1. CURSO: ODONTOLOGIA- PROFA. KTIA LUMIROTEIRO DE AULA DE MICROBIOLOGIA ORAL Constitui uma srie de complexas e distintas entidades patolgicas, causadas pela interao do biofilme dental bacteriano e hospedeiro, resultando em processo inflamatrio e destruio dos elementos de suporte dodente.KLT-V KLT-VPERIODONTO GENGIVATecidos destinados ao SAUDVEL suporte e sustentao dosColorao rosa a dentes. rosa- plidoGengivaPontilhada (casca de laranja)Ligamento Periodontal Gengiva marginal com terminao biseladaOssosobre a superfcie dentria CementoKLT-V KLT-VGENGIVA SADIA 15 A 20% Anaerbios: Bacilos G- Fusobacterium e Leptotrichia Bacilos G+ Arachnia, Fusobacterium e A. israelli Infeco RESPOSTApor INFLAMAODO 85% Facultativos: Microrganismos HOSPEDEIRO Cocos G+ S. sanguis, S.mutans, S. mitis, S. salivariusBacilos G+ A. viscosus, A. naesludii, Corynebacterium, LactobacillusESTGIOS DA DOENA{ GENGIVITEPERIODONTITE KLT-V KLT-V KLT-V 1

2. GENGIVITE GENGIVITEInflamao das gengivas INFLAMAO DA GENGIVA MARGINAL Reversvel No existe ainda a perda dos tecidos desustentaoO Biofilme dental localizado no sulco1o Estgio: gengival atravs daliberao de antgenos,Colonizao Bacteriana G+ etoxinas e enzimas aerbia recobrindo a superfcie bacterianas provoca umadentria prxima entrada do resposta inflamatria do sulco gengival tecido gengival marginalKLT-VKLT-VGENGIVITE GENGIVITE PRINCIPAIS ESPCIES BACTERIANAS:Decorrncia da colonizao seqencial de MOespecficos e no apenas o aumento de Actinomyces- A. israelli, A. Viscosus, A. naeslundiiBiofilme bacteriano Porphyromonas gingivalisPrevotella intermediaMicrobiota G+ (Streptococcus) Bacteroides forsythusEikenella corrodensPeptostreptococcus- P. micros, P. anaerobiusMicrobiota mais complexaFusobacterium nucleatum(bactrias anaerbias G- e formas Veillonella espiraladas) Treponema50% bactrias anaerbiasCampylobacter- C. rectus, C. concisus, C. sputorum KLT-VSelenomonas sputigenaKLT-VMICROBIOTAMICROBIOTA SUBGENGIVAL SUBGENGIVALSulco gengival:+BiofilmesupragengivalGengivitePelcula adquiridaorigem Fluido sulcular (+ protenas)EcossistemaAnaerbio ( O2)Colonizao Bacteriana Subgengival KLT-VKLT-V KLT-V2 3. Biofilme Dental SubgengivalAO PATOGNICACARACTERSTICAS AMBIENTAISBACTERIANADO SULCO GENGIVAL {ToxinasDETERMINA EnzimasA) Produo deCatablitos COMPOSIO BACTERIANA SUBGENGIVALcitotxicos MAIOR DISPONIBILIDADE DE NUTRIENTESNO EXSUDATO GENGIVALB) Induo de respostas imunesKLT-V KLT-V EFEITOS DO ACMULO DE BIOFILMEBACTERIANO NO PERIODONTOB) COAGREGAO:1) FATOR DE VIRULNCIA BACTERIANO Unio entre Receptores e AdesinasPropriedade que permite que uma espcie bacterianacolonize um tecido alvo, defenda-se do hospedeiro eC) MULTIPLICAO:cause dano tecidual. Nicho ideal2) FATORES QUE FACILITAM A COLONIZAOSulcopara crescimento Gengival de grandeA) ADESINAS:quantidade deFmbrias e protenas associadas s bactrias clulas bacterianasKLT-V KLT-V 3) FATORES QUE RESULTAM EM DANO TECIDUAL C) PRODUTOS METABLICOS A) INVASO TECIDUAL RESULTANTESBactrias Espaos intercelulares doATIVIDADE FERMENTATIVA (cidosinvademepitlio da bolsa orgnicos) B) PRODUO DEDestruio do tecido ATIVIDADE PROTEOLTICA (amnia, cidoENZIMAS epitelial, tecidosulfrico, aminas ftidas, indol, escatol) BACTERIANASconjuntivo e crista ssea HISTOLTICAS alveolarKLT-V KLT-V KLT-V3 4. CLCULO DENTRIOCLCULO DENTAL SUPRAGENGIVAL O Biofilme dental calcificado -Proveniente da impregnao de cristais de MAIOR PREVALNCIA DE FORMAO:Face vrios fosfatos de clcio sobre biofilme dental e Lingual de Incisivos inferioresmatria alba, com localizao acima da margemFace Vestibular de Molares superiores gengival. ( Ductos salivares)-Forma de depsito calcificado amarelado,recoberto superficialmente por biofilme dentalno mineralizadoKLT-V KLT-V CLCULO DENTAL SUBGENGIVALClculo # Biofilme -Resulta da precipitao de cristais de fosfatos de clcio sobre a matriz orgnica microbiana e matrizMenor quantidade de intermicrobianabactrias concentradasEscuro -Colorao escurecida, endurecimento EndurecidoOcorre em rea deinflamao gengivalcrnicaKLT-V KLT-V ClculoClculo B) Aumento em volumeA)Formao dedos ncleos de ncleos de cristalizao, seguido dacristalizao ao unio dos mesmos,longo daformando umasuperfcie de massa slida que contato com oengloba todos osdentemicrorganismos do Biofilme dental. KLT-V KLT-V KLT-V4 5. PERIODONTITE Extenso da inflamao no interior de estruturasPERIODONTITEmais profundas do periodonto Formao de bolsa periodontalIrreversvel Perda ssea, mobilidade dentalPerda de tecidos de2o Estgiosustentao Colonizao Bacteriana se estende para o sulcoPeriodontite { Crnica (adulto)gengival Agressiva (jovem) Formao de Bolsa PeriodontalKLT-VClassificao das Periodontites(ARMITAGE)PERIODONTITEPeriodontite Agressiva AGRESSIVA Rpida evoluo da doena 1/3 dos MO so anaerbios facultativos: Acomete mais indivduos jovens cocos G+ (Streptococcus); bacilos G- (Capnocytophaga, Actinobacillus, Haemophilus) Periodontite CrnicaMais de 50% Prevotella intermedia Lenta progressoPequena quantidade de espiroquetas e Veillonella do processo destrutivoO Aggregatibacter actinomycetemcomitans Mais comum em adultosencontrado em mais de 90% dos pacientes comKLT-V periodontite agressivaKLT-VPERIODONTITEPorphyromonas gingivalisCRNICA Produz a atividade mais proteoltica de todas asbactrias periodontais 75% de anaerbios G- com mobilidadeProduz vrias proteases, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia e Produz pH timo para a comunidade A. actinomycetemcomitans so considerados os microrganismos patognicos primriosBactria pigmentada de preto Espiroquetas e bastonetes mveis (presentes)KLT-V KLT-V KLT-V5 6. AggregatibacterPrevotella intermedia actinomycetemcomitans Associado etiologia daAtividade proteolticaPeriodontite Agressiva (jovens)Capaz de degradar diversas protenas teciduais:colgeno,Prevalncia 6X maior fibronectina, Produz: fibrina leucotoxina, colagenase, fosfatasesfatores indutores de reabsoro ssea Bactria pigmentada de preto fatores de evaso s defesas do hospedeiroKLT-V fatores de destruio dos tecidos periodontais KLT-V KLT-V6