Membro Superior

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ngela Machado Cladia Vale Dbora Campos Joana Pedrosa Grupo 2

Ossos dos Membros Superiores Cintura Escapular O membro superior liga-se ao trax atravs da cintura escapular ou espdua, a qual constituda por dois ossos (clavcula e omoplata) e cinco articulaes. Clavcula Osso longo, com forma de S itlico, apresentando duas curvaturas (uma externa de concavidade anterior e outra interna de concavidade posterior); Articula-se externamente com o acrmio da omoplata e internamente com o manbrio do esterno e primeira cartilagem costal; Principais funes: suporte, proteco e transmissor de

Tubrculo conoideu Corpo da clavcula Extremidade esternal (interna)Face superior

Extremidade acromial (externa)

Extremidade esternal

Corpo da clavculaFace inferior

Face articular acromial

Face articular external (interna)

Extremidade acromial (externa) Tuberosidade trapezoideia

Buraco nutritivo

Tuberosida de costal

Tubrculo Goteira conoideu do subclvio

Clavcula

Ossos dos Membros Superiores Cintura Escapular Omoplata Osso achatado, triangular, situado na poro superior e posterior do trax; Apresenta duas faces: Face anterior ou superfcie costal, que apresenta a fossa subescapular.

Face posterior posterior dividida em duas pores pela espinha da omoplata (situa-se na unio do quarto quartos inferiores) que infrasuperior com os trs espinhosa;

delimita a fossa supra-espinhosa e a fossa

Ossos dos Membros Superiores Apresenta trs bordos (interno, externo e superior); Apresenta trs ngulos (inferior; superior e externo apresenta uma superfcie articular chamada cavidade glenoideia, que se articula com a cabea do mero);- Articula-se com a cabea do mero; - Encontra-se ligada ao resto da omoplata por uma zona mais estreita colo em cuja face posterior se desenha uma goteira que faz comunicar as fossas supra e infra-espinhosas; -Por cima apresenta a tuberosidade supra-glenoideia e por baixo a tuberosidade infra-glenoideia;

Na face superior do colo, e para dentro da tuberosidade supra-glenoideia implanta-se a apfise coracide.

Omoplata Vista anterior

Omoplata Vista posterior

Ossos dos Membros Superiores Brao

O esqueleto do brao constitudo pelo mero, que se articula proximalmente com a omoplata e distalmente com o rdio e cbito.

mero Constitudo pelo corpo e duas extremidades; O corpo tem a forma de um prisma triangular, com trs faces (ntero-externa, ntero-interna e posterior) e trs bordos (anterior, interno e externo).

Cabea do mero Colo anatmico Troquin o

Sulco intertubercular Troqute r Colo cirrgico Troqute r

Cabea do mero Colo anatmico Colo cirrgico

Crista do Crista do tubrculo tubrculo menor menor

Crista do tubrculo maior

Impresso deltoideia

Corpo do mero

Goteira radial ou de torso

Bordo externo Bordo Face interno nterointerna Fosseta coronoideia Crista supraepitrclea Epitrcle a Trclea do mero Face nteroexterna Crista supraepicndilo Fosseta condiliana Epicndil o Face posterior Crista supraepitrclea Fossa olecraniana Epitrcle a

Crista supraepicndilo Epicndil o Trclea do mero

Cndilo do mero

mer o

Ossos dos Membros Superiores Antebrao O esqueleto do antebrao constitudo por dois ossos longos: o rdio e o cbito, dispostos paralelamente, ficando o rdio por fora e o cbito por dentro. Cbito Constitudo pelo corpo e duas extremidades, destas a mais volumosa a superior, a qual se articula com o mero e o rdio, enquanto a inferior, mais pequena, se articula com o piramidal atravs duma fibrocartilagem triangular e tambm com o rdio; O corpo tem a forma de um prisma triangular, com trs faces (anterior, interna e posterior) e trs bordos (anterior, externo ou crista interssea e posterior).

Apfise coronoideia Tuberosida de do cbito

Grande cavidade sigmoideia Olecrne o

Apfise coronoideia

Grande cavidade sigmoideia

Olecrne o

Tuberosida de do cbito Apfise coronoidei a

Buraco nutritivo Face anterior

Margem intersse a Corpo do cbito Margem posterior

Margem intersse a

Face posterior

Face medial

Cabea do cbito Apfise estiloideia do cbito

Face posterior Cabea do cbito

Cabea do cbito Apfise estiloideia do cbito

Apfise estiloideia do cbito

Cbit o

Ossos dos Membros Superiores Antebrao Rdio Osso longo, situado na parte externa do antebrao; A parte mais espessa distal; Articula-se proximalmente com o mero e o cbito e distalmente com o cbito, escafide e semilunar; Constitudo pelo corpo e duas extremidades. Apresenta trs faces(externa, posterior e anterior) e trs bordos (interno, anterior e posterior).

Cabea do rdio Colo do rdio Tuberosida de bicipital Cavidade glenoideia do rdio Circunferncia articular

Cabea do rdio Colo do rdio Tuberosida de bicipital

Cabea do rdio do rdio Colo

Buraco nutritiv Margem o interssea Margem anterior Face anterior

Face anterior Corpo do rdio Margem interssea Corpo do rdio Margem interssea Margem posterior Face externa Face posterior

Face posterior

Cavidade sigmoideia do rdio Apfise estiloideia do rdio

Apfise estiloideia do rdio

RdioApfise estiloideia do

Rdio e Cbito

Ossos dos Membros Superiores Punho e Mo A mo constituda por trs grupos de ossos: o carpo, metacarpo e dedos. Carpo Constitudo por oito ossos, dispostos em duas fileiras. A primeira, no lado do antebrao procarpo formada de fora para dentro pelo escafide, semilunar ou lunato, piramidal ou triquetrum e pisiforme. A segunda fileira mesocarpo constituida de fora para dentro pelo trapzio, trapezide, grande osso ou capitado e unciforme ou hamatum. O conjunto dos ossos do carpo forma na face anterior uma goteira goteira do carpo delimitada externamente pelo tubrculo do escafide, em cima, e tubrculo do trapzio em baixo, e internamente pelo pisiforme em cima, e apfise unciforme em baixo (aloja os tendes dos msculos flexores

Carpo Viso anterior

Semilunar

Piramidal

Escafide Pisiforme Trapzio Unciforme Trapezide Grande osso I II III IV V

Ossos dos Membros Superiores Punho e Mo Metacarpo Constitudo por cinco ossos longos metacrpicos considerados I a V, de fora para dentro; Cada metacrpico tem um corpo com uma pequena curvatura de concavidade anterior, e duas extremidades, uma superior e outra inferior; A extremidade superior ou base apresenta facetas articulares superiores para os ossos do mesocarpo e facetas vizinhos; A extremidade inferior ou cabea tem forma de cndilo. articulares laterais para os metacrpicos

Ossos dos Membros Superiores Punho e Mo Dedos Distiguem-se cinco dedos de fora para dentro: I ou polegar, II ou indicador, III ou mdio, IV ou anelar e V ou mnimo. Todos os dedos so constitudos por trs falanges, excepto o polegar que s tem duas (I e III); As falanges so ossos longos, constitudos por um corpo e duas extremidades e classificam-se em: I falanges, II falanges ou falanginhas e III falanges ou falangetas; Ossos sesamides so ossos pequenos que se podem

III falanges /falangetas II falanges/falanginhas I falanges Metacarpo Carpo

M. Grande Peitoral Origem: - Feixe clavicular - Feixe esterno-costal (esterno, 6 primeiras cartilagens costais e bainha do msculo oblquo externo do abdmen Terminao: lbio externo da goteira bicipital do mero Inervao: n. peitoral externo e interno Aco: aduo do brao e rotao interna do mero

M. Pequeno Peitoral Origem: 3, 4 e 5 costelas Terminao: apfise coracide Inervao: n. peitoral interno Aco: abaixador da omoplata

M. Subclvio Origem: 1 costela Terminao: clavcula Inervao: n. subclvio Aco: abaixador da clavcula

M. Grande Dentado ou Serrtil Anterior Origem: 1 8 costelas Terminao: bordo interno da omoplata Inervao: n. grande torcico Aco: abduo e flexo do brao e rotao externa da omoplata

M. Supra-Espinhoso Origem: fossa supraespinhosa Terminao: troquiter Inervao: n. supraescapular Aco: abduo do brao

M. Infra-Espinhoso Origem: fossa infra-espinhosa Terminao: troquiter Inervao: n supra-escapular Aco: rotao externa do braol

M. Pequeno Redondo Origem: fossa infraespinhosa Terminao: troquiter Inervao: n. axilar Aco: rotao externa do brao

M. Grande Redondo Origem: fossa infra-espinhosa Terminao: lbio medial da goteira bicipital Inervao: n. subescapular Aco: aduo e rotao interna do brao

M. Sub-Escapular Origem: fossa subescapular Terminao:troquino Inervao: n. subescapular Aco: rotao interna do brao

M. Deltide Origem: - clavcula Acrmio Espinha da omoplata

Terminao: impresso deltoideia do mero Inervao: n. axilar Aco: participa na abduo

M. Craco-Braquial Origem: vrtice da apfise coracoideia Terminao: mero Inervao: n. msculo-cutneo Aco: flexo do brao

M. Braquial Anterior Origem: mero (face interna e externa) Terminao:apfise coronoideia do cbito Inervao: n. msculo-cutneo Aco: flexo do brao

M. Bicpete Braquial Origem: Poro longa: tubrculo supraglenoideu; Poro curta vrtice da apfise coracoideia

Terminao: olecrnio Inervao: n. radial Aco: flexo do brao; supinao do antebrao

M. Tricpete Braquial Origem: Poro longa: tuberosidade infraglenoideia Vasto externo: face posterior do mero Vasto interno: face posterior do mero Terminao: olecrnio Inervao: n. radial Aco extenso do antebrao e aduo do brao

Msculos do Antebrao Os msculos do antebrao agem sobre as articulaes do cotovelo, pulso e dedos. Os msculos flexores do antebrao esto situados na parte anterior do antebrao e so separados dos msculos extensores do antebrao localizados na parte posterior pelo rdio, cbito e pela membrana interssea que os une estes dois ossos.

Msculos do Antebrao - ANTERIORES Plano Profundo Quadrado pronador Plano dos Flexores Profundos Flexor profundo dos dedos (mais medial/dentro) Longo flexor do polegar (mais lateral/fora/radial) Plano do flexor superficial Flexor superficial dos dedos Plano dos msculos epitrocleanos superficiais (de medial para lateral) Cubital anterior ou flexor cubital/ulnar do carpo Pequeno palmar ou longo palmar Grande palmar ou flexor radial do carpo Redondo pronador

Msculo Quadrado Pronador Forma quadrangular Situado na parte anterior e inferior do antebrao Constitui o plano mais profundo

Insere-se: Na face anterior do corpo do cbito E na face anterior do corpo do rdio Inervao: Nervo Mediano Aco: Pronador

Msculo Flexor Profundo dos dedos Msculo mais medial do plano dos Flexores Profundos Mais interno que o Flexor superficial dos dedos Inseres: superiores das faces anterior e interna do corpo do cbito e membrana interssea III falange dos 4 ltimos dedos (excepto polegar) depois de perfurar o tendo do flexor comum superficial dos dedos

Longo flexor do polegar Msculo mais lateral do plano dos Flexores Profundos Inseres: Face anterior do corpo do rdio e membrana interssea Extremidade superior da III falange do polegar (1dedo) depois de passar sob o ligamento anular anterior do carpo Inervao: Mediano

3 msculos flexores mais profundos

Flexor comum supeficial dos dedos Encontra-se situado no segundo plano dos msculos anteriores Inseres: Feixe mero-cubital epitrclea e apfise coronoideia Feixe radial poro oblqua do bordo anterior do rdio

Duas linguetas na II falange dos quatro ltimos dedos (no esquecer que perfurado pelo flexor profundo dos dedos)

Da reunio dos dois feixes de origem resulta a formao de uma arcada, atrs do qual passam a artria cubital e o nervo mediano Irrigao: Mediano

Plano dos msculos epitrocleanos superficiaisDe medial para lateral

M. cubital anterior ou flexor cubital/ulnar do carpo Pequeno palmar ou longo palmar Grande palmar ou flexor radial do carpo Redondo pronador

Tm origem no tendo flexor comum da epitrclea do hmero

M. Cubital Anterior ou Flexor cubital do carpo Mais medial que o m. pequeno palmar. Inseres: Feixe epitroclear epitrclea Feixe olecraniano olecrnio, apfise coronoideia e 2/3 superiores do bordo posterior do cbito Pisiforme Inervao: Cubital Aco: Flexo e aduo da mo

Longo Palmar ou Pequeno Palmar Inseres: Epitrclea por intermdio de um tendo comum aos msculos epitrocleares Aponevrose palmar aps se continuar adiante do ligamento anular anterior do carpo, inserindo-se neste ligamento e na aponevrose palmar superficial da mo. Inervao: Mediano Aco: tensor da aponevrose palmar

Flexor radial do carpo ou Grande palmar Inseres: Epitrclea II metacrpico Inervao: Mediano Aco: flexo e pronao da mo

Redondo Pronador Inseres: Epitrclea Bordo interno da apfise coronoideia

Face externa do corpo do rdio Aco: pronador do antebrao e flexor do cotovelo

Msculos ANTERIORES = FLEXORES so divididos em dois planos:Superficial: Pronador redondo; Flexor radial do carpo; Palmar longo; Flexor cubital do carpo Flexor superficial dos dedos. Profundo: Flexor profundo dos dedos; Flexor longo do polegar Pronador quadrado.

Todos estes msculos so supridos pelos nervos mediano e/ou cubital. O msculo braquiorradial ou longo supinador um flexor do antebrao mas excepo regra est localizado psterolateralmente no antebrao e, sendo assim, suprido pelo nervo radial.

Msculos do Antebrao- EXTERNOS Supinador ou curto supinador (mais profundo) Curto extensor radial do carpo Longo extensor radial do carpo Longo supinador ou brquio-radial (flexor do antebrao)(mais superficial)

Supinador ou Curto Supinador Encontra-se profundamente situado volta da articulao rdio-cubital superior Inseres: Atrs e em cima, por baixo da pequena cavidade sigmoideia do cbito, no superior do bordo externo do cbito No ligamento lateral externo da articulao do cotovelo e no epicndilo

Face anterior, posterior e lateral do rdio

Vista anterior

Curto extensor radial do carpo Situado por cima do m.supinador Inseres: Epicndilo III metacrpico Inervao: radial Aco: extenso da mo

Longo extensor radial do carpo Est situado por dentro do longo supinador ou braquio-radial Inseres: Crista supracondiliana lateral do hmero II metacrpico Aco: extenso e abduo da mo

Brquio-radial ou longo supinador Inseres: Crista supracondiliana lateral do hmero Apfise estilideia do rdio Aco: flexor do antebrao

Msculos do Antebrao - POSTERIORES Plano profundo (de lateral para medial) Longo abdutor do polegar Curto extensor do polegar Longo extensor do polegar Extensor do indicador Plano superficial (de lateral para medial) Extensor dos dedos Extensor do dedo mnimo Extensor ulnar ou cubital posterior Ancnio

Longo Abdutor do polegar Msculo mais externo do plano profundo Insere-se, em cima, nas faces posteriores das difises do rdio e do cbito e na membrana interssea, e em baixo, no I metacrpico Abduo e extenso do I dedo

Curto extensor do polegar Situado por dentro do longo abdutor Insere-se, em cima, na face posterior do corpo do rdio e na membrana interssea e, em baixo, na I falange do polegar

Longo extensor do polegar Insere-se mais medialmente que o m. curto extensor do polegar Inseres: Face posterior do cbito e membrana interssea III falange do I dedo (polegar)

Extensor do indicador Msculo mais interno/medial do plano profundo Inseres: Face posterior do cbito e membrana interssea Tendo do extensor dos dedos, nesse caso, do 2dedo (III falange)

Camada profunda dos msculos posteriores

Extensor dos dedos Mais externo dos msculos do plano superficial Inseres: Face posterior do Epicndilo Tendes extensores dos 4 ltimos dedos

Extensor do dedo mnimo Inseres: Epicndilo Tendo do msculo extensor do 5 dedo

Extensor ulnar do carpo ou Cubital Posterior Inseres: Epicndilo e no bordo posterior do cbito Extremidade superior do V metacrpico Aco: extenso e aduo da mo

Ancnio Est situado na face posterior do cotovelo Inseres: Epicndilo Face externa do olecrnio e face posterior do corpo do cbito

Msculos do Antebrao Msculos extensores do antebrao esto agrupados em trs grupos funcionais:Msculos que estendem e abduzem ou aduzem a mo na articulao radiocarpal extensor radial longo do carpo; extensor radial curto do carpo; extensor cubital do carpo. Msculos que estendem os quatro dedos mediais extensor dos dedos; extensor do indicador; extensor do dedo mnimo. Msculos que estendem ou abduzem o polegar abdutor longo do polegar, extensor curto do polegar, extensor longo do polegar.

Msculo Ancnio Extensor do Antebrao Estes msculos so eles todos enervados pelo nervo radial.

Msculos da mo Msculos da mo dividem-se em: Msculos externos ou da eminncia tenar: Curto abdutor do polegar Curto flexor do polegar Oponente do polegar Adutor do polegar Msculos internos ou da eminncia hipotenar: Curto palmar ou Palmar cutneo Adutor do dedo mnimo Curto flexor do dedo mnimo Oponente do dedo mnimo Grupo mdio: Msculos palmares mdios da mo: Lumbricais Msculos intersseos: Intersseos palmares Intersseos dorsais

Curto abdutor do polegar Tubrculo do escafide e trapzio Ligamento anterior do carpo

Tubrculo externo da I falange do polegar

Curto flexor do polegar Feixe superficial: Ligamento anular anterior do carpo e trapzio Feixe profundo: Escafide

I falange do polegar

Oponente do polegar Ligamento anular anterior do carpo e trapzio

I metacrpico

Adutor do polegar Feixe oblquo: Capitado (Grande osso) e base dos II e III metacrpicos Feixes transverso: face anterior do corpo do III metacrpico

I falange

Curto palmar ou Palmar cutneo Aponevrose palmar

Pele

Abdutor do dedo mnimo Pisiforme

I falange

Curto flexor do dedo mnimo Apfise unciforme (hamato) Ligamento anterior do carpo

I falange

Oponente do dedo mnimo Ligamento anular anterior do carpo Unciforme

V metacrpico

Lumbricais Inserem-se nos tendes do flexor comum profundo dos dedos.

Terminam nos tendes extensores dos dedos

Intersseos palmares II, IV e V metacrpicos

Tendo extensor

Intersseos dorsais Metacrpicos

Tendes extensores do II, III e IV dedos.

Aponevroses do membro superior

Aponevroses da espdua:Aponevrose do grande peitoral; Aponevrose do subclvio; Aponevrose clavi-craco-axial; Aponevrose supra-espinhosa; Aponevrose infra-espinhosa; Aponevrose infra-escapular; Aponevrose deltoideia; Aponevrose do grande dentado.

Aponevroses do brao:Aponevrose branquial.

Aponevroses do antebrao:Aponevrose antebraquial superficial; Aponevrose antebraquial profunda; Aponevrose do quadrado pronador.

Aponevroses da mo:Aponevroses palmares; Aponevroses dorsais.

Aponevroses do brao.

Aponevroses do antebrao.

Aponevroses da mo.