modelo declaração hipossuficiente

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Rua Venncio Aires, 79 Bairro Centro Fone: (54) 3329.4430 Carazinho RS Cep 99.500-000 E-mail: [email protected]

Servio de Assistncia Jurdica Gratuita da Ulbra ____________________________________

Alunos: Mateus Rabaioli Zanatta e Maringela Matarazzo Fanfa Colognese

DECLARAO DE HIPOSSUFICIENCIA

Eu, MARIA DAS DORES MARTINS, brasileira, casada, aposentada, portadora do RG n 7076122519, CPF n 993408950/53, residente e domiciliada na Rua da Ptria, n 555, Carazinho(RS), DECLARO que no possuo recursos financeiros para o custeio da presente demanda sem prejuzo de meu sustento e minha famlia, nos termos da Lei 1060/50, bem como do artigo 5, LXXIV, da CF.

Carazinho, (RS), 02 de agosto de 2012.

_____________________________________ MARIA DAS DORES MARTINS