MORTE

CELULAR

APOPTOSE

Profa. LARISSA COMPARINIDA SILVA

N E C R O S E

Adaptação Morte

Processo

Regressivo

Morte celular

Definição: “Perda irreversível das

atividades integradas da célula com

conseqüente incapacidade da

manutenção de seus mecanismos de

homeostasia”

NECROSE

• É a manifestação macroscópica morfológica tardia do processo de morte celular

• O que determina o padrão de necrose, além,da causa são as enzimas liberadas pelos lisossomos, leucócitos e ativadas pelo cálcio

Tipos de Necrose

• Coagulativa ou de Coagulação

• Liquefativa ou de Liquefação

• Caseosa ou de Caseificação

• Gordurosa

• Gangrenosa ou Gangrena

Necrose Coagulativa

• O tecido necrosado tem aspecto de leite gorduroso

• Causas: isquemia, exposição á altas e baixas temperaturas, exposição á ácidos e bases fortes

• Tecidos acometidos: órgãos com parênquima sólido

Ex: coração, rins, baço e glândulas adrenais

Necrose Coagulativa• Aspecto Macroscópico: Tecido lembra leite coalhado Formato triangularBordos bem definidos

• Aspecto Microscópico: Preservação do contorno celularCitoplasma dissolvidoCariólise

Ex: infarto agudo do miocárdio, infarto renal

Necrose Liquefativa• O tecido necrosado tem aspecto líquido ou gelatinoso

• AUTÓLISE: só ocorre por isquemia cerebral

Aspectos Macroscópicos: Material liquefeitoAmorfo

Aspectos Microscópicos:Restos celularesPseudocisto

Ex: infarto cerebral

Necrose Liquefativa• HETERÓLISE: acomete qualquer tecido que sofra

infecção bacteriana, normalmente estafilococcus ou estreptococcus

Aspectos Macroscópicos:Material amorfoColoração que pode variar de: avermelhado á esverdeado

Aspectos Microscópicos: Bactérias mortasLeucócitos degenerados

Ex: infecção por bactérias piogênicas

Necrose Caseosa• O tecido necrosado apresenta aspecto de queijo

• Tecidos acometidos: Pulmão

• Causas: infecção por ou pelo bacilo de Koch (M. tuberculosis)

Aspectos Macroscópicos:Material friável Com aspecto seco

Aspectos Microscópicos: Células mortas Leucócitos degenerados Granulomas

Necrose Gordurosa

• O tecido necrosado apresenta aspecto gorduroso

• NECROSE GORDUROSA ENZIMÁTICA:

Causa: pancreatite aguda

Tecidos acometidos: gordura peri-pancreáticae gordura visceral

Necrose Gordurosa

Aspectos Macroscópicos:Processo inflamatórioAumento de tamanho do órgãoColoração amarelo-ouro brilhantePontos brancos

Aspectos Microscópicos:Adipócitos mortosMaterial amorfoPresença de infiltrado inflamatório leucocitário

Necrose Gordurosa• NECROSE GORDUROSA TRAUMÁTICA

Causa: trauma mecânico

Tecidos acometidos: gordura abdominal e glândula mamária

Aspectos Macroscópicos:Hematoma Rubor Edema

Aspectos Miccroscópicos:Material amorfo Adipócitos mortos com infilttardo inflamatório leucocitário Tecido fibroso

Necrose Gangrenosa

• Causas: isquemia e exposição á altas temperaturas

• Tecidos acometidos: extremidades corpóreas

• Aspectos Macroscópicos:Tecido enegrecidoMumificadoSeco e duro

• Aspectos Microscópicos:Arquitetura celular preservadaCitoplasma dissolvido

Evolução da Necrose Como conseqüência á necrose ocorre um processo inflamatório

Digestão das células mortas para reabsorção e substituição

Semelhantes ás destruídas (regeneração)

Tecido fibroso (cicatrização)

Esse tecido pode sofrer ainda: calcificação, encistamento ou eliminação

AbsorçãoDrenagemRegeneraçãoCicatrizaçãoCalcificaçãoEncistamentoUlceraçãoGangrena

Evolução da Necrose

• Restos absorvidos –fatores de crescimento –multiplicação das células

• Estroma pouco alterado –completa regeneração

• Muito grave –distorce a arquitetura do órgão

• Substituição por tecido conjuntivo fibroso

• Alterações vasculares e celulares (inflamação) –fagocitose = fibroplasia e neovascularização

• Miofibroblasto–retração da ferida

• Deposição de sais de Ca

• Necrosecaseosa–mais comumna infância

• Pouco se sabe sobre os mecanismo…

Quando o material necrótico não é absorvido –reação inflamatória periférica – formação de uma cápsula

• Ex: abscesso

• Parede de uma estrutura canalicular–meio externo –originando uma cavidade

• Ex: “cavernas tuberculosas”

NECROSE x APOPTOSE

• Necrose: ocorre somente na presença deestímulos patológicos

• Apoptose: ocorre na presença de estímulospatológicos mas de baixa intensidade e tambémocorre com estímulos fisiológicos

Necrose x Apoptose• Necrose

- Estímulo : hipóxia e toxinas

- Histologia: tumefação celular, necrose de coagulação, rompimento de organelas

- Mecanismo: depleção de ATP, lesão na membrana, danos por RL

- Reação Tissular: inflamação

• Apoptose

- Estímulo: fisiológicos e patológicos

- Histologia: células isoladas, condensação de cromatina, corpos apoptóticos

- Mecanismo:internucleossomal, ativação gênica, endonucleases

- Reação Tissular: sem inflamação, fagocitose de corpos apoptóticos

APOPTOSE

• Apoptose é o processo de Morte Celular Programada, ou seja, quando a células sofre estímulos patológicos ou fisiológicos ela se

programa para morrer, assim não propaga a mutação gênica caso ela ocorra

Apoptose Fisiológica• A célula não incha, e sim encolhe-se e se destaca

das células vizinhas

• Começa a apresentar bolhas em sua superfície

• A membrana e as organelas mantêm sua estruturaintacta e não há alterações evidentes nocitoplasma

Apoptose Fisiológica

• A cromatina, normalmente dispersa, forma um ou mais aglomerados nas bordas internas da membrana nuclear

• O núcleo parte-se e a célula também divide-se em estruturas : corpos apoptóticos

Função da Apoptose• Manter o equilíbrio entre a taxa de proliferação e

morte celular : HOMEOSTASE

• Elimina células danificadas

• Mantém o número constante de células nos tecidos adultos

• Tem papel importante no desenvolvimento embrionário

• Mecanismo de defesa

Apoptose• Eliminação normal de células indesejadas

• Morte programada

• Pode ser acompanhada de necrose

• É a condensação e a fragmentação da cromatina

Fatores que Induzem a Apoptose• Indução hormonal dependente no adulto

• Deleção de células nas populações celulares proliferantes

• Morte celular em tumores

• Morte de células imunológicas

• Atrofia patológica de tecidos hormônios dependentes

Fatores que Induzem a Apoptose

• Atrofia patológica em órgãos parenquimatosas após obstrução de ductos

• Morte celular induzida por células T citóxicas

• Lesão celular em algumas doenças virais

• Morte celular por estímulos lesivos

Processo Detalhado

• Duração aproximada de 03 horas

• Mudanças bioquímicas e morfológicas na célula:

- Condensação da cromatina e rompimento da interação célula-célula

- Fragmentação da célula em corpos apoptóticos

- Fagocitose dos corpos apoptóticos

Fatores que induzem a Apoptose• Indução hormonal dependente no adulto

• Deleção de células nas populações celulares proliferantes

• Morte celular em tumores

• Morte de células imunológicas

• Atrofia patológica de tecidos hormônios dependentes