12,0

16,1

10,0

11,0

22,9

19,0

18,9

9,4

12,3

15,0

7,5

6,9

16,9

17,4

17,5

Algarve

Alentejo

LVT

Centro

Norte

Portugal (c)

Portugal (2001) (a)

Melhor Valor da UE 15 (2004) (b)

Meta 2010 (a)

2005 2004

(Método directo: população-padrão europeia)(a) Calculada pela DGS para Portugal, incluindo Regiões Autónomas. Fonte: PNS 2004-2010, Vol. 1, pág. 59. (b) França, EUROSTAT (2007).(c) Calculada para Portugal Continental.Fonte: INE (2007). Elaborado a partir de informação disponível e não publicada.

Taxa de mortalidade por doença isquémica cardíaca, antes dos 65 anos, por Região

DoenteHospitais com

Urgência Básica

Hospitais comUrgência

Médico-Cirúrgica

(U-CIC)

Hospitais comUrgência Polivalente

(U-ICP)

Centros de Saúde

112CODU

V V EAM

FibrinólisePré-Hospitalar

?

Necessidade de ECG para o DiagnósticoNecessidade de fibrinolítico nos SUB e nas VMERs/Amb.INEM

VIAS VERDES de EAM

ARS NORTE (8)H. S. João H. GuimarãesH. Sto. António H. PenafielC. H. V.N. Gaia U.S.L. Matosinhos*H. BragaC.H. Vila Real

ARS CENTRO (9)HUC H. Sta. Maria da Feira CHC H. Aveiro; H. Leiria* H. Viseu H. Guarda; H. Castelo Branco* H. Covilhã

ARS LVT (11)H. Sta Maria H. Fernando FonsecaH. Sta Marta H. Curry CabralH. Sta. Cruz H. SetúbalH. Garcia Orta H. Santarém H.Vila Franca Xira H. Barreiro H. Torres Novas

Para Fibrinólise ou para doentes com

Fibrinólise pré-hospitalar

ALGARVE (1)H.D. Faro

ARS Alentejo (2)H.D. Évora H. Beja

* UCI Polivalentes

Versão provisória

Unidades Coronárias

PENAFIELPENAFIEL

MATOSINHOSMATOSINHOS

BRAGABRAGA

VIANA DOVIANA DOCASTELOCASTELO

GUIMARÃESGUIMARÃES

CHAVESCHAVES

PORTIMÃOPORTIMÃO

SETÚBALSETÚBAL

LISBOALISBOA

ALMADAALMADA

S. F.S. F.XAVIERXAVIER

S. MARIAS. MARIA

CASCAISCASCAIS

VILA F. XIRAVILA F. XIRA

SANTARÉMSANTARÉM

LEIRIALEIRIA

CALDASCALDASDA RAINHADA RAINHA

GUARDAGUARDA

VISEUVISEUAVEIROAVEIRO

V. N. GAIAV. N. GAIA

BEJABEJA

ÉVORAÉVORA

PORTALEGREPORTALEGRE

VILA REALVILA REAL

CASTELOCASTELOBRANCOBRANCO

COVILHÃCOVILHÃ

CURRYCURRYCABRALCABRAL

ABRANTESABRANTES

BRAGANÇABRAGANÇA

FIGUEIRAFIGUEIRAFOZFOZ

H. U.H. U.COIMBRACOIMBRA

S. JOÃOS. JOÃO

C. H.C. H.COIMBRACOIMBRA

S. ANTÓNIOS. ANTÓNIO

ALBUFEIRAALBUFEIRA

FAROFARO

2007 COBERTURA TOTAL

DOS CODU

VMER

Helicópteros

VV dependentes da capacidade de resposta por parte do INEM

VMER

Organização da Emergência Médica Pré-hospitalar

Campanha Pública EAM e AVC

Capacitação do cidadão

Sintomas de EAM e AVC

Necessidade de chamada

do 112 ( emergência

nacional)

Taxas de mortalidade por cancrotodos os tumores,todas as idades

Fonte: WHO/Europe, European HFA Database (2007) e Risco de morrer 2005 (DGS, 2008)

Evolução da taxa de mortalidade por cancro (todos os tumores, todas as idades), entre 1970 e 2005:aumento de 12,3% para os homens e diminuição de 14,0% para as mulheres.

190,3

213,8

130,2

111,9

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005

Ób

itos

po

r 1

00

00

0 h

ab

itan

tes

(ta

xas

pa

dro

niz

ad

as)

Masculino Feminino

PNDO

RegistoRastreioReferenciaçãoProtocolos

SIDA e modo de transmissão (1997-2005)

Fonte: Centro de Vigilância Epidemiológica das Doenças Transmissíveis, INSA

14.0%11.1%

20.2 %

50.7%

64.9%

29.1%

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

≤1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

IDU

MSM

Heterosexual

%

Decréscimo da transmissão entre utilizadores de drogas injectáveis (IDU);Aumento da transmissão entre heterossexuais;Aumento da transmissão entre homens que têm sexo com homens (MSM).

Existência provável de sofrimento psicológico Género e Continente

INSA/INE,4º INS (2005-2006)

Para a população residente em Portugal, a existência provável de sofrimento psicológico é:maior para europeus (não portugueses) e menor para africanos.

Taxa de mortalidade por suicídio /100 000 habitantes, género e grupo etário (média para 2003-2005)

Fonte: Elaborado a partir de INE (1991-2005)

Muito superior na população masculina, em qualquer grupo etário. Aumento com a idade especialmente para homens com 65 ou mais anos.

Consumo de antidepressivos (Embalagens por habitante/ano)

Fonte: INFARMED (2007) e OECD Health Data (2006)

Aumento do consumo de antidepressivos, nos últimos 6 anos: o número de embalagens por habitante/ano passou de 0,25, em 2000, para 0,44, em 2006 (aumento relativo: 76%).

Taxa de Mortalidade Infantil (1981-2007)

Fonte: INE (1981-2007) e OECD Health Data (2007)

Taxa de mortalidade infantil em Portugal: forte redução nos últimos 26 anos (de 21,4 para 3,4 por mil nados-vivos; decréscimo relativo: 84,1%).

Taxa de mortalidade perinatal/1000 nados-vivos (1995-2006)

Fonte: INE (1995-2006) e OECD Health Data (2007)

Decréscimo da taxa de mortalidade perinatal em Portugal: de 8,9‰ em 1995 a 4,5‰ em 2006 (- 49,4%).

Taxa de Mortalidade 0 a 4 anos, por 100 000 habitantes (1996-2007)

Fonte: INE (1996-2007)

Taxa de mortalidade dos 0 aos 4 anos, em Portugal: redução de 55,7% nos últimos 12 anos (de 179,8 para 79,6 óbitos por 100 000 habitantes).

179,8

79,6

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

200,0

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Children with up-to-date National Vaccination Plan

68%

83%

90%89%

78%80%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2001 2002 2003 2004 2005 2006

pre-school 6 years old 13 years old

Source: DGS (2007)

Baixo Peso à Nascença/100 nados-vivos (1985-2006)

Fonte: INE (1985-2006) e OECD Health Data (2007)

Taxa de crianças com baixo peso à nascença, para qualquer idade gestacional: 5,4%, em 1985; 7,6%, em 2006 (aumento relativo de 40,7%).

• Diabetes tipo II• Doença isquémica coronária• Hipertensão arterial• Obesidade

Potencial mechanisms of metabolic imprinting that leadto chronic diseaseWaterland et al, 1999

O tabagismo é uma das principais causas de ACIU

Baixo-peso ao nascer

Atraso de Crescimento Intrauterino e patologia do adulto

Consumo de tabaco por grupo etário

Fonte: INSA/INE (2005-2006)

Nos últimos 5 anos:diminuição genérica do consumo masculino aumento do consumo feminino em todos os grupos abaixo dos 65 anos, particularmente nos escalões 15-24 e 45-64 anos.

Obesidade por grupo etário

Fonte: INSA/INE (2005-2006)

Aumento da obesidade nos últimos 5 anos, para ambos os sexos.Tendência mais relevante acima dos 55 anos.

... “Networks pervade all aspects of human health”

Saúde e bem-estar dependem- Património genético – 30%- Comportamento individual – 40%- Cuidados de saúde – 15%

.... “If one friend became obese during a given tim interval, the other friend’s chance of following suit increased by 171%”...

Network Medicine – From Obesity to the “Diseasome”A Barabási N Engl J Med July 2007