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Métodos de Descalcificación Dimitrius Leonardo Pitol. PhD Técnico de Laboratorio IV FORP/USP XXII CONGRESO ARGENTINO DE HISTOTECNOLOGIA

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Métodos de Descalcificación

Dimitrius Leonardo Pitol. PhD

Técnico de Laboratorio IV

FORP/USP

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

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En primer lugar, me gustaría recapitular conceptos

básicos, sobre huesos y dientes.

CORONA

PULPA

DENTINA Hueso Cortical,

Compacto o Denso

Medula ósea

roja

Hueso Trabeculado

o Esponjoso

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

La corona esta formada por

esmalte (que es la parte que

contiene mas calcio en el diente)

Tejido Mineralizado

El tejido mineralizado contiene 33% de matriz

orgánica siendo que el 28% corresponde al colágeno

tipo I y los otros 5% son:

Osteonectina.

Osteocalcina.

Proteglicanos.

Sialoproteina.

Proteina morfogenética ósea.

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA 3

Tejido mineralizado

4 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

El otro 67% corresponde a la matriz inorgánica

conteniendo: fosfato, magnesio, potasio, sodio y

citrato.

De estos elementos, el calcio es el que se encuentra

en mayor cantidad, y para estudiar los contituyentes

celulares, tenemos que retirarlo del tejido.

Métodos de descalcificación

Existen básicamente 3 métodos para hacer la

descalcificación de tejidos:

Soluciones ácidas diluidas: ejemplos (ácido clorhidrico,

acido nítrico a 5 o 7%, ácido fórmico a 5%).

Soluciones quelantes: ejemplo (EDTA 10%).

Mezcla de soluciones ácidas + soluciones quelantes.

Por ejemplo el ETDA, “también conocido como

descalcificador Americano”.

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HISTOTECNOLOGIA

Mecanismo de acción de los agentes

descalcificadores

Los mecanismos de acción de los agentes descalcificadores

son diferentes.

Cuando colocamos una muestra de hueso o diente en una

solución descalcificadora como el ácido nítrico, ocurre una

salida de calcio de ese tejido, hacia el líquido de la solución

descalcificadora, y esto provoca una reacción química en el

liquido descalcificador, dejando su solución tamponada, con

esto el descalcificador pierde su capacidad de retirar cálcio del

tejido.

6 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

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Ca++

Ca++

Ca++

Solución descalcificadora

Ácido (H+)

H3PO4 (ácido fosfórico) + cloreto de calcio + agua

Ca++(PO4)6 (OH)2

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Cuando Trabajamos con soluciones ácidas tnemos que

saber la hora exacta para retirar las muestra de los

descalcificadores para continuar el con la técnica

histológica.

Ahora, si la muestra ya es encuentra sin cálcio, y

colocamos la solución ácida descacificadora, tendremos

una corrosión del tejido.

8 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Mecanismo de acción de los agentes

descalcificadores

Cuando utilizamos soluciones quelantes (EDTA al 10%), la

remoción de calcio ocurre de forma mas lenta, y cuando el

tejido no tenga mas calcio, la solución de EDTA detendrá la

corrosión sobre el tejido.

En general el pH de la solución de EDTA está en torno de 7.

9 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Mecanismo de acción de los agentes

descalcificadores

Descalcificadores mas

utilizados

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• Acido nítrico 5%.

• Acido fórmico + citrato de sódio.

• EDTA (ácido etileno-diamino-tetracético).

• ETDA (tartarato de sódio e potássio, tartarato de

sódio, Acido clorídrico e H20

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

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Aqui tenemos una imagen de

un diente descalcificado con

ácido nítrico 7% con

coloración de tricrómica de

Masson con una optima

preservación, podemos ver las

fibras del ligamento

periodontal.

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Acido Nítrico

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Esto hace que el EDTA 10 % sea un descalcificador

de óptima calidad para la morfologia del tejido, y

muy bueno cuando trabajamos con microscopia

electrónica, inmunohistoquímica, y también para

las técnicas de biologia molecular.

Y la mejor decalcificador

promueve la descalcificación lenta.

muy lento.

12 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

EDTA 10%

En esta imagen de microsopía

electrónica de transmisión,

tenemos a un osteocito, con las

organela visibles: mitocondrias,

reticulo endoplasmático,

complejo de golgi.

Si ese non fuese descalcificado

con EDTA 10%, dificilmente

observariamos las organelas.

13 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

EDTA 10%

Pitol et al Braz Dent J (2007) 18(2): 153-157

ETDA 14

El ETDA és un descalcificador con substancias

quelantes y ácidas.

És un excelente descalcificador, permite buenos

resultados en la inmunohistoquímica

Promueve una descalcificación más rápida

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HISTOTECNOLOGIA

ETDA

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Este es el protocolo para preparar la solución:

EDTA. 0,7g

Tartrato de sodio e potasio. 8g

Tartrato de sodio. 0.14g

HCl (Acido clorídrico) 120ml

H2O destilada. 900ml

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

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FEMUR ETDA DESCALCIFICADO EN 24

HORAS

Observen esta imagen

radiográfica de un femur de

rata descalcificado con ETDA.

En 24 horas el hueso ya esta

listo para el proceso

histológico

16 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

ETDA X EDTA 10%

En nuestro laboratorio realizamos este test comparativo,

para evaluar la calidad de preservación del descalcificador

ETDA, y lo comparamos con el EDTA 10%, utilizamos para

este analisis (calvarias de ratas) hicimos la misma tinción

para los dos descalcificadores.

17 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Percibimos que no habia

diferencias signficantes, en

cuanto a la calidad de las

muestras, con una ventaja

para el ETDA, el tiempo de

descalcificación fue de 24h,

El EDTA 10% lleva de 25 a 30

dias.

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ETDA EDTA10%

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Cuidados con la descalcificación

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• El material debe ser fijado adecuadamente

• Debemos utilziar la concentración establecida en

los protocolos.

• El aumento de la concentración para acelerar el

procedimiento, puede dañar la muestra

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Cuidados con la descalcificación

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• Cuando utilizamos descalcificadores a base de

ácido, los cambios deben ser constantes.

• Saber el punto ideal para parar la

descalcificación.

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Tiempo para cambio de descalcificador

Cuando trabajamos con descacificador ácido,

debemos hacer el cambio de ese descalcificador,

todos los dias.

Entretanto cuando usamos EDTA 10%, ese

cambio debe ser realizado a cada 5 dias.

21 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Tiempo para cambio de descalcificador EDTA

Tenemos aquí espectrofotometría de

absorción.

Como podemos observar en esta tabla,

de un artículo sobre descalcificación.

Si cambiamos la solución cada día

estamos gastando por nada.

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Pitol et al.; Int.J.Morphol 25(2): 309 – 313, 2007

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

¿Como saber el punto ideal de

descalcificación?

Saber el punto ideal para parar el proceso de

descalcificación es un factor determinante, para

obtener un buen resultado.

23 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

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Métodos mas utilizados

Método radiográfico: es muy bueno, pero en la práctica se torna

dificil, pues tendriamos que tener un Rayo X.

• Método cuantitativo: optima alterantiva para quien tien poca

experiencia con el procesamiento de tejido óseo.

• Utilización de alfileres e agujas: puncionar con una aguja o alfiler

en el local del espécimen que no comprometa el análisis, puede

ser una buena alternativa.

• La Flexibilidad y el método más apropiado evaluar muestras.

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

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Método Cuantitativo

• Colectar 5ml de Descalcificador del fondo del Frasco.

• Aumentar 1 mL de Amonio concentrado (Mezclar).

• Aumentar 0,1mL de Oxalato de amonio.

• Dejar por 10 minutos para verificar la presencia de calcio.

• Si no se forma precipitado aumentar 0,1mL, con un intervalo de

10 minutos.

• Hasta el máximo de 0,6 mL .

• Si no se forma precipitado, el tejido es considerado

descalcificado.

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Vídeo La Flexibilidad

El objetivo de este video es mostrar el

punto ideal de descalcificación del hueso.

El hueso y el femur de una rata.

Dejamos descalcificando por 24 horas

ETDA

26 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

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Horno Microondas domestico: da para acelerar la descalcificación,

sólo que el técnico precisa estar atento a algunas reglas para su

uso.

Saber donde incide el mayor número de microondas dentro del

horno, trabajar con el plato fijo, colocar un becker en el forno para

robar calor etc.

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Métodos para agilizar la descalcificación

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Pero existen también hornos microondas

produciodos espcificamente para ser

utilizados en el laboratorio e son mucho

mas seguros.

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Métodos para agilizar la descalcificación

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

La descalcificación también puede ser

acelerada por estímulos eléctricos

(funciona mejor para descalcificadores

ácidos)

Colocamos nuestras muestra en la

solución descalcificadora y dejamos

los electrodos pasando corriente

eléctrica.

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Métodos para agilizar la descalcificación

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

Láminas de diente o Huesos pueden

soltarse de la lámina en el momento de

la coloración, para que esto no ocurra

lo ideal es tener cortes de 5 a 3µm de

espesor y utilizar láminas tratadas con

silano, polisina o láminas con carga.

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Adesión de cortes en la Lámina

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

La tinción con HE, es una de

nuestras tinciones de rutina.

Podemos observar una lámina

de un diente, el área del

cemento, área del ligamento

periodontal y hueso alveolar.

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Hematoxilina Eosina

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

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Mandibula de camundongo o

raton, podemos observar un

diente, primer molar y sus

raizes.

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Hematoxilina Eosina

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

La tinción com Tricómica de

Masson, es una de nuestras

tinciones de rutina

En azul claro la dentina.

En rojo, el área con los

odontoblastos.

Aquí en la parte mas clara con

vairas células tenemos a la pulpa

dentaria.

34 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

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Tricrómica de Masson

ODONTOBLASTOS

DENTINA

POLPA DENTÁRIA

Calvaria de rata corte con

historesina

Articulación de rodilla de

raton ( Verde Luz)

35 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

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Tricrómico de Masson

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Picro-Sirus

En la coloración de picro sirus, podemos utilizar microscopía

de polarización para evidencias fibras colágenas.

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TRAP

La coloración de TRAP (fosfatasa ácida resistente al tartrato) permite

que identifiquemos los osteoclastos, como una reacción de color

rojo.

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Pitol et al : Int. J. Morphol., 25(4):907-910, 2007

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Aquí tenemos un corte de

mandibula de rata en

historesina, marcando

osteoclastos.

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Inmunohistoquímica

• Fijación con formol tamponado 10%.

• Láminas sinalizadas.

• Cortes 3 a 2 µm.

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Protocolo del tejido óseo • Dilución de anticuerpo primario em BSA.

• Incubación de anticuerpo por 2 horas.

• Un lavado de 5 minutos em PBS.

• Incubar con anticuerpo secundario “conjugado” por 40 minutos.

• Un lavado de 5 minutos.

• Aplicación de DAB (Cromógeno) por 5 minutos.

• Un lavado em PBS por 5 minutos.

• Pasar un minuto en hematoxilina, deshidratar y montar con lámina.

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Anticuerpos •MMP-9 Ab 19016 (CHEMICON)

•CD 34 Sc 9095 (SANTA CRUZ)

•CD 31 Ab 64543 (ABCAM)

•FGF BASIC Ab 16828 (ABCAM)

•VEGF R2 Ab2349 (ABCAM)

•VEGF Ab44714 (ABCAM)

•OSTEOCALCINA Sc 30044 (SANTA CRUZ)

•SIALOPROTEINA Ab 1851 (CHEMICON)

XXII CONGRESO ARGENTINO DE

HISTOTECNOLOGIA

¿Que tiene que ver la

Histotecnología aplicada al

tejido óseo con las

escamas de peces?

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Las escamas también son estructuras rigidas, con origen en la capa mas

profunda de la demis desde el tejido óseo.

Colocado 12 horas en el EDTA, permite que cortes fuesen realizados sin

dificultades, y identificamos las estructuras presentes.

42 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

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Mostrando las capas de colagenos

con luz polarizada.

Coloración de Orceina mostrando las

fibras elásticas en el tejido epitelial.

43 XXII CONGRESO ARGENTINO DE

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Coloración de Alcian Blue, mostrando

depósitos de polisacaridos ácidos

Coloración de PAS, mostrando

polisacaridos neutros

Aqui tenemos algunos de los trabajos

científicos, publicados por nuestro

grupo de pesquisa.

Estas relevantes publicaciones se

tornan posibles gracias, a la

histotecnologia de calidad.

La histotecnología es una herramienta

indispensable para diagnósticos e

investigación científica.

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Agradecimientos

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