Medicamentos de Emergencia Diego

7/21/2019 Medicamentos de Emergencia Diego

1/7

Entende-se por paciente crtico como um indivduo que possui alguma

condio potencialmente determinante de instabilidade encontrando-se em

risco iminente de perder a vida ou as funes do sistema do corpo humano,bem como aquele que se encontra em condies clinicas frgeis decorrente de

traumas ou outras condies que requeiram cuidados emergenciais (B!"#$,

%&'')

*o que tange a usurios clnicos em situaes criticas, +nobel (%&&

salienta que eiste in.meras patologias e situaes que podem lev-lo a tal

estado afetando assim as suas necessidades bsicas e tamb/m requerem

atitudes decisivas e capacidade de 0ulgamento imediato dos profissionais de

sa.de para prestar a assist1ncia adequada 2 situao clinica que o individuo se

encontra)

Enquadrado em atitudes decisivas dos profissionais de sa.de, nas

t/cnicas e procedimentos reali3ados por estes, encontra-se o uso e a

administrao de medicamentos em pacientes crticos) Estas drogas so

classificadas como frmacos de grande valia, pois so capa3es de manter e

estabili3ar quadros clnicos graves)

"egundo a !gencia *acional de 4igil5ncia "anitria as medicaes

encontradas em ambientes de ateno a sa.de do individuo critico devem ser

manipuladas por profissionais capacitados, em especial o enfermeiro e eigem

da equipe conhecimentos especficos acerca da indicao, efeito, reaes

adversas e interaes medicamentosas(B!"#$,%&'&)

6abe salientar que in.meras drogas so utili3adas em situaes criticas,

por/m nesse estudo vamos enfati3ar os principais frmacos utili3ados com

mais freq71ncia, dando prioridade 2queles que proporcionam o suporte de vida

em situaes que o risco a vida chega ao etremo, tais como parada

cardiorrespirat8ria causada por arritimias importantes, cardiopatias,

hipovolemias, intoicaes, infarto agudo do miocrdio, hipertenso grave,

acidente vascular cerebral, dist.rbios metab8licos e choques)


2/7

FRMACOS UTILIZADOS EM SITUAES CRITICAS EM PACIENTESCLINICOS SUAS INDICAES E EFEITOS ADVERSOS

9edicamentos utili3ados em todo territ8rio nacional devem ser

certificados e !provados pela !gencia *acional de 4igilancia "anitria a fim deproporcionar segurana ao paciente, qualidade 2 sa.de e aulio na

recuperao do indivduo)

! !*4#"! (%&&: no uso de suas atribuies confere que,

[...]as informaes sobre medicamentos devem orientarpacientes e prossionais de sade, favorecendo o usoracional de medicamentos, as bulas devem ser elaboradascom alto padro de qualidade, com informaes imparciais efundamentadas cienticamente, mesmo quando estiveremdispostas em linguagem simplicada;

;ara eplicitar as principais drogas utili3adas em situaes criticas em

paciente clinico foi necessria a busca de referencial te8rico encontrados na

bases de dado da rea da sa.de atrav/s de artigos cientficos selecionados no

"6#E$


3/7

perifrica; Choques hemorrgicos e cardiognico. Classe vasopressor e vasoconstritoradministrado por via intravenosa. Apresenta-se em ampola (4ml): 4 mg / Ampola de8mg.

Haldol:um neurolptico muito potente conhecido tambm como boa noite cinderela. Indicao -

para alivio de transtornos do pensamento, delrios, alucinaes, confuso, agitao psicomotora ,tiques , soluos,nuseas e vmitos. Classe neurolptico e antipsicotico. Modo de administrao via oral . Adulto pode tomar at100mg/dia e criana 0,05mg/kg/dia. Compr: 1 e 5 mg e Ampola(1ml): 5mg

Adenosina: Antiarrtmico cardaco. Indicao: Tratamento daTaquicardia ventricular paroxstica. Classe: antiarrtmico. Como administrado - (soluo) 6 mg/2mL Via intravenosa direta.

Obs: Estabilidade aps aberto: usar de imediato, descartar sobras. A soluo deve estar clara nomomento do uso. Tempo de injeo: 1 a 2 segundos (injeo rpida), em local o mais prximopossvel do tronco do paciente. No administrar nas veias das mos ou ps.

Nipride: Medicamento anti-hipertensivo que tem como substncia ativa o nitroprussiato de sdio,atuando como um potente vasodilatador. Indicao: para estimular o dbito cardaco e para reduziras necessidades de oxignio do miocrdio na insuficincia cardaca secundria ao infarto agudo domiocrdio bem como na doena valvular mitral e artica e na cardiomiopatia, incluindo tratamentointra e ps-operatrio de pacientes submetidos a cirurgia cardaca. Para produzir hipotensocontrolada durante intervenes cirrgicas, enquanto o paciente estsob anestesia, com o objetivo dereduzir a perda sangunea intra-operatria e diminuir o fluxo sanguneo no campo operatrio; Parareduzir rpida e eficazmente a presso sangunea em crises hipertensivas. Classe: hipotensor. Comoadministrado: O contedo de um frasco-ampola 50mg de Nipride (nitroprussiato de sdio), deveser solubilizado com a soluo glicosada (2 ml) contida na ampola de diluente, obtendo-se a soluopreliminar (concentrada); esta soluo deve ser diluda em 1000, 500 ou 250 ml de soluo estrilglicosada a 5%, obtendo-se a soluo para infuso. A soluo para infuso, levemente marrom, deve

ser protegida da luz (utilizar a capa protetora que acompanha a embalagem de Nipride) e usadaimediatamente.

Estreptoquinase: Produto secretado por estreptococos. Atua acelerando e facilitando a destruiodos cogulos de fibrina que obstruem os vasos sanguneos. Indicao: Embolia pulmonar;embolismo; infarto agudo do miocrdio; ocluso de cnula arteriovenosa (desobstruo); trombosearterial. Classe: Trombolticos e Fibrinolticos. Como adm: adm. via endovenosa. O fracoampola vem com 250.000UI; 750.000UI; 1.500.000UI.

Amiodarona:Frmaco usado no tratamento das Arritmias cardiacas. Indicao: Arritmiasventriculares (profilaxia e tratamento), supraventriculares, refratrias ao tratamento convencional,

especialmente quando associada com a sndrome de Wolf-Parkinson-White. Classe:


4/7

Antiarrtmicos. Como adm: via oral e endovenosa. Comprimido com 100 mg e 200 mg; ampola(3ml): 150 mg; Gotas 1ml: 200 mg

Tiopental:um anestsico [barbitrico de ao curta; anestsico barbitrico]. Indicado paraanestesia geral (para procedimentos de curta durao); convulso (aps anestesia). Tem ao

ultracurta. Deprime o sistema nervoso central, produz hipnose e anestesia. No tem efeitoanalgsico. Parece atuar aumentando as respostas ao cido aminobutrico (GABA). Adm: viaendovenosa; Frasco de 500mg ou 1g, podendo ser diludo em SF ou SG.

Midazolam:Apresenta-se como Cloridrato de midazolam soluo injetvel 1 mg/mL, e Maleatode midazolam soluo oral 2 mg/mL. Indicado para: Pr-anestesia, Induo de anestesia geral,Coadjuvante em manuteno da anestesia geral, Sedao para ventilao mecnica do paciente emanuteno em unidade de terapia intensiva. Classe dos benzodiazepnicos.

Fentanil:Apresenta-se como: sol. inj. isotnica estril em emb. c/ 5 ou 50 amp. de 2 mL, 5 ou 50amp. de 5 mL e 5 amp. de 10 mL. (50 mcg/ml). Indicado: - para analgesia de curta durao durante o

perodo anestsico (pr-medicao, induo e manuteno) ou quando necessrio no perodo ps-operatrio imediato (sala de recuperao). - para uso como componente analgsico da anestesia gerale suplemento da anestesia regional. - para administrao conjunta com neurolptico, como odroperidol, na prmedicao, na induo e como componente de manuteno em anestesia geral eregional. - para uso como agente anestsico nico com oxignio em determinados pacientes de altorisco, como os submetidos a cirurgia cardaca ou certos procedimentos neurolgicos e ortopdicosdifceis. - para administrao espinhal no controle da dor ps-operatria, operao cesariana ou outracirurgia abdominal. Classe dos anestsicos sistmicos.

Dobutamina:Apresenta-se em soluo injetvel de 250 mg/20 mL. Classe: um vasopressor;estimulante cardaco [catecolamina; inotrpico positivo; simpaticomimtico; adrenrgico;

estimulante adrenrgico; cloridrato de Dobutamina]. Indicado: Estimulante cardaco (nainsuficincia cardaca congestiva e no dbito cardaco reduzido). A Dobutamina atua diretamentenos receptores beta-1 do corao, aumentando a fora de contrao do msculo cardaco (efeitoinotrpico positivo). Melhora o fluxo sanguneo coronariano e o consumo de oxignio pelomiocrdio.

Dopamina:Indicao: utilizada no tratamento de alguns tipos de choque, e particularmente paraos pacientes com oligurias e resistncia vascular perifrica baixa ou normal. Apresentao: ampolasde 10 mL endovenosa. Classe: drogas vasoativas.

Adrenalina:A Epinefrina um frmaco adrenrgico; antiasmtico,vasopressor e estimulante cardaco. Cuidados de Enfermagem: Observar para agitao,nervosismo, tend!ncia suicida, alucina"es e anginas.


5/7

Aminofilina:#ndicado notratamento de asma br$n%uica, bron%uite, insufici!ncia respirat&ria e cardaca. Cuidadosde Enfermagem: monitorar balano 'drico ou sinais de desidratao e no deve serutili(ado em gravide( ou lactao.

Ampicilina:)ratamento de infec"es do trato respirat&rio, gastrointestinal egeniturinrias. Cuidado de Enfermagem: Administrar com rapide( para evitar aformao de cristais na agul'a de puno.

Brometo de Ipratrpio:#ndicado como bronco*dilatador na +OC e outraspatologias %ue causem bronco*espasmo. Cuidados de Enfermagem: inspecionar a peleem busca de ra"es cut-neas.

Captopril:#ndicado para A/ e #CC. Cuidados de Enfermagem: monitorar a

.A. de 01 em 01 minutos. Observar sinais de edema perifrico.

Carvo ativado:#ndicado para absoro de l%uidos e gases. Cuidados deEnfermagem: romover a troca do curativo de carvo ativado assim %ue o mesmodemonstre estar saturado.

Cefalexina:Amigdalite, otite, faringite e sinusite. #nfec"es respirat&riasbai2as. #nfeco da pele e tecidos moles. #nfeco geniturinria. Cuidados deEnfermagem: 3onitorar temperatura, rea"es cut-neas, edema e diarria.

Diazepam:)ratamento da ansiedade. 4ela2ante muscular. Alvio sintomticoda abstin!ncia alco&lica aguda. Anticonvulsivante e pr*anestsico, %uando usado porvia endovenosa. /edativo em endoscopia, cardioverso e procedimentos cir5rgicosmenores. Cuidados de Enfermagem: monitorar estado cardaco, rea"es de'ipersensibilidade e diplopia.

Dipirona:Analgsico e antipirtico. Cuidados de Enfermagem: como 'riscos para o sangramento, evitar %ue o paciente ande descalos, evitando %uedas eferimentos.


6/7

Dopamina: Alguns tipos de c'o%ue acompan'ados de olig5ria e resist!nciavascular perifrica bai2a ou normal. C'o%ue cardiog!nico e bacteremia, 'ipotensointensa seguida da remoo da feocromocitoma. Cuidados de enfermagem: 3onitorarestado 'drico e rea"es neurol&gicas.

Enalapril:#ndicado para tratar a A/. Cuidados de Enfermagem: monitorarpresso arterial e estado 'drico. odem ocorrer rea"es de 'ipersensibilidade.

Lidocana:Anestsico local. Cuidados de Enfermagem: cuidado para rea"esde 'ipersensibilidades.

Nifedipino:#ndicado para A/. Cuidados de Enfermagem: 3onitorar pressoarterial.

Nistatina:Candidase oral e vulvovaginal. Cuidados de Enfermagem: orientaro6a paciente a no ter rela"es se2uais durante o tratamento. 7tili(ar roupas ntimas dealgodo e orientar em relao ao correto uso do aplicador vaginal.

Omeprazol:8lcera duodenal, 5lcera gstrica, 5lceras resistentes. Esofagite dereflu2o. /ndrome de 9ollinger* Ellison. Erradicao doHelicobacter pyloriemcombinao com antibi&ticos. es"es gstricas provocadas por drogas antiinflamat&riasno esteroidais. Cuidados de Enfermagem: recomendar ao paciente o uso de alimentosricos em gorduras e pouco saudveis durante o tratamento

ramadol: indicado para dor de intensidade moderada a grave, de carteragudo, subagudo e cr$nico. Cuidados de Enfermagem: monitorar presso arterial eatentar*se para nuseas e v$mitos.

!enitona:Convulso; epilepsia; estado epiltico; nevralgia do trig!meo.

Cuidados de Enfermagem: atentar*se para altera"es neurol&gicas, principalmente nafala. 3onitorar estado neurol&gico.

"aloperidol:Agitao psicomotora em casos de psicopatias agudas ecr$nicas, tipo mania, dem!ncia, oligofrenia e es%ui(ofrenia. Cuidados de Enfermagem:ap&s a administrao do medicamento, promover o descanso do paciente devido a riscode movimentao psicomotora involuntria.

" uso racional de medicamentos consiste em oferecer ao paciente amedicao adequada a suas necessidades cl5nicas, nas dosescorrespondentes, por tempo adequado e ao menor custo poss5vel para si epara a comunidade


7/7

CREMESP. Resolues do Cremesp:Resoluo n 78. Disponvel em:

Medicamentos de Emergencia Diego

Documents

Transcript of Medicamentos de Emergencia Diego