Previdência Social enquanto Seguradora do Acidente de Trabalho (SAT)
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6-atuação junto ao Sistema Judiciário, como perito judicial em processos trabalhistas, ações cíveis e ações da Promotoria Pública
7-atividade docente na transformação e capacitação profissional
8-atividades de investigação no campo das relações saúdeXtrabalho nas instituições de Pesquisa
9-Consultoria privada no campo da saúde e segurança do trabalho
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Medicina do Trabalho surge enquanto especialidade médica na Inglaterra na primeira metade século XIX
Revolução Industrial
Trabalhadores em processos acelerados e desumanos de produção exigiu uma intervenção imediata sob pena de se tornar inviável a sobrevivência e manutenção do processo.
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Bernardino Ramazzini, médico italiano nascido em Módena 1635 é considerado pai da Medicina do trabalho
“As Doenças dos Trabalhadores” publicado em 1700 relaciona 54 profissões e descreve os principais problemas de saúde apresentados
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Primeira referência conhecida ao emprego de um médico numa indústria data de 1789 em Quarry Bank
Dr Peter Holland em 1895 já era médico da família do proprietário e de seus operários e aprendizes
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Dr Robert Baker seu médico particular
Indicar qual maneira como empresário resolver a questão do trabalho acelerado e desumano
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Dr Baker:
“Coloque um médico no interior de sua fábrica que será um intermediário entre você, seus trabalhadores e o público. Deixe-o visitar a fábrica, sala por sala, sempre que existirem pessoas trabalhando, para ele verificar o efeito desse trabalho sobre a pessoa. Se ele verificar influência de causas que possam ser previnidas, a ele competirá fazer tal prevenção
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Dessa forma você poderá dizer que meu médico é minha defesa, pois a ele foi dado a minha autoridade no que diz respeito a saúde dos meus trabalhadores e, se algum deles vier a sofrer qualquer alteração de saúde, o médico unicamente é que deve ser responsabilizado”
Rev. Saúde Public,S.Paulo,25(5),1991
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Dr Baker foi assim o primeiro Médico do Trabalho em 1830
Implantação de serviços médicos baseados nesse modelo expandiu-se rapidamente para outros países paralelamente ao processo de industrialização
Posteriormente para países periféricos
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1919 a OIT tinha preocupação de prover serviços médicos aos trabalhadores
1959 a Conferência Internacional do Trabalho aprova a recomendação 112/45 que designa um serviço organizado nos locais de trabalho ou em suas imediações destinados a :
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1-assegurar proteção aos trabalhadores contra todo risco que possa prejudicar sua saúde ou resultar de seu trabalho ou das condições em que este se efetue.
2-contribuir à adaptação física e mental dos trabalhadores, em particular pela adequação do trabalho e pela sua colocação em locais de trabalho correspondentes a suas aptidões
3-contribuir para o estabelecimento e manutenção dos níveis mais elevados possível ao bem-estar físico e mental dos trabalhadores.
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Resumindo:
-Constitui fundamentalmente uma atividade médica e o “locus” de sua prática é tipicamente os locais de trabalho
-Cuidar da adaptação física e mental dos trabalhadores, contribuindo para a colocação destes em lugares e/ou tarefas correspondentes às suas aptidões
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A seleção de pessoal deve possibilitar a escolha de mão-de-obra provavelmente menos geradora de problemas futuros, absenteísmo e suas conseqüências, tais como, interrupção da produção, gastos com obrigações sociais, etc
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II Guerra Mundial os trabalhadores em condições extremamente adversas e intensas de atividade, bem como no pós-guerra
Surgem acidentes do trabalho e doenças que diminuem as ofertas de mão-de-obra produtiva
Pesadas indenizações pelas Companhias de Seguro nas perdas de capacidade laborativa
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Resposta racional e científica ampliando atividade médica direcionada ao trabalhador e intervenção no meio ambiente por outras disciplinas e profissões
Saúde Ocupacional nas empresas, multidisciplinar, com ênfase na higiene “industrial”
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Início da influência das escolas de saúde pública
Alice Hamilton 1919 a 1935 na Universidade Harvard
Anna Baetjer por 60 anos dedicou-se ao estudo de patologias do trabalho na Universidade Jonh Hopkins
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No Brasil a adoção e desenvolvimento da saúde ocupacional deram-se tardiamente
Faculdade de Saúde Pública USP
Expansão desse centros a outras instituições de ensino e pesquisa
Departamento de Medicina Preventiva e Saúde das escolas médicas
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FUNDACENTRO – Fundação Jorge Duprat Figueiredo de Segurança e Medicina do Trabalho, vinculada ao Ministério do Trabalho e Emprego
Década de 70 reforma Consolidação das Leis do Trabalho capítulo V com obrigatoriedade de equipes multidisciplinares nos locais de trabalho
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Avaliação quantitativa de riscos ambientais
Adoção de limites de tolerância (Normas Regulamentadoras 7 e 15)
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“Tratado de Medicina Interna”;CECIL,RusselL.;WYNGAARDEN,James B.;SMITH,Lloyd H.(Ed.);Guanabara Koogan
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-“Moléstias Profissionais e Doenças do Trabalho”;BRAGA,Marigildo de Camargo;Aries.